Khensa ya Xivindzi: U nga chavi, a hi buleni hi yona

Xana u tshame u swi xiya leswaku muvala wa nchuluko wa wena wu cincile? Kumbexana i muvala wa pinkish-red... Kumbe u twa onge u lava ku tshamela ku chulula, kambe u twa onge a wu nge swi koti? Hambileswi hi ntolovelo hi nga swi nyiki nyingiso eka swilo leswi, minkarhi yin’wana swi nga va swikombiso swa nkoka leswi miri wa hina wu hi nyikaka swona. Yoleyo hi yin’wana ya tinhlokomhaka toleto ta nkoka, khensa ya xivindzi, leyi hi nga ta vulavula hi yona namuntlha. U nga chavi, nchumu wa nkoka swinene i ku va u xiya leswi.

Hi ku olova, xana khensa ya xivindzi i yini?

Khensa ya xivindzi i muxaka wa khensa lowu nga tolovelekangiki. Yi sungula eka tisele leti layiniwaka endzeni ka xivindzi xa hina. Anakanya hi xivindzi xa wena tanihi xirho lexitsongo lexi fanaka ni nkwama lexi hlengeletaka ni ku hlayisa nchuluko wa wena . Ku ni tindlela to tala to tshungula khensa leyi, ku katsa ni vuhandzuri byo susa tisele ta khensa.

Kambe nchumu wa nkoka swinene lowu u faneleke u wu tsundzuka hileswaku khensa ya xivindzi yi nga ha tlhela yi humelela endzhaku ka vutshunguri. Hikwalaho, i swa nkoka leswaku munhu la nga ni xiyimo lexi a hambeta a tihlanganisa ni dokodela wakwe ni ku landzelerisa nkarhi na nkarhi. Loko leswi swi voniwa ka ha ri na nkarhi, hi leswaku, loko khensa yi tshunguriwa yi nga si hangalaka eka swirho swin’wana swa miri, vuyelo lebyi humelelaka byi nga fikeleriwa. Hambiswiritano, hambi loko yi horisiwa ekusunguleni, kuna 75% wa nkarhi wotlhela yiva kona. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xalamuka.

Xana xiyimo lexi xi wu khumba njhani miri wa hina?

Xivindzi xa wena xi kumeka exikarhi ka marhambu ya wena ya le xifuveni, ehansi ka tinso ta wena. Nchuluko lowu humesiwaka hi tinso ta wena wu hlengeletana eka xivindzi lexi. Endzeni yi rhendzeriwe hi xirhendzevutana xo hlawuleka lexi vuriwaka urothelium. Tisele leti nga eka xirhendzevutana lexi ti nga ololoka loko xivindzi xi tala hi nchuluko ivi ti tlhela ti hlangana loko xi khuluka. Swi fana ni baluni ya rhaba. Hi ntolovelo yinga khoma kwalomu ka 2 wa ti cups ta nchuluko.

Khensa ya xivindzi yi humelela loko tisele to karhi leti nga eka xirhendzevutana xa xivindzi (urothelium) ti va ni ku cinca ka swiaki swa xivindzi ivi ti sungula ku avana hi ndlela leyi nga tolovelekangiki ni leyi nga lawulekiki. Tisele leti leti nga tolovelekangiki ti kula swin’we ti vumba swirhumbana. Loko ti nga tshunguriwi, tisele leti ta khensa ti nga hangalaka hi marhangu ya xivindzi ti ya eka ti- lymph node leti nga ekusuhi ivi ti suka kwalaho ti ya eka swirho swin’wana, swo tanihi marhambu, mahahu kumbe xivindzi.

Hi tihi tinxaka ta khensa ya xivindzi?

Kuna tinxaka to hlaya ta khensa ya xivindzi. Leswi swi hambanisiwa hi ku ya hi muxaka wa sele leyi khensa yi sungulaka eka yona. A hi languteni tinxaka letikulu.

Ku engetela kwalaho, madokodela ma hlawula khensa leyi hi ndlela yin’wana, leyi sekeriweke eka ndlela leyi khensa yi hangalakeke ha yona.

• A yi ngheneleli: Leswi swi vula leswaku khensa yi pimiwile ehenhla ka rirhangu ra le ndzeni ra xivindzi.
• Non-muscle-invasive: Khensa yi nghene nyana, kambe ayi nghenanga eka muscle layer.
• Muscle-invasive: Eka xiyimo lexi, khensa yi nghene eka leyara ya misiha ya xivindzi. Swi nga ha endleka leswaku yi hangalake ku tlula kwalaho. Leyi i mhaka leyikulu swinene.

I mani loyi a nga ta vona vuvabyi lebyi?

Xana khensa ya xivindzi i yini?Khensa ya vumune leyi tolovelekeke eka vavanuna. Vavanuna va tala ku khomiwa hi byona ku tlula vavasati hilaha ku phindhiweke ka mune.

Khensa leyi hi ntolovelo yi hlasela vanhu lava nga ni malembe yo tlula 55. Malembe ya le xikarhi ya munhu loyi a kumiweke a ri ni vuvabyi lebyi i kwalomu ka 73 wa malembe hi vukhale.

Hi swihi swikombiso leswikulu swa khensa ya xivindzi?

Xikombiso lexikulu na lexi tolovelekeke xa vuvabyi lebyi i ngati eka nchuluko (hematuria). Hambiswiritano, u nga chavi ku ehleketa leswaku hikwalaho ka leswi u nga ni ngati eka nchuluko wa wena, i khensa. Swinga tlhela swivangiwa hi swiyimo swin’wana swa vutshunguri (e.g., maribye ya urinary, mavabyi). Hambiswiritano, loko u vona ngati eka nchuluko wa wena hikwalaho ka xivangelo xihi na xihi, hakunene u fanele u vona dokodela hi ku hatlisa.

A hi languteni swikombiso swin’wana.

Hi swihi swivangelo na swivangelo swa khombo eka khensa ya xivindzi?

Hambi ku ri madokodela a ma swi koti ku vula kahle leswaku ha yini tisele ta xivindzi ti hundzuka tisele ta khensa. Hambiswiritano, ku kumiwe swilo swo hlayanyana leswi nga ni khombo leswi engetelaka khombo ra leswi.

• Ku dzaha fole: Lexi i xivangelo-nkulu ni lexikulu lexi nga ni khombo. Munhu loyi a dzahaka fole u ni khombo leri phindhiweke kambirhi ro khomiwa hi khensa leyi ku tlula munhu loyi a nga dzahiki. Ku dzaha swigari, tiphayiphi ni ku hefemula musi lowu tirhisiweke na swona swi engetela khombo.
• Ku Hlangana na Radiation: Loko u tshame u va na vutshunguri bya radiation eka khwiri tani hi vutshunguri bya khensa yin’wana, sweswo na swona i khombo.
• Vutshunguri bya tikhemikhali: Mirhi yin’wana ya tikhemikhali na yona yi nga ha engetela khombo.
• Ku hlangana ni tikhemikhali to karhi: Vanhu lava tirhaka hi tikhemikhali, ngopfu-ngopfu leti tirhisiwaka eka tidayi, rhaba, dzovo, tipende, malapi man’wana ni swilo swo endla misisi, va le khombyeni lerikulu.
• Ku tshamela ku tluleriwa hi mavabyi ya xivindzi: Vanhu lava xanisekaka hi swiyimo swo fana na ku tluleriwa hi swirhumbana swa xivindzi na maribye ya xihoko nkarhi wo leha va le khombyeni ro khomiwa hi khensa ya tisele ta squamous.
• Ku tirhisiwa ka catheter nkarhi wo leha: Vanhu lava nga na catheter nkarhi wo leha hikwalaho ka swivangelo swo karhi na vona va na khombo leri.

Xana dokodela u swi kambela njhani leswi? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Loko u ya eka dokodela loyi a nga ni swikombiso, u ta endla nxaxamelo wa swikambelo leswaku a tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi.

Swikambelo swa magoza hi magoza

1. Ku kambisisa nchuluko: Goza ro sungula i ku kambela xikombiso xa nchuluko. Leswi swi nga pfuna ku vona loko ku ri na vuvabyi kumbe e-e.

2. Cytology: Tisele leti nga eka xikombiso xa nchuluko ti kamberiwa hi microscope ku vona loko ku ri na tisele ta khensa.

3. Cystoscopy: Lexi i xikambelo lexikulu lexi tirhisiwaka ku kambela vuvabyi lebyi.Eka leswi, ku nghenisiwa chubu ro olova leri ringanaka ni pensele (cystoscope) leri nga ni khamera leyi khomanisiweke hi le ka urethra leswaku ku kamberiwa endzeni hinkwako ka xivindzi. Minkarhi yin’wana ku tirhisiwa rivoni ro hlawuleka ra wasi ni dayi ku vona kahle tisele ta khensa. Hi nkarhi lowu, xiphemu lexitsongo xa tissue (biopsy) na xona xinga tekiwa eka ndzhawu leyi kanakanisaka kutani xi rhumeriwa kuya kamberiwa.

Loko swikambelo leswi swi tiyisisa vukona bya khensa, ku endliwa swikambelo swin’wana ku dyondza swo tala hi khensa.

• Transurethral resection ya bladder tumor `(TURBT)`: Leswi swi endliwa eka ku kambela na vutshunguri. Xitirhisiwa lexi fanaka ni cystoscope xi tirhisiwa ku tsema ni ku susa tshumba leri nga eka xivindzi. Xirhumbana lexi susiweke xa kamberiwa ku vona loko khensa yi hangalakile eka misiha.
• MRI na CT scan: Tinxaka leti ta scan ti nga kambela ku vona loko khensa yi hangalakile ku tlula xivindzi ku ya eka swirho leswi rhendzeleke.
• X-rheyi ya Xifuva na Bone Scan: Swikambelo leswi swi endliwa ku vona loko khensa yi hangalakile eka mahahu kumbe marhambu.

Dokodela u kumisisa xiteji xa khensa hi ku ya hi rungula leri kumiweke eka xin’wana ni xin’wana xa swikambelo leswi.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Ku ni vutshunguri bya mune lebyikulu bya khensa ya xivindzi. Minkarhi yin’wana yin’we kumbe yo tala ya vutshunguri lebyi yi nga ha tirhisiwa swin’we.

1. Vuhandzuri

Lebyi i vutshunguri lebyi tirhisiwaka ngopfu. Muxaka wa vuhandzuri lebyi endliwaka wa hambana hi ku ya hi xiteji xa khensa.

• TURBT: Endlelo ra ``TURBT'' leri hi vulavuleke ha rona eku sunguleni ri tlhela ri tirhisiwa tanihi vutshunguri loko khensa yi nga hangalakanga eka misiha. Xirhumbana lexi xi tsemiwa xi susiwa kutani xi hisiwa hi ku tirhisa gezi leri nga ni matimba lamakulu.
• Radical cystectomy: Loko khensa yi hangalakile ehandle ka xivindzi kumbe loko ku ri na swirhumbana eka xivindzi hinkwaxo, xivindzi hinkwaxo xi susiwa hi vuhandzuri. Eka vavanuna, prostate gland na yona yi nga ha susiwa, naswona eka vavasati, uterus na ovaries na swona swi nga ha susiwa. Endzhaku ka loko xivindzi xi susiwile, ku endliwa ndlela yo hambukisa nchuluko leswaku nchuluko wu kota ku huma.

2. Vutshunguri bya tikhemikhali

Leyi i mirhi leyi dlayaka tisele ta khensa. Minkarhi yin’wana mirhi leyi yi nyikiwa hi ku kongoma eka xivindzi hi ku tirhisa chubu. Leswi swi vuriwa vutshunguri bya intravesical therapy . Leswi swi nga hunguta ku onhaka ka tisele leti hanyeke kahle.

3. Vutshunguri bya masocha ya miri

Leswi swi katsa ku hlohlotela masocha ya miri ya wena leswaku ma hlasela tisele ta khensa. Yin’wana ya vutshunguri lebyi tirhisiwaka ngopfu i murhi wo tshungula wa Bacillus Calmette-Guérin (BCG).

4. Vutshunguri bya Radiation

Leswi swi katsa ku tirhisa miseve leyi nga ni matimba lamakulu leswaku yi herisa tisele ta khensa. Minkarhi yin’wana yi tirhisiwa tanihi ndlela yin’wana yo endla vuhandzuri.

5. Vutshunguri lebyi kongomisiweke

Leyi i ndlela leyintshwa swinene ya vutshunguri. Swi katsa ku nyika mirhi leyi kongomisaka ntsena eka ku cinca ka xitekela loku hundzulaka tisele leti hanyeke kahle ti va tisele ta khensa.

Xana u tikhathalela njhani?

Ku hanya na khensa ya xivindzi swi nga va ntlhontlho, ngopfu-ngopfu hikuva yi nga vuya. Ku ni swilo swi nga ri swingani leswi u nga swi endlaka.

• Landzelela swakudya leswi pfunaka mbilu: Katsa nyama leyi nga riki na mafurha yo tala, nhlampfi, swilo leswi endliweke hi masi, tinyawa ni mihandzu ni matsavu yo hambana-hambana eka swakudya swa wena.
• Dyana swakudya leswi nga ni fibre yo tala: Leswi swi ta pfuna eka swiphiqo swa ku gayela swakudya leswi vangiwaka hi vutshunguri.
• Ku endla vutiolori: Ku endla vutiolori byo olova swi pfuna ku hunguta ntshikilelo.
• Tihlanganise ni van’wana: Ku ni van’wana lava langutaneke ni vuvabyi bya muxaka lowu. Ku avelana mintokoto ya vona ni ku vulavula na vona swi nga va xihlovo lexikulu xa matimba ya mianakanyo eka wena.