Viral ateş geçiren bir çocuğa aspirin verilmeli mi? Bu tehlikeli hastalığa (Reye Sendromu) dikkat edin.

Çocuğunuzun ateşi, soğuk algınlığı veya suçiçeği gibi bir hastalığı olduğunda genellikle ne yaparsınız? Bazen "Ah... biraz aspirin verelim" diye düşünürüz. Ama böyle bir durumda aspirin vermenin çocuğunuz için çok tehlikeli olabileceğini biliyor muydunuz? Bugün, daha az konuşulan ancak buna neden olan çok ciddi bir durumdan bahsedeceğiz. Bu durum Reye Sendromu veya Reye Sendromu'dur .

Basitçe anlatmak gerekirse, Reye sendromu nedir?

Reye sendromu , karaciğer ve beyinde şişmeye neden olan nadir ancak çok ciddi bir hastalıktır. Her yaşta herkesi etkileyebilir, ancak en sık grip veya suçiçeği gibi viral bir enfeksiyondan iyileşen çocuklarda ve genç yetişkinlerde görülür.

Doktorlar tarafından yapılan araştırmalar, bunun başlıca risk faktörünün, viral enfeksiyon sırasında çocuğa aspirin veya benzeri ilaçlar, yani salisilat içeren ilaçlar verilmesi olduğunu ortaya koymuştur.

Bu durum neden ortaya çıkıyor?

Doktorlar Reye sendromunun kesin nedenini hâlâ tam olarak anlamıyorlar, ancak bazı çocuklara viral enfeksiyon sırasında aspirin verilmesi durumunda bu rahatsızlığın gelişme olasılığının daha yüksek olduğunu biliyorlar.

Ayrıca, bazı diğer çocuklarda da bu hastalığın gelişme riski daha yüksektir. Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:

• Eğer vücutta yağ asitlerinin parçalanması süreciyle ilgili genetik bir rahatsızlıkları varsa (Yağ Asidi Oksidasyon Bozukluğu).
• Boya inceltici, böcek ilacı ve yabani ot ilacı gibi zehirli kimyasallara maruz kaldıysanız.

Reye sendromu oluştuğunda, vücut hücreleri şişer ve içlerinde yağ birikmeye başlar. Aynı zamanda, kan şekeri seviyesi aniden düşer. Amonyak ve asitlik gibi zararlı maddeler kanda artar. Bu değişiklikler, karaciğere ve özellikle beyne ciddi hasar verebilir, çünkü bu organlar aşırı derecede şişer.

Belirtiler nelerdir? Bunları nasıl tanırız?

Reye sendromu belirtileri genellikle viral enfeksiyonun başlangıcından 3 ila 5 gün sonra ortaya çıkar. Bu belirtiler yaşa bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir, bu nedenle buna yakından dikkat etmek önemlidir.

Bu özellikleri daha kolay anlaşılması için bir tabloda inceleyelim.

Bu acil bir durum! Davranışta belirgin değişiklik, nöbet veya bilinç kaybı gibi ciddi belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, çocuğunuzu gecikmeden hastanenin Acil Servisine (ATU) götürün . Bu durum hayati tehlike arz edebilir, bu nedenle hızlı teşhis ve tedavi çok önemlidir.

Bazen bu belirtiler menenjit, diyabetik reaksiyon veya zehirlenme ile karıştırılabilir. Zehirli bir maddeden (örneğin herbisit) şüpheleniyorsanız, derhal Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayarak bilgi alın.

Doktor bu hastalığı tam olarak nasıl teşhis ediyor?

Reye sendromuna özgü tek bir test bulunmadığından, doktorlar genellikle semptomları ve tıbbi geçmişi dikkatlice inceler ve diğer durumları elemek için çeşitli testler yaparlar.

Aralarında:

• Kan ve idrar testleri: Bunlar karaciğer fonksiyonu, kan şekeri ve amonyak seviyeleri gibi şeyleri kontrol eder.
• Yağ asidi metabolizması bozukluklarının taranması: Bunun için özel kan testleri yapılır.
• Omurilik Sıvısı Alımı / Lomber Ponksiyon: Bu test, beyin ve omurilikteki basıncı ölçmek ve enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için yapılır.
• Karaciğer biyopsisi: Bu işlem, karaciğer hücrelerindeki hasarın tam boyutunu belirlemeye yardımcı olur.
• BT veya MR taramaları: Bu taramalar beyindeki şişliği inceleyebilir ve başka sorunlar olup olmadığını ortaya çıkarabilir.

Bunun bir tedavisi var mı?

Reye sendromunu tamamen durdurabilecek spesifik bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, doktorlar hastayı hastaneye yatırarak, şiddetli semptomları önleyerek ve özellikle beyin şişmesini kontrol altına alarak durumu yönetebilirler. İşte yapılabilecek bazı şeyler:

• Damar içi (IV) sıvılar ve beslenme.
• İdrar söktürücüler, vücuttan fazla suyu ve tuzu atarak şişliği azaltan ilaçlardır.
• Kanamanın önlenmesi için kullanılan ilaçlar.
• Karaciğer kanaması gibi bir durum meydana gelirse, kanın pıhtılaşmasına yardımcı olmak için K vitamini, plazma ve trombositler verilir.

Uzun vadeli etkileri neler olabilir?

İyi haber şu ki, tıp bilimindeki gelişmeler sayesinde hastalık artık çok daha erken teşhis edilebiliyor ve ölüm oranı %50'den %20'nin altına düştü. Bu da hastalığa yakalanan çocukların ve genç yetişkinlerin çoğunun tamamen iyileştiği anlamına geliyor.

Bir kişinin ne kadar iyi iyileşeceği ve uzun vadeli beyin hasarı riski, beynin ne kadar şiştiğine bağlıdır. Belirtiler hızla şiddetlenip komaya yol açtığında beyin hasarı riski daha yüksektir.