Xana hi ta vulavula hi ‘Circumflex Artery’, leyi nga ya nkoka swinene eka rihanyo ra mbilu?

Mbilu yi fana ni njhini ya miri wa hina. Kutani, leswaku njhini leyi yi tshama yi ri karhi yi tirha, yi lava mphakelo lowu nga heriki wa ngati, hi leswaku, okisijini ni swakudya. Leswaku mbilu yi pompa ngati emirini hinkwawo, ku ni fambiselo leri hambaneke ra misiha leyitsongo leyi phakelaka ngati embilwini. Leswi hi swi vitana misiha ya mbilu. Xirho xin’we xa nkoka swinene xa sisiteme yoleyo i `Circumflex Artery`. Namuntlha, a hi buleni hi leswaku loyi i mani, leswaku u endla yini ni leswaku ku humelela yini loko a ri ni xiphiqo.

Hi ku olova, xana Circumflex Artery i yini?

Okay, ehleketa hi ndlela leyi. Hi ni misiha yimbirhi leyikulu ya mbilu leyi rhwalaka ngati embilwini ya hina. Xinene na ximatsi. Leyi left main coronary artery yi avana yi va marhavi man’wana mambirhi lamakulu. Rin’wana ra marhavi wolawo i `Circumflex Artery` (lerin’wana ri vuriwa `Left Anterior Descending (LAD) artery`). Minkarhi yin’wana madokodela ma vitana leswi `LCx artery` hi ku komisa.

Ntirho lowukulu wa misiha leyi i ku phakela ngati leyi tengeke, leyi nga ni okisijini eka makamara yo pompa lama nga etlhelo ra ximatsi ra mbilu ya hina. Hi sweswo:

• Left atrium - Laha ngati leyingana oxygen kusuka eka mahahu yisungula ku hlengeletana kona.
• Left ventricle - I chamber leyikulu no tiya swinene ya mbilu leyi pompaka ngati eka miri hinkwawo.
• Misiha ya papillary endzeni ka ventricle ya ximatsi.

Xana xirho lexi xi kumeka kwihi? Xana yi rhavi?

Xirhendzevutana xa circumflex xi kumeka endzeni ka epicardium, ku nga leyara ya le handle yo sirhelela mbilu. Yi famba hi xiphemu lexi fanaka na groove exikarhi ka makamara yale henhla nale hansi (atrium na ventricle) eka tlhelo ra ximatsi ra mbilu.

Ina, ku fana ni marhavi ya murhi, misiha leyi na yona yi tshoveka yi va marhavi lamatsongo. Nhlayo ya marhavi lawa yi nga ha hambana. Hi ntolovelo kuna kwalomu ka marhavi yanharhu, lawa ya vuriwaka `obtuse marginal branches.' Marhavi lawa lamatsongo ma famba ehansi ehandle ka ventricle ya ximatsi ya mbilu.

Xana ‘Dominance’ i yini eka mphakelo wa ngati eka mbilu?

Leswi i swa vutshunguri nyana, kambe swa olova ku swi twisisa. Kuna xirho xin’wana xa nkoka lexi vuriwaka `posterior descending artery (PDA)` lexi phakelaka ngati endzhaku ka mbilu ya hina. Kutani, `coronary arterial dominance` ya wena yi kumiwa hi loko `PDA` artery leyi emirini wa wena yi amukela ngati ku suka eka coronary artery ya xinene kumbe rhavi eka tlhelo ra ximatsi (i.e. `Circumflex` kumbe `LAD`).

Lexi i nchumu lowu hambanaka hi ku ya hi vanhu.

Hi wahi mavabyi lama khumbaka Circumflex Artery?

Ku fana na misiha yin’wana ya mbilu, xiyimo lexikulu na lexi nga na khombo swinene lexi khumbaka `Circumflex Artery` i vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD) . Hi ku olova, i ku pfaleka ka misiha hi ku va ni mafurha ni cholesterol.

Tani hileswi thyaka na rust swi hlengeletanaka eka phayiphi ya mati hiku famba ka nkarhi, swilo swofana na mafurha na cholesterol swi hlengeletana eka ti arteries leti, swi endla leyara leyi vuriwaka `(plaque)`. Leswi hi swi vitana `(atherosclerosis).` Loko leyara leyi ya ``plaque`` yi ri karhi yi kula hakatsongo-tsongo, ku khuluka ka ngati endzeni ka xirho xa ngati swa hunguteka. Eku heteleleni, ku khuluka ka ngati ku kavanyetiwa.

Xana u swi tivisa ku yini loko misiha yi pfalekile? Hi swihi swikombiso swa kona?

Angina yi humelela loko xirho xa ngati xi va xitsongo naswona mbilu yi nga kumi ngati leyi ringaneke.U nga ha twa ku vava ka xifuva kumbe ku tsana, loku tiviwaka tanihi angina. Leswi swi nga va xikombiso xa vuvabyi bya mbilu, hikwalaho u fanele ku va ni vuxiyaxiya swinene eka swikombiso leswi.

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi landzelaka, i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri . U fanele ku ya eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) ya xibedlhele hi ku hatlisa.

Xana madokodela ma xi kambela njhani xiyimo xa misiha?

Madokodela ya tirhisa swikambelo swo hlayanyana swo hlawuleka ku kambela rihanyo ra misiha ya wena ya coronary, leyi tlhelaka yi tiviwa tanihi misiha ya ‘circumflex’.

• Cardiac Catheterization (Angiogram): Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. Ku nghenisiwa chubu leritsongo hi ku tirhisa misiha evokweni kumbe emilengeni, ri nghenisiwa hi tintambhu eka misiha ya mbilu ya mbilu, ri cheriwa mati yo hlawuleka naswona ku tekiwa X-rheyi ku vona loko ku ri ni swilo leswi pfalekeke emirini.
• Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA): Lexi i CT scan yo hlawuleka leyi nga humesaka swifaniso swa swiphemu swinharhu (3D) swa ku khuluka ka ngati embilwini.
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Leswi swi katsa ku hundzisa xitirhisiwa lexitsongo xa ultrasound endzeni ka misiha, leswi pfumelelaka leswaku vukulu ni muxaka wa leyara ya plaque leyi khomaneke ni rirhangu ra misiha swi voniwa kahle swinene.
• Fractional Flow Reserve (FFR): Xikambelo lexi pimaka nsusumeto wa ngati emahlweni na le ndzhaku ka ku pfaleka ka misiha ku kumisisa kahle leswaku ku pfaleka ku khumba ntirho wa mbilu ku fikela kwihi.

Xana u yi tshungula njhani misiha leyi pfalekeke?

Vutshunguri lebyikulu lebyi tirhisiwaka ku pfula xirho xa circumflex lexi pfalekeke kumbe xirho xin’wana xa mbilu i ku endliwa ka angioplasty ni ku veka stent .

Eka leswi, chubu leritsongo leri nga ni tinhla ta baluni ri hundzisiwa hi le ka xirho lexi nga ni misiha ku ya endhawini leyi pfalekeke, ku fana ni angiogram. Kutani baluni yi pfurha leswaku yi susumeta xiphepherhele lexi eka rirhangu ra misiha, yi kurisa ku khuluka ka ngati. Kutani, ku vekiwa chubu leritsongo ra mesh leri vuriwaka stent endhawini yoleyo leswaku ndhawu leyi hungutekeke yi nga ha tlheli yi hunguteka. Leswi swi pfuneta ku hlayisa ku khuluka kahle ka ngati eka nkarhi wo leha.

Xana ndzi nga endla yini leswaku mbilu ya mina yi tshama yi hanye kahle?

Ku ni swilo swo tala leswi u nga swi endlaka leswaku mbilu ya wena hinkwayo ni fambiselo ra misiha ya wena swi tshama swi hanye kahle, ku nga ri misiha ya wena leyi rhendzelekaka ntsena. Nchumu lowunene lowu u nga wu endlaka i ku nghenisa leswi eka vutomi bya wena.

• Tirha miri: Endla vutiolori ku ringana timinete ta kwalomu ka 30 masiku yo tala ya vhiki. Ku famba, ku tsutsuma kumbe ku hlambela i tindlela letinene.
• Dyana swakudya leswi pfunaka mbilu: Pfuxeta swakudya leswi nga ni mafurha yo tala, munyu ni chukela. Katsa mihandzu, matsavu, ti- legume, tinhlampfi letitsongo ni mavele lama heleleke eka swakudya swa wena.
• Hlayisa ntiko lowunene: Ku hlayisa ntiko lowu fanelaka ku leha ka wena i swa nkoka swinene.
• Papalata ku dzaha fole hi ku helela: Ku dzaha fole i un’wana wa valala lavakulu va misiha ya mbilu.
• Lawula vuvabyi bya chukele ni nsusumeto wa le henhla wa ngati: Loko u ri ni swiyimo leswi, vulavula ni dokodela wa wena leswaku a nwa mirhi leyi u yi lerisiweke ni ku yi lawula kahle.
• Pfuxeta ntshikilelo: Ringeta ku ntshunxa mianakanyo ya wena hi swilo swo tanihi yoga ni ku anakanyisisa.

Hi ku landzelela swilo leswi, u nga hanya vutomi byo leha u ri ni mbilu leyi hanyeke kahle. Loko u tshama u ri ni swivutiso malunghana ni rihanyo ra wena, vulavurisana ni dokodela wa ndyangu wa wena leswaku a kuma switsundzuxo.