Xana u twa onge xifuva xa wena xi tele hi mati? Swi nga ha endleka ku ri Chylothorax! | Nirogi Lanka

Xana minkarhi yin’wana u va ni xiphiqo xa xitshuketa xo hefemula? Kumbe kumbexana u twa ku tika kumbe ku tsana loku nga languteriwangiki exifuveni xa wena? Ku nga ha va ni xivangelo xa leswi lexi u nga si xi ehleketaka hambi ku ri ku xi kambisisa. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo lexi, hambileswi xi nga talaka ngopfu, xa nkoka swinene leswaku u tivisiwa hi xona— Chylothorax . Vito leri ri nga ha twala ri nga tolovelekanga, kambe ndzi kombela leswaku u nga chavi; eka Nirogi Lanka, hi laha ku mi hambanisa hi marito yo olova, lama nga erivaleni.

Xana Chylothorax i yini? A hi swi hambaniseni hi ku olova.

Hi ku olova, Chylothorax yi humelela loko mati yo hlawuleka lama humaka eka fambiselo ra wena ra lymphatic , leri vuriwaka chyle , ma khulukela endhawini leyi rhendzeleke mahahu ya wena. U nga ha tivutisa: kahle-kahle i yini fambiselo ra lymphatic, naswona i yini chyle?

Anakanya hi ndlela leyi: tanihi leswi u nga ni netiweke ya misiha ya ngati, u tlhela u va ni fambiselo leri rharhanganeke, leri nga ni vuxiyaxiya ra tichannel leri vuriwaka fambiselo ra lymphatic. Ntirho wa yona lowukulu i ku hlengeleta mati lama tlulaka mpimo eka tinyama ta miri wa wena ivi yi ma tlherisela eka ku famba-famba ka ngati. Xa nkoka swinene, mati lawa ya lymph ma tlhela ma va ni tisele to basa ta ngati —swisirhelelo swa le mahlweni swa miri wa wena leswi tivaka ni ku herisa switsongwatsongwana leswi hlaselaka swo tanihi tibakteriya ni switsongwatsongwana.

Sweswi, chyle i muxaka wo hlawuleka wa mati ya lymph lama humaka eka xirho xa wena xo gayela swakudya . Hikwalaho ka leswi yi fuweke hi tisele to basa ta ngati ni mafurha lama humaka eka swakudya leswi u swi dyaka, hakanyingi yi ni xivumbeko xa masi. Chyle leyi yi famba emirini wa wena hinkwawo hi ku tirhisa xibya lexikulu lexi vuriwaka thoracic duct . Anakanya hi duct leyi tanihi phayiphi ya le xikarhi leyi rhwalaka mati lama humaka ekhwirini ra wena, ma ya ehenhla hi xifuva xa wena, ivi eku heteleleni ma tlhelela engatini ya wena ekusuhi ni nhamu ya wena.

Loko thoracic duct leyi yi vavisekile kumbe yi pfalekile, chyle yinga sungula ku khuluka. Loko mati wolawo ma hlengeletana endhawini leyi rhendzeleke mahahu ya wena (xirho xa pleural cavity), xiyimo lexi vangiwaka hi xona xi tiviwa tanihi Chylothorax. Xana sweswo swa pfuna ku swi hlamusela?

Hi tihi tinxaka letikulu ta Chylothorax?

Chylothorax hi ntolovelo yi avanyisiwile hi tinxaka tinharhu:

1. Traumatic chylothorax: Leswi swi humelela hikwalaho ka ku vaviseka ka le handle kumbe, hi ntolovelo, tanihi xiphiqo xa vuhandzuri lebyi katsaka ndhawu ya khwiri kumbe ya xifuva.

2. Non-traumatic (spontaneous) chylothorax: Leswi swi nga humelela loko misiha ya lymphatic yi pfaleka, marhangu ya yona ya tsana, kumbe ntshikelelo wa mati wu vanga ku pandzeka. Vanhu van’wana va velekiwa va ri ni ku hambana ka xivumbeko xa xifuva xa vona loku va endlaka va va ni mboyamelo wa leswi—leswi tiviwaka tanihi congenital chylothorax —leswi nga ha humelelaka eka vana lava ha ku velekiwaka.

3. Idiopathic chylothorax: Rito leri ri tirhisiwa loko vativi va swa vutshunguri va nga swi koti ku vona xivangelo xo karhi lexi nga xisekelo xa ku vupfa ka mati.

Xana u swi tivisa ku yini loko u ri na yona? Hi swihi swikombiso swa kona?

Xikombiso lexikulu xa Chylothorax i ku hefemula hi ku nonoka . U nga ha titwa onge a wu nge swi koti ku hefemula hi ku helela kumbe xifuva xa wena xi titwa xi pfalekile. Swikombiso swin’wana swi nga ha katsa:

• Ku titwa u tshikilelekile, u tika kumbe u tshikileriwa exifuveni xa wena .
• Ku karhala loku phikelelaka .
• Ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki .

Loko u ri na swikombiso leswi, hi kombela u rhangisa ku lava ku kamberiwa ka vutshunguri bya xiphurofexinali exibedlhele.

Ha yini Chylothorax yi humelela? Hi swihi swivangelo-nkulu?

Eka swiyimo swo tala, vuhandzuri hi byona xivangelo lexi tolovelekeke ngopfu, ngopfu-ngopfu chylothorax ya le ndzhaku ka vuhandzuri. Kahle-kahle, ku onhaka kwihi na kwihi ka thoracic duct loku sivelaka ku khuluka loku tolovelekeke ka chyle ku nga endla leswaku yi khulukela exifuveni. Swivangelo swin’wana leswikulu swi katsa:

• Ku vaviseka ka xifuva kumbe nkolo: Leswi swi nga ha sukela eka ku vaviseka hi matimba lama nga vonakiki ku ya eka swilondza leswi nghenaka (ku fana ni ku vaviseka hi matimba lama tlhavaka).
• Swiyimo leswi velekiweke: Vanhu vo karhi va velekiwa va ri ni swiyimo leswi khumbaka anatomy ya lymphatic, leswi yisaka eka chylothorax endzhakunyana ka ku velekiwa.
• Malignancies (Cancers): Tikhensa to hambana hambana ti nga sivela kumbe ku onha swivumbeko swa xifuva. Swikombiso swi katsa lymphoma , lymphocytic leukemia leyi nga heriki , khensa ya mahahu , khensa ya esophageal na Kaposi sarcoma .
• Ku tluleriwa hi mavabyi: Mavabyi lama nga tshungulekiki ma nga onha ti- duct, laha vuvabyi bya rifuva byi nga xikombiso lexi xiyekaka.
• Ku pfaleka: Xiyimo xin’wana ni xin’wana lexi tshikilelaka kumbe xi pfalaka xirho xa xifuva—xo tanihi sarcoidosis , ku hlangana ka ngati , kumbe goiter leyikulu—xi nga vanga xiyimo lexi.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi Chylothorax?

Eka Nirogi Lanka , hi tsundzuxa leswaku u nga ha va ekhombyeni lerikulu ra Chylothorax ehansi ka swiyimo leswi landzelaka:

• Loko u ha ku endliwa vuhandzuri bya xifuva, nhamu kumbe khwiri , ngopfu-ngopfu maendlelo lama katsaka mahahu, mbilu kumbe misiha ya ngati (vuhandzuri bya mbilu ni misiha).
• Loko u vavisekile exifuveni kumbe enhlaneni .
• Loko uri na xiyimo xa vutshunguri xofana na cancer lexi endlaka leswaku kuva na swihinga exifuveni kutani swiyisa eka ku hlengeletana ka mati eka lymphatic system.

Xana madokodela ma xi xiya njhani xiyimo lexi?

Endzhaku ko kambisisa swikombiso swa wena na matimu ya rihanyo, dokodela wa wena u ta tiyisisa ku kumiwa ka Chylothorax hi ku tirhisa swikambelo swo hlawuleka swa swifaniso na hi ku kambisisa xikombiso xa mati lama humaka exifuveni xa wena.

Maendlelo lama tolovelekeke yo kambela ma katsa:

• Ku teka swifaniso: Leswaku a tiva loko swikombiso swa wena swi vangiwa hi mati lama tlulaka mpimo exifuveni xa wena, dokodela wa wena u ta boheka ku vona hi mahlo ya mianakanyo endzeni ka xifuva xa wena hi ku tirhisa X-rheyi , ultrasound , kumbe CT scan .
• Thoracentesis: Eka endlelo leri, dokodela u koka mati matsongo exifuveni xa wena leswaku a ma rhumela elaboratori. Leswi swi pfuneta ku vona muxaka wa mati na xivangelo xa le hansi xa ku vupfa.
• Lymphangiography kumbe Lymphoscintigraphy: Leswi i swikambelo swo hlawuleka swa swifaniso leswi tirhisiwaka ku endla mepe ni ku kambela fambiselo ra wena ra lymphatic.

Hi tihi tindlela to tshungula, naswona xana ya tshunguleka?

Vutshunguri bya Chylothorax byi titshege hi xivangelo xa xisekelo. Eku sunguleni, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u dya swakudya swo hlawuleka kutani a endla endlelo ro humesa mati lama tlulaka mpimo. Loko tindlela leti ti nga enelanga, ti nga ha landzelela ku nghenelela ka vuhandzuri ku fana na `lymphangiogram na embolization` kumbe magoza man’wana ku sivela ku hlengeletiwa ka mati man’wana. Ku tshungula rimitsu ra xivangelo i ndlela leyi tirhaka swinene yo sivela ku tlhekeka.

Maendlelo lama tolovelekeke ya vutshunguri ma katsa:

• Ku wisa ka marhumbu: Leswaku misiha ya lymphatic (leyi rhwalaka chyle) yi hola, dokodela wa wena a nga ha siveriwa ku dya hi nomu, a nyika swakudya leswi lavekaka hi ku tirhisa IV ematshan’weni ya sweswo. Leswi swi hunguta ntirho wa ku gayela swakudya emirini wa wena.
• Ku cinca ka swakudya: Leswaku ku hunguta ndzhwalo wa ku gayela mafurha, mutivi wa swakudya a nga ha nyika swakudya leswi nga riki na mafurha yo tala swinene kumbe leswi nga ni mafurha lama cinciweke . Leri i goza ra xinkarhana, tani hileswi ku siveriwa ka mafurha lawa ya hanyeke kahle nkarhi woleha swinga vangaka ku pfumaleka ka swakudya leswi ringaneleke.
• Ku humesa mati: Dokodela a nga ha endla vuhandzuri bya thoracentesisku humesa mati exifuveni xa wena. Leswi swinga endliwa kan’we kutani swinga katsa ku veka chubu ra xifuva kuringana nkarhi wo koma. Hambileswi leswi swi lawulaka swikombiso naswona swi ku pfunaka leswaku u titwa u antswa loko u ri karhi u hola, a swi lunghisi ku onhaka loku nga xisekelo hi koxe.
• Mirhi ya somatostatin kumbe octreotide: Mirhi leyi yi nyikiwa hi ku tirhisa IV naswona yi pfuneta ku cinca ndlela leyi miri wa wena wu tswongaka mafurha na swakudya ha yona. Hakanyingi madokodela ma tirhisa leswi swin’we ni vutshunguri byin’wana, byo tanihi ku cinca swakudya, leswaku u hatlisisa ku hola.
• Ku bohiwa ka thoracic duct kumbe embolization: Loko thoracic duct ya wena yi onhakile kumbe yi nga tirhi kahle, dokodela wa vuhandzuri a nga ha yi boha (ligation) kumbe yi yi sivela hi vomu (embolization). Leswi swi nga lunghisa ku onhaka kutani swi kongomisa mati.
• Pleurodesis: Endlelo leri ra vuhandzuri ri katsa ku namarheta mahahu ya wena eka xirhendzevutana xa le ndzeni xa rirhangu ra xifuva, kahle-kahle ri herisa ndhawu leyi nga riki na nchumu laha mati ma nga hlengeletanaka kona.

Xana xiyimo lexi xi bihe ku fikela kwihi? Xana swi nga va leswi xungetaka vutomi?

Loko Chylothorax yi nga tshunguriwi, yi nga ha va leyi xungetaka vutomi . Ku tlula kwalaho, hikuva hakanyingi swi vangiwa hi swiyimo leswikulu swa vutshunguri leswi nga xisekelo, i swa nkoka swinene ku tshama ehansi ka nkhathalelo lowu nga cincekiki wa vativi va swa vutshunguri leswaku u lulamisa swivangelo sweswo swa rimitsu.

Xana ndzi fanele ndzi tivonela eka swakudya swa mina?

Ina. Loko u ri na Chylothorax, dokodela wa wena a nga ha ku nyika swakudya swo karhi leswi lavaka leswaku u dya ntsena swakudya leswi nga ni mafurha ya le hansi swinene kumbe tinxaka to karhi ta mafurha .

Eka swiyimo swin’wana, u nga ha lerisiwe ku tshika ku dya hi ku helela ku ringana nkarhi wo karhi, hi nkarhi wolowo u ta kuma nseketelo wa swakudya hi ku tirhisa IV leswaku miri wa wena wu hola. Hi ntolovelo, u nga langutela ku tlhelela eka swakudya leswi tolovelekeke ku nga si hela vhiki kumbe mambirhi.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Hi kombela u ya eka dokodela loko u kuma ku hefemula loku nga hlamuselekiki, ngopfu-ngopfu loko u ri ni:

• Matimu ya vuhandzuri bya sweswinyana.
• Ku vaviseka ka sweswinyana exifuveni kumbe enhlaneni wa wena.
• Xiyimo xa vutshunguri lexi tivekaka lexi vangaka swihinga exifuveni kumbe enhan’wini ya wena.
• Xiyimo lexi khumbaka fambiselo ra wena ra lymphatic.

Loko u fanele u ya eKamareni ra Xihatla:

Loko u ri karhi u tikarhatela ku hefemula, ngopfu-ngopfu loko u fambisana ni ku vava ka xifuva, yana eka ndzawulo ya xilamulela-mhangu ya le kusuhi hi ku hatlisa . Leswi swi nga va swikombiso swa xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexi xungetaka vutomi.

Swivutiso Swa Nkoka Leswi U Nga Swi Vutisaka Dokodela Wa Wena

Swi nga pfuna swinene ku burisana hi leswi landzelaka na muphakeri wa wena wa nhlayiso wa rihanyo:

• Hi xihi xivangelo-nkulu xa xiyimo lexi?
• Hi tihi tindlela ta mina ta vutshunguri leti nga kona?
• Xana ku ni ku cinca ko karhi ka swakudya loku ndzi faneleke ku ku landzela kumbe ku ku papalata?
• Xana yi kona ndlela yo sivela leswi leswaku swi nga ha tlheli swi humelela?
• Hi wihi nkarhi lowu languteriweke wa ku hola ka mina?

Xana ku hambana kwihi exikarhi ka Chylothorax na Pleural Effusion?

Pleural Effusion swivula ku hlengeletiwa ka mati yotala eka ndzhawu ya pleural, leyi kunga ndzhawu yo olova exikarhi ka mahahu ya wena na rirhangu ra xifuva xa wena. Chylothorax i muxaka wokarhi wa pleural effusion laha mati lawa ya khulukaka eka ndzhawu leyi ya vuriwaka "chyle"—masi lawa yanga na masi, lawa yanga na mafurha.

Rungula ro Yisa Ekaya

Chylothorax i xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexikulu lexi lavaka vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla. Hambileswi hakanyingi ku nga xiphiqo xa vuhandzuri, ku onhaka kwihi na kwihi kumbe ku pfaleka ka xirho xa xifuva swi nga ha swi pfuxa. Vavabyi vo tala va hola kahle hi ku cinca swakudya swa xinkarhana, swakudya leswi nghenisiwaka emirini (IV) ni mirhi. Eka swiyimo swin’wana, ku nghenelela ka vuhandzuri ku nga ha laveka. Dokodela wa wena u ta tirha na wena ku kumisisa pulani ya vutshunguri leyinene eka swilaveko swa wena swo karhi. Tshama u ri ni langutelo lerinene, landzela switsundzuxo swa wena swa vutshunguri hi vukheta, naswona Nirogi Lanka yi ku navelela ku hola hi ku hatlisa!

Marito ya nkoka: Chylothorax, mati ya pleural, mati ya lymphatic, ku hefemula hi ku nonoka, vuhandzuri, mahahu, thoracic duct