Xana vutshunguri bya khensa byi khumba mbilu ya wena? A hi buleni hi cardiotoxicity!

Ha swi tiva leswaku swi tika ku fikela kwihi ku lwisana ni khensa. Vutshunguri lebyi u byi kumaka, byo tanihi vutshunguri bya tikhemikhali ni bya miseve, minkarhi yin’wana byi nga vanga swiphiqo swin’wana swa rihanyo. Xana u tshame u ehleketa leswaku vutshunguri bya khensa byi nga va ni vuyelo embilwini ya wena? Sweswo hi leswi hi swa vutshunguri hi swi vitanaka Cardiotoxicity . U nga chavi loko u twa vito leri. Leswi a hi nchumu lowu humelelaka eka vanhu hinkwavo. Kambe i swa nkoka swinene ku xiya leswi. Kutani namuntlha hi ta vulavula hi mhaka leyi hi ku olova swinene, hi ndlela leyi mi nga yi twisisaka.

Hi ku olova, xana Cardiotoxicity i yini?

Cardiotoxicity i ku onhaka loku vangiwaka embilwini ya hina hi vutshunguri byin’wana bya khensa kumbe mirhi. Anakanya hi murhi lowu dlayaka tisele ta khensa tanihi nhenha ya matimba swinene. Loko nhenha leyi yi lwa ni tisele ta khensa, minkarhi yin’wana tisele leti hanyeke kahle embilwini ya hina leti nga ekusuhi na tona ti nga ha onhakanyana. Hi swona leswi cardiotoxicity yi nga swona.

Nchumu lowukulu lowu nga humelelaka hileswaku mbilu yi va na nkarhi wo tika wo pompa ngati emirini hinkwawo. Misiha ya mbilu yi nga ha tsana. Eka swiyimo swin’wana swo tika, leswi swi nga ha vanga hambi ku ri eka xiyimo lexi vuriwaka Cardiomyopathy . Leswi swi vula leswaku vuswikoti bya misiha ya mbilu byo pompa ngati byi hunguteka swinene.

Xin’wana xo hlawuleka hi xiyimo lexi hileswaku minkarhi yin’wana xi nga humelela endzhaku ka malembe endzhaku ka loko vutshunguri bya khensa byi herile. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu eka vanhu lavakulu lava tshameke va tshunguriwa khensa loko va ha ri vana.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene?

Hambileswi un’wana ni un’wana loyi a endliweke vutshunguri bya khensa a nga ni nkarhi wo khomiwa hi vuvabyi lebyi, a hi vanhu hinkwavo lava khomiwaka hi byona. Hambiswiritano, vanhu van’wana va le khombyeni lerikulunyana.

• Vanhu lava tirhisaka mirhi yo karhi: Mirhi yin’wana ya vutshunguri bya tikhemikhali ni vutshunguri byin’wana swi nga khumba mbilu. Hi ta vulavula hi sweswo endzhakunyana.
• Vanhu lava amukeleke vutshunguri bya miseve ku ya fika endhawini ya xifuva: Loko vutshunguri bya miseve byi nyikeriwa eka khensa ya xifuva, hi xikombiso, khensa ya mavele, miseve yoleyo yi nga tlhela yi khumba mbilu hi mpimo wo karhi.
• Lava va kumeke vutshunguri bya khensa va ha ri vatsongo: Khombo leri ri tlakukilenyana eka vanhu lavakulu lava kumeke vutshunguri va ha ri vatsongo.

Mindzavisiso yin’wana yi ringanyeta leswaku ku fika eka 20% wa vanhu lavakulu lava endlaka vutshunguri bya khensa va nga ha va na muxaka wo karhi wa vuvabyi bya mbilu, naswona exikarhi ka 7% na 10% wa lava va nga ha khomiwa hi cardiomyopathy kumbe ku tsandzeka ka mbilu.

Hi byihi vuyelo lebyi chefu ya mbilu yi nga vaka na byona embilwini?

Xiyimo lexi xi nga vanga swiphiqo swo hambana-hambana swa mbilu. A hi swilo leswi hinkwaswo leswi humelelaka eka vanhu hinkwavo, kambe i swa nkoka ku tiva swivangelo leswi nga ha vaka kona. Vona tafula leri nga laha hansi.

Hi swihi swikombiso leswi u nga ha vaka na swona?

Swikombiso swa mbilu leswi fambisanaka ni cardiotoxicity swi nga ha humelela hi xitshuketa kutani swi va kona hakatsongo-tsongo. Loko u ri karhi u endla vutshunguri bya khensa kumbe u ha ku heta, i swa nkoka ku tiva swikombiso leswi.

Hi swihi swivangelo leswikulu swa cardiotoxicity?

Hambileswi ku nga ni magidi ya mixaka ya vutshunguri bya khensa, tinxaka ti nga ri tingani letikulu ti hoxa xandla swinene eka xiyimo lexi.

1. Mirhi yin’wana ya vutshunguri bya tikhemikhali

Anthracyclines i ntlawa wa mirhi ya vutshunguri bya tikhemikhali leyi tivekaka ngopfu hi leswi. Xikombiso xa kona i Doxorubicin (Adriamycin®) . Leswi swi tala ku tirhisiwa ku tshungula tikhensa to tanihi leukemia, lymphoma, khensa ya mavele ni multiple myeloma.

2. Mirhi ya Vutshunguri leyi kongomisiweke

Trastuzumab (Herceptin®) i xikombiso xa murhi wo tano. Yi tirhisiwa ku tshungula khensa ya mavele na khensa ya le khwirini. Ku ni khombo lerikulu ra cardiomyopathy, ngopfu-ngopfu loko murhi lowu wu nyikiwa wu hlanganisiwe ni anthracycline.

3. Vutshunguri bya miseve eka ndhawu ya xifuva

Loko ku nyikiwa miseve ya xifuva eka khensa, yo tanihi khensa ya mavele kumbe Hodgkin’s Lymphoma, miseve yi nga famba embilwini. Hi ku famba ka nkarhi, leswi swi nga onha misiha ya ngati ni misiha ya mbilu.

Xana madokodela ma xi xiya njhani xiyimo lexi?

Loko u ri ni swikombiso leswi boxiweke laha henhla, kumbe loko u ri eka ntlawa lowu nga ekhombyeni lerikulu, dokodela wa wena u ta lerisa leswaku u kamberiwa ntirho wa mbilu. Xikambelo lexikulu i ku kambela vuswikoti bya mbilu byo pompa. Leswi swi endliwa hi ku tirhisa mpimo lowu vuriwaka Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) . Hi ku olova, leyi i tiphesente ta ngati leyi mbilu yi yi pompaka emirini nkarhi wun’wana ni wun’wana loko yi ba.

Laha hansi ku na swikambelo swin’wana leswi tirhisiwaka ku pima swilo leswi.

Xana xiyimo lexi xi tshunguriwa njhani?

Ndlela yo tshungula yi titshege hi mpimo wa ku onhaka ka mbilu ya wena ni xivangelo xa yona.

• Ku cinca mirhi: Loko ku tiyisisiwa leswaku vutshunguri bya khensa lebyi u byi tirhisaka sweswi byi khumba mbilu ya wena, dokodela wa wena a nga ha endla xiboho xo tshika murhi, a hunguta mpimo kumbe a ku cincela eka murhi wun’wana.
• Mirhi ya mbilu: Dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi leyintshwa leswaku yi pfuna ku antswisa ntirho wa mbilu ni ku lawula swikombiso. Xikombiso:
• Swisivela-mavabyi swa ACE: Leswi swi kurisa misiha ya ngati naswona swi antswisa ku famba ka ngati.
• Beta-blockers: Leswi swi lawula ku ba ka mbilu naswona swi hunguta ntshikelelo eka mbilu.
• Swidzidzirisi leswi humesaka nchuluko: Swi pfuneta ku susa mati lama tlulaka mpimo emirini hi ku tirhisa nchuluko, leswi hungutaka ku pfimba.
• Digoxin: Yi lawula ku ba ka mbilu naswona yi endla leswaku mbilu yi pompa ngati hi ndlela leyinene.

Xana xiyimo lexi xi nga horisiwa hi ku helela?

Lexi i xivutiso lexi vanhu vo tala va nga na xona. Nhlamulo hi leswaku, "Minkarhi yin'wana u nga swi kota, minkarhi yin'wana a wu nge swi koti."

• Chefu ya mbilu leyi vangiwaka hi mirhi yo tanihi Trastuzumab (Herceptin®) hakanyingi ya hundzuka . Leswi swi vula leswaku ntirho wa mbilu wu nga tlhelela eka ntolovelo loko vutshunguri byi yimisiwile kumbe murhi wun’wana wu sungurile.
• Anthracyclines kumbe Vutshunguri bya RadiationKu onhaka loku vangiweke hakanyingi a ku tlheriseriwi endzhaku . Eka swiyimo swo tano, swi nga ha lava leswaku u nwa mirhi leyi seketelaka mbilu ni ku cinca ndlela leyi u hanyaka ha yona vutomi bya wena hinkwabyo.

I yini lexi nga endliwaka leswaku ku hungutiwa khombo leri?

Ku vula ntiyiso, akuna ndlela yo sivela cardiotoxicity hi 100%. Hikuva vutshunguri byebyo i bya nkoka eku horiseni ka khensa. Kambe nchumu wa nkoka swinene lowu u nga wu endlaka i ku xiya xiyimo lexi hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

• Vulavula ni dokodela wa wena: Loko u nga si sungula vutshunguri bya khensa, vulavula ni dokodela wa wena erivaleni hi vuyelo bya vutshunguri lebyi, swin’we ni switandzhaku leswi nga ha vaka kona, swo tanihi vuyelo bya mbilu.
• Ku kamberiwa nkarhi na nkarhi: Hi nkarhi na le ndzhaku ka vutshunguri bya khensa, endla leswaku mbilu ya wena yi kamberiwa nkarhi na nkarhi (e.g., echo scan) tanihilaha dokodela wa wena a leriseke hakona. Leswi swi ta pfuna ku vona swiphiqo swihi na swihi ka ha ri na nkarhi no sungula vutshunguri.

Xana u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela rini hi ku hatlisa!

Loko u kuma kumbe u kume vutshunguri bya khensa, naswona u kuma xin’wana xa swikombiso swo tika leswi landzelaka, yana eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa.

• Ku ba ka mbilu loku phikelelaka kumbe loku engetelekaka.
• Ku pfimba ka nhloko, ku nga voni kahle kumbe ku titivala.
• Ku hefemula loku nyanyaka hi xitshuketa kumbe ku vava ka xifuva.
• Ku pfimba ka milomu kumbe nkolo.
• Ku pfimba loku nga tolovelekangiki ka milenge kumbe milenge.
• Ku tlakuka ka ntiko kutlula 1.5 kg (3 pounds) endzhaku ka vhiki.

Swikombiso leswi swi nga ha va xikombiso xa vuvabyi bya mbilu lebyikulu, hikwalaho u nga hlweli.