Xana xifuva xa wena xi twa onge xi tele hi mati? Swi nga ha endleka ku ri chylothorax!

Xana minkarhi yin’wana swi ku tikela ku hefemula hi xitshuketa? Kumbe u twa nchumu wo tika kumbe wu tiyile endzeni ka xifuva xa wena? Swi nga ha endleka ku ri ni xivangelo xa leswi lexi u nga ehleketiki ni ku xi ehleketa. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xa vutshunguri lexi nga tolovelekangiki kambe xa nkoka swinene lexi u faneleke ku xi xiya. Sweswo i Chylothorax . Vito leri ri nga ha twala ri nga tolovelekanga nyana, kambe u nga vileli, a hi vulavuleni hi rona hi ku olova.

Xana chylothorax i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova.

Hi ku olova, chylothorax i ku khuluka ka mati yo hlawuleka lama humaka eka fambiselo ra hina ra lymphatic , leri vuriwaka chyle , ri ya endhawini leyi nga riki na nchumu leyi rhendzeleke mahahu ya hina. Sweswi u nga ha tivutisa, xana i yini lymphatic system leyi, i yini chyle leyi?

Anakanya ntsena, miri wa hina wu ni nxaxamelo wa misiha ya ngati, ni fambiselo rin’wana ra tindlela letinene. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka fambiselo ra lymphatic. Endlelo leri ri susa mati lama tlulaka mpimo lama hlengeletanaka eka tinyama ta miri wa hina. Nakambe, ku ni masocha yo fana ni tisele to basa ta ngati eka lymph leyi. Ma lavisisa ni ku herisa switsongwatsongwana, swo tanihi tibakteriya ni switsongwatsongwana, leswi nghenaka emirini wa hina.

Sweswi, chyle i muxaka wo hlawuleka wa lymph. Yi endliwe eka xirho xa hina xo gayela swakudya . Yi endliwe hi tisele to basa ta ngati ni mafurha lama humaka eka swakudya leswi hi swi dyaka, hikwalaho yi ni muhlovo wa masi. Chyle leyi yi famba emirini wa hina hinkwawo hi chubu ro hlawuleka leri vuriwaka thoracic duct . Swi fana ni chubu. Phuphu leyi yi suka ekhwirini ra hina, yi ya ehenhla hi le xifuveni xa hina, yi tlhelela engatini ya hina enhan’wini.

Kambe, loko thoracic duct leyi yi onhakile hi ndlela yo karhi, mati lawa ya chyle ya sungula ku khuluka. Nakona loko yi vupfa hi ndlela yaleyo yi hlengeletana eka xivandla lexi rhendzeleke mahahu ya hina, hi swona leswi hi swi vitanaka chylothorax. Ndzi swi kumile?

Hi tihi tinxaka letikulu ta xiyimo lexi?

Chylothorax yinga avanyisiwa hi tinxaka tinharhu letikulu:

1. Traumatic chylothorax: Leswi swi humelela loko misiha ya lymphatic leyi nga ekhwirini kumbe exifuveni xa hina yi onhakile, hi mhangu kumbe vuhandzuri. Ehleketa hi swona ku fana ni le ndzhaku ka vuhandzuri lebyikulu bya xifuva.

2. Non-traumatic/spontaneous chylothorax: Leswi swi humelela hikwalaho ka ku pfaleka ka misiha ya hina ya lymphatic, ku tsana ka marhangu ya yona, kumbe ku hlengeletiwa ngopfu ka mati ya chyle na ku pandzeka ka misiha. Minkarhi yin’wana, xiyimo lexi xi nga humelela eka vanhu lava velekiwaka va ri ni swilo swo karhi leswi nga tolovelekangiki exifuveni. Leswi swi vuriwa congenital chylothorax . Nakambe, yi nga ha kula hambi ku ri endzhaku ka masiku ma nga ri mangani ya ku velekiwa.

3. Chylothorax ya idiopathic: .Emhakeni leyi, madokodela a ma swi koti ku kuma xivangelo lexi kongomeke xa xiyimo lexi.

Xana u swi tivisa ku yini loko u ri na leswi? Hi swihi swikombiso swa kona?

Xikombiso lexikulu xa xiyimo lexi i ku hefemula hi ku nonoka . U nga ha titwa onge wa titivala naswona u nga ha swi koti ku hefemula. Handle ka sweswo, ku nga ha va ni swikombiso swin’wana swo hlayanyana:

• Ku twa ku tshikileriwa, ku tsana kumbe ku tika exifuveni .
• Ku tshamela ku titwa a karhele swinene .
• Ku hunguta miri hi vomu .

Loko u ri ni swikombiso swo fana ni leswi, i swinene leswaku u lava xitsundzuxo xa dokodela hakunene.

Ha yini chylothorax yi humelela? Hi swihi swivangelo-nkulu?

Entiyisweni, vuhandzuri hi byona byi vangaka leswi ngopfu. Hi leswaku, chylothorax endzhaku ka vuhandzuri. Hambiswiritano, xin’wana ni xin’wana lexi nga onhaka thoracic duct, leyi rhwalelaka mati ya chyle, xi nga ha vanga yona. Hi loko mati ya chyle ma vupfa ku suka eka fambiselo ra lymphatic ma ya exifuveni. Swivangelo swin’wana hi leswi:

• Ku vaviseka ka xifuva kumbe nkolo: Leswi swi nga va ku vaviseka loku nga vonakiki hi ku vaviseka, kumbe ku vaviseka loku katsaka xilondza xa nhlonge (ku fana na xilondza xo tlhava hi banga).
• Swiyimo leswi va velekiweke na swona: Vanhu van’wana va nga ha va na xiyimo lexi loko va velekiwa, ku nga ha va hikwalaho ka ku cinca ko karhi emirini kumbe swiyimo swa vutshunguri. Hi leswaku, ku nga ha va loko a velekiwa (hi ku velekiwa) kumbe endzhaku ka masiku ma nga ri mangani ku velekiwa.
• Tinxaka to hambana ta tikhensa: Tinxaka to tala ta khensa ti nga vanga ku pfaleka kumbe ku onhaka ka swivumbeko swa le xifuveni, leswi nga endlaka leswaku chyle yi vupfa. Swikombiso swi katsa lymphoma , lymphocytic leukemia leyi nga heriki , khensa ya mahahu , khensa ya esophageal na Kaposi sarcoma .
• Mavabyi: Minkarhi yin’wana mavabyi yanga onha ti ducts leti rhwalelaka chyle, leswi endlaka leswaku mati ya khuluka. Xivangelo-nkulu xa leswi i vuvabyi bya rifuva .
• Ku pfaleka: Xiyimo xin’wana na xin’wana lexi nga pfalaka thoracic duct xi nga vanga leswi. Swikombiso swa kona swi katsa sarcoidosis , ku hlangana ka ngati ni goiter .

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi leswi?

U nga ha va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi chylothorax loko u:

• Loko u ha ku endliwa vuhandzuri bya xifuva, nhamu kumbe khwiri , ngopfu-ngopfu vuhandzuri bya mahahu kumbe bya mbilu.
• Loko ku ri na ku vaviseka exifuveni kumbe enhlaneni .
• Loko u ri na khensa kumbe xiyimo xa vutshunguri lexi vangaka ku pfaleka ka xifuva kumbe ku hlengeletana ka mati eka fambiselo ra lymphatic.

Xana madokodela ma swi kambela njhani leswi? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Endzhaku ko yingisela swikombiso swa wena ni matimu ya rihanyo, dokodela u ta tiyisekisa ku kumiwa ka chylothorax hi ku endla swikambelo swo hlawuleka swa swifaniso ni ku kambela xikombiso xa mati lama humaka exifuveni xa wena.

Swin’wana swa swikambelo leswi endleriweke leswi hi leswi:

• Ku teka swifaniso: Leswaku a vona loko swikombiso swa wena swi vangiwa hi mati lama tlulaka mpimo exifuveni xa wena, dokodela wa wena u ta boheka ku teka swifaniso swa le ndzeni ka xifuva xa wena. Leswi swi nga ha katsa X-rheyi , ultrasound kumbe CT scan .
• Thoracentesis: Leswi swi katsa dokodela wa wena ku teka mati matsongo exifuveni xa wena ivi a ma rhumela elaboratori ku ya dyondza swo tala hi leswaku mati lawa ya languteka njhani na leswaku hikokwalaho ka yini ya vupfa.
• Lymphangiography kumbe lymphoscintigraphy: Leswi i swikambelo swo hlawuleka swa swifaniso leswi langutaka fambiselo ra wena ra lymphatic.

Hi byihi vutshunguri bya leswi? Xana yi nga tshunguriwa?

Vutshunguri bya chylothorax byi titshege hi xivangelo xa kona. Xo sungula, dokodela wa wena a nga ha ku nyika swakudya swo hlawuleka kutani a humesa mati exifuveni xa wena. Loko leswi swi nga tirhi, u nga ha lava vuhandzuri leswaku u yimisa ku vupfa (lymphangiogram na embolization) kumbe endlelo rin’wana ro yimisa mati leswaku ma nga ha tlheli ma hlengeletana. Ku tshungula xivangelo lexi nga xisekelo i ndlela leyinene yo sivela leswaku xi nga ha tlheli xi humelela.

Vutshunguri byin’wana byo hlawuleka bya leswi hi lebyi:

• Ku wisa ka marhumbu: Fambiselo ra wena ra lymphatic, leri rhwalelaka chyle, ri lava ku wisa nyana leswaku ri hola. Eka leswi, dokodela wa wena u ta tshika ku ku dyisa hi ku helela naswona u ta ku nyika swakudya leswi lavekaka hi ndlela ya munyu (`IV`). Leswi swi ta endla leswaku fambiselo ra wena ro gayela swakudya ri nga tirhi ngopfu leswaku ri gayela swakudya.
• Ku cinca ka swakudya: Leswaku u hunguta mafurha lawa miri wa wena wu faneleke wu ma gayela, mutivi wa swakudya a nga ha ku veka eka swakudya leswi nga riki na mafurha yo tala swinene kumbe leswi nga ni mafurha lama cinciweke . Leswi i swa xinkarhana ntsena. Ku siveriwa ka mafurha lama nga ni rihanyo hi ndlela leyi nkarhi wo leha swinene swi nga endla leswaku munhu a nga dyi kahle.
• Ku humesa mati: Dokodela a nga susa mati exifuveni xa wena hi ku tirhisa thoracentesis . Leswi swi nga endliwa hinkwaswo hi nkarhi wun’we, kutani ku nga ha vekiwa chubu ra le xifuveni nkarhinyana. Hambileswi leswi ntsena swi nga ta horisa ku onhaka, swi nga pfuna ku hunguta swikombiso loko miri wa wena wu ri karhi wu hola.
• Mirhi ya somatostatin kumbe octreotide: Leyi i mirhi leyi nyikiwaka hi ku tirhisa IV. Ti tirha hi ku cinca ndlela leyi miri wa wena wu tswongaka mafurha ni swakudya ha yona. Minkarhi yin’wana madokodela ma ma tirhisa swin’we ni vutshunguri byin’wana, byo tanihi ku cinca swakudya, leswaku miri wa wena wu hatla wu hola.
• Ku bohiwa ka thoracic duct kumbe embolization: Loko thoracic duct ya wena yi onhakile kumbe yi nga tirhi kahle, dokodela a nga yi boha hi vuhandzuri (ligation) kumbe a yi sivela hi vomu (embolization). Leswi swinga lunghisa ku onhaka kutani swi kongomisa mati leswaku yanga vupfa.
• Pleurodesis: Pleurodesis i endlelo ra vuhandzuri leri namarheta mahahu ya wena eka xirhendzevutana xa rirhangu ra xifuva, ri herisa ndhawu exifuveni xa wena laha mati ma hlengeletanaka kona.

Xana xiyimo lexi xi bihe ku fikela kwihi? Xana swi xungeta vutomi?

Chylothorax yi nga ha xungeta vutomi loko yi nga tshunguriwi kahle . Swi nga ha tlhela swi vangiwa hi swiyimo leswikulu swa vutshunguri. Hikwalaho, vutshunguri lebyi yaka emahlweni bya xiyimo lexi nga xisekelo byi nga ha laveka.

Xana u fanele u tivonela eka swakudya ni swakunwa?

Ina, loko u ri ni vuvabyi bya chylothorax, dokodela wa wena a nga ha ku nyika swakudya swo hlawuleka. Leswi swi vula ku dya swakudya leswi nga ni mafurha ya le hansi swinene kumbe leswi nga ni mixaka yo karhi ya mafurha .

U nga ha komberiwa ku tshika ku dya hi ku helela. Loko sweswo swi humelela, u ta kuma swakudya leswi u swi lavaka hi ku tirhisa IV. Leswi swi ta nyika miri wa wena nkarhi wo hola. Hambiswiritano, u fanele u kota ku dya hi ndlela leyi tolovelekeke nakambe endzhaku ka kwalomu ka vhiki kumbe mambirhi.

Hi yihi minkarhi leyinene yo vona dokodela?

Loko u ri ni ku hefemula loku nga hlamuselekiki, vona dokodela. Ngopfu-ngopfu loko:

• Loko u ha ku endliwa vuhandzuri.
• Loko u ha ku vaviseka exifuveni kumbe nkolo.
• Loko u ri na xiyimo xihi na xihi xa vutshunguri lexi vangaka ku pfaleka exifuveni kumbe enhan’wini.
• Loko u ri na xiyimo xa vutshunguri lexi khumbaka fambiselo ra wena ra lymphatic.

Loko u fanele ku ya eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) :

Loko swi nonon’hwa ku hefemula, ngopfu-ngopfu loko u vava exifuveni, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le kusuhi hi ku hatlisa . Leswi swi nga ha va xikombiso xa xiyimo lexi xungetaka vutomi.

Swivutiso swin’wana swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela

Swi nga pfuna ku vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• I yini lexi vangaka xiyimo lexi eka mina?
• Hi tihi tindlela to tshungula leti ndzi nga na tona?
• Hi swihi swakudya na swakunwa leswi ndzi faneleke ku swi dya/ndzi nga swi dyi?
• Xana yi kona ndlela yo sivela leswi leswaku swi nga ha endleki nakambe?
• Xana swi ta teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku ndzi hlakarhela?

Xana ku hambana kwihi exikarhi ka Chylothorax na Pleural Effusion?

Pleural effusion i nhlengeleto wihi na wihi wa mati eka ndzhawu ya pleural (ndhawu exikarhi ka mahahu na rirhangu ra xifuva). Chylothorax i muxaka wo hlawuleka wa ku humesiwa ka pleural effusion. I ku khuluka ka chyle eka ndzhawu ya pleural.

Rungula ro Hetelela ro Yisa Ekaya

Chylothorax i xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi nga xungetaka vutomi loko xi nga tshunguriwi. Vuhandzuri hi byona xivangelo lexi tolovelekeke. Hambiswiritano, swi nga vangiwa hi xin’wana ni xin’wana lexi pfalaka kumbe ku onha xirho xa xifuva. Vanhu vo tala va nga tshungula xiyimo lexi hi laha ku humelelaka hi ku cinca swakudya swa xinkarhana, swakudya swa IV ni mirhi. Vanhu van’wana va nga ha lava vutshunguri bya vuhandzuri. Dokodela wa wena u ta vulavula na wena hi tindlela ta vutshunguri leti nga ta ku pfuna. Kutani, u nga chavi naswona landzela swiletelo swa dokodela wa wena. Hi ku navelela ku hola hi ku hatlisa!

` Chylothorax, mati exifuveni, mati ya lymph, ku nonoka ku hefemula, vuhandzuri, mahahu, thoracic duct