Xana vuvabyi bya chukele byi nga vanga ku khomiwa hi khoma? (Diabetes-Related Coma) A hi buleni hi xiyimo lexi xa khombo

Xana u endla yini loko munhu la nga ni vuvabyi bya chukele a titivala hi xitshuketa naswona a nga ha pfuxiwi ku nga khathariseki leswaku u vulavula na yena ku fikela kwihi? Leswi swa chavisa hakunene. Lexi i ku khomiwa hi khoma, ku nga xin’wana xa swiphiqo leswi nga ni khombo swinene swa vuvabyi bya chukele. Ku vula ntiyiso, i xiyimo xa ku titivala lexi endlaka leswaku munhu a etlela vurhongo lebyikulu. Leswi swi xungeta hambi ku ri vutomi. Kambe loko u tivisiwe kahle, u nga sivela xiyimo lexi hambi ku ri ku ponisa vutomi bya munhu un’wana. Kutani a hi buleni hi mhaka leyi ntsena namuntlha.

Xana i yini coma leyi ya vuvabyi bya chukele?

Hi ku olova, loko munhu la nga ni vuvabyi bya chukele a ri ni mpimo lowu tlakukeke wa chukele engatini lowu nga lawulekiki (hyperglycemia) kumbe mpimo wa chukele wa le hansi engatini (hypoglycemia) , swi nga khumba ntirho wa byongo hi ku kongoma ni ku endla leswaku munhu a titivala. Leswi swi vuriwa khoma ya vuvabyi bya chukele. Lexi i xiyimo xo tika lexi lavaka vutshunguri bya xihatla.

Muxaka lowu wa khoma wu nga vangiwa hi swiyimo swinharhu leswikulu leswi fambisanaka ni vuvabyi bya chukele.

1. Diabetic Ketoacidosis (DKA): Leswi swi humelela loko ti- ketone, ku nga muxaka wa acid, ti andza engatini, leswi endlaka leswaku ngati yi va na acid.

2. Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS): Lexi i xiyimo lexi eka xona mpimo wa chukele engatini wu va ehenhla swinene naswona miri wu heleriwa hi mati swinene.

3. Ku hunguteka lokukulu ka chukele: Leswi i loko mpimo wa glucose lowu nyikaka byongo matimba wu va ehansi swinene, leswi endlaka leswaku ntirho wa byongo wu yima.

A hi languteni swivangelo swinharhu leswikulu swa khoma hi vuxokoxokonyana.

I swa nkoka swinene ku tiva nyana hi swiyimo leswi swinharhu, hikuva ku lemuka swikombiso swa xiyimo xin’wana na xin’wana ka ha ri na nkarhi swi nga swi sivela ku ya emahlweni swi ya eka khoma.

1. Vuvabyi bya chukele bya ketoacidosis (DKA) .

Xiyimo lexi xi tala ngopfu eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya chukele bya Type 1 , kambe minkarhi yin’wana byi nga ha va kona eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya chukele bya Type 2.

Swi olovile: Hormoni ya insulin i ya nkoka leswaku tisele ta miri wa hina ti nghenisa glucose (chukele) leswaku ti kuma matimba. Eka DKA, miri a wu na insulin leyi eneleke. Kutani, hikuva tisele ti nga swi koti ku nghenisa glucose, miri wu sungula ku hisa mafurha ya wona leswaku wu kuma matimba. Loko mafurha lawa ma hisiwa , ku endliwa ti- ketone tanihi nchumu lowu humaka eka wona.Xikhemikhali lexi vuriwaka ti- ketone xi hlengeletana engatini. Ti ketones leti i muxaka wa acid. Loko ti hlengeletana engatini, ngati yi hundzuka asidi. Leswi swi vuriwa DKA. Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi hi ku hatlisa, u nga nghena eka khoma.

Hi ntolovelo, DKA i xiyimo lexi eka xona mpimo wa chukele engatini wu nga ehenhla ku tlula 250 mg/dL . Kambe tsundzuka, xivangelo lexikulu xa DKA a hi chukele ro tala ntsena, kambe na ku pfumaleka ka insulin na ku tlakuka ka ti ketones.

2. Xiyimo xa hyperglycemic xa hyperosmolar (HHS) .

Leswi swi tala ngopfu eka vanhu lava nga ni Vuvabyi bya Chukele bya Muxaka wa Vumbirhi . Leswi hi loko mpimo wa chukele engatini wu va ehenhla hi ndlela leyi nga lawulekiki (hakanyingi ku tlula 600 mg/dL ). Loko leswi swi humelela, miri wu ringeta ku susa chukele leri tlulaka mpimo eka nchuluko. Hi nkarhi lowu fanaka, mati yo tala ya lahleka emirini, leswi vangaka ku pfumaleka ka mati emirini swinene . Leswi swi nga khumba byongo, swi endla leswaku munhu a lahlekeriwa hi ku titivala, naswona loko swi nga tshunguriwi, swi nga endla leswaku munhu a khomiwa hi khoma.

3. Ku hunguteka lokukulu ka chukele

Leswi hi loko mpimo wa chukele engatini wu ya ehansi swinene, hi ntolovelo ehansi ka 40 mg/dL . Leswi na swona swi ni khombo swinene evuton’wini.

Glucose i xihlovo lexikulu xa matimba eka mimiri ya hina, ngopfu-ngopfu byongo. Loko ku nga ri na glucose engatini, byongo byi lahlekeriwa hi vuswikoti bya byona byo tirha. Tanihi leswi njhini ya movha yi yimaka loko yi hela mafurha, byongo byi nga "pfala" byi nghena eka khoma. Xiyimo lexi xi tolovelekile ngopfu eka vanhu lava tirhisaka mirhi ya insulin kumbe tinxaka to karhi ta mirhi ya vuvabyi bya chukele (e.g., sulfonylureas).

Swikombiso swa xilemukiso u nga si nghena eka khoma

Munhu a nga ngheni hi xitshuketa ekhomeni. Emahlweni ka sweswo, miri wu kombisa swikombiso swo hlayanyana swa xilemukiso. Nchumu wa nkoka swinene i ku lemuka swikombiso leswi ka ha ri ni nkarhi. A hi languteni swikombiso leswi fambisanaka ni swiyimo leswi swinharhu hi ku hambana.

Endzhaku ka swikombiso leswi, loko munhu a nghena eka khoma, u ta kombisa swikombiso swinharhu leswikulu:

• Ku lahlekeriwa hi ku titivala hi ku helela: Ku fana ni ku va u etlele vurhongo lebyikulu. A swi nge pfuxiwi hi ndlela yihi na yihi.
• Mahlo lama nga hlamuriki: Mahlo ma tshama ma pfariwile. Ku hava nhlamulo loko mahlo ya pfuriwa.
• Ku nga fambi ka miri: Ku nga fambi mavoko kumbe milenge hi ku swi xiya. Hambiswiritano, ku nga ha va ku ri ni swilo swin’wana leswi endlaka leswaku ku va ni mianakanyo.

Swilo leswi hi faneleke ku swi endla hi xihatla loko munhu a titivala (first aid) .

Anakanya loko munhu la nga ni vuvabyi bya chukele endhawini ya ka n’wina a titivarile hi ndlela leyi. Ku ni swilo swi nga ri swingani leswi u nga swi endlaka. Leswi swi nga ha ponisa hambi ku ri vutomi.

1. Fonela 1990 hi ku hatlisa: Nchumu wo sungula ku wu endla i ku vitana ambulense. Loko u bela riqingho, vula u ku, "Munhu wa vuvabyi bya chukele a nga titivali."

2. U nga nyiki nchumu wo dya kumbe ku nwa: Loko u nyika munhu loyi a nga titivali swakudya kumbe swakunwa, swi nga ha pfalela etindleleni ta moya ivi swi va ni khombo swinene.

3. Hundzuluxa munhu loyi etlhelo: Ematshan’wini yo va a etlela hi tlhelo ra yena, hundzuluxela munhu loyi eka tlhelo rin’we (etlhelo ra yena) ku sivela ku hlanta kumbe ku titivala.

4. Yimela ambulense yi fika: Landzelela swiletelo leswi nyikiweke hi mutirhi wa 1990.

Ha yini leswi swi endleka? Hi swihi swilo leswi nga ni khombo?

Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, ku pfumaleka ka mati emirini swinene, loku humelelaka eka DKA na HHS, ku khumba byongo naswona ku endla leswaku munhu a khomiwa hi khoma. Hilaha ku fanaka, hi nkarhi wa ku hunguteka ka chukele, byongo a byi kumi matimba (glucose) lawa byi ma lavaka, leswi endlaka leswaku ntirho wa byongo wu yima naswona swi yisa eku khomeni.

Un’wana ni un’wana la nga ni vuvabyi bya chukele u le khombyeni, kambe swilo swo karhi swi nga engetela khombo leri.

• Muxaka wa vuvabyi bya chukele: Vanhu lava nga na vuvabyi bya chukele bya muxaka wo sungula va tala ku nghena eka khoma hikwalaho ka DKA na ku hunguteka lokukulu ka chukele. Vanhu lava nga na vuvabyi bya chukele bya muxaka wa vumbirhi va tala ku nghena eka khoma hikwalaho ka HHS.
• Mavabyi man’wana: Hi nkarhi wa mavabyi yo fana na ku hisa ka miri na ku tluleriwa, swa tika ku lawula mpimo wa chukele emirini.
• Vuhandzuri kumbe timhangu: Ntshikelelo lowu swilo leswi swi wu vekaka emirini wu nga endla leswaku mpimo wa chukele engatini wu tlakuka.
• Swiphiqo swa ku tirhisiwa ka insulin: Xiyimo lexi xi nga vangiwa hi ku kayivela ka switlhavelo swa insulin, ku nwa mpimo lowu hoxeke kumbe ku nga tirhi kahle ka pompo ya insulin.
• Ku nga lawuli kahle vuvabyi bya chukele: ku nga nwi mirhi hi ndlela leyinene, ku nga kambeli mpimo wa chukele engatini nkarhi na nkarhi.
• Ku nwa byala: Byala byi nga endla leswaku mpimo wa chukele engatini wu hunguteka hi ndlela leyi nga ni khombo.
• Ku nga swi tivi leswaku ku va ni chukele ra le hansi ka chukele: Vanhu van’wana a va swi xiyi swikombiso swo sungula swa chukele ra le hansi engatini, swo tanihi ku tsekatseka ni ku nyuhela. Va nga ha titivala hi xitshuketa.

Xana va endla yini exibedlhele? (Ku kamberiwa na vutshunguri) .

Hikwalaho ka leswi ku nga xiyimo xa xihatla xa vutshunguri, vutshunguri hinkwabyo byi endleka exibedlhele. Madokodela ma nga hatla ma vona xiyimo lexi hi ku kambela vuxokoxoko bya muvabyi ni mpimo wa chukele engatini. Va tlhela va kambela ngati leswaku ku nga ri na ti- ketone.

Vutshunguri byi titshege hi xivangelo xa ku khoma.

• Loko swi vangiwa hi DKA kumbe HHS:
• IV fluids (saline): Saline yi nyikiwa hi ku tirhisa vein ku sivela ku pfumaleka ka mati emirini na ku ringanisela munyu wa miri.
• Insulin: Insulin yi nyikiwa hi ku nghenisiwa emirini kumbe tanihi ntlhavelo ku lawula mpimo wa chukele engatini.
• Vutshunguri byin’wana: Loko ku ri ni vuvabyi lebyi nga xisekelo lebyi vangaka xiyimo lexi, sweswo na swona swi ta tshunguriwa.

• Severe Hypoglycemia (chukele ra le hansi engatini) yi vangiwa hi:
• Glucagon Injection: Glucagon i hormone leyi pfunaka xivindzi xa hina ku hatlisa xi humesa glucose engatini. Yinga nyikiwa tani hi injection kumbe tani hi nasal spray (nasal powder). Hambi wo nyika munhu leswi ekaya, .Hakunene u fanele u yisiwa exibedlhele.

Xana swa koteka ku hola hi ku helela eka xiyimo lexi?

Ina. Loko yi tshunguriwa hi ku hatlisa ni hi ndlela leyi faneleke, khoma ya vuvabyi bya chukele yi nga horisiwa hi ku helela. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana loko vutshunguri byi hlwela, byi nga vanga ku onhaka ka byongo hilaha ku nga heriki naswona, eka swiyimo swin’wana, hambi ku ri rifu.

Leswaku munhu u tshama nkarhi wo tanihi kwihi a ri eka khoma swi titshege hi leswaku u hatla a kuma vutshunguri. Handle ka vutshunguri, munhu a nge pfuki eka xiyimo lexi hi yexe. Hikwalaho, i swa nkoka ku va yisa exibedlhele hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Xana xiyimo lexi xa khombo xi nga papalatiwa njhani?

Hakanyingi khoma leyi ya nga siveriwaka . Nchumu wa nkoka swinene ku wu endla i ku tiva swikombiso swa xitsundzuxo xa DKA, HHS, na Hypoglycemia naswona u teka goza hi ku hatlisa loko swi humelela.

Vulavula na dokodela wa wena mayelana na pulani ya wena ya vulawuri bya vuvabyi bya chukele. Lava vutshunguri bya xihatla loko u hlangana na xin’wana xa leswi landzelaka:

Swi tolovelekile ku titwa u chava loko u twa hi swiphiqo swa vuvabyi bya chukele. Kambe ku va ni vutivi lebyinene ni ku lunghekela i ndlela leyinene yo swi sivela. U nga tshuki u kanakana ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swihi na swihi leswi u nga na swona malunghana ni ku lawula vuvabyi bya wena bya chukele.