Bebeğinize parasetamol (asetaminofen) verirken bu hataları yapmayın!

Anne ve baba olarak, küçük çocuklarımıza ne kadar özen gösterirsek gösterelim, onların hastalanmasını veya ufak tefek yaralanmalarını engelleyemeyiz. Bu nedenle, bir çocuk hastalandığında veya kendini iyi hissetmediğinde, hepimiz acısını ve rahatsızlığını azaltmaya çalışırız. Bu gibi zamanlarda ateşi ve ağrıyı azaltmak için kullandığımız en popüler ilaçlardan biri de parasetamol, diğer adıyla asetaminofendir. Ancak bu ilacı çocuklara, özellikle de küçük bebeklere verirken çok dikkatli olmanız gerekir. Dozajda en ufak bir sapma bile büyük sorunlara yol açabilir.

Peki bu küçük bebeklere parasetamol ne için veriliyor?

Basitçe söylemek gerekirse, bu reçetesiz olarak eczaneden alınabilen ve çocuklarda ateşi düşürmek ve ağrıyı hafifletmek için kullanılan bir ilaçtır. Bu ilacın aktif maddesi asetaminofendir. Bunları Tylenol, Panadol, Calpol gibi çeşitli marka isimleri altında buluyoruz. Genellikle küçük çocuklara verilen 5 mililitre (ml) parasetamol şurubu 160 miligram (mg) asetaminofen içerir.

Bu ilacı çocuklara vermek bizim için çok yaygın bir durum. Doğru dozda verildiği sürece çok güvenli ve ateş ile ağrıyı azaltmada çok etkili. Bu yüzden doktorlar da tavsiye ediyor.

Parasetamol genellikle şu gibi durumlarda kullanılır:

• Soğuk algınlığı, ateş
• Grip gibi viral ateş
• Baş ağrısı
• Boğaz ağrısı
• Diş çıkarma ağrısı

Parasetamolün çeşitlerini ve aralarındaki farkları tam olarak öğrenelim.

Parasetamol aynı ilaç olmasına rağmen, farklı formlarda ve dozlarda bulunur. Yetişkinler, daha büyük çocuklar ve bebekler için üretilen farklı türleri vardır.

• Yetişkinler için: Bunlar tablet, kapsül, içecek poşeti ve rektal fitil formunda bulunur. Bazı tabletler 325 mg içerirken, bazı 'ekstra güçlü' tabletler 500 mg içerir. Ayrıca parasetamolü ibuprofen gibi diğer ağrı kesicilerle birleştiren ilaçlar da vardır. Bazı öksürük ve soğuk algınlığı ilaçları da parasetamol içerebilir.

• Çocuk Parasetamolü: Bunlar genellikle 2-11 yaş arası çocuklar için üretilir. Şurup ve çiğnenebilir tablet formlarında bulunurlar.

• Bebek Parasetamolü: Bunlar 3 yaşın altındaki bebekler için üretilmiş sıvı formda ilaçlardır. İlacın tam miktarını ölçmek için plastik bir şırınga ile birlikte gelirler.

Bebek ve çocuk parasetamolü arasında önemli bir fark

Geçmişte, yani 2011'den önce, küçük bebeklere verilen parasetamol şurubunun konsantrasyonu daha yüksekti. Yani, daha az miktarda sıvıda daha fazla ilaç bulunuyordu. Ancak daha büyük çocuklara verilen şurubun konsantrasyonu daha düşüktü. Bu nedenle, ebeveynlerin ilaç verirken bebeklerine büyük miktarda sıvı vermelerine gerek kalmıyordu.

Ancak bu iki konsantrasyon arasındaki fark, birçok talihsiz olaya yol açmıştır. Bazı ebeveynler, bilgisizlikten dolayı, bebeklerine daha büyük çocuklara verilen yüksek konsantrasyonlu şurubun aynı dozunu vermişlerdir. Sonuç olarak, bebekler aşırı doz almış, asetaminofen zehirlenmesi adı verilen tehlikeli bir durum geliştirmiş ve hastaneye kaldırılmak zorunda kalmışlardır.

Bu olayların ardından, 2011'den itibaren dünyanın önde gelen ilaç şirketleri, hem bebekler hem de çocuklar için parasetamol şuruplarını aynı konsantrasyonda (160 mg/5 ml) üretmeye karar verdiler.

Çocuğa verilecek doğru parasetamol dozu

Çocuğunuzun ihtiyaç duyduğu parasetamol miktarı yaşına değil, vücut ağırlığına göre belirlenir. Bu en önemli şeydir.

Doktor tavsiyesi olmadan 12 haftadan (3 aydan) küçük bebeklere parasetamol vermeyin.

Aşağıdaki tabloda, çocuğun kilosuna göre genellikle 160 mg/5 ml olan parasetamol şurubunun dozu gösterilmektedir. Bunlar genel öneriler olsa da, her zaman doktorunuzun talimatlarına uyun.

Çok önemli:

• Bu doz 4-6 saatte bir verilebilir.
• Herhangi bir nedenle 24 saat içinde 4 dozdan fazla vermeyin.
• İlacı ölçmek için mutfak kaşığı kullanmayın. Her zaman ilacın kutusunda bulunan şırıngayı veya ölçme kabını kullanın.

Parasetamol Doz Aşımının Riskleri

Her yaştan insan için aşırı miktarda parasetamol almak tehlikelidir. Karaciğerimizin kaldırabileceği parasetamol miktarının bir sınırı vardır. Bu sınırı aşmak karaciğer hasarına, karaciğer yetmezliğine ve hatta ölüme yol açabilir.

Çocuklarda bu rahatsızlığın gelişmesinin iki ana yolu vardır:

1. Yanlışlıkla doz aşımı: Reçete edilen miktardan daha fazla ilaç verilmesi veya ilacın 4 saat geçmeden tekrar verilmesi.

2. Aynı anda birden fazla parasetamol içeren ilaç vermek: Örneğin, ateş için parasetamol şurubu verdikten kısa bir süre sonra da soğuk algınlığı için (ki bu da parasetamol içerebilir) başka bir şurup vermek.

Parasetamol Doz Aşımının Belirtileri

Çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa , derhal hastanenin acil servisine götürün.

• Mide bulantısı ve kusma
• Karnın sağ üst tarafında ağrı
• İştahsızlık ve aşırı yorgunluk
• Koyu renkli idrar, idrarda kan veya idrara çıkma sıklığında azalma
• Kafa karışıklığı, aşırı uyuklama, bilinç kaybı
• Cilt ve gözlerde sararma (sarılık)
• Nefes almada zorluk

Hastanede tedavi, çocuğun ilacı ne kadar süredir kullandığına ve durumun ciddiyetine bağlıdır. Tedaviler arasında mide yıkama, aktif kömür uygulaması ve antidot N-asetilsistein (NAC)'nin intravenöz yolla verilmesi yer alır.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Aşağıdaki durumlarda mutlaka bir doktora görünmelisiniz:

• 3 aydan küçük bir bebeğin ateşi 100.4°F (38°C) veya daha yüksekse.
• Çocuğun ateşi 40°C'nin (104°F) üzerindeyse.
• 2 yaşından küçük bir çocuğun ateşi 24 saatten fazla sürerse.
• 2 yaşından büyük bir çocuğun ateşi 3 günden fazla sürüyorsa.
• Parasetamol verdikten sonra bile ağrı geçmezse.
• Eğer çocukta nefes darlığı, dil veya uzuvlarda şişme gibi alerji belirtileri görülürse (derhal Acil Servise gidin).

Çocuğunuz başka bir tıbbi durum (örneğin epilepsi, tüberküloz) için ilaç kullanıyorsa, parasetamol vermeden önce mutlaka doktorunuza danışın.