Xana u ni tshumba embilwini ya wena? (Cardiac Tumor) U nga vileli, a hi buleni hi mhaka leyi!

Hinkwerhu ha anakanya ngopfu hi timbilu ta hina, a swi tano ke? Swi tolovelekile ku titwa hi chavanyana loko hi twa hi xiphiqo xa mbilu. Minkarhi yin’wana, swirhumbana leswitsongo, kumbe swirhumbana, swi nga ha va kona embilwini. Leswi hi leswi hi swa vutshunguri hi swi vitanaka ``Cardiac Tumors''. Swin’wana swa leswi swi nga ha va swi nga ri na khombo, kasi swin’wana swi nga ha va swi ri swa nkokanyana. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya leswi.

Hi tihi tinxaka leti ta swirhumbana swa mbilu?

Hi ku olova, hi nga avanyisa swirhumbana leswi vumbekaka embilwini hi tinxaka timbirhi letikulu: swirhumbana leswi sungulaka embilwini hi yoxe ni swirhumbana leswi vumbekaka kun’wana ivi swi hangalaka embilwini.

Swirhumbana Swa Mbilu Swa Nkoka

Leti i tinxaka ta swirhumbana leswi sungulaka endzeni ka mbilu. Vunyingi bya tona, kwalomu ka 75% ku ya eka 95%, a hi khensa , hi leswaku, swirhumbana leswi nga riki na khombo. Hambiswiritano, loko swi kavanyeta matirhelo ya mbilu, kumbe loko swi nga tshunguriwi, minkarhi yin’wana swi nga vanga makhombo yo tanihi ku fa ka misiha. Hikwalaho, leswi a hi nchumu lowu faneleke wu tekeriwa ehansi.

Minkarhi yin’wana, swirhumbana leswi swo sungula swi nga ha va ni khensa , leswi vulaka leswaku swi nga ha va ni khombo.

Swirhumbana swo sungula leswi nga riki na khensa leswi humelelaka eka vanhu lavakulu

• Myxoma: Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa tshumba ra mbilu leri nga riki na khensa eka vanhu lavakulu. Yi endla kwalomu ka 50% wa swirhumbana hinkwaswo swa mbilu swa masungulo. Hi ntolovelo ti kula eka atrium ya ximatsi ya mbilu. Swifanele ku susiwa hi vuhandzuri ku sivela swiphiqo leswikulu swofana na embolism (ku pfaleka ka ku hlangana ka ngati eka misiha).
• Papillary fibroelastoma: Lowu i muxaka wa vumbirhi lowu tolovelekeke swinene wa tshumba ra mbilu leri nga riki na khensa. Hambi leswi yinga humelelaka eka malembe wahi na wahi, yitala ngopfu eka vanhu lava tlulaka 60. Kwalomu ka 80% wa swirhumbana leswi swikula eka ti valve ta mbilu, ngopfu ngopfu aortic valve kumbe mitral valve. Hambiloko u nga ri na swikombiso, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri leswaku u hunguta khombo ra ku khomiwa hi vuvabyi bya embolism.
• Lipoma: Leri i tshumba leri vumbiwaka hi tisele ta mafurha. Swi nga humelela eka vanhu va malembe hinkwawo. Xirhumbana lexi minkarhi yin’wana xi nga va xitsongo, kambe minkarhi yin’wana xi nga va xikulu swinene. Hi ntolovelo ti- lipomas ti humelela eka left ventricle, right atrium kumbe rirhangu leri nga exikarhi ka ti-atria (atrial septum).
• Hemangioma: Leswi i swirhumbana leswi vumbiwaka hi misiha ya ngati. Ku vikiwile leswaku swi humelela eka vanhu ku sukela evuhlangini ku ya eka malembe ya kwalomu ka 65 hi vukhale. Hi ntolovelo a swi vangi swikombiso. Hikwalaho, ti tshuburiwa loko ku endliwa swikambelo swa swiphiqo swin’wana. Hakanyingi hemangioma yi voniwa swin’we ni swirhumbana swin’wana eka xirho xa le ndzeni ka khwiri kumbe eka nhlonge.

Swirhumbana swa masungulo leswi nga riki na khensa leswi humelelaka eka tincece na vana lavatsongo

• Rabdomyoma ya mbilu: .Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene wa tshumba ra mbilu leri voniwaka eka tincece na vana lavatsongo. Ti rhabdomyomas tivumbiwa hi swirhabyani naswona hi ntolovelo ti nyamalala hi toxe handle ko tshunguriwa.
• Teratoma: Hi ntolovelo tshumba leri ri humelela eka pericardium, ku nga nkwama wo olova lowu rhendzeleke mbilu ya n’wana wa wena. Nakambe yi nga ha kula laha misiha leyikulu ya ngati leyi hlanganisaka ni mbilu yi sungulaka kona.
• Fibroma: Ku hambana ni rhabdomyoma, fibroma yi kula tanihi tshumba rin’we. Hi ntolovelo yi kula endzeni ka misiha ya ti- ventricle ta mbilu ya n’wana. Hikwalaho ka leswi swi nga vangaka swiphiqo leswikulu swa mbilu, swi nga ha endleka leswaku n’wana u ta lava vuhandzuri leswaku a susa tshumba.
• Hamartoma: Leswi swi tlhela swi vuriwa histiocytoid cardiomyopathy kumbe Purkinje cell hamartoma. Leswi swi nga khumba ncincancincano wa mbilu ya n’wana wa wena.

Tinxaka ta swirhumbana swa mbilu swo sungula leswi nga ni khensa (leswi nga ni khombo).

Kwalomu ka 5% kuya eka 25% wa swirhumbana hinkwaswo swa mbilu swa masungulo i khensa. Muxaka lowu tolovelekeke ngopfu i sarcoma.

• Sarcoma: Muxaka lowu wa sarcoma wu hlasela exikarhi ka 50% na 75% wa vanhu lava nga na khensa ya mbilu. Ku ni tinxaka to tala letitsongo ta sarcoma. Timbirhi ta letikulu hi leti:
• Angiosarcoma: Leyi i muxaka lowutsongo lowu tolovelekeke swinene eka vanhu lavakulu. Angiosarcoma hakanyingi yi humelela eka atrium ya xinene kumbe pericardium.
• Rhabdomyosarcoma: Leyi i muxaka lowutsongo lowu tolovelekeke swinene eka tincece na vana lavatsongo. Hambiswiritano, swi nga ha tlhela swi humelela eka vanhu lavakulu. Ti rhabdomyosarcomas titala kuva kona hi swirhabyani naswona tinga humelela eka kamara rin’wana na rin’wana ra mbilu.

Nakambe ku ni tinxaka leti nga tolovelekangiki ngopfu ta swirhumbana swa mbilu swo sungula leswi nga ni khensa:

• Malignant fibrous histiocytoma: Xirhumbana lexi xi tala ku kula eka atrium ya ximatsi naswona xi nga sivela mitral valve ya wena, xi sivela ku khuluka ka ngati exikarhi ka makamara ya mbilu.
• Lymphoma: Lymphoma (khensa ya tisele to basa ta ngati) hi ntolovelo yi humelela eka ti lymph nodes, nkolo kumbe mongo wa marhambu. A hi kanyingi, yi kula embilwini. Leswi hakanyingi swi humelela eka vanhu lava nga ni AIDS.

Swirhumbana swa masungulo, leswi nga ha vaka swi ri na khensa kumbe swi nga ri na swona

Swirhumbana swin’wana leswi sungulaka embilwini swi nga ha va swi ri ni khensa kumbe swi nga ri kona.

• Mesothelioma: Xirhumbana lexi xi na khensa loko xi vumbiwa eka pericardium. Hambiswiritano, a hi kanyingi, yi nga sungula eka atrioventricular node, leyi nga xiphemu xa fambiselo ra gezi ra mbilu. Eka xiyimo xexo, a swi na khensa.
• Paraganglioma: Hi ntolovelo tshumba leri ri humelela ehansi ka mbilu.

Swirhumbana swa Mbilu leswi hangalakeke

Leswi i swirhumbana leswi vumbekaka loko khensa yi sungula kun’wana emirini wa wena (xikombiso, mahahu kumbe nhlonge) ivi yi hangalaka embilwini ya wena. Leswi minkarhi hinkwayo i swirhumbana leswi nga ni khensa (leswi nga ni khombo) , leswi vulaka leswaku swi huma eka khensa leyi se yi nga kona emirini.

Kuna tinxaka to hlaya ta khensa leyi nga hangalakaka embilwini:

• Melanoma (khensa ya nhlonge) .
• Khensa ya mahahu
• Khensa ya mavele
• Vuvabyi bya lymphoma
• Khensa ya tinso
• Khensa ya khwiri

Xana swirhumbana leswi swi humelela kwihi embilwini?

Swirhumbana swa mbilu swi nga ha va kona eswiphen’wini swo hambana-hambana swa mbilu. Havumbirhi bya swirhumbana swa le henhla ni leswi hangalakeke swi nga ha kula etindhawini leti landzelaka:

• Endocardium: Tinyama leti layiniwaka endzeni ka makamara ya mbilu.
• Myocardium: Yoleyo i misiha ya mbilu ya wena.
• Ti valve ta mbilu: Leswi i swiphemu leswi fanaka na "gede" leswi lawulaka ku khuluka ka ngati hi mbilu.
• Pericardium: Leyi i nkwama wo olova lowu rhendzeleke mbilu.

I mani loyi a kumaka swirhumbana leswi swa mbilu ngopfu?

Swirhumbana swa mbilu, hi ku ya hi muxaka wa swona, swi nga ha va kona eka munhu un’wana ni un’wana eka malembe wahi na wahi. Tinxaka tin’wana (kufana na ti teratomas) ti humelela loko xihlangi xahari ekhwirini. Tinxaka tin’wana ti humelela hi nkarhi wa vuhlangi kumbe hi minkarhi yo hambana-hambana evuton’wini bya munhu lonkulu.

Anakanya hi leswi: Myxomas yi tala ku phindhiwe kambirhi ku ya eka mune eka vavasati ku tlula eka vavanuna.

Sarcomas i muxaka wa khensa leyi talaka ngopfu eka vanhu lavakulu va malembe ya le xikarhi. Malembe ya xikarhi ya ku kumiwa ka vuvabyi ya kwalomu ka 44 wa malembe.

Xana swirhumbana swa mbilu swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Swirhumbana swa mbilu swo sungula (leswi nga riki swa khensa ni leswi nga ni khensa) swi khumba kwalomu ka munhu un’we eka va 2 000. Hambiswiritano, swirhumbana leswi nga riki na khensa swi tolovelekile swinene ku tlula swirhumbana leswi nga ni khensa.

Hambiswiritano, swirhumbana swa mbilu leswi hangalakaka embilwini ku suka etindhawini tin’wana (metastatic) swi tele ngopfu. Xikombiso:

• Kwalomu ka 10% wa vanhu lava nga na khensa ya mahahu.
• Kwalomu ka 10% wa vanhu lava nga na khensa ya mavele.
• Exikarhi ka 50% na 65% wa vanhu lava nga na melanoma.

Xana swirhumbana swa mbilu swi wu khumba njhani miri wa wena?

Swirhumbana swa mbilu swi nga khumba miri wa wena hi tindlela to tala. Swirhumbana swa mbilu leswi nga ni khensa (leswi nga ni khombo) swi nga hangalaka ni swiphemu swin’wana swa miri wa wena, swo tanihi mahahu. Swirhumbana swa mbilu leswi nga riki na khensa (leswi nga riki na khombo) a swi hangalaki, kambe swi nga vanga swiphiqo eka mbilu na misiha ya ngati. Swiphiqo swo tano swi katsa:

• Ku nga ba ka mbilu (Arrhythmias) .
• Ku hlangana ka ngati na thromboembolism
• Swiphiqo swa ku khuluka ka ngati endzeni ka mbilu
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Ku tsandzeka ka mbilu
• Mimpfumawulo ya mbilu leyi nga tolovelekangiki (Ku gungula ka mbilu) .
• Ntshikelelo wa ngati wa le hansi (Hypotension) .
• Ku humesiwa ka mati ya le xikarhi ka mbilu
• Ku pfimba ka nkwama lowu rhendzeleke mbilu (pericarditis) .
• Ku onhaka ka ti valve

Ndlela leyi tshumba ri khumbaka mbilu ya wena ha yona swi titshege hi muxaka wa tshumba ni laha ri kumekaka kona embilwini. Hi xikombiso, swirhumbana leswi sungulaka eka ti- valve ta mbilu swi nga sivela ku khuluka ka ngati embilwini kutani swi endla leswaku ngati yi hlangana. Swirhumbana leswi kulaka eka misiha ya mbilu swi nga vanga ku tsandzeka ka mbilu kumbe ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (arrhythmias).

Loko u kume leswaku u ni tshumba ra mbilu, dokodela wa wena u ta ku byela laha ri nga kona ni ndlela leyi ri nga khumbaka mbilu ya wena ha yona.

Hi swihi swikombiso swa swirhumbana swa mbilu?

Swikombiso swa swirhumbana swa mbilu swa hambana swinene. Swi titshege hi muxaka wa tshumba leri u nga na rona ni laha ri nga kona embilwini ya wena. Vanhu van’wana va nga ha va va nga ri na swikombiso nikatsongo, kumbe swikombiso swo olova swinene. Van’wana va nga ha va ni swikombiso leswi kombisaka leswaku va ni xiphiqo xa mbilu lexi xungetaka vutomi.

Swikombiso swo tala swa tshumba ra mbilu hi leswi madokodela ma swi vitanaka "leswi nga kongomangiki." Leswi swi vula leswaku swikombiso leswi swi nga vangiwa hi swiphiqo swin’wana swo tala swa rihanyo, ku nga ri swirhumbana swa mbilu ntsena. Kutani, hambiloko u ri ni swikombiso leswi, a swi vuli swona leswaku u ni tshumba ra mbilu minkarhi hinkwayo. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku byela dokodela wa wena hi swikombiso swa wena leswaku a ta kota ku kuma xivangelo.

Hi ntolovelo, swikombiso eka vanhu lava nga ni swirhumbana swa mbilu leswi nga ni khensa swi sungula hi xitshuketa naswona swi nyanya hi ku hatlisa. Swikombiso eka swirhumbana swa mbilu leswi nga riki na khensa swi nga ha kula hi ku nonoka.

Swikombiso ni swikombiso leswi tolovelekeke swa swirhumbana swa mbilu hi leswi:

• Ku nga tsaki ka xifuva, ku vava
• Ku pfimba ka nhloko ni ku titivala
• Ku karhala, ku karhala
• Ku hisa ka miri na ku titimela
• Ku ba ka mbilu
• Ku vava ka mahlangano
• Rinoko
• Ku nyuhela ka vusiku
• Swivati ​​leswintsongo swo tshwuka eka nhlonge ``(Petechiae)``
• Ku nonoka ku hefemula
• Ku pfimba ka milenge
• Ku hunguta miri handle ka xivangelo xin’wana

Ha yini swirhumbana leswi swa mbilu swi vumbiwa?

A hi minkarhi hinkwayo swi nga erivaleni leswaku ha yini swirhumbana swa mbilu swo sungula swi va kona. Swiphiqo swin’wana swa xitekela (swo tanihi Carney complex) swi nga ha endla leswaku swirhumbana swin’wana swa mbilu swo sungula leswi nga riki na khensa swi va kona.

Swirhumbana swa mbilu leswi hangalakeke swi humelela loko khensa yi hangalaka embilwini ku suka eka xiphemu xin’we xa miri wa wena (ku fana na mahahu kumbe nhlonge).

Xana u swi kuma njhani loko u ri ni swirhumbana swa mbilu?

Swirhumbana swa mbilu swi kumiwa hi ku kamberiwa ka swifaniso. Dokodela wa wena a nga ha sola leswaku u ni tshumba ra mbilu ivi a lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku u ri kuma. Kumbe, va nga ha kuma tshumba va nga swi langutelanga loko va ri karhi va endla swikambelo hikwalaho ka swivangelo swin’wana.

Loko munhu a ri ni khensa kun’wana emirini ivi hi xitshuketa a va ni swiphiqo swa mbilu, dokodela a nga ha kanakana leswaku u ni tshumba ra mbilu. Kutani, swikambelo swa swifaniso swi nga ha endliwa ku vona loko khensa yi hangalakile embilwini.

Swirhumbana swa mbilu leswi sungulaka hakanyingi swa tika ku swi kuma hikuva swikombiso swa swona swa fana ni swa mavabyi man’wana. Madokodela ma nga ha ehleketa leswaku ku ni tshumba eka vanhu lava nga ni swikombiso swa ku tsandzeka ka mbilu handle ka xivangelo lexi nga erivaleni. Kambe hi ntolovelo, madokodela ma kambela swirhumbana swo sungula swa mbilu hi ku tirhisa swikambelo leswi ma swi lerisaka leswaku ma kambela mavabyi man’wana. Leswi swi vuriwa leswi kumiweke hi xitshuketa.

Swirhumbana swo tala swa mbilu swi ni swikombiso ni swikombiso leswi nga kongomangiki, leswi vulaka leswaku swi nga kombisa swiphiqo swo tala swo hambana-hambana. Kambe swirhumbana swa mbilu swi ni xikombiso xin’we lexi hlawulekeke. Loko dokodela wa wena a yingisela mbilu ya wena hi xitetoskopu, u nga ha twa mpfumawulo wo hlawuleka wa "tumor plop". Mpfumawulo lowu wu humelela loko tshumba ri ri karhi ri pfalela mitral valve hi nyama. Leswi swi fana ni mpfumawulo lowu u wu twaka loko u ri ni vuvabyi bya mitral valve stenosis.

Kutani, loko dokodela wa wena a twa mpfumawulo lowu, a nga ha sola leswaku u ni tshumba ra mbilu, ngopfu-ngopfu loko u nga ri na swilo leswi nga ekhombyeni ra ku tsana ka mitral valve.

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?

Swikambelo swa swifaniso i swa nkoka leswaku ku kumiwa, ku tshungula ni ku langutisisa swirhumbana swa mbilu. Dokodela wa wena a nga ha lerisa xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi leswaku a fikelela ku kumiwa ka vuvabyi:

• Transthoracic echocardiogram: Muxaka lowu wa echo wu pfuneta ku vona swirhumbana eka makamara ya le hansi ya mbilu (ventricles).
• Transesophageal echocardiogram: Muxaka lowu wa echo wu pfuneta ku vona swirhumbana eka makamara ya le henhla ya mbilu (atria).
• MRI ya mbilu: Xikambelo lexi xi pfuna ku vona vuxokoxoko mayelana na tshumba, ku fana na loko ri ri na khensa.
• Ti- CT scan ta mbilu leti antswisiweke hi ku hambana: Xikambelo lexi xa pfuna eka vanhu lava nga ni switirhisiwa leswi nghenisiweke naswona va nga swi kotiki ku endla MRI. Yitlhela yi pfuna eka ku kambela xifuva hinkwaxo (kukatsa na mahahu na misiha ya ngati) na ti coronary arteries ta mbilu.
• PET scan: Xikambelo lexi minkarhi yin’wana xi tirhisiwa ku vona loko khensa kun’wana emirini yi hangalakile embilwini.

Hi byihi vutshunguri bya swirhumbana swa mbilu?

Tindlela to tshungula swirhumbana swa mbilu ta hambana kuya hi muxaka wa tshumba.

• Swirhumbana swa mbilu swo sungula leswi nga riki na khensa: Loko swirhumbana leswi swi ri switsongo, swi nga susiwa hi vuhandzuri hi ndlela leyi humelelaka swinene. Swi nga ha endleka leswaku swirhumbana leswikulu swi nga swi koti ku susiwa. Loko tshumba ri kavanyeta ntirho wa mbilu, dokodela wa wena kumbe dokodela wa n’wana wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri. Vana lava endliwaka vuhandzuri byo susa fibroma na vona va nga ha lava vuhandzuri byo pfuxeta leswaku va lunghisa ku onhaka ka mbilu.
• Swirhumbana swa mbilu swo sungula leswi nga ni khensa:Swirhumbana leswi swi nga ha va swi nga susiwi naswona hakanyingi swa dlaya. Vutshunguri bya tikhemikhali kumbe bya miseve byi nga ha tirhisiwa ku hunguta ku kula ka khensa. Dokodela wa wena a nga ha tlhela a ku nyika mirhi yo lawula swiphiqo.
• Swirhumbana swa mbilu leswi hangalakeke: Vutshunguri byi titshege hi laha khensa yi sunguleke kona. Swi nga ha katsa vutshunguri bya tikhemikhali kumbe ku susa tshumba hi vuhandzuri. Dokodela wa wena a nga ha veka tiphayiphi exifuveni xa wena leswaku a humesa mati lama tlulaka mpimo eka tshumba. Va nga ha tlhela va chela mirhi embilwini ya wena leswaku va hunguta ku kula ka tshumba kumbe leswaku va tirha ku lwisana ni ku hlengeletana ka mati.

Xana vanhu lava nga ni swirhumbana swa mbilu va hola hi mpimo wihi?

Minkarhi ya wena yo hanya yi titshege hi muxaka wa tshumba leri u nga na rona ni leswaku ri voniwa ka ha ri ni nkarhi ku fikela kwihi. Hi ntolovelo, ku kamberiwa ka ha ri ni nkarhi swi endla leswaku ku va ni vuyelo byo antswa. Hambiswiritano, swirhumbana swin’wana swa khensa swi hangalaka hi ku hatlisa naswona swi nga ha tika kumbe swi nga koteki ku swi tshungula. Vulavisisi byi kombisa leswaku:

• Hi ntolovelo ti- myxomas ti nga susiwa hi ndlela leyi humelelaka hi vuhandzuri.
• Swirhumbana swa mbilu leswi nga ni khensa yo sungula hakanyingi swa dlaya. Swirhumbana leswi swi nga hangalaka hi ku hatlisa kutani swi vuya endzhaku ka vutshunguri. Minkarhi ya wena yo hanya yi titshege hi vukulu bya tshumba, leswaku ri hangalakile ku fikela kwihi ni leswaku khensa yi kumiwa ka ha ri ni nkarhi ku fikela kwihi.
• Swirhumbana swa mbilu leswi hangalakeke hi ntolovelo swa dlaya. Hikwalaho ka leswi khensa yi hangalakaka hi ku hatlisa, vanhu lava nga ni swirhumbana leswi a va na nkarhi wutsongo wo horisiwa nkarhi wo leha.

Xana u nga hanya nkarhi wo tanihi kwihi u ri ni tshumba ra mbilu?

Dokodela wa wena u ta vulavula na wena hi vuprofeta bya wena bya munhu hi xiyexe. Hi ntolovelo, vanhu lava nga ni swirhumbana swa mbilu leswi nga riki swa khensa va ni vuprofeta byo antswa ku tlula vanhu lava nga ni swirhumbana swa khensa.

Swirhumbana swa mbilu swa le henhla leswi nga ni khensa swi pfuxeta nkarhi wa wena wa vutomi. Angarhela:

• Kwalomu ka 50% wa vanhu va hanya endzhaku ka lembe endzhaku ko kumiwa ka vuvabyi.
• Kwalomu ka 24% wa vanhu va hanya kuringana malembe yanharhu.
• Kwalomu ka 19% wa vanhu va hanya malembe ya ntlhanu.

Vutomi lebyi languteriweke na byona byi titshege hi muxaka wa khensa ya mbilu.

• Sarcoma: Vanhu lava nga na sarcoma hi ntolovelo va hanya kwalomu ka tin’hweti ta nhungu ku ya eka khume-nkombo endzhaku ko kumiwa.
• Lymphoma: Vanhu lava nga ni lymphoma va hanya hi xiringaniso tin’hweti ta nkombo. Loko va tshunguriwa, va nga hanya ku fikela eka malembe ya ntlhanu. Handle ka vutshunguri, va hanya n’hweti yin’we ntsena.
• Cancerous paraganglioma: Xiyimo lexi hakanyingi xa tshunguleka. Kwalomu ka 84% wa vanhu va hanya endzhaku ka malembe ya khume endzhaku ka vuhandzuri lebyi humeleleke. Kambe kuna kwalomu ka 50% wa nkarhi wa leswaku khensa yita vuya. U ta lava swikambelo swa nkarhi na nkarhi swa swifaniso ku kambela loko swi tlhela swi humelela.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u kumeka u ri ni tshumba ra mbilu, i swa nkoka swinene ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma.Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u fanele u vona dokodela kangani na leswaku pulani ya wena ya vutshunguri i yini. Va nga ha tlhela va ringanyeta leswaku wena ni ndyangu wa wena u kamberiwa swiaki swa xitekela.

Loko u endliwe vuhandzuri leswaku u susa tshumba, u ta boheka ku vona dokodela wa wena nkarhi na nkarhi naswona u endla swikambelo swa swifaniso. Swikambelo leswi swi nga pfuna dokodela wa wena ku vona loko tshumba ri vuyile. Nakambe va nga kambela ndlela leyi mbilu ya wena yi tirhaka ha yona ni ku tshungula swiphiqo swihi na swihi leswi nga ha vaka kona.

Loko n’wana wa wena a kume leswaku u ni tshumba ra mbilu, dokodela wa yena u ta n’wi hlamusela leswi a faneleke a swi endla endzhaku ka sweswo. N’wana wa wena a nga ha lava vutshunguri hi ku hatlisa.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela?

Vulavula na dokodela wa wena hi vukamberi bya wena, pulani ya vutshunguri na vuprofeta bya wena. U nga vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana ndzi ni tshumba ra muxaka muni? Xana i khensa?
• Xana mihandzu leyi yi nga yi khumba njhani mbilu ya mina?
• Hi yihi ndlela leyinene yo tshungula tshumba leri?
• Xana ndzi lava vutshunguri hi ku hatlisa ku fikela kwihi?
• Xana ku hola ka mina ku njhani endzhaku ka vutshunguri?
• Xana ndzi fanele ndzi vuya kangani leswaku ndzi ta kamberiwa kumbe ndzi ta endla swikambelo leswi engetelekeke?

Loko n’wana wa wena a ri ni tshumba ra mbilu, vutisa dokodela wakwe:

• Xana n’wana wa mina u ni tshumba ra muxaka muni? Xana i khensa?
• Xana mihandzu leyi yi nga yi khumba njhani mbilu ya n’wana wa mina ni rihanyo ra yena hinkwaro?
• Xana n’wana wa mina u ta lava vuhandzuri? Loko swi ri tano, xana hi ku hatlisa ku fikela kwihi?
• Xana n’wana wa mina u hola njhani?
• Xana ndzi nga endla yini ekaya leswaku ndzi khathalela n’wana wa mina?
• Hi swihi swikombiso leswi ndzi faneleke ndzi swi languta?
• Xana ndzi fanele ndzi endla yini loko ndzi vona swikombiso leswi?

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka

Swirhumbana swa mbilu swi nga khumba miri wa wena ni vutomi bya wena hi tindlela to tala. Hakanyingi, swirhumbana leswi nga riki swa khensa swi nga susiwa hi laha ku humelelaka hi vuhandzuri. Hambiswiritano, swirhumbana swin’wana, ku katsa ni swirhumbana swa khensa, swi nga tika swinene ku swi tshungula.

Nchumu wa nkoka swinene i ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko u ri ni swikombiso swo karhi. Loko vuvabyi lebyi byi hatla byi kumiwa, swi nga ha endleka leswaku vutshunguri byi humelela.

Vulavula ni dokodela wa wena hi vuvabyi bya wena lebyi kongomeke ni ndlela leyi byi nga ta ku khumba ha yona. U nga vileli, madokodela ma kona ku ku pfuna.

` Xirhumbana xa Mbilu, Xirhumbana xa Mbilu, Myxoma, Sarcoma, Swikombiso swa Vuvabyi bya Mbilu, Swikambelo swa Mbilu, Vuhandzuri bya Mbilu