Ku vuriwa yini loko xirho xa ngati lexi yaka ebyongweni xi pfaleka? A hi buleni hi xifo xa embolic stroke!

Ku humelela yini loko xirhumbana xa ngati lexi vumbekaka kun’wana emirini wa hina xi ntshunxeka ivi xi khomiwa hi xirho xa ngati ebyongweni bya hina? I mianakanyo leyi chavisaka, a swi tano ke? Ina, leswi hi leswi hi swi vitanaka ‘embolic stroke’. Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexi xungetaka vutomi. Loko ku humelela nchumu wo fana ni lowu, sekoni yin’wana ni yin’wana ya hlayiwa, hikwalaho ku kuma vutshunguri hi ku hatlisa i nchumu wa nkoka swinene.

Xana vuvabyi bya embolic stroke i yini? A hi swi twisiseni hi ku olova.

Hi ku olova, embolic stroke i loko ku hlangana ka ngati kumbe swin’wana (hi swi vitana leswi ‘embolism’ ) swi khomiwa hi xirho xa ngati lexi rhwalaka ngati ebyongweni, xi yimisa ku khuluka ka ngati eka xiphemu xo karhi xa byongo, leswi vangaka ku onhaka eka xiphemu xexo. Leswi swi wela eka xiyenge lexikulu lexi vuriwaka ‘ischemic stroke’ . Ehleketa hi swona ku fana ni xiphemu xa thyaka lexi khomiweke hi phayiphi ya mati ivi xi yimisa ku khuluka. Laha, ‘embolism’ leyi, leyi vulaka ku hlangana ka ngati, yitala ku vumbiwa eka xirho lexikulu xa ngati kun’wana emirini, kumbexana embilwini, naswona yi ntshunxeka kusuka kwalaho, yi famba hi ngati naswona yi khomiwa hi xirho lexintsongo xa ngati ebyongweni. Kutani xiphemu xa byongo lexi phakeriwaka ngati hi misiha yoleyo a xi kumi okisijini ni swakudya.

Hi swihi swikombiso swa vuvabyi bya embolic stroke?

Swikombiso swa kona swi fana ni mixaka yin’wana ya switlhavi swa ischemic. They can come on suddenly , so i swa nkoka leswaku wena na varhandziwa va wena mi va lemuka.

• Aphasia i xiyimo lexi eka xona vuswikoti byo vulavula byi kavanyetekaka kumbe byi lahleka hi ku helela. Swi nga ha endleka u nga swi koti ni ku twisisa leswi vuriwaka.
• Ku nga vonaki kahle hi xitshuketa , ku vona kambirhi (Diplopia), kumbe ku lahlekeriwa hi ku vona eka tihlo rin’we kumbe hamambirhi.
• Ku titwa ka xitshuketa ka ku pfilunganyeka ni ku pfilunganyeka, ku rivala laha u nga kona ni leswaku i nkarhi muni.
• Eka swiyimo swin’wana swo tika , ku va ni ku lahlekeriwa hi ku titivala hi ku helela (Coma).
• Vertigo i ku titwa u ri karhi u rhendzeleka ni ku lahlekeriwa hi ku ringanisela .
• Ku pandza ka nhloko hi xitshuketa, lokukulu . Leswi swi hambanile ni ku pandza ka nhloko loku tolovelekeke naswona ku nga ha va loku nga tiyiselekiki.
• Ku rivala i ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka hi xitshuketa .
• Ku cinca ka mahanyelo hi xitshuketa , ku fana ni ku hlundzuka kumbe ku hlundzuka ntsena.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta .
• Ku twa ku tsana enhan'wini .
• Ku kokiwa u wa u titivarile .
• Ku va na vuvabyi bya ku pfimba (Seizures) .
• Ku vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle na ku tsandzeka ku vitana marito hi ndlela leyinene (Dysarthria).
• Ku hunguteka ka xitshuketa kumbe ku lahlekeriwa hi ku helela ka switwi swo tanihi ku vona, ku twa, ku nun’hwetela, ku nantswa ni ku khumba .
• Ku pfimba, ku rhurhumela kumbe ku tsana eka tlhelo rin’we ra xikandza kumbe miri .

Hi swihi swikombiso swa xilemukiso swa xifo xa embolic stroke? Tsundzuka ku 'VA FAST'!

I swa nkoka ku tsundzuka nhlamuselo ya marito ya Xinghezi ya 'BE FAST' ku lemuka loko wena kumbe munhu loyi u n'wi tivaka a ri na stroke. Sekoni yin’wana ni yin’wana ya hlayiwa hi nkarhi lowu! Loko u hatla u teka goza, u nga ha onhi ngopfu.

• B - Balance: Vona loko u lahlekeriwa hi balance hi xitshuketa kumbe u khunguvanyeka loko u ri karhi u famba.
• E - Mahlo: Languta ku lahlekeriwa hi ku vona hi xitshuketa, ku vona loku nga vonakiki kahle, kumbe ku vona kambirhi .
• F - Xikandza: N'wayitela u languta. Vona loko tlhelo rin’we ra xikandza ri wela ehansi kumbe ri languteka ri kokeriwile.
• A - Mavoko: Tlakusa mavoko hamambirhi emahlweni. Loko u khomiwe hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha, voko rin’we ri nga ha tsandzeka ku tlakusiwa kahle naswona ri nga ha wela ehansi kumbe swi nga ha tika ku ri khoma ehenhla.
• S - Mavulavulelo: Vona loko mbulavulo wa wena kumbe wa munhu un’wana wu ri lowu nga nyawuriki, wu tika ku hlawula marito lama faneleke kumbe wu tika ku wu twisisa .
• T - Nkarhi: Nkarhi i wa nkoka! Loko u vona xin'wana xa swikombiso leswi , bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa u kuma ambulense . Loko swi koteka, languta wachi kumbe riqingho ra wena leswaku u tsundzuka nkarhi lowu swikombiso swa wena swi sunguleke ha wona. Loko u byela dokodela nkarhi wolowo, swi ta va olovela ku hlawula vutshunguri lebyinene.

I yini lexi vangaka xifo xa embolic stroke?

Xivangelo-nkulu xa ku pfimba ka misiha ya embolic i, hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni , ‘embolism’ . Leswi swi vula leswaku xirhumbana xa ngati (hakanyingi i xivungu xa moya, xiphemu xa mafurha kumbe nchumu wun’wana) lexi vumbekaka endhawini yin’we emirini xi hambanile ni kwalaho, xi famba hi ngati ivi xi khomiwa hi xirho xa ngati ebyongweni.

Ku ni mavabyi yo hlayanyana lama nga endlaka leswaku ku va ni swirhumbana swa ngati:

• Atrial Fibrillation: Lexi i xiyimo lexi eka xona makamara ya le henhla ya mbilu (atria) ma nga khomiki kahle, kambe ematshan’wini ya sweswo ma ba hi ku hatlisa naswona hi ndlela leyi nga tshamisekangiki. Leswi swi endla leswaku ngati yi hlengeletana endzeni ka mbilu, leswi endlaka leswaku swi nga ha endleka leswaku ku va ni swirhumbana swa ngati. Leswi hi swona leswi talaka ku tshoveka ivi swi famba swi ya ebyongweni.
• Atherosclerosis: Leswi i loko mafurha yofana na cholesterol ya hlengeletana endzeni ka misiha ya ngati (arteries), leswi endlaka leswaku marhangu ya ti arteries ya tiya no hunguteka. Ti fatty deposits leti (plaques) tinga tshoveka ti tlhela ti pfalela ti arteries ebyongweni.
• Swiphiqo swa ku hlangana ka ngati: Vanhu van’wana va nga ha va ni mboyamelo wa leswaku ngati ya vona yi hlangana hi ku olova, ku nga ha va hikwalaho ka swiaki swa xitekela kumbe mavabyi man’wana.
• Swiyimo swin’wana leswi tlulelaka, swo fana na COVID-19, na swona swi engetela khombo ra ku hlangana ka ngati.
• Switsongwatsongwana leswi vangaka rifu ra tinyama . Hi xikombiso, eka sepsis , ku tluleriwa lokukulu, tibakteriya kumbe swiphemu swa tinyama leti feke swi nga nghena engatini ivi swi ya ebyongweni. Leswi swi nga ha tlhela swi humelela eka mavabyi ya valve ya mbilu (infective endocarditis).

Xitlhavi lexitsongo - nhlaselo wa ischemic wa nkarhinyana wa embolic (TIA) .

Minkarhi yin’wana nhlaselo wa transient ischemic (TIA), lowu tlhelaka wu tiviwa tanihi mini-stroke, wu nga humelela. Leswi swi fana ni ku pfimba ka misiha, hileswi mphakelo wa ngati ebyongweni wu kavanyetiwaka swa xinkarhana. Hambiswiritano, hi ntolovelo swikombiso swa hela endzhaku ka timinete ti nga ri tingani ku ya eka awara kumbe timbirhi loko xirhumbana xi ri karhi xi n’oka kumbe xi famba-famba naswona xi huma eka ku pfaleka. Hambiswiritano, lexi i xikombiso xa xilemukiso xa leswaku u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya ku fa ka misiha leyikulu enkarhini lowu taka . Munhu loyi a veke na TIA a nga ha lava vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla ku kumisisa xivangelo na ku sungula vutshunguri ku sivela ku fa ka misiha leyikulu.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya embolic stroke?

Un’wana ni un’wana a nga khomiwa hi vuvabyi bya embolic stroke, kambe vanhu van’wana va le khombyeni lerikulu:

• Eka vanhu va vantima.
• Eka vanhu lava nga ehenhla ka malembe ya 65 (khombo ri tlakuka loko va ri karhi va kula).
• Eka lava va dzahaka kumbe ku tirhisa switirhisiwa swin’wana swa fole/nicotine (e.g., vapers, chewers). Ku dzaha fole swi onha misiha ya ngati naswona swi hoxa xandla eka ku hlangana ka ngati.
• Eka lava tirhisaka swidzidzirisi (ngopfu-ngopfu khokheyini ni ti- amphetamine) .

Nakambe, vanhu lava nga ni swiyimo swo karhi swa vutshunguri va le khombyeni lerikulu:

• Eka lava va nwaka ngopfu (Alcohol use disorder).
• Eka vanhu lava nga ni vuvabyi bya chukele . Vuvabyi bya chukele byi nga onha misiha ya ngati.
• Eka lava nga ni nsusumeto wa le henhla wa ngati (nsusumeto wa le henhla wa ngati) . Loko leswi swi nga lawuriwi, swi nga vanga ku onhaka ka misiha ya ngati nkarhi wo leha.
• Eka vanhu lava nga ni cholesterol leyi tlakukeke (Hyperlipidemia) engatini . Leswi swivanga ‘atherosclerosis’.
• Vanhu lava nga na vuvabyi bya mbilu (e.g. atrial fibrillation, swiphiqo swa valve ya mbilu, ku hlaseriwa ka mbilu khale).

Xana u nga swi xiya njhani xifo xa embolic? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Dokodela u ta ku byela kahle leswaku xifo xa embolic i yini. Loko u ya exibedlhele, nchumu wo sungula lowu va wu endlaka i ku vutisa hi swikombiso swa wena, ku fana ni loko swi sungule. Kutani va endla xikambelo xa misiha . Leswi swi kambela mavulavulelo ya wena, ku vona, matimba ni ndlela leyi u ehleketaka ha yona. Va tlhela va endla xikambelo xa miri hi ku angarhela ni swikambelo swin’wana swi nga ri swingani.

Swikambelo swo fana na leswi swi tirhisiwa ku tiyisisa xifo xa ku pfimba ka misiha:

• Ku kamberiwa ka ngati: Kambela swilo swo tanihi swiphiqo swa ku hlangana ka ngati, mpimo wa chukele ni cholesterol.
• CT scan: Leswi swi teka swifaniso swa byongo naswona swi nga hatla swi vona loko ku ri ni ku huma ngati kumbe ku pfaleka ka misiha ya ngati (ischemic stroke).
• MRI scan: Leswi swi nyika swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko byo tala ku tlula CT scan. Swi pfuna ku vona kahle leswaku i ku onhaka kwihi loku humeleleke ebyongweni.
• Xikambelo xa ECG (Electrocardiogram - EKG): Lexi xi kambela ntirho wa gezi ra mbilu ku kambela swiphiqo swa ncincancincano wa mbilu swo fana na atrial fibrillation.
• Xikambelo xa EEG (Electroencephalogram - EEG): Leswi swinga tlhela swi endliwa ku kambela ntirho wa gezi wa byongo, tani hileswi swiyimo swofana na ku khomiwa hi switlhavi minkarhi yin’wana swinga pfilunganyeka na stroke.
• Carotid Ultrasound: Ku kambela loko ku ri na mafurha na ku hunguteka ka misiha leyikulu ya ngati enhan’wini (carotid arteries).
• Echocardiogram: Ku kamberiwa ka mbilu hi ultrasound. Ku kambela ku hlangana ka ngati embilwini na swiphiqo swa ti valve.

Hi byihi vutshunguri bya vuvabyi bya embolic stroke?

Nchumu wa nkoka swinene loko u tshungula vuvabyi bya embolic stroke i ku vuyisela ku khuluka ka ngati ebyongweni hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona . Madokodela ma endla leswi hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona hikuva leswi swi nga hunguta ku onhaka ka byongo hilaha ku nga heriki hambi ku ri ku ponisa vutomi. Kuna xivuriso lexi nge, "Nkarhi i Byongo," leswi vulaka leswaku nkarhi wun'wana na wun'wana lowu hundzaka wu nga ri na nkarhi, tisele ta byongo ta fa.

Ku ni tindlela timbirhi letikulu to tshungula leti talaka ku tirhisiwa:

• Vutshunguri bya thrombolytic: Leyi i mirhi yo hlanganisa ngati (e.g., Alteplase). Mirhi leyi yi cheriwa eka misiha leswaku yi n’okisa xirhumbana xa ngati ni ku vuyisela ku khuluka ka ngati. Hi ntolovelo madokodela ma nyika leswi ntsena loko u fika exibedlhele ku nga si hela tiawara ta mune ni hafu (tiawara ta 4,5) ku sukela loko u sungule swikombiso swa ku fa ka misiha . Ku ti nyika endzhaku swi nga engetela khombo ro huma ngati endzeni ka byongo.
• Mechanical thrombectomy: Leri i endlelo leri nga endliwiki vuhandzuri leri tirhisaka xitirhisiwa xo hlawuleka ku susa xirhumbana xa ngati. Dokodela wa vuhandzuri (interventional neuroradiologist) u nghenisa chubu leritsongo, ro olova (catheter) hi xirho lexikulu xa xirho xa le ndzeni xa khwiri kumbe evokweni ivi a ri yisa emahlweni ku ya fika eka ku hlangana ka ngati ebyongweni ehansi ka nkongomiso wa X-rheyi. Kutani xirhumbana lexi xi vuyiseriwa hi ku tirhisa xitirhisiwa lexi fanaka ni mesh lexi vuriwaka stent retriever kumbe suction catheter. Leswi hi ntolovelo swinga endliwa eka 6 wa tiawara kusukela loko swikombiso swa stroke swisungule, kambe swinga endliwa kuya fika eka 24 wa tiawara eka swiyimo swin’wana. Leswi swikahle eka vanhu lavangana xirhumbana xa ngati eka misiha leyikulu.

Ku engetela kwalaho, ku nga ha laveka vutshunguri byin’wana:

• Ku lawula nsusumeto wa ngati ni mpimo wa chukele engatini: Madokodela ya wena ma ta languta nsusumeto wa wena wa ngati ni mpimo wa chukele engatini nkarhi na nkarhi leswaku ma pfuna byongo bya wena leswaku byi hola. Leswaku va hunguta ku onhaka ka byongo, va nga ha ku nyika mirhi yo hunguta kumbe (eka swiyimo swin’wana) ku tlakusa nsusumeto wa wena wa ngati.
• Swilo leswi hungutaka ngati: Swidlaya-switsongwatsongwana swa ngati (e.g. Warfarin, Apixaban) kumbe swidlaya-platelet(Ex: Aspirin, Clopidogrel) Mirhi leyi yimisaka ngati ku hlangana hi ku olova. Ku ya hi xivangelo xa ku pfimba ka misiha, swi nga ha lava leswaku u ya emahlweni u nwa mirhi leyi endzhaku ka vutshunguri bya thrombolytic leswaku u sivela ku pfimba kun’wana.
• Ku tsemiwa ka endarterectomy kumbe ku vekiwa ka stent: Loko misiha ya carotid enhan’wini yi hungutekile swinene hi swilo leswi nga ni mafurha (carotid stenosis), swilo leswi nga ni mafurha swi nga susiwa hi vuhandzuri (endarterectomy) kumbe ku nghenisiwa stent hi ku tirhisa misiha leswaku yi pfuriwa. Leswi swi nga hunguta khombo ra ku hlangana kun’wana ka ngati (embolism).
• Mild intentional hypothermia: Eka swiyimo swin’wana, madokodela ma nga hunguta mahiselo ya miri wa wena katsongo hi ku hlayiseka. Minkambisiso yin’wana yi kombisa leswaku leswi swi nga pfuna ku hunguta ku onhaka ka byongo hi nkarhi wa ku pfimba ka misiha ni le ndzhaku ka vuvabyi bya ku pfimba ka misiha, kambe lebyi a byi si va vutshunguri lebyi tolovelekeke.
• Vutshunguri bya okisijini: Hi nkarhi wa ku pfimba ka misiha, byongo a byi kumi okisijini leyi eneleke. Loko mpimo wa okisijini engatini ya wena wu ri ehansi, madokodela ma nga ha ku nyika okisijini leyi engetelekeke hi ku tirhisa xigwitsirisi xa nomu kumbe xisirhelelo xa xikandza. Leswi swi endla leswaku swi olova ku hefemula naswona swi pfuneta ku rhumela okisijini emirini ni le byongweni bya wena.

Xana ku vuyelela endzhaku ka xifo xa embolic swi njhani?

Stroke rehab i xiphemu xa nkoka swinene xa vutshunguri. I swa nkoka leswaku u tolovela ku cinca ka byongo ni miri wa wena endzhaku ka xifo xa ku pfimba ka misiha ni ku tlhela u kuma vuswikoti bya wena lebyi lahlekeke hilaha u nga kotaka hakona. Nongonoko wo pfuxeta wu endleriwe wena hi ku kongoma, hi ku ya hi swilaveko swa wena. Leswi swi nga ha katsa mpfuno wa vatshunguri vo tanihi:

• Vutshunguri bya miri: Tiyisa misiha ya wena, antswisa ku ringanisela ka wena naswona u tlhela u kota ku famba ni ku tirhisa mavoko ni milenge ya wena.
• Vutshunguri bya ntirho: Swi ku pfuna ku dyondza ku endla mintirho ya wena ya siku na siku (ku fana ni ku dya, ku ambala ni ku hlamba) hi ku tiyimela nakambe. Swi tlhela swi ku pfuna ku endla mintirho ya le kaya ni ya le ntirhweni hi ku hlayiseka, ngopfu-ngopfu leyi lavaka ku famba-famba kahle emirini.
• Vutshunguri bya mbulavulo: Swi ku pfuna ku tlhela u kuma kumbe ku antswisa ririmi ra wena na vuswikoti byo vulavula (Aphasia, Dysarthria). Yi tlhela yi ku letela ku lawula misiha leyi ku pfunaka ku vulavula, ku hefemula, ku dya ni ku mita (Dysphagia).
• Cognitive rehab: Nantswisa ku tsundzuka ka wena, ku nyikela nyingiso, vuswikoti byo tlhantlha swiphiqo, na vuswikoti byin’wana bya miehleketo (loko u khumbeka hi stroke).
• Vutsundzuxi bya miehleketo na byona byi nga ha laveka, tanihi leswi swi tolovelekeke ku va ni ntshikilelo wa mianakanyo, ku vilela ni ku cinca-cinca ka ndlela leyi munhu a titwaka ha yona endzhaku ka ku pfimba ka misiha.

Hi tihi minkarhi yo pona eka xifo xa embolic?

Nhlayo ya vanhu lava ponaka eka vuvabyi bya ku pfimba ka misiha ya andza siku na siku, tanihi leswi hi kumaka vutshunguri lebyintshwa, lebyi hatlisaka. Hambiswiritano, a ku na nkarhi wun’we wo hola kumbe ku vhumbha loku tirhaka eka un’wana ni un’wana.

Vativi va vula leswaku kwalomu ka 80% wa vanhu lava nga ni vuvabyi bya embolic stroke va hanya ku ringana n’hweti yin’we . Endzhaku ka xifo xa wena xo sungula, khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi byin’wana bya ku pfimba ka misiha ra engeteleka. Vanhu lava tshameke va khomiwa hi switlhavi swo tala va hanya hi mpimo wa le hansi. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku sivela xifo xin’wana xa ku pfimba ka misiha.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola eka xifo xa embolic?

Miri wa munhu un’wana ni un’wana wu hlamula hi ndlela leyi hambaneke eka xifo xa embolic. Leswi u nga swi langutelaka (`prognosis`) swi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Xana u hatlise ku yini ku kuma vutshunguri .
• Hi swihi swiphemu swa byongo leswi khumbekeke naswona ku fikela kwihi .
• Malembe ya wena na rihanyo hinkwaro (hambi u na swiyimo swin’wana swa vutshunguri).
• Leswaku u hlanganyela kahle ku fikela kwihi eka nongonoko wo pfuxeta .

Swi nga teka tin’hweti ku ya eka lembe kumbe ku tlula leswaku vanhu vo tala va fikelela mpimo wo karhi wa ku hola. Vanhu van’wana va nga ha boheka ku hanya ni vulema bya nkarhi hinkwawo. Dokodela wa wena u ta ku byela leswi u nga swi langutelaka. Va ta ku pfuna ku veka tipakani ni ku langutela ka ku hola ka wena loku faneleke rihanyo ra wena ni xiyimo xa wena.

Xana hi swi sivela njhani ku khomiwa hi vuvabyi bya embolic stroke?

Ndlela leyinene yo sivela embolism na embolic stroke i ku hlayisa rihanyo ra wena hinkwaro na ku lawula swivangelo swa wena swa khombo . Ringeta ku endla swilo leswi:

• Endla vutiolori nkarhi na nkarhi (kwalomu ka 30 wa timinete masiku ya 5 hi vhiki).
• Dyana swakudya leswi ringaniseriweke kahle, leswi nga ni swakudya leswinene (mihandzu yo tala, matsavu, ti- legume ni mavele lama heleleke lama nga ni fibre, munyu wutsongo, chukela ni mafurha). Hlayisa ntiko lowunene. Dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u landzela pulani ya swakudya ku fana ni swakudya swa le Mediteraniya .
• Kambela nsusumeto wa wena wa ngati, cholesterol ni chukele engatini nkarhi na nkarhi naswona u swi lawula . Nwa mirhi ya wena hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku leriseke hakona.
• Tshika ku dzaha hi ku helela naswona u papalata ku va etindhawini leti van’wana va dzahaka eka tona.
• Pfuxeta kumbe u tshika ku nwa byala hi ku helela.
• Loko u ri na xiyimo xa mbilu xo fana na atrial fibrillation, kuma vutshunguri lebyi faneleke bya xona.

Vona dokodela lembe na lembe (kumbe hilaha dokodela wa wena a ringanyetaka hakona) leswaku u ya kamberiwa . Mavabyi yo tala ni swiphiqo leswi nga vangaka switlhavi swa embolic swi va kona hi ku famba ka nkarhi. Swi nga ha ku endla ni ku titwa u antswa. Dokodela wa wena a nga ku pfuna ku vona ni ku lawula swikombiso swa xilemukiso swi nga si engetela khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha.

Xana ndzi tikhathalela njhani endzhaku ka ku khomiwa hi vuvabyi bya embolic stroke?

Ku hola ni ku pfuxeta endzhaku ka xifo xa ku pfimba ka misiha swi nga va endlelo ro leha, leri tekaka nkarhi wo leha. Loko wena ni dokodela wa wena mi endle pulani ya vutshunguri, yi namarhela swinene hilaha swi nga kotekaka hakona. Hi ku angarhela, u fanele ku:

• Tiyiseka leswaku u ya eka titlilasi ta wena ta rehab ni tin'wana ta vutshunguri . Endla switoloveto leswi vatshunguri va wena va ku nyikaka swona ekaya. Byela vatshunguri va wena loko u titwa u nga ntshunxekanga kumbe u nga hlayisekanga ku endla nchumu wo karhi. Ku pfuxeta i ntirho wo tika, kambe a swi bohi leswaku u va u ri eku vavisekeni kumbe u nga tsaki nkarhi hinkwawo.
• Na wena anakanya hi rihanyo ra wena ra mianakanyo . Ntshikilelo wa mianakanyo ni ku vilela swi tolovelekile swinene endzhaku ka ku pfimba ka misiha. Swi tolovelekile ku ehleketa swilo swo fana na leswi nge, "Ha yini leswi swi ndzi humelerile?" "Xana ndzi ta tlhela ndzi va tano?" Ku titwa u ri ni gome kumbe u khunguvanyekile a swi ku endli u tsana kumbe u tsandzeka. Rihanyo ra wena ra mianakanyo i ra nkoka ku fana ni rihanyo ra wena ra miri. Loko u vona onge u lava mpfuneto wo kuma swo karhi hi nkarhi wa ku hola ka wena, vulavula na dokodela kumbe mutivi wa rihanyo ra miehleketo (mutsundzuxi, dokodela wa miehleketo). Nseketelo lowu humaka eka ndyangu na vanghana na wona i wa nkoka swinene eka nkarhi lowu.
• Nwa mirhi ya wena hi ku kongoma, hi nkarhi ni hi mpimo lowu faneleke . Leswi i swa nkoka ngopfu-ngopfu loko u nwa mirhi yo hunguta ngati, nsusumeto wa le henhla wa ngati, cholesterol kumbe mirhi ya vuvabyi bya chukele. I swa nkoka ku hunguta khombo ra ku hlangana ka ngati enkarhini lowu taka, naswona ku nwa mirhi ya wena hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona swi ta pfuna miri wa wena ku hola.

Xana ndzi fanele ndzi ya rini eka Ndzawulo ya Xihatla (ETU) nakambe?

Loko u ehleketa leswaku u khomiwa hi vuvabyi byin’wana bya ku pfimba ka misiha (tsundzuka ku HATLISA!) , bela riqingho eka 911 kumbe nomboro ya xihatla ya le ndhawini ya ka n’wina hi ku hatlisa . Khombo ra swiphiqo leswikulu ni rifu ri tlakukile swinene loko u khomiwa hi vuvabyi byin'wana bya ku pfimba ka misiha . U nga hlweli ku kombela mpfuno kumbe ku ya ekamareni ra xilamulela-mhangu.

Vanhu lava tshameke va khomiwa hi vuvabyi bya embolic stroke va le khombyeni ro khomiwa hi swiphiqo leswikulu swinene, swo tanihi:

• Ku hlangana ka ngati eka misiha leyi dzikeke ya milenge (Deep vein thrombosis - DVT): ku pfimba, ku tshwuka, ku vava emilengeni.
• Ku hlaseriwa hi mbilu: Ku vava ka xifuva, ku nonoka ku hefemula.
• Nyumoniya: Ku hisa ka miri, ku khohlola, ku nonoka ku hefemula (ngopfu ngopfu eka vanhu lava nga na swiphiqo swo mita, swakudya swi nga nghena eka mahahu - Aspiration Pneumonia).
• Pulmonary embolism: Ku hefemula hi xitshuketa, ku vava ka xifuva ni ku ba ka mbilu hi ku hatlisa. Leswi swi nga ha vangiwa hi ku hlangana ka ngati loku humaka eka DVT.
• Ku va na vuvabyi bya ku pfimba (Seizures).

Loko u kuma swikombiso swa swiphiqo leswi, bela riqingho eka vukorhokeri bya xilamulela-mhangu hi ku hatlisa kumbe u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Endzhaku ka loko u khomiwe hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha, wena ni ndyangu wa wena mi nga ha va ni swivutiso swo tala. U nga chavi ku vutisa dokodela wa wena hi swona.

• "Ha yini ndzi khomiwe hi xitlhavi lexi? Xana ku hlangana ka ngati (embolism) ku vumbeke kwihi?"
• "Hi byihi vuvabyi kumbe xiphiqo lexi nga vanga leswi?"
• "Hi rihi khombo ra mina ro khomiwa hi stroke yin'wana?"
• "Hi yihi mirhi leyi ndzi lavaka ku ya emahlweni ndzi yi nwa, ndzi yi nwa njhani? Hi swihi switandzhaku swa yona?"
• "Hi wihi ku cinca loku ndzi faneleke ku ku endla evuton'wini bya mina bya siku na siku? Swilo swo fana na swakudya, ku endla vutiolori, na swin'wana."
• "Ndzi ta boheka ku endla rehabilitation ku fikela rini?"
• "Xana ndzi ta swi kota ku chayela ndzi tlhela ndzi ya entirhweni? Xana sweswo swi ta va rini?"

"Ku va na stroke swi nga cinca vutomi bya wena. Kambe sweswo a swi vuli leswaku a wu wena. Tsundzuka ku tinyika ku dzuneka eka leswaku u fikelela ku fikela kwihi hi nkarhi wa ku vuyiseriwa ka wena na ku hola. Hambi loko swi nga titwi swi ri tano minkarhi hinkwayo, ku humelela kun'wana na kun'wana lokutsongo ku fanele ku tlangeriwa."

Vulavula ni madokodela ya wena malunghana ni leswi u nga swi endlaka leswaku u sivela ku pfimba ka misiha kun’wana enkarhini lowu taka. Ma nga ku pfuna ku lulamisa xiyimiso xa wena xa siku na siku leswaku u hunguta khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi byin’wana bya ku pfimba ka misiha. U nga chavi ku vutisa swivutiso. U muyimeri lonene wa wena na rihanyo ra wena , naswona u na mfanelo yo twisisa hinkwaswo leswi va ku byelaka swona.

Swilo swin’wana leswi ndzi vonaka swi ri swa nkoka eka wena (Take-Home Message)

Swi lulamile, kutani a hi languteni ntsena swin’wana swa swilo leswi hi faneleke ku swi tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona.

• Embolic stroke i loko ku hlangana ka ngati loku vumbekaka kun’wana emirini (hakanyingi embilwini) ku nghena eka xirho xa ngati ebyongweni. Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri!
• Tiva swikombiso swa ‘BE FAST’ (ku lahlekeriwa hi ku ringanisela, ku cinca ka ku vona, ku wa ka xikandza, ku pfimba ka voko, ku vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle). Loko u vona swikombiso leswi , bela riqingho eka 1990 hi ku hatlisa . Nkarhi i wa nkoka.
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati, vuvabyi bya chukele, vuvabyi bya mbilu (ngopfu-ngopfu ku pfimba ka mbilu), cholesterol leyi tlakukeke ni ku dzaha fole i swilo leswikulu leswi nga ekhombyeni ra leswi.
• I swa nkoka swinene ku sungula vutshunguri hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Vutshunguri bya thrombolytic na mechanical thrombectomy i vutshunguri lebyikulu.
• Ku vuyeteriwa i swa nkoka endzhaku ka xifo xa ku pfimba ka misiha. Vutshunguri bya mbulavulo, vutshunguri bya miri, vutshunguri bya ntirho ni vutshunguri bya ku twisisa swi nga pfuna eka leswi.
• Leswaku u sivela ku pfimba ka misiha kun’wana, i swa nkoka swinene ku cinca vutomi lebyinene (swakudya leswinene, ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi , ku tshika ku dzaha hi ku helela ni ku hunguta byala) ni ku landzela switsundzuxo swa vutshunguri hi ku kongoma.
• A wu wexe . Kuna madokodela, vatshunguri, ndyangu na vanghana lava nga ku pfunaka eka riendzo leri. Vutisa dokodela wa wena xin’wana na xin’wana, kombela mpfuno. Rihanyo ra mianakanyo i ra nkoka ku fana ni rihanyo ra miri.

Ndza tshemba leswaku rungula leri ri pfuna eka n’wina, vanghana lava rhandzekaka. Tshama u hanye kahle naswona u tsakile un’wana ni un’wana!

` Embolic stroke, stroke, stroke, stroke bya byongo, ku hlangana ka ngati, ku pfaleka ka misiha ya ngati, swikombiso swa stroke, vutshunguri bya stroke