Hemorrhagic Stroke: A hi buleni hi xiyimo lexi xa khombo!

Oho, anakanya leswaku ku ta humelela yini loko xirho lexitsongo xa ngati endzeni ka nhloko ya wena, hi leswaku, ebyongweni bya wena, xi pfurha hi xitshuketa? Hakunene swa chavisa ku ehleketa hi swona, a swi tano ke? Leswi hi leswi hi swi vitanaka ‘hemorrhagic stroke ’, xiyimo xa ku oma swirho leswi vangiwaka hi ku pfurha ka misiha ya ngati endzeni ka byongo ni ku huma ngati. Lexi i xiyimo xa xihatla lexi xungetaka vutomi hakunene. "Ku huma ngati" i rito leri tirhisiwaka hi madokodela, hi ku olova, ku vula ku huma ngati ku suka kun'wana endzeni ka miri.

Loko ngati yi sungula ku khulukela ebyongweni hi ndlela leyi, byongo a byi kumi ngati kumbe okisijini leyi eneleke. Kutani byongo a byi nge swi koti ku tirha. A hi swona ntsena, kambe ntshikilelo lowu engetelekeke lowu nga endzeni ka nhloko wu nga onha tisele ta byongo hambi ku ri ku ti dlaya. Muxaka lowu wa stroke (hemorrhagic stroke) wu bihile swinene hikuva swikombiso swi humelela hiku hatlisa naswona swi nyanya hiku hatlisa. Loko u nga kumi vutshunguri hi ku hatlisa, u nga ha vanga ku onhaka ka byongo hilaha ku nga heriki hambi ku ri rifu. Loko u ehleketa leswaku wena kumbe munhu loyi u nga na yena u khomiwe hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha , bela riqingho eka 911 (kumbe nomboro ya xihatla ya le ndhawini ya ka n’wina) hi ku hatlisa. Nchumu wa nkoka swinene i ku yisa muvabyi exibedlhele hi ku hatlisa ivi u sungula vutshunguri. Sekoni yin’wana ni yin’wana ya hlayiwa laha.

Hi swihi swikombiso swa ‘xifo xa ku huma ngati’?

Loko ku humelela xifo xa ku huma ngati, xikombiso xin’we kumbe swo tala swi nga ha humelela hi nkarhi wun’we. Hi leswi swin’wana swa swona:

• Ku pandza ka nhloko hi ku dzindza ka tilo: Ku pandza ka nhloko ka xitshuketa, loku nga tiyiselekiki, lokukulu.
• Photophobia: Mahlo ya hundzuka ya wasi loko ya langutane na mavoni yo vangama kumbe ku vonakala ka dyambu.
• Ku pfimba ka nhloko kumbe ku pfimba.
• Ku tika ku twisisa leswi van’wana va swi vulaka kumbe ku nonoka ku vulavula (Aphasia).
• Marito ya sungula ku rhurhumela naswona mbulavulo wu va lowu nga twisisekiki (Dysarthria).
• Ku tsana ka tlhelo rin’we kumbe ku oma swirho.
• Swirho swa ku twa swo tanihi ku vona, ku twa ni ku khumba swa lahlekeriwa hi ntirho wa swona.
• Ku tsana ka nhamu, ku tika ku gombonyoka.
• Ku hlanta ni ku pfimba ka khwiri .
• Ku ringanela ku ta (Seizures).
• Ku titivala kumbe ku titivala.
• Coma.

Hi swihi swikombiso swa xilemukiso swa ‘xifo xa ku huma ngati’?

Ku oma swirho loku ku nga vanga swikombiso swo hambana-hambana. Ku kuma loko wena kumbe murhandziwa wa wena u ri na xiyimo lexi, HATLISATsundzuka xihlamusela-marito. Yi endliwa hi ku hlanganisa maletere yo sungula ya marito ma nga ri mangani ya Xinghezi.

• B - Balance : Languta ku lahlekeriwa hi balance hi xitshuketa. Onge a wu nge swi koti ku yima u ololoka.
• E - Mahlo: Vona loko ku ri na ku lahlekeriwa hi ku vona hi xitshuketa eka tihlo rin’we kumbe hamambirhi, na loko ku ri na ku cinca.
• F - Xikandza: Ringeta ku n'wayitela. Vona loko tlhelo rin’we kumbe matlhelo hamambirhi ya xikandza xa wena ma vonaka ma rhetela.
• A - Mavoko: Ringeta ku tlakusa mavoko hamambirhi. Loko u lamarile , u nga ha tsandzeka ku tlakusa voko rin’we, u wela ehansi ivi u tsana swinene.
• S - Nkulumo: Vona loko mbulavulo wu rhurhumerile kumbe swa tika ku kuma marito kahle.
• T - Nkarhi: Nkarhi i wa nkoka - lava mpfuno hi ku hatlisa. Loko swi koteka, languta wachi kumbe riqingho kutani u xiya nkarhi lowu swikombiso swa wena swi sunguleke ha wona. Ku byela dokodela leswaku swikombiso swa wena swi sungule rini swi nga va pfuna ku endla xiboho xa leswaku i vutshunguri byihi lebyi nga ku pfunaka.

Tsundzuka, loko u ri na xin’wana xa swikombiso leswi swa BE FAST, swi nga ha va ku ri xifo xa ku pfimba ka misiha. Kutani u nga tlangi hi nkarhi u fika exibedlhele hi ku hatlisa.

A hi tlheleni hi dyondza hi xitroko lexitsongo (Transient Ischemic Attack - TIA).

Minkarhi yin’wana ku na xiyimo lexi vuriwaka ‘mini-stroke’, lexi madokodela ma xi vitanaka ‘transient ischemic attack’ ( TIA ) . Leswi swi fana ni ku pfimba ka misiha, kambe swikombiso swa kona swa nyamalala endzhaku ka nkarhinyana. Kambe lexi i xilemukiso lexikulu swinene ! Munhu loyi a nga va na TIA u le khombyeni lerikulu swinene ro khomiwa hi xifo lexikulu ku nga ri khale. Hikwalaho, i swa nkoka leswaku munhu loyi a nga va na TIA a lava vutshunguri hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Hi swihi swivangelo swa ‘xifo xa ku huma ngati’ lexi?

Hi ku olova, xin’wana ni xin’wana lexi onhaka misiha ya ngati ebyongweni bya wena ni ku endla leswaku yi pfurha yi nga vanga leswi. Nsusumeto wa le henhla wa ngati (hypertension) hi wona wu vangaka leswikulu ni leswi tolovelekeke ngopfu. Khombo leri ri le henhla ngopfu-ngopfu loko nsusumeto wa wena wa ngati wu ri ehenhla swinene, kumbe loko wu nga lawuriwi nkarhi wo leha.

Hi leswi swivangelo swin’wana:

• Ti- aneurysm ta byongo i misiha ya ngati ebyongweni leyi pfurhaka kumbe ku pfurha ku fana ni baluni. Leswi swi nga tsana ivi swi pfurha hi xitshuketa.
• Swirhumbana swa byongo.
• Vuvabyi bya Moyamoya: Eka leswi, misiha leyikulu ya ngati leyi phakelaka ngati ebyongweni ya pfaleka, naswona ku va ni misiha leyitsongo leyintshwa ya ngati, kambe yi tsanile swinene.
• Cerebral amyloid angiopathy: Eka leswi, ku vekiwa phrotheyini emakhumbini ya misiha ya ngati ebyongweni, yi yi tsanisa.
• Ku vaviseka ka nhloko.
• Ku kumiwile leswaku ku tluleriwa hi COVID -19 minkarhi yin’wana swi nga va xivangelo xa leswi.
• Minkarhi yin’wana, endzhaku ka xifo xa ischemic lexi vangiwaka hi ku hlangana ka ngati ebyongweni, ku huma ngati ku nga sungula endhawini yoleyo.

Xana ku na tinxaka ta ‘hemorrhagic stroke’?

Ina, ku ni tindlela timbirhi leti ngati yi nga khulukelaka ebyongweni hi ndlela leyi:

1. Ku huma ngati endzeni ka byongo: Leswi i loko xirho xa ngati lexi nga endzeni ka byongo xi pfurha. Kutani ngati yi hlengeletana endzeni ka tinyama ta byongo ivi yi endla leswaku ku va ni ntshikilelo. Ehleketa hi swona ku fana ni baluni ya mati leyi pfurhaka endzeni.

2. Subarachnoid hemorrhage: Byongo bya hina byi rhendzeriwe hi xisirhelelo xo olova lexi vuriwaka arachnoid membrane. Ndhawu leyi nga exikarhi ka xirhendzevutana lexi ni byongo yi vuriwa ndhawu ya subarachnoid. Loko xirho xa ngati lexi hundzaka eka leswi xi pandzeka, ngati yi hlengeletana exivandleni lexi. Leswi swi veka ntshikilelo eka byongo ku suka endzeni ka khwiri.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi swilo leswi?

Un’wana ni un’wana a nga ha khomiwa hi vuvabyi bya ku huma ngati, kambe vanhu lava landzelaka va le khombyeni lerikulu:

• Vanhu lava nga ni malembe yo tlula 65 hi vukhale.
• Vanhu lava dzahaka (kumbe va tirhisa tinxaka tin’wana ta fole).
• Vanhu lava tirhisaka swidzidziharisi leswi nga riki enawini.

Nakambe, loko u ri ni xin’wana xa swiyimo leswi swa rihanyo leswi khumbaka fambiselo ra wena ra ku famba-famba ka ngati, khombo ra wena ro khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha ri le henhla:

• Ntshikelelo wa le henhla wa ngati (Hypertension).
• Ku pfilunganyeka ka ku tirhisa byala.
• Cholesterol ya le henhla (Hyperlipidemia).
• Ku pandza ka nhloko hi migraine, ngopfu-ngopfu lava nga ni aura.
• Vuvabyi bya chukele (Diabetes Mellitus).

Xana madokodela ma swi xiya njhani leswi?

Dokodela u kambela vuvabyi bya ku pfimba ka ngati hi ku endla xikambelo xa misiha ni ku endla swikambelo swo tanihi:

• CT scan: Leyi hi yona ntsena ndlela yo hatlisa u kambela loko ku huma ngati ebyongweni.
• Ku kamberiwa ka ngati: Languta swilo swo fana na swiphiqo swa ku hlangana ka ngati na mpimo wa chukele.
• ECG (Electrocardiogram - EKG): Yi kambela matirhelo ya mbilu.
• MRI: Leswi swi pfuna ku vona byongo hi vuxokoxoko.

Hi byihi vutshunguri lebyikulu bya vuvabyi bya ku pfimba ka ngati?

Vutshunguri byimbirhi lebyikulu bya leswi i mirhi na vuhandzuri.

Mirhi ya 'hemorrhagic stroke'.

Madokodela ma tirhisa mirhi yo hambana-hambana ku tshungula xiyimo lexi. Ti tirha hi tindlela timbirhi letikulu:

1. Ku hatlisisa ku hlangana ka ngati: Vanhu vo tala va ehleketa leswaku ku hlangana ka ngati i nchumu wo biha (entiyisweni, ku hlangana ka ngati ku nga va ni khombo). Kambe ku hlangana ka ngati i ndlela ya ntumbuluko ya miri wa hina yo yimisa ku huma ngati. Madokodela ya nga ku nyika mirhi yo fana na vutshunguri bya Vitamin K kumbe Prothrombin complex concentrate ku pfuna miri wa wena ku yimisa ku huma ngati ebyongweni.

2. Lawula nsusumeto wa ngati ya wena: Ku hlayisa nsusumeto wa ngati wa wena wu ri eka mpimo lowu hlayisekeke swi nga pfuna ku hunguta ku huma ngati ebyongweni. Swi tlhela swi pfuneta ku sivela ku hlangana ka ngati eka misiha ya ngati leyi onhakeke. Dokodela wa wena a nga ha ku sungula ku tirhisa mirhi leyi hungutaka nsusumeto wa ngati hi IV (ku nghenisiwa emirini).

Vuhandzuri bya 'hemorrhagic stroke'.

Ngati leyi hlengeletanaka hikwalaho ka stroke yi veka ntshikelelo lowukulu eka tinyama ta byongo leti rhendzeleke xirho xa ngati lexi humaka ngati. Loko ntshikelelo endzeni ka khwiri (ntshikelelo wa le ndzeni ka khwiri) wu tlakuka ngopfu, u nga ha lava vuhandzuri bya xihatla. Dokodela wa vuhandzuri u ta tlhela a susa ngati leyi hlengeletiweke ni ku hunguta ntshikilelo eka byongo.

Ku Vuyeteriwa ka Xifo xa Xivindzi

Ku vuyisela i xiphemu xa nkoka xo tshungula xifo xa ku pfimba ka ngati. Swi ku pfuna ku tolovela ku cinca loku nga kona ebyongweni ni le mirini wa wena. Swi nga ha lava leswaku u tlhela u kuma vuswikoti lebyi lahlekeke kutani u dyondza ku hanya ni vulema lebyintshwa. U nga ha lava vutshunguri byin’we kumbe lebyi hlanganisiweke bya vutshunguri lebyi landzelaka:

• Vutshunguri bya mbulavulo: Vuyisela kumbe ku antswisa ririmi ra wena na vuswikoti byo vulavula. Leswi swi pfuna ku lawula misiha leyi ku pfunaka ku vulavula, ku hefemula, ku dya ni ku mita.
• Vutshunguri bya miri: Tiyisa misiha, ku antswisa ku ringanisela ni ku vuyisela ntirho wa mavoko ni milenge.
• Vutshunguri bya ntirho: Byi ku pfuna ku endla mintirho ya wena ya siku na siku hi ku hlayiseka, ngopfu-ngopfu mintirho leyi lavaka ku famba-famba kahle.
• Vutshunguri bya ku twisisa: Swi pfuna ku antswisa ku tsundzuka, ku nyikela nyingiso ni vuswikoti byin’wana bya mianakanyo.

Xana xifo xa ku pfimba ka ngati lexi humaka ngati xi nga siveriwaka?

Ku hlayisa nsusumeto wa ngati lowu hanyeke kahle i ndlela ya nkoka swinene yo sivela ku pfimba ka ngati loku humaka ngati. Loko u ri ni nsusumeto wa le henhla wa ngati, dokodela wa wena a nga ku pfuna ku wu lawula. Va nga ku tsundzuxa hi mirhi ni ku cinca loku u faneleke ku ku endla eka xiyimiso xa wena xa siku na siku.

Swilo swin’wana hi leswi:

• Hlayisa swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi u nga na swona (swo tanihi vuvabyi bya chukele na cholesterol) ehansi ka vulawuri.
• Dyana swakudya swo tala leswi nga ni rihanyo naswona u hlayisa ntiko lowunene lowu ku fanelaka.
• Endla vutiolori kahle.
• Endla vukamberi bya vutshunguri lembe na lembe (kumbe hilaha dokodela wa wena a leriseke hakona).
• Loko u dzaha fole, yi tshikile hi ku hatlisa.

Xana nkarhi wo hanya endzhaku ka xifo xa ku huma ngati i yini?

Swi tika ku vula kahle leswaku u nga hanya nkarhi wo tanihi kwihi endzhaku ka xifo xa ku huma ngati na leswaku mpimo wa ku hola i yini, hikuva miri wa munhu un’wana na un’wana na xiyimo xa rihanyo ra yena swi hambanile.

Ku oma swirho ku nga dlaya naswona ku nga vanga vulema bya nkarhi hinkwawo, kambe a ku na xiyimiso xin’we xa ku hola kumbe langutelo rin’we ro hola.

Xifo xa ku huma ngati xi tala ku dlaya ku tlula xifo xa ischemic, lexi vangiwaka hi ku hlangana ka ngati ebyongweni. Kambe sweswo a swi vuli swona leswaku hakunene u ta va ni vuyelo byo biha ku tlula van’wana.

Miri wa munhu un’wana ni un’wana wu hlamula hi ndlela leyi hambaneke loko a khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha. Leswi u nga swi langutelaka (prognosis) endzhaku ka stroke swi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Hi swihi swiphemu swa byongo leswi khumbekeke?
• U kume vutshunguri hi ku hatlisa swonghasi.
• Rihanyo ra wena hinkwaro.

Dokodela wa wena u ta ku byela leswi u nga swi langutelaka. Va ta ku pfuna ku veka tipakani ta wena to hola na leswi u swi languteleke hi ku ya hi rihanyo ra wena na xiyimo xa wena.

Xana ndzi tikhathalela njhani endzhaku ka ku khomiwa hi vuvabyi bya ku huma ngati?

Ku hola ni ku vuyelela endzhaku ka xifo xa ku pfimba ka misiha a swi olovi. Loko wena ni dokodela wa wena mi endle pulani ya vutshunguri, yi landzele hi vukheta hilaha swi nga kotekaka hakona. Hi ku angarhela:

• Nwa mirhi ya wena hi ndlela leyinene: Ku nwa mirhi ya wena hilaha dokodela wa wena a yi leriseke hakona swi ta pfuna miri wa wena leswaku wu hola. Ku lawula nsusumeto wa wena wa ngati i swa nkoka swinene.
• Yana eka rehab ya wena na vutshunguri byin’wana nkarhi na nkarhi: Byela vatshunguri va wena loko ku ri na leswi ku endlaka u titwa u nga ntshunxekanga kumbe u nga hlayisekanga. Rehab swa tika, kambe a swi bohi leswaku u tshama u ri eku vavisekeni kumbe ku nga tsaki.
• Anakanya hi rihanyo ra wena ra mianakanyo: Ntshikilelo ni ku vilela swi tolovelekile endzhaku ka ku fa ka misiha. Ku titwa u ri ni gome kumbe u hlundzukile a swi vuli swona leswaku u tsanile kumbe u tsandzekile. Rihanyo ra wena ra mianakanyo i ra nkoka ku fana ni rihanyo ra wena ra miri. Loko u lava mpfuno wo vulavula hi swilo hi nkarhi wa ku hola ka wena, vulavula ni dokodela wa wena kumbe mutsundzuxi wa rihanyo ra mianakanyo .

Xana ndzi fanele ku ya rini eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ?

Loko u titwa onge u khomiwa hi xifo xin’wana, bela riqingho eka 911 (kumbe nomboro ya xihatla) hi ku hatlisa. Xifo xin’wana xa ku pfimba ka misiha xi nga ha dlaya kumbe xi vanga swiphiqo leswikulu. U nga hlweli ku lava mpfuno.

Munhu loyi a tshameke a khomiwa hi vuvabyi bya ku pfimba ka misiha na yena u le khombyeni ro khomiwa hi swiphiqo swin’wana leswikulu, swo tanihi:

• Ku pfimba ka misiha ya mahahu.
• Ku khomiwa hi vuvabyi bya mbilu.
• Ku hlangana ka ngati eka misiha leyi dzikeke ya milenge (Deep vein thrombosis - DVT).

Loko u ehleketa leswaku u na swikombiso swa xin’wana xa swiphiqo leswi, bela riqingho eka vukorhokeri bya xihatla hi ku hatlisa kumbe u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

• Xana ndzi yi tirhisa njhani mirhi ya mina?
• Xana ndzi ta lava vutshunguri ku fikela rini?
• Hi swihi ku cinca loku ndzi faneleke ndzi ku endla evuton’wini bya mina bya siku na siku?
• Hi swihi swikombiso swa xilemukiso leswi ndzi faneleke ndzi swi languta leswi kombisaka leswaku ku ta va ni xifo xin’wana xa ku pfimba ka misiha?
• Xana ndzi fanele ndzi tlhela ndzi ta rini ndzi ku vona?

Xifo xa ku huma ngati xi nga va ni nkucetelo lowukulu evuton’wini bya wena. Xin’wana ni xin’wana lexi nga khumbaka byongo bya wena hilaha ku nga heriki xa chavisa. Loko u ehleketa leswaku u ni swikombiso swa ku fa ka misiha, kuma mpfuno hi ku hatlisa. Loko dokodela a hatla a kambela ni ku tshungula xiyimo lexi, swa antswa.

Loko se u ri eka xiyimo lexi hlayisekeke, lexi tiyeke, ku pfuxetiwa ku sungula. I ntirho wo tika, kambe wa fanela. U nga honisi mintlhaveko ya wena, naswona avelana ku vilela ka wena ni madokodela ni vatshunguri va wena. Ku hola ka wena ku nga ha ta hi magoza lamatsongo, kambe u nga rivali ku tlangela ku humelela kun’wana ni kun’wana loku u ku fikelelaka.

Rungula ro Yisa Ekaya

Xifo xa ku huma ngati i xiyimo xa vutshunguri lexi nga ni khombo swinene, xa xihatla lexi vangiwaka hi ku pfurha ka misiha ya ngati ebyongweni. Xivangelo-nkulu xa leswi i nsusumeto wa le henhla wa ngati.

Tsundzuka xihlamusela-marito xa VA FAST (Ku ringanisela, Mahlo, Xikandza, Mavoko, Ku vulavula, Nkarhi) ku lemuka swikombiso hi ku hatlisa. Loko u ri na swin’wana swa swikombiso , yana exibedlhele hi ku hatlisa.

Vutshunguri byi katsa mirhi ni vuhandzuri. Ku vuyiseriwa (vutshunguri bya ku vulavula, bya miri, bya ntirho, bya ku twisisa) i swa nkoka swinene eka ku hola.

Leswaku u swi sivela, lawula nsusumeto wa wena wa ngati, landzela vutomi lebyinene naswona u papalata ku dzaha fole.

U nga rivali, eka xiyimo xo fana na lexi, sekoni yin’wana na yin’wana ya hlaya. Ku teka goza hi ku hatlisa swi nga ponisa vutomi ni ku sivela ku vaviseka lokukulu.

` Ku oma swirho, Ku huma ngati ebyongweni, Xifo xa ku huma ngati, Ntshikelelo wa ngati wa le henhla, Swikombiso swa xifo xa ku pfimba ka misiha, Vutshunguri bya xifo xa ku pfimba ka misiha, Ku vuyisela