Xana mbilu ya wena yi tsanile naswona yi kurile? A hi buleni hi Dilated Cardiomyopathy!

Hakunene mbilu ya hina i xirho lexi hlamarisaka, a swi tano ke? Xana hi khathala ku fikela kwihi hi mbilu leyi yi tshamelaka ku nyika miri wa hina hinkwawo vutomi? Minkarhi yin’wana, handle ko swi tiva, mbilu leyi yi nga tlhela yi va ni swiphiqo ni mavabyi yo hambana-hambana. Namuntlha hi ta vulavula hi vuvabyi lebyi tsanisaka mbilu no endla leswaku misiha ya mbilu yi va yikulu swi nga fanelanga, vuvabyi lebyi byi nga na vito ro chavisa nyana, kambe byi ri bya nkoka swinene eka hina hinkwerhu ku byi lemuka. Leswi hi leswi madokodela ma swi vitanaka (Dilated Cardiomyopathy).

Xana Dilated Cardiomyopathy i yini?

Hi ku olova, xiyimo lexi (Dilated Cardiomyopathy) i loko kamara lerikulu ro pompa ra mbilu ya wena, left ventricle , kumbe misiha leyikulu ya mbilu, yi ololoka ivi yi va yikulu ku tlula leswi tolovelekeke. Ehleketa hi swona ku fana ni ku ololoka ka rhaba, kambe emhakeni leyi, a swi kahle eka mbilu. Loko misiha ya mbilu yi tsana, yi ondza ni ku kula, vuswikoti bya mbilu byo pompa ngati hi ndlela leyi faneleke bya hunguteka. Ku humelela yini ke? Nkarhi wun’wana ni wun’wana loko mbilu yi ba, ku sala ngati yitsongo endzeni ka mbilu. Hikwalaho ka sweswo, miri hinkwawo a wu kumi mpimo lowu faneleke wa ngati leyi fuweke hi okisijini. Eka swiyimo swo tika, leswi swi nga khumba ni swiphemu swin’wana swa mbilu.

Valavisisi va ringanyeta leswaku vanhu va kwalomu ka 36 eka va 100 000 eka vaaki hinkwavo va karhatiwa hi xiyimo lexi. Kambe mahungu lamanene hileswaku ku ni vutshunguri bya vuvabyi lebyi bya mbilu. Naswona ku ni swilo leswi u nga swi endlaka leswaku u lawula xiyimo lexi.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?

Vanhu vo tala, ngopfu-ngopfu eka swiyimo swo sungula swa vuvabyi lebyi, va nga ha va va nga kombisi swikombiso. Hi xona xiphemu xo chavisa xa vuvabyi lebyi. Kambe loko ntirho wa mbilu wu ya wu nyanya hakatsongo-tsongo, u sungula ku twa swikombiso leswi engetelekeke.

Swikombiso swa Dilated Cardiomyopathy swi nga ha katsa:

• Ku vava ka xifuva kumbe ku tsana
• Ku khohlola na ku hlangana ka miri
• Ku pfimba kumbe ku pfimba ka nhloko
• Ku titivala
• Ku titwa u karhele hi ndlela leyi nga tolovelekangiki ( Ku karhala ) .
• Ku ba ka mbilu kumbe ku rhurhumela exifuveni xa wena
• Ku hefemula ko koma / ku tsandzeka ku hefemula
• Ku pfimba/edema ya khwiri, milenge, mavoko, na milenge
• Ku engeteleka ka ntiko loku nga languteriwangiki hikwalaho ka ku khomiwa ka mati

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, i swa nkoka swinene ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa.

Ha yini leswi (Dilated Cardiomyopathy) swi humelela?

"Ha yini emisaveni leswi swi ndzi humelerile?" u nga ha tivutisa. Entiyisweni, eswiyin’weni swo tala, hambi ku ri vativi a va swi koti ku kombisa xivangelo lexi kongomeke. Hambiswiritano, ku ni swivangelo swin’wana leswi tiviwaka. Hi vona:

• Ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki (swiphiqo swa ncincancincano wa tindzimi) ( Arrhythmia ) .
• Ku pfilunganyeka ka ku tirhisa byala
• Mirhi yin’wana yo lwisana na khensa (leswi swi nga va na khombo eka mbilu - mirhi ya cardiotoxic ) .
• Swiphiqo leswi humelelaka endzhaku ka nkarhi wa ku tika kumbe endzhaku ka ku veleka
• Vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka
• Vuvabyi bya misiha ya mbilu
• Vuvabyi bya chukele
• Swiyimo leswi kumiweke tanihi ndzhaka eka vatswari hi ku tirhisa tijini (leswi swi vuriwa familial dilated cardiomyopathy . Leswi swi nga ha endla ku tlula 50% wa timhangu) .
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Vuvabyi bya valve ya mbilu
• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati
• Ku tluleriwa hi HIV
• Mavabyi yo tanihi ku pfimba ka misiha ya mbilu (hi xikombiso, myocarditis ) .
• Ku tirhisiwa ka swidzidziharisi swo fana na khokheyini
• Vuvabyi bya thyroid
• Vuvabyi bya xivindzi bya xitsongwatsongwana

Minkarhi yin’wana munhu a nga va ni swivangelo swo tlula xin’we. Xikombiso, u nga ha khomiwa hi Dilated Cardiomyopathy hikwalaho ka xiyimo xin’wana xa vutshunguri, kasi u nga ha va na xitekela.

I mani loyi a nga ekhombyeni swinene ro khomiwa hi vuvabyi lebyi?

Vanhu van’wana va tala ku khomiwa hi xiyimo lexi ku tlula van’wana. Hi vona:

• Vanhu lava nga ehansi ka malembe ya 50 hi vukhale
• Vanhu va rixaka ra vantima (hambileswi leswi swi nga fambelaniki ngopfu na Sri Lanka, i nchumu lowu voniwaka emisaveni hinkwayo) .
• Vanhu va xinuna hi voxe
• Loko munhu un’wana endyangwini a ri na Dilated Cardiomyopathy (nkucetelo wa xitekela) .

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa Dilated Cardiomyopathy?

Loko vuvabyi lebyi byi ya emahlweni, hi leswaku, eka swiyimo swo hetelela, swiphiqo swo hambana-hambana swi nga humelela. Leswi swi bihile swinene, hi yona mhaka leyi swi nga swa nkoka ku hatla u lava vutshunguri.

Swiphiqo leswi swi nga ha katsa:

• Ku ba ka mbilu loku nga tolovelekangiki ( Arrhythmia ) .
• Ku vava ka xifuva ( Angina ) .
• Ku hlangana ka ngati embilwini (ku hlangana loku ka ngati ku nga famba ku ya emahahwini ivi ku vanga xiyimo lexi nga ni khombo lexi vuriwaka pulmonary embolism ) .
• Ku yima ka mbilu
• Ku hlaseriwa hi mbilu
• Ku tsandzeka ka mbilu - Leswi swi vula leswaku mbilu yi tsanile swinene lerova yi tsandzeka ku fikelela swilaveko swa miri.
• Vuvabyi bya valve ya mbilu
• Oma swirho

Anakanya ntsena hi ndlela leyi swiphiqo leswi swi nga swikulu ha yona. Hi yona mhaka leyi u faneleke u vilela loko u xiya hambi ku ri xikombiso lexitsongo.

Xana madokodela ma byi vona njhani vuvabyi lebyi (Dilated Cardiomyopathy)?

Loko u ya vona dokodela, nchumu wo sungula lowu a wu endlaka i ku teka matimu ya wena ya vutshunguri.Dokodela wa wena u ta vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri (ku fana na mavabyi wahi na wahi ya khale kumbe mirhi leyi u yi nwaka) na matimu ya ndyangu wa wena (ku fana na mavabyi lawa ndyangu wa wena wu veke na wona). Kutani, va ta endla xikambelo xa miri . Hi nkarhi lowu, dokodela u ta yingisela mahahu ya wena leswaku a kambela loko ku ri ni mati lama hlengeletaneke. Lexi hlamarisaka, dokodela a nga ha twa mpfumawulo lowu nga tolovelekangiki embilwini ya wena (ku gungula ka mbilu) u nga si va ni swikombiso swihi na swihi.

Endzhaku ka sweswo, u ta boheka ku endla swikambelo swo hambana-hambana ku kumisisa ku tika ka vuvabyi lebyi hi ku kongoma ni ku hlela vutshunguri lebyi ku fanelaka.

Hi swihi swikambelo leswi endleriwaka leswi?

Hi ntolovelo, swikambelo swo fana na leswi swi nga endliwa:

• Angiogram: Leswi swi kambela ku vona loko ku ri ni ku pfaleka ko karhi eka misiha ya mbilu leyi phakelaka ngati embilwini ya wena.
• Ku kamberiwa ka ngati: Leswi swi kambela ku onhaka ka mbilu ni swiphiqo swin’wana.
• X-rheyi ya xifuva: Leswi swi nga nyika mianakanyo leyi nga riki ya xiviri ya loko mbilu ya wena yi ri yikulu ku tlula leyi tolovelekeke.
• Echocardiogram: Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. Swi fana na 'vhidiyo' ya mbilu. Swi nga kombisa ndlela leyi mbilu yi tirhaka kahle ha yona, ndlela leyi misiha yi tirhaka ha yona ni ndlela leyi ti- valve ti tirhaka ha yona.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Leyi yi kambela ntirho wa gezi wa mbilu, hi leswaku, loko ku ri ni swiphiqo swo karhi eka ncincancincano wa ku ba ka mbilu.
• Xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori: Lexi xi kambela ndlela leyi mbilu ya wena yi angulaka ha yona loko u endla vutiolori.
• Ku kamberiwa ka xitekela: Xikambelo lexi xi pfuneta ku kumisisa loko u ri na mboyamelo wa xitekela eka vuvabyi lebyi.
• MRI ya mbilu: Leswi swi nga tlhela swi nyika xifaniso lexi nga erivaleni xa vukulu ni ntirho wa makamara ya mbilu.
• Endomyocardial biopsy: Leswi a swi endliwi ngopfu. Swi katsa ku teka xikombiso lexitsongo xa misiha ya mbilu ivi u yi kambela.

Xana Dilated Cardiomyopathy yi tshunguriwa njhani?

U nga ha lava mixaka yo hambana-hambana ya vutshunguri. Hambileswi hakanyingi vutshunguri lebyi byi nga kotiki ku horisa vuvabyi lebyi hi ku helela, byi nga pfuna ku lawula swikombiso ni ku ku pfuna ku hanya vutomi byo leha, lebyi hanyeke kahle. Loko vutshunguri byi sungula hi ku hatlisa, vuyelo bya kona byi antswa. Dokodela wa wena wa mbilu kumbe mutivi wa ku tsandzeka ka mbilu u ta vulavula na wena kutani a endla xiboho xa pulani ya vutshunguri leyinene eka wena.

Maendlelo ya vutshunguri ma nga avanyisiwa hi swiyenge swinharhu leswikulu: mirhi, ku cinca ndlela leyi munhu a hanyaka ha yona ni vuhandzuri kumbe maendlelo man’wana ya vutshunguri.

Mirhi

Kuna tinxaka to hlaya ta mirhi leyi nga antswisaka ntirho wa mbilu ya wena eka swiyimo swa Dilated Cardiomyopathy. Swikombiso swin’wana hi leswi:

• Swisivela-mavabyi swa ACE
• Swisivela-mavabyi swa aldosterone
• Swisivela-mavabyi swa angiotensin receptor/neprilysin (ARNI) .
• Antiarrhythmics (mirhi ya ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki) .
• Swisivela-mavabyi swa beta
• Swilo swo hunguta ngati/swidlaya-switsongwatsongwana - ngopfu ngopfu eka vanhu lava nga na swiyimo swo fana na atrial fibrillation
• Mirhi leyi hungutaka nhlayo ya mati lama nga lavekiki emirini ( Diuretics ) .

I swa nkoka swinene ku nwa mirhi leyi hinkwayo tanihilaha u lerisiweke hakona hi dokodela wa wena, hi mpimo lowu faneleke, na hi nkarhi lowu faneleke.

Ku cinca ka mikhuva ya siku na siku

Hi ku endla ku cinca lokutsongo eka xiyimiso xa wena xa siku na siku, swakudya ni swin’wana, u nga endla leswaku mirhi ya wena yi tirha ku antswa, naswona kumbexana hambi ku ri ku hlwela kumbe ku papalata xilaveko xa vuhandzuri hi ku helela.

Ku cinca loku hi loku:

• Sirhelela miri wa wena: Pfuxeta mpimo wa byala lebyi u byi nwaka. Papalata swidzidzirisi leswi nga riki enawini hi ku helela. Tisirhelele eka mavabyi yo fana na viral hepatitis na HIV.
• Dyana swakudya leswi pfunaka mbilu: Dyana nyama yo tala leyi nga riki na mafurha (yo tanihi huku ni nhlampfi), mihandzu ni matsavu. Ku dya swakudya leswi nga riki na munyu swi nga pfuna ku hunguta ku khomiwa ka mati emirini, leswi nga vekaka ntshikelelo embilwini.
• Engetela ku endla vutiolori: Ku endla vutiolori byo olova lebyi nga nonon’hwiki ngopfu embilwini swi nga pfuna ku antswisa ntirho wa mbilu. Vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni leswaku i switoloveto swihi leswi ku fanelaka. U nga ha tlhela u anakanya hi ku hlanganyela eka nongonoko wo pfuxeta mbilu . Leyi i ndhawu leyinene yo sungula ku endla vutiolori u hlayisekile.

Vuhandzuri ni maendlelo lama nga ngheneriki ngopfu

Loko vuvabyi lebyi byi kurile swinene naswona ntirho wa mbilu wu hungutekile swinene, u nga ha lava vuhandzuri kumbe maendlelo man’wana yo hlawuleka ya vutshunguri. Man’wana ya maendlelo ya Dilated Cardiomyopathy hi lawa:

• Biventricular pacemaker: Lexi i xitirhisiwa lexi pfunaka makamara ya mbilu leswaku ma tirha hi ncincancincano wa tindzimi lowu nga cincekiki.
• Implantable cardioverter defibrillator (ICD): Loko ku ba ka mbilu ya wena ku va loku nga tshamisekangiki hi ndlela leyi nga ni khombo, xitirhisiwa lexi xi tisa gezi leritsongo leswaku ri vuyisela ku ba ka mbilu ya wena.
• Ku tsandzeka ka mbilu kumbe vuhandzuri bya valve ya mbilu: Leswi swi antswisa ntirho wa mbilu.
• Left ventricular assist device (LVAD): Lexi i xitirhisiwa xa michini lexi pfunetaka ku pompa ngati eka misiha ya mbilu leyi tsaneke swinene.
• Ku simekiwa ka mbilu: Leyi i ndlela leyi nga tolovelekangiki swinene, leyi tekeriwaka enhlokweni loko vutshunguri byin’wana hinkwabyo byi tsandzekile.

Xana vuvabyi lebyi byi nga siveriwaka?

Ku vula ntiyiso, xiyimo lexi a xi nge siveriwi minkarhi hinkwayo. Swi nga ha va nchumu lowu tsutsumaka endyangwini wa wena (genetics). Kumbe, swi nga ha va swi vangiwa hi vutshunguri bya tikhemikhali bya vuvabyi byo fana na khensa.Swi nga ha tlhela swi humelela tanihi vuyelo byo biha bya vutshunguri.

Hambiswiritano, ku ni swilo leswi u nga swi endlaka leswaku u hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya Dilated Cardiomyopathy:

• Papalata swidzidzirisi swo fana ni khokheyini hi ku helela.
• Loko u nwa byala, byi hungute byi va mpimo lowu pimiweke swinene.
• Loko u ri na mavabyi yo fana na vuvabyi bya chukele kumbe nsusumeto wa le henhla wa ngati, ma lawula kahle.
• Hlayisa mbilu ya wena kahle ku sivela ku hlaseriwa hi mbilu (ku dya swakudya leswinene, ku endla vutiolori ni ku papalata ku dzaha fole).

Xana u nga langutela yini loko u hanya ni xiyimo lexi vuriwaka Dilated Cardiomyopathy?

Vuprofeta bya wena byi titshege hi xivangelo ni ku tika ka xiyimo xa wena. Loko u ri ni vutshunguri bya nkarhi na nkarhi, u nga ha kota ku tlhelela entirhweni ivi u tlhela u sungula mintirho ya wena leyi tolovelekeke ya siku na siku. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana swikombiso swa wena swi nga ha nyanya hi ku famba ka nkarhi. Loko xiyimo xa wena xi nyanya kumbe ku va ni swiphiqo, swi nga ha ku tikela ku langutana ni xiyimo xa wena. Swi nga ha lava leswaku u tshama exibedlhele ku kondza swikombiso swa wena swi antswa.

Eka vanhu vo tala, vuvabyi bya dilated cardiomyopathy byi nga nyanya hi ku famba ka nkarhi naswona byi nga endla leswaku mbilu yi tsandzeka nkarhi wo leha. Leswi swi vula leswaku mbilu yi tsana swinene lerova yi nga swi koti ku fambisana ni swilaveko swa miri. Ku tsandzeka ka tinso na ku tsandzeka lokukulu ka mbilu i swikombiso swa leswaku vuvabyi lebyi a byi nge fambi kahle. Vanhu lava nga ni swikombiso hambiloko va wisa, kumbe lava nga swi kotiki ku endla vutiolori byihi na byihi, hakanyingi va va ni vuyelo byo biha swinene.

Kambe u nga vileli! Rihanyo na vutomi bya vanhu lava nga na Dilated Cardiomyopathy swi antswisiwile swinene eka malembe ya sweswinyana. Leswi swivangiwa hi vutshunguri lebyi antswisiweke xikan’we naku kumiwa ka ha ri na nkarhi. Namuntlha, kutlula 80% wa vanhu lavangana vuvabyi lebyi va hanya kahle kuringana 8 wa malembe, handle ko lava ku simekiwa mbilu.

Xana ndzi tikhathalela njhani?

Nchumu wa nkoka swinene lowu u nga wu endlaka loko u hanya na vuvabyi lebyi i ku tikhathalela. Landzelela swiletelo swa dokodela wa wena hi vukheta.

• Tivonele eka swikombiso swa swiphiqo, swo tanihi ku nyuhela hi xitshuketa, siku na siku.
• Endla ku cinca loku dokodela wa wena a ku ringanyetaka (e.g., ku dya swakudya leswi nga riki na munyu wo tala) hi ku kongoma.
• Vona dokodela wa wena eka maendzo yo landzelerisa minkarhi yo hlayanyana hi lembe.
• Nwa murhi lowu u nyikiweke wona hi ku kongoma ni hi nkarhi.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela wa mina rini?

Hikwalaho ka leswi xiyimo xa wena xi nga cincaka hi ku famba ka nkarhi, i swinene ku tshama u ri eku hlanganiseni ni dokodela wa wena naswona u tshamela ku kamberiwa. Lexi i nchumu lowu u faneleke u wu endla evuton’wini bya wena hinkwabyo. Loko u vona swikombiso swa wena swi nyanya, vulavula ni dokodela wa wena hi ku hatlisa. A nga ku pfuna ku lawula swikombiso swa wena.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u ha ku kumiwa u ri ni vuvabyi, swi tolovelekile ku va ni swivutiso swo tala. U nga kanakani ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana na:

• Xana i mhaka leyinene ku endla swikambelo swa xitekela eka ndyangu wa mina hinkwawo?
• Xana ndzi fanele ndzi papalata ntirho wo tika?
• Xana wu kona ntlawa wa nseketelo lowu ndzi nga wu joyinaka, eSri Lanka kumbe eka Internet?
• Hi swihi swakudya leswi ndzi faneleke?
• Xana ndzi fanele ndzi endla vutiolori bya muxaka muni naswona ndzi fanele ndzi byi endla nkarhi wo tanihi kwihi?

A nga kona loyi a lavaka ku tiva leswaku mbilu ya yena a yi tirhi kahle. Hambiswiritano, madokodela ya namuntlha ma nga nyikela vutshunguri byo hambana-hambana leswaku mbilu ya wena yi tirha kahle eka swiyimo swo tanihi Dilated Cardiomyopathy. Nakambe ku ni ku cinca ko olova loku u nga ku endlaka leswaku u antswisa xiyimo xa wena. U nga chavi ku vutisa swivutiso naswona u twisisa tindlela leti u nga ti hlawulaka. U nga tirha na dokodela wa wena ku kuma ndlela leyinene yo ya emahlweni na xiyimo lexi.

Swilo swa nkoka leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Ndza tshemba leswaku sweswi u ni ku twisisa lokunene ka vuvabyi bya misiha ya mbilu lebyi hi vulavuleke ha byona namuntlha (Dilated Cardiomyopathy) . Hambileswi lexi ku nga xiyimo xo tika, loko u xi xiya naswona u xi lawula kahle, u nga hanya vutomi lebyinene.

Nchumu wa nkoka swinene i ku va u xiya swikombiso swa kona, u lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa naswona u landzela vutshunguri ni swiletelo leswi nyikeriweke hi dokodela wa wena hi ku kongoma. A wu wexe, ku na madokodela na vatirhi va swa rihanyo ku ku pfuna no ku kongomisa eka riendzo leri. Hikwalaho tshama u tiyile naswona u langutana ni xiyimo lexi.

` Vuvabyi bya mbilu, ku kula ka mbilu, dilated cardiomyopathy, ku tsana ka misiha ya mbilu, ku hefemula hi ku nonoka, ku tsandzeka ka mbilu, vutshunguri bya mbilu