Xana xihlangi xa wena xi ni ku cinca ka muxaka lowu ematihlweni ya xona? A hi dyondzeni hi (Congenital Glaucoma)!

Loko hi languta ematihlweni ya vana va hina lavatsongo, minkarhi yin’wana hi xiya nchumu lowu nga tolovelekangiki kumbe lowu hambaneke, a swi tano ke? Mahlo ya tincece tin’wana ya languteka ma ri makulunyana, kumbe hakanyingi ma va ni mihloti ematihlweni ya wona, kumbe a ma swi tsakeli ku languta ku vonakala. Minkarhi yin’wana leswi swi nga olova swinene naswona swi tolovelekile. Kambe hi nkarhi lowu fanaka, minkarhi yin’wana ma nga va xikombiso xa nchumu lowu lavaka nyingiso wutsongo. Namuntlha hi ta vulavula hi vuvabyi bya mahlo lebyi nga humelelaka eka vana lavatsongo swonghasi, ngopfu ngopfu loko va velekiwa kumbe eka malembe yo sungula ya vutomi, kambe loko byi voniwa ka ha ri na nkarhi, byi nga lawuriwa kahle naswona ku vona ka n’wana ku nga sirheleriwa. Leswi swi vuriwa congenital glaucoma .

Xana vuvabyi bya glaucoma lebyi velekiwaka i yini?

Hiku olova, congenital glaucoma i xiyimo lexi nga kona loko munhu a velekiwa kumbe eku sunguleni ka vutomi (ku nga si hela malembe ya 2-3) hikwalaho ka swilo swo karhi swa xitekela. Sweswi u nga ha va u vutisa, "Xana glaucoma i yini?" Glaucoma i vito leri tolovelekeke ra vuvabyi byihi na byihi bya mahlo lebyi onhaka misiha ya mahlo, ku nga misiha leyikulu leyi nga endzeni ka tihlo leyi hi pfunaka ku vona. Ku onhaka loku ku nga endla leswaku hakatsongo-tsongo u nga ha voni kahle.

Vana lava nga ni vuvabyi bya glaucoma lebyi va velekiweke na byona va ni ntshikilelo lowukulu endzeni ka mahlo ya vona, lowu vuriwaka ocular hypertension . Mahlo ya hina ma humesa mati yo hlawuleka lama vuriwaka aqueous humor . Mati lawa yana nkoka swinene eka ku hlayisa mahlo ya hanye kahle. Hi ntolovelo, mati lawa ma endliwa ni ku humesiwa kahle etihlweni. Hambiswiritano, eka vana lava nga ni vuvabyi bya mahlo lebyi velekiweke, mati lawa a ma humi kahle. Kutani mati lawa ma hlengeletana endzeni ka tihlo, naswona ntshikelelo lowu nga endzeni ka tihlo wu engeteleka hakatsongo-tsongo. Ntshikelelo lowu lowu engetelekeke wu endla leswaku misiha ya mahlo leyi ndzi vuleke eku sunguleni yi tshikileriwa. Hi ku famba ka nkarhi, leswi swi nga ha vanga ni ku cinca eka xivumbeko xa mahlo. U nga ha xiya leswaku mahlo ya n’wana wa wena ya hundzuke makulu, kutani iris (xiphemu xa tihlo lexi kahle-kahle xi nga na muvala - iris) xi nga ha va na mapapa no cinca muhlovo.

Lebyi i vuvabyi lebyi tshungulekaka. Hambiswiritano, loko ku nga tshunguriwi, ku vona ku nga hohloka hakatsongo-tsongo hambi ku ri ku endla leswaku munhu a fa mahlo. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya swikombiso leswi ni ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Hi kona ntsena laha ku onhaka ku nga hungutiwa naswona ku vona ka n’wana ku sirheleriwa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi? Xana hi swi lemuka njhani?

Ku engetela eka swikombiso leswikulu leswi voniwaka eka vuvabyi lebyi, ku ni swikombiso swin’wana leswi engetelekeke.

Ku ni swikombiso swinharhu leswikulu:

Leswi i swihlawulekisi swinharhu leswi madokodela ma swi tekelaka enhlokweni swinene.

• Ku tshamela ku handzuka ka mahlo (Epiphora): Ku vula ntiyiso, swi vonaka onge mihloti yi khuluka ematihlweni hambiloko n’wana a nga rilangi.
• Ku chava swifaniso: N’wana a nga ha lava ku languta ku vonakala lokukulu, ku pfala mahlo kumbe ku hundzuluxa xikandza xa yena loko a huma ehandle.
• Blepharospasm: Swi twa onge swirhumbana swa mahlo swi ba hi ku hatlisa, kumbe onge swi ringeta ku pfala mahlo hi matimba.

Swikombiso swin’wana leswi u nga ha swi vonaka:

• Buphthalmos: Mahlo ya n’wana ya vonaka ya ri makulu naswona ya pfurha ku tlula tincece tin’wana. Vatswari van'wana va ri, "Mahlo ya n'wana ya fana na mahlo lamakulu, ya nkunzi."
• Ku languteka ka wasi wa xirhendzevutani xa tihlo: Xiphemu xo basa xa tihlo (sclera) xi nga vonaka hi ku tirhisa swiphemu leswi nga ehansi, leswi endlaka leswaku xi vonaka xi ri xa wasi.
• Ku basa kumbe ku vonakala ka mapapa ya cornea: Xirhendzevutani lexi nga erivaleni ehenhla ka tihlo ra ntima (cornea) xi hundzuka mapapa, xi languteka ku fana na nkungu eka nghilazi.

U nga ha tlhela u xiya swilo leswi tanihi ku cinca eka ku vona ka n’wana wa wena:

• Astigmatism: N’wana a nga ha va a nga swi voni kahle swilo.
• Myopia: Xiyimo lexi eka xona swilo leswi nga ekusuhi swi nga voniwaka kahle, kambe swilo leswi nga ekule swi nga voniwi kahle.
• Anisometropia: Hikwalaho ka leswi ku vona ka tihlo rin’wana ku hambaneke ni lerin’wana, n’wana a nga ha ringeta ku tirhisa tihlo leri vonaka ku antswa ntsena.

Swilo swin’wana leswi dokodela wa wena a nga swi kumaka hi nkarhi wa ku kamberiwa ka mahlo swi katsa:

• Corneal Edema: Xiphemu lexi vonakaka xa tihlo lexi nga emahlweni xi pfimbile.
• Ku rhurhumela ka cornea: Cornea yi olovisiwa hikwalaho ka ntshikelelo lowukulu, naswona ku nga ha va ni swirhumbana leswitsongo eka yona.
• Ku va ni swivati ​​swa cornea: Ku onhaka nkarhi wo leha swi nga vanga swivati ​​swa nkarhi hinkwawo swa cornea.

Swikombiso leswi hi ntolovelo swi voniwa ematihlweni hamambirhi, kambe minkarhi yin’wana swi nga ha vonaka eka tihlo rin’we ntsena.

Ha yini leswi (Congenital Glaucoma) swi humelela? Xana xivangelo xa kona i yini?

Congenital glaucoma yi sungula hi ku va na xihoxo eka ku kula ka tihlo ra n’wana. Xihoxo lexi tolovelekeke ngopfu i xihoxo xa ku kula ka tinyama leti humesaka mati lama nga endzeni ka tihlo, ku nga trabecular meshwork . Ehleketa hi swona ku fana ni khumbi ra sinki. Loko khumbi rero ri nga vumbiwanga kahle, mati a ma nge khuluki kahle. Leswi swi tano ni le ka leyi. Hikwalaho ka leswi trabecular meshwork yi nga kuriwangiki kahle, mati lama nga endzeni ka tihlo a ma humi kahle. Kutani mati wolawo ma hlengeletana endzeni ka tihlo, ma engetela ntshikelelo endzeni ka tihlo. Ntshikelelo lowu lowu engetelekeke hi wona wu onhaka misiha ya mahlo. Nakambe, ntshikilelo lowu wu nga endla leswaku cornea, tlhelo ra le mahlweni ra tihlo, ri kula, ri ololoka, ri va ni swirhendzevutana hambi ku ri ku va ni swivati.

Endlelo leri ri endliwa hakatsongo-tsongo. Hi leswaku, vuvabyi lebyi byi nyanya hakatsongo-tsongo. Leswaku swi hatla swi nyanya ku fikela kwihi swi titshege hi muxaka wa xihoxo lexi nga etihlweni ra n’wana, mpimo wa mati lama hlengeletanaka ni mpimo wa ntshikelelo endzeni ka tihlo.

Anakanya, tincece tin’wana ti kombisa swikombiso leswi kunene loko ti velekiwa. Hi leswaku, xiyimo lexi xi vile xi kula loko va ha ri ekhwirini (Fetal Development). Eka vana van’wana, swikombiso swi nga ha humelela endzhakunyana, kumbexana tin’hweti ti nga ri tingani kumbe lembe kumbe mambirhi. Leswi swi vangiwa hileswi xihoxo xa ku velekiwa a xi bihanga ngopfu, naswona swi teka nkarhinyana leswaku swikombiso swi vonaka.

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya Congenital Glaucoma?

Ina, ku ni tindlela to hlayanyana leti madokodela ma hlawulaka vuvabyi lebyi ha tona.

Ku hlawuriwa hi ku ya hi malembe ya ku sungula ka swikombiso:

• Muxaka wa vana lava ha ku velekiwaka: Swikombiso swi humelela loko a velekiwa kumbe eka n’hweti yo sungula ya vutomi.
• Muxaka wa ricece: Swikombiso swi humelela eka malembe mambirhi ku ya eka manharhu yo sungula ya vutomi.

Ku hlawuriwa kuya hi muxaka wa xihoxo lexi vangaka vuvabyi:

• Muxaka wo sungula: Eka muxaka lowu, glaucoma yi humelela ntsena handle ka xihoxo xin’wana lexi nga erivaleni endzeni ka tihlo. Valavisisi va kume ku cinca ko hlayanyana ka tijini loku nga ha vangaka muxaka lowu wa glaucoma yo sungula leyi velekiweke.
• Secondary / Developmental type: Eka leswi, glaucoma yi humelela tani hi xiphemu xa vuvabyi byin’wana bya xitekela lebyi tivekaka, xikan’we na swihoxo swin’wana endzeni ka tihlo.

Swiyimo swin’wana swa xitekela leswi nga vangaka Secondary Congenital Glaucoma:

• Aniridia: Ku lahlekeriwa loku heleleke kumbe xiphemu xa xiphemu xa tihlo xa muvala (iris).
• Axenfeld-Rieger syndrome: Xiyimo lexi vangaka swiphiqo swo hambana-hambana leswi fambisanaka ni mahlo, meno ni nhamu.
• Sturge-Weber syndrome: Xiyimo lexi nga vangaka swiphiqo eka byongo na mahlo, xikan’we na xivati ​​lexikulu xo tshwuka emahlweni (port-wine stain).

Xana vuvabyi lebyi byi kumiwa njhani hi ku kongoma?

Madokodela ya mahlo, ngopfu-ngopfu loko ma vona swikombiso leswikulu leswi boxiweke eku sunguleni ematihlweni ya n’wana lontsongo, ma ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya mahlo lebyi velekiweke. Ku tiyisisa ku kanakana koloko, n’wana u tshunguriwa (ehansi ka murhi wo titivata) naswona ku kamberiwa tihlo hi ku helela. U nga vileli, n’wana a nge twi ku vava hikwalaho ka murhi wo titivata, naswona swa olova eka madokodela ku kambela mahlo hi ku kongoma.

Eka xikambelo lexi, .

• Tonometry yi pima ntshikelelo endzeni ka tihlo .
• Gonioscopy yi endliwa ku kambela angle ya drainage ya tihlo .

Ku engetela kwalaho, swikambelo swin’wana swi nga endliwa swo fana na:

• Optical Coherence Tomography (OCT): Leswi swi endla leswaku u kota ku vona misiha ya mahlo hi vuxokoxoko.
• Ku Kamberiwa Ka Tijini: Kambela ku cinca ka tijini loku nga ha vangaka vuvabyi lebyi.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Eka vana vo tala lava nga ni vuvabyi bya mahlo lebyi velekiweke, lulamisa xihoxo lexi endlaka leswaku mati ma nga humi etihlweni.Ku laveka vuhandzuri bya mahlo . Vutshunguri lebyikulu ni lebyi tirhaka swinene bya vuvabyi lebyi i vuhandzuri. Nakambe, loko vuhandzuri byi hatla byi endliwa, vuyelo bya kona byi antswa. Mirhi na yona yi hoxa xandla yitsongo. Dokodela a nga ha nyika mirhi leyi nga ta tirhisiwa emahlweni kumbe endzhaku ka vuhandzuri. A hi kanyingi swinene, mirhi ntsena yi enerile tanihi vutshunguri.

Vuhandzuri

Xikongomelonkulu xa vuhandzuri lebyi i ku hunguta ntshikelelo lowukulu endzeni ka tihlo ra n’wana (Itraocular Pressure). Leswi swi ta hunguta ku onhaka ka misiha ya mahlo ni swiphemu swin’wana swa tihlo. Swi ta tlhela swi sivela ku onhaka loku engetelekeke. Swi titshege hi leswaku n’wana u sungula vutshunguri hi ku hatlisa ku fikela kwihi, ku onhaka kun’wana loku se ku humeleleke ku nga ha tlhelela endzhaku. U nga vileli, n’wana u ta va a ri ehansi ka murhi wo titivata hi nkarhi wa vuhandzuri bya mahlo, leswaku a nge titwi nchumu.

Hi ku ya hi malembe ya n’wana ni xiyimo xa yena, dokodela wa vuhandzuri u ta hlawula yin’wana ya tindlela leti landzelaka ta vuhandzuri:

• Goniotomy: Leswi swikatsa ku endla xiphemu lexintsongo eka trabecular meshwork, tissue leyi sefaka mati, eka angle ya drainage. Madokodela ya vuhandzuri ma endla leswi hi ku tirhisa xitirho lexi vuriwaka gonioscope.
• Trabeculotomy: Minkarhi yin’wana, loko angle leyi mati ma khulukaka ha yona hi cornea yi nga vonaki kahle, madokodela ya vuhandzuri ma ta hundza eka xiphemu xo basa xa tihlo (sclera) ivi ma tsema eka tinyama leti hi ku tirhisa xitirhisiwa xa electrocautery lexi vuriwaka trabeculotome.
• Trabeculectomy: Loko vuhandzuri lebyi nga laha henhla byi nga tirhi, dokodela wa vuhandzuri u ta hundza eka xiphemu xo basa xa tihlo (sclera), a susa xiphemu lexitsongo xa trabecular meshwork, ivi a endla ndlela leyintshwa ya leswaku mati ma huma.
• Xitirhisiwa xo Humesa mati hi Glaucoma: Minkarhi yin’wana dokodela wa vuhandzuri u ta veka xitirhisiwa lexitsongo lexi fanaka ni chubu (Tube Shunt) etihlweni ra n’wana. Tube leyi yi pfumelela mati lawa ya hlengeletanaka etihlweni ku hlengeletana eka disc leyintsongo ehansi ka membrane yo olova (conjunctiva) ehenhla ka tihlo, kutani ya humesa emirini.

Mirhi

Hikwalaho ka leswi mirhi yi nga vaka ni switandzhaku eka vana lavatsongo, madokodela ma yi nyika hi vukheta swinene. Dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi yo hunguta ntshikelelo endzeni ka tihlo ra wena kumbe ku engetela ku vonakala ka cornea ya wena u nga si endla vuhandzuri. Leswi swi nga antswisa vuyelo bya vuhandzuri bya wena. Va nga ha tlhela va nyika mirhi yo sivela swiphiqo hi nkarhi wa vuhandzuri ni le ndzhaku ka vuhandzuri.

Mirhi leyi landzelaka yi nga ha tirhisiwa:

• Swisivela-mavabyi swa beta
• Diuretics (swi hunguta ku hlengeletana ka mati etihlweni) .
• Tiprostaglandin ta ti-prostaglandin
• Ti- agonist ta alpha-adrenergic
• Swidlaya-switsongwatsongwana (swi sivela ku tluleriwa) .
• Ti- corticosteroid (ti hunguta ku pfimba) .
• Mitomycin (ku hunguta swivati ​​endzhaku ka vuhandzuri) .

Xana xiyimo xi ta va njhani endzhaku ka vutshunguri? (Ku vhumbha) .

Vuhandzuri bya glaucoma leyi velekiwaka hi ntolovelo byi humelela eku hunguteni ka ntshikilelo endzeni ka tihlo ni ku yimisa endlelo leri onhaka ku vona ka n’wana. Vana lava kumaka vutshunguri ka ha ri ni nkarhi, hi leswaku, ku nga si va ni ku onhaka lokukulu, va nga kula va ri ni ku vona loku tolovelekeke. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana ku onhaka ku nga ha va ku nga tlheriseriwi hi ku helela. Nakambe, vana van’wana va nga ha lava vutshunguri lebyi engetelekeke, byo tanihi tinghilazi. Nchumu wa nkoka swinene i ku tshama u ri karhi u yisa n’wana wa wena leswaku a ya kamberiwa hilaha dokodela wa wena a ringanyetaka hakona.

Xana yi kona ndlela yo sivela vuvabyi lebyi?

Entiyisweni, hambileswi vuvabyi bya glaucoma lebyi velekiwaka byi nga ha tsutsumaka emindyangwini, hakanyingi byi humelela hi xitshuketa. Ku kamberiwa ka xitekela ku nga ku byela loko u ri ni ku cinca ka xitekela ni leswaku swi nga ha ku hundzisela eka vana va wena ku fikela kwihi. Hambiswiritano, a hi nge swi koti ku sivela tijini ta hina leswaku ti hundziseriwa eka vana va hina. Hambiswiritano, hi nga lunghekela loko ku ri ni nkarhi wa leswaku n’wana a khomiwa hi vuvabyi lebyi bya xitekela. Hi xikombiso, hi nga swi xiya swikombiso swa kona ivi hi teka goza hi ku hatlisa.

Swi tolovelekile ku titwa u tshikilelekile loko u kuma leswaku n’wana wa wena u ni vuvabyi lebyi a velekiweke na byona lebyi lavaka vutshunguri bya xihatla. Hi tlhelo rin’wana, u fanele u endla swiboho hi ku hatlisa malunghana ni vutshunguri bya n’wana wa wena, kasi hi tlhelo rin’wana, u fanele u lawula ku chava ni ku vilela ka wena n’wini. Ku rhumela n’wana lontsongo leswaku a ya endliwa vuhandzuri ni ku n’wi nyika mirhi i nchumu wo tika hakunene. Kambe, va ni ripfumelo eka ntlawa wa wena wa vutshunguri. Nkarhi lowu wo tika wu ta hela ku nga ri khale, naswona n’wana wa wena u ta va endleleni yo hola.

Eku heteleleni, rungula ro yisa ekaya:

Loko u vona ku nga tolovelekangi kumbe ku cinca ematihlweni ya n’wana wa wena – ku fana na ku kula ka mahlo, ku tshamela ku handzuka, kumbe ku kanakana ku huma ehandle – u nga swi honisi. Swi nga ha va nchumu wo olova, kambe swi nga ha tlhela swi va xikombiso xa xiyimo xo fana ni vuvabyi bya mahlo lebyi velekiwaka.

• Ku kumiwa ka ha ri na nkarhi na vutshunguri bya xihatla i swilo swa nkoka swinene, leswaku ku vona ka n’wana ku ta hlayisiwa hilaha swi nga kotekaka hakona.
• Ku ni vutshunguri lebyi humelelaka bya vuhandzuri bya vuvabyi lebyi.
• Yana emahlweni u yisa n’wana wa wena ku ya kamberiwa hi dokodela hilaha dokodela a ringanyetaka hakona.
• Loko u ri ni swivilelo kumbe ku kanakana, vulavula ni dokodela.

Tsundzuka, ku khathalela ka wena ni ku teka goza ra xihatla i matimba lamakulu eka xivono xa n’wana wa wena xa nkarhi lowu taka.

` Glaucoma, Congenital Glaucoma, Mavabyi ya Matihlo, Mavabyi ya Mahlo eka Vana, Ntshikelelo wa Mahlo, Nsinya wa Mahlo, Nsinya wa Mahlo