Endzhaku ka loko u dyile swakudya, xana minkarhi yin’wana u titwa u ri ni xivundza, u xurhile kumbe u va ni swirhumbana swa le khwirini? Vanhu van’wana na vona va titwa va karhele naswona va tsekatseka endzhaku ka tiawara ti nga ri tingani endzhaku ko dya. Loko u ri ni swikombiso leswi, u nga ha va ni xiyimo lexi vuriwaka dumping syndrome . A hi buleni hi mhaka leyi hi vuxokoxoko namuntlha, hikuva yi nga khumba vanhu vo tala.

Xana Dumping Syndrome i yini?

Hi ku olova, dumping syndrome i loko swakudya leswi nga ekhwirini ra wena, kumbe ku vula ntiyiso leswi nga endzeni ka khwiri ra wena, swi nghena eka marhumbu ya wena lamatsongo, kumbe leswi hi ntolovelo hi swi vitanaka marhumbu ya wena lamatsongo, hi ku hatlisa ku tlula leswi tolovelekeke . Madokodela ya tlhela ya vitana leswi ‘ku hatlisa ka khwiri’. Ehleketa onge swakudya leswinga ekhwirini ra wena swi "lahleriwa" eka marhumbu ya wena lamantsongo eka xirhumbana lexikulu, loko swinga se gayeriwa kahle.

Kutani, loko leswi swi humelela, nhlayo leyikulu ya swakudya leswi nga gayiwangiki yi hundza eka marhumbu lamatsongo hi nkarhi wun’we, leswi nga vangaka ku nga tsaki ku fana ni ku pfimba ka khwiri, ku pfimba, ku pfimba ka khwiri ni ku pfimba ka khwiri . A hi swona ntsena, kambe swi nga ha tlhela swi vanga ku cinca ka xitshuketa, lokukulu eka mpimo wa chukele engatini ya wena.

Xana ku humelela yini hakunene eka Dumping Syndrome?

Hi ntolovelo, loko hi dya, khwiri ra hina ri rhumela swakudya hi ku nonoka ni hi ndlela leyi lawuriwaka eka marhumbu lamatsongo. Leswi swi endliwa hi misiha, misiha ni tihomoni leti nga ekhwirini, swi tirha hi ku tirhisana. Leswi hi swi vitana "gastric motility."

Hambiswiritano, eka dumping syndrome, ku fambisana loku ku famba hi ndlela yo biha. Valve leyi nga ehansi ka khwiri, ku nga pyloric valve , ya pfuleka swakudya swi nga si gayeriwa hambi ku ri ku gayeriwa, naswona leswi nga endzeni ka khwiri hinkwaswo swi lahleriwa emarhumbyini lamatsongo hi nkarhi wun’we.

Ku humelela yini ke? Loko hi xitshuketa marhumbu lamatsongo ma ri ni swakudya swo tala leswi swi nga gayiwangiki, ma ringeta ku tolovela swona. Yi koka mati lama engetelekeke, yi humesa tihomoni leti engetelekeke. Ku cinca koloko hi kona ku vangaka ku nga tsaki loku hi ku vuleke eku sunguleni endzhakunyana ka loko hi dyile.

Vanhu van’wana va nga ha va ni swikombiso swin’wana endzhaku ka tiawara ti nga ri tingani va dye. Leswi swi vangiwa hileswi mpimo wa chukele engatini wu cincaka. Loko swakudya leswi nga ni chukele ro tala swi hlasela marhumbu lamatsongo hi xitshuketa, kholokholo ra hina ri kombisiwa leswaku ri humesa insulin yo tala leswaku ri lawula chukele engatini. Leswi swi nga endla leswaku chukele engatini ri hunguteka hi xitshuketa. Leswi swi vuriwa reactive hypoglycemia . Leswi swi nga vanga swilo swo fana ni ku pfimba ka nhloko, ku tsekatseka ni ku ba ka mbilu.

I mani loyi a nga talaka ku khomiwa hi vuvabyi bya dumping syndrome?

Dumping syndrome yitala ku humelela tani hi xiphiqo endzhaku ka vuhandzuri bya khwiri.Ku ringanyetiwa leswaku exikarhi ka 20% na 50% wa vanhu lava endliweke vuhandzuri bya khwiri va ta vona swikombiso leswi ku fikela eka mpimo wo karhi. Leswi swi tolovelekile ngopfu eka vanhu lava endliweke vuhandzuri lebyi susaka xiphemu lexikulu xa khwiri, ku fana na gastrectomy (ku susa khwiri hinkwaro kumbe xiphemu xa khwiri) kumbe vuhandzuri bya gastric bypass ( vuhandzuri byo hunguta miri lebyi hundzaka xiphemu xa khwiri). A hi kanyingi swinene, swi nga ha tlhela swi vangiwa hi swiyimo swo karhi swa marhumbu.

Xana Dumping Syndrome i xiyimo lexikulu?

Hi ntolovelo, vuvabyi bya dumping syndrome a byi na khombo kumbe byi xungeta vutomi. Hambiswiritano, loko xiyimo lexi xi bihe, xi nga endla leswaku munhu a hunguta miri hi ku hatlisa ni ku pfumala swakudya. Loko ku pfimba ka khwiri ku nga lawuriwi, swi nga endla leswaku munhu a heleriwa hi mati emirini. Kambe minkarhi yo tala, leswi swi nga lawuriwa.

Vanhu vo tala va ni swikombiso leswi nga nyawuriki leswi fambaka hi ku famba ka nkarhi. Dumping syndrome hi ntolovelo a hi ya nkarhi hinkwawo, hikwalaho a ku na nchumu wo vilela ha wona.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya dumping syndrome?

Kuna switeji swimbirhi leswikulu swa dumping syndrome, laha swikombiso swi fambelanaka na xiteji xin’wana na xin’wana. U nga ha va ni xin’wana xa switeji leswi kumbe ha swimbirhi.

Swikombiso swa vuvabyi bya ku lahliwa ka swilo ka ha ri emahlweni

Hi ntolovelo leswi swi sungula ku humelela exikarhi ka timinete ta khume na 30 endzhaku ka loko u dyile .

• Vabyisa
• Ku hlanta
• Ku pfimba ka khwiri (ku vava ka khwiri) .
• Ku vava ka khwiri na ku rhurhumela
• Ku pfimba, ku titwa u pfimba
• Ku pfimba ka nhloko, ku titivala
• Ku tlakuka ka ku ba ka mbilu (ku titwa onge xifuva xa wena xa ba) .

Swikombiso swa late dumping syndrome leswi humelelaka endzhaku ka tiawara ti nga ri tingani endzhaku ko dya

Swikombiso leswi hi ntolovelo swi vonaka endzhaku ka tiawara timbirhi ku ya eka tinharhu endzhaku ko dya .

• Ku tsana, ku karhala
• Ku rhurhumela, ku nga tshamiseki
• Ku ba ka mbilu hi xihatla kumbe loku nga tshamisekangiki
• Nyuku wo titimela
• Ku tshwuka ka xikandza
• Brain fog - ku titwa u tika ku ehleketa kahle
• Ku titwa u ri ni ndlala swinene

Hi swihi swivangelo swa vuvabyi bya dumping syndrome?

Ku ni swiyenge swimbirhi leswikulu swa swivangelo swa leswi.

Swivangelo leswi fambisanaka ni vuhandzuri:

• Gastrectomy: Vuhandzuri byo susa xiphemu kumbe hinkwaswo swa khwiri.
• Vuhandzuri bya bariatric: Vuhandzuri lebyi endliwaka ku hunguta ntiko, hi xikombiso, vuhandzuri byo tsema khwiri.
• Pyloroplasty: Vuhandzuri lebyi endliwaka eka valve ya pyloric leyi nga ehansi ka khwiri.
• Esophagectomy: Vuhandzuri byo susa xiphemu kumbe hinkwaswo swa xirho xa khwiri.
• Vagotomy: Endlelo ra vuhandzuri leri tsemaka misiha ya vagus ekhwirini ku hunguta acid ya le khwirini.
• Nissen fundoplication: Vuhandzuri byo rhunga xiphemu xa le henhla xa khwiri ku rhendzela esophagus (leswi endliwaka eka vuvabyi bya gastroesophageal reflux - GERD).

Swivangelo leswi fambisanaka ni mavabyi:

Dumping syndrome yi nga ha tlhela yi vangiwa hi swiyimo swo karhi swa vutshunguri.

• Vuvabyi bya chukele (Diabetes Mellitus) .
• Xiphiqo xa ku hlanta hi xirhendzevutani
• Ku tsandzeka ku tirha ka autonomic
• Ku tsandzeka ka kholokholo ka exocrine
• Swilondza swa le ndzeni ka khwiri
• Xiphiqo xa Zollinger-Ellison
• Ku tsandzeka ku dya swakudya leswi tirhaka
• Cannabis hyperemesis syndrome ( xiyimo xa ku hlanta ngopfu hikwalaho ka ku tirhisiwa ka cannabis) .

Xana u nga swi xiya njhani vuvabyi bya dumping syndrome?

Loko u tshame u endliwa vuhandzuri bya khwiri (hambiloko ku ri malembe lama hundzeke), dokodela wa wena a nga ha sola leswaku u ni vuvabyi bya dumping syndrome hi ku ya hi swikombiso leswi u swi hlamuselaka. Va nga ha ku nyika phepha ra swivutiso, ro tanihi Dumping Symptom Rating Scale , ku pima ku tika ka swikombiso swa wena.

Hambiswiritano, dokodela wa wena a nga ha tlhela a endla swikambelo swin’wana leswaku a tiyisekisa leswaku u ni vuvabyi lebyi kumbe a tshika swivangelo swin’wana. Swikambelo leswi i swa nkoka ngopfu-ngopfu loko u nga si endliwa vuhandzuri bya khwiri.

Hi leswi swikambelo swin’wana leswi nga endliwaka ku kumisisa vuvabyi bya dumping syndrome:

• Xikambelo xa ku tiyisela glucose hi nomu: Leswi swi katsa ku ku nyika swakunwa leswi nga ni chukele ni ku pima mpimo wa chukele engatini ya wena emahlweni ni le ndzhaku. Hematocrit ya wena , leyi nga tiphesente ta tisele to tshwuka ta ngati, na yona ya pimiwa. Ku engeteleka ka hematocrit ya wena endzhaku ko nwa swakunwa leswi nga ni chukela swi vula leswaku mati yo tala ma hoxiwa engatini ya wena ma ya emarhumbyini ya wena. Loko chukele ra wena ri hunguteka ku nga si hela awara yin’we ku ya eka tinharhu, leswi swi vuriwa delayed dumping syndrome.
• Xikambelo xa ku hefemula ka hayidirojeni: Leswi swi tlhela swi pima mpimo wa hayidirojeni eka ku hefemula ka wena endzhaku ka loko u nwile xitofu xa glucose. Hydrogen eka ku hefemula ka wena swi vula leswaku marhumbu ya wena lamatsongo a ma tswongi glucose kahle. Leswi swi vula leswaku marhumbu lamatsongo ma rhwale ngopfu.
• Endoscopy ya le henhla: Leswi swi katsa ku nghenisa chubu ro olova leri olovaka (endoscope) leri nga ni khamera leyi khomanisiweke hi nomu ni ku kambela endzeni ka xirho xa swakudya, khwiri ni duodenum (xiphemu xo sungula xa marhumbu lamatsongo). Leswi swi nga pfuna ku vona loko ku ri ni swiphiqo swa xivumbeko kumbe swivangelo swin’wana swa swikombiso swa wena.
• Nxaxamelo wa GI ya le henhla:Eka leswi, u nyikiwa mati yo hlawuleka (contrast solution) ku nwa, naswona nxaxamelo wa ti X-rheyi ta vhidiyo (leyi vuriwaka `fluoroscopy`) ya tirhisiwa ku yi hlalela loko yi ri karhi yi famba hi esophagus ya wena, khwiri, na le henhla ka marhumbu lamatsongo. Leswi swiku pfumelela ku vona leswaku mati lawa ya famba hiku hatlisa kufikela kwihi.
• Gastric emptying test: Lexi xi pima leswaku swakudya swi hatlisa ku huma ekhwirini ra wena. Nhlayo yitsongo swinene ya swilo leswi nga ni miseve ya rivoni yi cheriwa eka swakudya leswi u swi dyaka. Kutani, hi ku tirhisa xikeni xo hlawuleka, dokodela wa wena a nga hlalela swakudya leswi swi famba-famba ekhwirini ra wena.

Xana u nga swi susa njhani vuvabyi bya dumping syndrome?

Vanhu vo tala va nga swi kota ku lawula vuvabyi bya ku lahlela swilo hi ndlela leyi humelelaka hi ku cinca swakudya . Eka swikombiso swo tika, loko swakudya ntsena swi nga pfuni nchumu, ku nga ha tirhisiwa mirhi. Hambiswiritano, mirhi yi nga va ni switandzhaku swo biha, hikwalaho a yi bumabumeriwi leswaku yi tirhisiwa nkarhi wo leha. Eka swiyimo leswi nga tolovelekangiki, loko vuvabyi bya dumping syndrome byi vangiwa hi vuhandzuri naswona ku nga ri na vutshunguri byin’wana lebyi pfuneke, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vuhandzuri byin’wana.

Swiletelo swa swakudya

Madokodela ma ringanyeta ku landzela switsundzuxo leswi leswaku u hunguta swikombiso:

• Pfuxeta nhlayo ya swakudya leswi u swi dyaka eka swakudya swin’we naswona u engetela nhlayo ya swakudya leswi u swi dyaka siku hinkwaro. Ematshan’weni ya swakudya swinharhu leswikulu, ringeta ku dya swakudya leswitsongo swa tsevu.
• Dyana swakudya swa wena hi ku nonoka u swi hlafuna kahle. Leswi swi ta endla leswaku ku gayela swakudya swi olova.
• Pfuxeta ku dya ka wena chukele ro olova, swakudya leswi nga ni tikhabohaydreti to tala ni swilo leswi endliweke hi masi hilaha u nga kotaka hakona. Leswi swi ta pfuna ku sivela ku cinca ka xitshuketa ka chukele engatini. Ti carbs leti rharhanganeke, tofana na ti whole grains, ta antswa.
• Pfuxeta ti carbohydrates eka swakudya swa wena naswona u engetela ti protein to tala na mafurha ya rihanyo ematshan’wini ya sweswo. Mafurha ya nonoka ku gayela naswona ya nyika xihlovo lexi tiyeke xa matimba.
• Dyana swakudya swo tala leswi fuweke hi fibre ya swakudya. Leswi swi engetela vunyingi eka swakudya, swi hunguta ku famba ka swona hi marhumbu. Fibre yitlhela yi lawula ku amukeriwa ka chukele.
• Etlela ehansi (u yimile) kuringana kwalomu ka 30 wa timinete endzhaku ko dya. Leswi swinga hunguta ku khuluka ka swakudya kusuka ekhwirini naswona swipfuneta ku hlayisa nsusumeto wa ngati hi nkarhi wa ku gayela swakudya.
• U nga nwi mati kumbe swakunwa swin’wana timinete ta 30 u nga si dya kumbe endzhaku ko dya. Swihalaki swi engetela ku famba-famba ka khwiri.

Mirhi

Mirhi yin’wana yi nga pfuna ku lawula swikombiso swa le ku sunguleni ni swa le ndzhaku swa dumping syndrome.

• Xigwitsirisi xa octreotide: .Octreotide yi sivela ku tirha ka tihomoni to karhi eka fambiselo ra hina ro gayela swakudya. Leswi swi hunguta ku khuluka ka swakudya kusuka ekhwirini xikan’we naku famba ka swakudya hi marhumbu lamantsongo. Swi tlhela swi hunguta ku endliwa ka insulin. Murhi lowu wu nyikiwa tani hi injection, siku na siku (short-acting) kumbe nhweti na nhweti (long-acting).
• Acarbose: Murhi lowu wu hunguta rivilo leri miri wa hina wu tswongaka tikhabohaydreti ha rona, wu lawula mpimo wa chukele engatini. Swikombisiwile ku hunguta hypoglycemia leyi humelelaka eka late dumping syndrome.

Vuhandzuri

Vuhandzuri a byi bumabumeriwi ngopfu eka vuvabyi bya dumping syndrome. Hambiswiritano, loko xiyimo xa wena xi vangiwa hi vuhandzuri, vuhandzuri byin’wana byi nga ha swi kota ku xi lulamisa. Loko vuvabyi bya dumping syndrome byi khumba swinene vutomi bya wena naswona ku nga ri na nchumu wun’wana lowu tirhaka, u nga ha ehleketa hi vuhandzuri byo pfuxeta. Leswi swi katsa:

• Ku pfuxeta kumbe ku cinca xiphemu xa khwiri lexi nga tirhiki kahle.
• Ku tlherisela endzhaku vuhandzuri byo fana na gastric bypass kumbe ku cincela eka ndlela leyi nga ngheneriki ngopfu.

Xana vuvabyi bya dumping syndrome byi ta hela hi ku helela?

Ina, hi ntolovelo swa hela hi ku famba ka nkarhi. Mild early dumping syndrome hi ntolovelo yi hela ku nga si hela kwalomu ka tin’hweti tinharhu. Timhangu letikulu swinene na late-onset dumping syndrome swinga teka tinhweti ta 12 kuya eka 18 kuva swi lulamile. Hi nkarhi wolowo, ku cinca ka swakudya ku nga nyika ku wisa lokukulu. Hambiswiritano, swi nga teka mavhiki yo hlayanyana ku vona ku antswisiwa. Kutani i swa nkoka ku lehisa mbilu.

Hi swihi swakudya leswi u faneleke u swi dya naswona hi swihi swakudya leswi u faneleke u swi papalata loko u ri ni vuvabyi bya dumping syndrome?

I swa nkoka swinene eka vanhu lava nga na xiyimo lexi, ngopfu ngopfu endzhaku ka vuhandzuri bya le khwirini, ku landzelela pulani ya swakudya leyi pfunetaka ku lawula swikombiso. Tinhla leti hi buleke ha tona eku sunguleni ehansi ka "Ku Cinca ka Swakudya" ta tirha na laha:

• Swilo swo dya: Swakudya leswi fuweke hi ti protein (nhlampfi, huku, tandza, ti lentils), mafurha lama nga ni rihanyo (avocado, tinyawa), tikhabohaydreti leti rharhanganeke leti fuweke hi fibre (brown rice, oats, miroho).
• Swilo leswi u faneleke ku swi papalata kumbe ku swi ringanyeta: Chukele ro olova (swakunwa leswi swekiweke, swiwitsi, makhekhe), tikhabohaydreti leti antswisiweke swinene (swilo leswi endliweke hi vuswa bya xinkwa), masi ni swilo leswi endliweke hi masi (vanhu van’wana swi nga ha va tikela ku swi gayela), swakudya leswi nga ni mafurha yo tala, leswi oxiweke.

Swikahle ku vulavula na dokodela wa wena kumbe mutivi wa swakudya ku endla pulani ya swakudya leyi ku fanelaka.

Eku heteleleni, rungula ro yisa ekaya:

Dumping syndrome i xiyimo lexi vanhu vo tala va nga vaka na xona endzhaku ka vuhandzuri bya le khwirini. U nga ha tlhela u va ni swikombiso leswi endzhaku ka vuhandzuri. Mahungu lamanene hileswaku minkarhi yo tala, i xiyimo xo olova naswona xi ta hola hi xoxe ku nga si hela mavhiki kumbe tin’hweti ti nga ri tingani.Hi nkarhi wolowo, u nga lawula xiyimo lexi kahle hi ku lulamisa swakudya swa wena hi ndlela leyinene.

Loko u ta endliwa vuhandzuri bya khwiri enkarhini lowu taka, i vutlhari ku hlela swakudya leswi faneleke eka vuvabyi bya dumping syndrome. Lunghiselela khixi naswona u va ni makungu ma nga ri mangani ya swakudya emianakanyweni. Loko u cince swakudya naswona swi nga tiseli ku wisa, tiyiseka leswaku u vona dokodela wa wena. A nga ku nyika mirhi leyi lavekaka leswaku yi ku pfuna hi nkarhi wa ku hola ka wena. Kutani, nchumu wa nkoka swinene i ku nga chavi, ku tivisiwa ni ku teka magoza lama lavekaka.

Dumping Syndrome, Xitombo, Marhumbu Lamatsongo, Vuhandzuri, Ku gayela swakudya, Swikombiso