A hi dyondzeni hi Subclavian Artery, yin’wana ya misiha ya nkoka swinene leyi rhwalaka ngati emakatleni, enhan’wini ni enhlokweni ya wena!

Avuxeni! Xana u tshame u tivutisa leswaku mavoko ya wena, nhamu ni swiphemu swin’wana swa nhloko ya wena swi kuma njhani ngati? Miri wa hina wu ni fambiselo leri hlamarisaka swinene ra misiha ya ngati. Namuntlha hi ta vulavula hi xin’wana xa swiphemu swa nkoka swinene, kambe kumbexana leswi nga vulavuriwiki ngopfu, swa fambiselo rero. Wolowo i xirho xa le hansi ka khwiri .

Xana xirho xa subclavian i yini? Xana yi endla yini?

Hi ku olova, misiha ya wena ya le hansi ka khwiri i misiha yimbirhi leyikulu ya ngati leyi rhwalaka ngati leyi fuweke hi okisijini ku suka embilwini ya wena ku ya emirini wa wena wa le henhla, ku katsa ni mavoko ya wena, nhamu ni nhloko. Ti anakanye ku fana ni tiphayiphi timbirhi letikulu leti rhwalaka mati lama humaka ethangini ra mati ma ya ekaya ra wena. Ti kumeka ehansi nyana ka marhambu ya wena ya nkolo (leyi vuriwaka ti clavicles ta wena), rin’we eka tlhelo rin’wana na rin’wana. Kuna timbirhi eka tlhelo ra xinene na timbirhi eka tlhelo ra ximatsi.

Kutani, ntirho lowukulu wa xirho lexi xa subclavian i ku yisa ngati leyi nga ni okisijini leyi humaka embilwini yi ya enhlokweni, enhan’wini ni le mavokweni ya wena. Ntirho wa nkoka swinene, a swi tano ke?

Hi nga twisisa ntirho wa yona hi ku avanyisa xirho lexi xa ngati hi swiphemu swinharhu:

• Xiphemu xo sungula xi rhumela ngati eka swiphemu swa xifuva xa wena, ndzhuti wa thyroid ni le ka Circle of Willis, ku nga fambiselo lerikulu leri phakelaka ngati ebyongweni.
• Xiphemu xa vumbirhi xi ya eka swiphemu swa nhamu ya wena leswi vuriwaka ti- costocervical trunks .
• Xiphemu xa vunharhu , ku nga xiphemu lexi nga ekulenyana ku suka laha xirho lexi xa ngati xi sungulaka kona, xi phakela ngati emavokweni ya wena. Sweswo swi vula leswaku ngati yi ya eka hinkwaswo ku suka eka biceps ya wena, misiha ya triceps, misiha ya makatla, misiha ya voko ra le mahlweni, na swin’wana.

Xana kahle-kahle xirho xa subclavian xi kumeka kwihi?

Tani hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, misiha leyi ya ngati hi vumbirhi bya yona yi kumeka ehansi ka marhambu ya wena ya nkolo (the `clavicles`). Hambiswiritano, xirho xa left subclavian artery na right subclavian artery swi sungula hi ndlela yo hambana nyana.

• Nsinya wa xinene wa subclavian lowu nga etlhelo ra wena ra xinene wu sungula hi xirho xa ngati lexi vuriwaka brachiocephalic artery ya wena .
• Nsinya wa left subclavian lowu nga etlhelo ra wena ra ximatsi wu sungula hi ku kongoma eka arch ya aorta ya wena leyikulu, aortic arch .

Misiha leyi yimbirhi ya ngati yi famba yi ya ehandle ku suka exikarhi ka miri wa wena, hi misiha yimbirhi enhan'wini ya wena leyi vuriwaka ``anterior na middle scalene muscles.`` Yi anama ku ya fika eka rib ya wena yo sungula, naswona ku suka kwalaho yi hundzuka ``axillary arteries,`` leyi nga misiha ya ngati leyi kongomaka ehansi ka voko ra wena.

Ti arteries leti ta subclavian ti hambanisiwa ti va marhavi lamantsongo. Nakambe i swa nkoka swinene:

• Misiha ya marhambu ya nhloko: Leyi yi phakela ngati eka swiphemu swa byongo bya wena ni le ka nsinya wa byongo . Misiha leyi ya ngati hi ntolovelo yi va exikarhi ka 3 na 5 wa timilimitara hi vukulu.
• Misiha ya le ndzeni ka xifuva: Leyi yi phakela ngati eka pericardium , marhambu ya xifuva, diaphragm , rirhangu ra xifuva ni swiphemu swin’wana swa rirhangu ra khwiri. Leyi i misiha leyintsongo ya ngati leyingana kwalomu ka 2 wa timilimitara hiku anama. Minkarhi yin'wana madokodela ma tirhisa xirho xa le ndzeni xa ximatsi xa le xifuveni eka ku nghenisiwa ka misiha ya mbilu hi ndlela yo hundza .
• Dorsal scapular arteries: Leyi phakela ngati eka misiha ya le henhla ya nkolo wa wena naswona yi seketela mavoko na makatla ya wena.
• Thyrocervical trunk: Leyi yi tsutsuma yi ya ehenhla ematlhelo ka nhamu ya wena naswona yi phakela ngati enhan’wini ni le makatleni ya wena.
• Costocervical trunk: Leyi na yona yi kumeka eka matlhelo hamambirhi ya nhamu naswona yi rhumela ngati emavokweni ya wena, enhan’wini na nhloko.

Xana xirho lexi xa subclavian xi kule ku fikela kwihi? Xana yi endliwe hi yini?

Diameter ya subclavian artery ya wena, kumbe ku anama ka xiphemu xa yona xo tsemakanya, yi le xikarhi ka 0.7 na 1.0 wa tisentimitara (ehansi ka hafu ya intshi). I yitsongo, kambe yi endla ntirho wo tala, a swi tano ke?

Ku fana ni misiha yin’wana ya ngati, xirho xa wena xa le hansi ka khwiri xi vumbiwa hi swiphemu swinharhu leswikulu.

1. Innermost layer (Tunica Intima): Leyi yi endliwe hi leyara yo olova swinene, yo olova ya ti cells. Swi pfuna leswaku ngati yi famba kahle.

2. Leyara ya le xikarhi (Tunica Media): Leyi i leyara ya misiha. Leswi hi swona swi endlaka leswaku misiha ya ngati yi hlangana ni ku anama. Swi tlhela swi pfuna ku lawula nsusumeto wa ngati.

3. Leyara yale handle swinene (Tunica Adventitia): Lexi nakambe i xifunengeto xo tiya lexi endliweke hi ti cells to olova, leti olovaka. Yi nyika nsirhelelo eka misiha ya ngati.

Hi wahi mavabyi lama tolovelekeke lama nga hlaselaka subclavian artery?

Lexi twisaka ku vava, hambi ku ri xirho xa le hansi ka khwiri, lexi endlaka ntirho wa nkoka swonghasi, xi nga khomiwa hi mavabyi yo karhi. A hi languteni tin’wana ta letikulu:

• Atherosclerosis: Vanhu vo tala va swi twile hi mhaka leyi. Hiku olova, i xiyimo lexi mafurha na cholesterol swi hlengeletanaka endzeni ka misiha ya ngati (hi swi vitana `plaque` ) naswona swi pfala misiha ya ngati. Swi fana ni thyaka leri pfalaka phayiphi ya mati. Loko leswi swi humelela eka subclavian artery, swi sivela ku khuluka ka ngati.
• Thoracic Outlet Syndrome: Eka xiyimo lexi, subclavian artery ya hunguteka ( stenosis) hikokwalaho ka ntshikelelo kusuka eka marhambu lawa ya rhendzeleke, misiha kumbe ti tissue tin’wana.) ku cinca. Kutani nhlayo ya ngati leyi yaka emavokweni yi nga ha hunguteka.
• Takayasu’s arteritis: Lowu i muxaka wa vuvabyi bya misiha . Swi vanga ku pfimba, kumbe ku pfimba, ka subclavian artery, leswi nga hungutaka mpimo wa okisijini leyi fikaka enhlokweni, enhan’wini kumbe emavokweni.
• Subclavian Steal Syndrome: Leswi na swona swi tala ku vangiwa hi vuvabyi bya atherosclerosis . Lexi humelelaka laha hileswaku subclavian artery yi hunguteka ( stenosis ), naswona ngati yin'wana leyi faneleke ku ya ebyongweni yi "yiva" ekule na voko. Hi yona mhaka leyi yi vuriwaka "ku yiva."

Hi swihi swikombiso swa xiphiqo xa subclavian artery? Xana u swi tivisa ku yini?

Loko kuri na xiphiqo eka subclavian artery, swikombiso swinga hambana kuya hi vuvabyi lebyi byi yi hlaselaka. Hambiswiritano, ku ni swikombiso swin’wana leswi tolovelekeke leswi nga voniwaka:

• Ntshikelelo wa ngati eka voko rin’we wu le hansi swinene ku tlula eka voko lerin’wana.
• Ku cinca ka muhlovo wa mavoko kumbe tintiho (kufana na ku hundzuka ka wasi kumbe ku basa).
• Ku pfimba, ku vava, ku tsana , kumbe ku titwa ntsena hi nchumu wo karhi evokweni.
• Ku pfimba ka voko.
• Mavoko a ma swi koti ku tiyisela xirhami .
• Ku titwa u ri na xivundza .
• Minkarhi yin’wana ku hisa ka miri kunga humelela (ngopfu ngopfu eka swiyimo swo pfimba swofana na Takayasu’s arteritis).
• Ku titivala (ngopfu ngopfu eka swiyimo swo fana na `Subclavian Steal Syndrome`).

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka ku kambela rihanyo ra subclavian artery?

Loko u ri ni swikombiso swo fana ni leswi, loko u vona dokodela, swi nga ha endleka a endla swikambelo swo karhi.

• Xo sungula, hi pima nsusumeto wa ngati emavokweni hamambirhi . Hi nga vona loko ku ri ni ku hambana lokukulu.
• Vascular ultrasound : Lexi i xikambelo xo olova, lexi nga vavisiki lexi nga langutaka ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona hi misiha ya ngati na loko ku ri na ku pfaleka.
• X-rheyi ya xifuva .
• Xikambelo xa CT .
• Xikambelo xa MRI (Magnetic Resonance Imaging – MRI) .
• Addison maneuver : Lexi i xikambelo xo kambela Thoracic Outlet Syndrome . Misiha ya scalene enhan’wini ya wena yi olovisiwile naswona radial pulse evokweni ra wena yi kamberiwa leswaku yi hungutekile.
• Angiogram ya xirhendzevutaniXikambelo: Leri i endlelo leri nga tolovelekangiki hi ndlela yo karhi. Ku cheriwa nchumu wo hlawuleka emirini wa ngati ivi ku tekiwa X-rheyi.

Hi byihi vutshunguri bya swiphiqo swa subclavian artery?

Mahungu lamanene hileswaku loko subclavian artery yi pfalekile kumbe yi pfalekile, ku na vutshunguri byo yi vuyisela eka ntolovelo. Madokodela ma tirhisa tindlela to hambana-hambana ku pfula misiha leyi ya ngati nakambe. Vutshunguri bya hambana kuya hi xiyimo.

Vuvabyi bya misiha ya le hansi ka clavian (lebyi vangiwaka hi `atherosclerosis`) .

• Mirhi leyi hungutaka aspirin ni cholesterol .
• Angioplasty : Leswi swi katsa ku nghenisa baluni leyitsongo eka xirho xa ngati ivi u xi pfurheta endhawini leyi xi pfalekeke, ku susa xiphepherhele lexi a xi hlengeletane erirhangwini ra misiha. Kutani ku nga ha vekiwa stent , ku nga xivumbeko lexitsongo lexi fanaka ni mesh, endhawini yoleyo leswaku ku nga ha tlheli ku pfaleka.
• Vuhandzuri bya bypass i endlelo ra vuhandzuri leri endlaka ndlela leyintshwa ya leswaku ngati yi khuluka yi rhendzela ndhawu leyi pfalekeke.

Xiphiqo xa ku Huma ka Xifuva

• Vutshunguri bya miri : Leswi swi vula ku endla swilo swo fana na ku endla vutiolori ku ringeta ku hunguta ntshikilelo.
• Mirhi yo lwisana na ku pfimba leyi nga riki ya steroid (NSAIDs) : Ku hunguta ku vava na ku pfimba.
• Thrombolytics kumbe ``mirhi yo herisa clot``.
• Anticoagulants : Mirhi leyi nyikiwaka ku sivela ku hlangana ka ngati.
• Vuhandzuri byi endliwa leswaku ku susiwa xivangelo xa ku pfaleka ka misiha ya ngati.

Ku pfimba ka misiha ya Takayasu

• Corticosteroids : Ku hunguta ku pfimba.
• Mirhi leyi tshikilelaka masocha ya miri .
• Ku pfula xirho xa ngati hi vuhandzuri kumbe angioplasty .

Xiphiqo xa ku yiva xa le hansi ka clavian

• Vutshunguri bya antiplatelet : Yimisa ti platelet ta ngati ku hlangana na ku endla swirhumbana swa ngati.
• Anticoagulants : Swi sivela ku hlangana ka ngati.
• Vuhandzuri byo bypass kumbe angioplasty .

Hi swihi swilo swo olova leswi hi nga swi endlaka leswaku misiha ya le hansi ka khwiri yi tshama yi hanye kahle?

Tanihi leswi u khathalelaka mbilu ya wena ni fambiselo hinkwaro ra misiha ya mbilu, u fanele u tlhela u khathalela xirho xa wena xa le hansi ka khwiri. Ku landzela switsundzuxo leswi swi ta ku pfuna swinene:

• Lawula nsusumeto wa wena wa ngati ni mpimo wa cholesterol . Lava i valala vambirhi lavakulu lava onhaka misiha ya ngati.
• Papalata ku tirhisa swilo leswi endliweke hi fole hi ku helela. Ku dzaha fole swi ni khombo swinene eka misiha ya ngati.
• Endla vutiolori bya miri nkarhi na nkarhi . Ku famba timinete ta kwalomu ka 30 hi siku na swona i swinene swinene.
• Hlayisa ntiko wa miri lowu hanyeke kahle . Ku nyuhela ngopfu swi tlhela swi veka ntshikilelo lowu engetelekeke eka misiha ya ngati.

Kutani, nchumu wo hetelela lowu hi faneleke ku wu tsundzuka i...

Subclavian artery ya wena i xiphemu xa nkoka swinene xa miri wa wena wa le henhla, yi nyika mphakelo wa ngati wa nkoka ku ku hlayisa u hanye kahle. Tanihi leswi murhi wu lavaka mati, mavoko ya hina, nhamu ni nhloko ya hina swi lava ngati leyi khulukaka hi xirho lexi xa ngati.

Ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo ni ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi swi nga pfuna leswaku ku nga ri ntsena misiha ya wena ya le hansi ka khwiri kambe ni misiha yin’wana hinkwayo ya ngati emirini wa wena yi tiyile. Ku kamberiwa nkarhi na nkarhi ni dokodela wa wena swi nga tlhela swi pfuna ku vona swiphiqo swihi na swihi swa fambiselo ra wena ra ku famba-famba ka ngati ka ha ri ni nkarhi. Loko hi xitshuketa wo kuma leswaku yin’wana ya misiha ya wena ya ngati yi pfalekile, u nga chavi. Vutshunguri bya xiyimo xa le henhla byi ni vutshunguri lebyi lavekaka bya byona. Nchumu wa nkoka swinene i ku vona dokodela handle ko hlwela loko u vona swikombiso.