Xana u tlhela u va ni khumbi eka xirho xa wena xo gayela swakudya? (Gastrointestinal Perforation) U nga chavi, a hi xiyeni leswi!

Oho, xana u tshame u va ni switlhavi swa xitshuketa, leswikulu swa le khwirini? Swi twa onge munhu u ku tlhava hi banga hi le ndzeni, ku fana na ku vava loku nga tiyiselekiki loku ku tataka khwiri? Minkarhi yin’wana swikombiso leswi swi nga va xikombiso xa nchumu wo karhi lowukulu. Namuntlha hi ta vulavula hi ku pfuleka ka xirho xo gayela swakudya, kumbe `(Gastrointestinal Perforation)` , xiyimo lexi lavaka vutshunguri bya xihatla.

Xana ku pfuleka loku ka le ndzeni ka khwiri i yini?

Hi ku olova, `(Gastrointestinal Perforation)` swi vula khumbi kumbe ku tlhaviwa kun’wana eka fambiselo ra hina ro gayela swakudya. Anakanya hi leswi humelelaka loko ku vumbiwa khumbi eka phayiphi ya mati. Leswi swa fana.

Sweswi u vutisa, "Xana i yini fambiselo leri ra alimentary canal?"

Endlelo ra hina ro gayela swakudya (`(Gastrointestinal tract)` kumbe `(GI tract)`) i endlelo ra swirho leswi hlanganisiweke leswi dyaka swakudya leswi hi swi dyaka, swi swi gayela, swi tswonga swakudya, na ku hlongola swilo leswi nga riki swa nkoka. Swi fana ni chubu ro leha. Ngopfu-ngopfu yi katsa swirho leswi landzelaka:

• Esophagus: I chubu leri rhwalaka swakudya kusuka enon’wini wa hina kuya ekhwirini ra hina.
• Xitombo: Ndzhawu leyikulu laha swakudya swi gayiwaka kona.
• Marhumbu lamantsongo: Laha swakudya swi yaka emahlweni swi gayeriwa naswona swakudya swi nghenisiwa emirini.
• Marhumbu lamakulu (colon): Laha swiphemuphemu swa swakudya leswinga gayiwangiki swi hundzuriwaka manyoro.

Kutani, loko ku vumbiwa khumbi erirhangwini ra xin’wana xa swirho leswi, hi swona leswi hi swi vitanaka ku pfuleka ka khwiri .

Ha yini leswi swi ri ni khombo swonghasi? Ku humelela yini hi mimiri ya hina?

Ku pfuleka ka xirho xo gayela swakudya i xiyimo lexikulu lexi lavaka vutshunguri bya xihatla . Xikombiso, loko ku humelela khumbi eka marhumbu lamakulu, hi leswaku, marhumbu (`(Bowel perforation)`), manyoro yanga khulukela endzeni ka khwiri. Loko kuri na khumbi ekhwirini kumbe eka marhumbu lamantsongo, swilo swofana na swakudya leswi gayeriweke na juzi ya le khwirini swinga khulukela eka xirho xa khwiri.

Hi leswi swilo leswi nga humelelaka loko swilo leswi swi khulukela ekhwirini:

• Ku huma ngati endzeni ni ku huma ngati ku tlula mpimo: Minkarhi yin’wana swi nga ha xungeta vutomi.
• Peritonitis: Leyi i ku tluleriwa na ku pfimba ka rirhangu ra le ndzeni ra xirho xa khwiri. Leswi na swona swi ni khombo swinene.
• Ku onhaka loku nga heriki ka fambiselo ro gayela swakudya: Minkarhi yin’wana, loko ku onhaka ku ri kukulu, xiphemu xexo xi nga ha va xi nga tirhi hilaha ku nga heriki.
• Sepsis: I vuvabyi byo tika lebyi hangalakaka emirini hinkwawo. Leswi na swona swi xungeta vutomi.

Xa nkoka swinene: Loko leswi swi humelela, i swa nkoka ku lava vutshunguri bya xihatla. Ku tshama ekaya a swi nge pfuni nchumu.

I yini lexi nga ha vaka xi vanga leswi?

Kuna swivangelo swotala leswi endlaka leswaku ku pfuleka ka esophagus kunga humelela. Tin’wana i timhangu, kasi tin’wana ti nga vangiwa hi mavabyi man’wana.

Timhangu ni swivangelo swa le handle

• Ku dya nchumu lowu nga ni khombo hi xihoxo: Minkarhi yin’wana vana lavatsongo va nga mita swiphemu leswitsongo swa tibetiri, mali ya nsimbi, swiphemu swa maginete kumbe swilo leswi karihaka (ku fana ni pini kumbe rhambu ra nhlampfi). Vanhu lavakulu na vona va nga va na swilo leswi. Nakambe, loko khemikhali leyi onhaka (yo tanihi asidi) yi nghena ekhwirini, yi nga endla leswaku ku pfuleka ka khwiri, khwiri kumbe marhumbu.
• Ku pfimba lokukulu (`Bowel impaction`): Loko manyoro ya tshama ya khomiwile emarhumbyini nkarhi woleha, ya endla xirhumbana naswona ya tiya, swinga veka ntshikelelo eka marhumbu naswona swivanga ku pfuleka.
• Ku vaviseka hi xihoxo: Loko u biwa hi matimba ekhwirini, ku fana ni mhangu ya movha kumbe ku wa u ri ehenhla.
• Ku hlanta lokukulu: Ku hlanta loku yaka emahlweni, hi matimba minkarhi yin’wana ku nga onha xirho xa ku dya.
• Ku vaviseka hi matlhari lama tlhavaka: Loko u vavisekile ekhwirini kumbe exifuveni hi nchumu wo fana na banga kumbe xibamu.
• Maendlelo ya swa vutshunguri: Minkarhi yin’wana, ku pfuleka ko tano ku nga humelela hi nkarhi wa vuhandzuri kumbe swikambelo eka xirho xo gayela swakudya (e.g., swikambelo swa endoscopic swo fana na ``colonoscopies''). Hambiswiritano, leswi a swi talanga swinene .

Xana xiyimo lexi xi nga vangiwa hi mavabyi man’wana?

Ina, swiyimo swin’wana swa vutshunguri swi nga engetela khombo ra ku pfuleka ka khwiri. Swikombiso swin’wana hi leswi:

• Appendicitis: Ku pfimba ka xirho xa le ndzeni.
• Tikhensa ta fambiselo ro gayela swakudya: to tanihi khensa ya colorectal, khensa ya esophageal, na khensa ya khwiri.
• Diverticulitis: Ku tluleriwa hi swikhwama leswintsongo (diverticula) eka marhumbu.
• Hernia: Ku huma ka xiphemu xa miri, ku fana na marhumbu, hi ndhawu leyi tsaneke.
• Ku pfaleka ka marhumbu: Ku pfaleka ka xirho xa marhumbu.
• Maribye ya gallstones: Minkarhi yin’wana lawa yanga onha marhumbu loko ya hundza eka ti bile ducts.
• Vuvabyi bya Inflammatory Bowel Disease (IBD): Leswi swi katsa swiyimo swo fana na vuvabyi bya Crohn na ulcerative colitis.
• Vuvabyi bya swilondza swa le khwirini: Swilondza leswi vumbekaka ekhwirini kumbe eka xiphemu xo sungula xa marhumbu lamatsongo. Swilondza leswi swinga dzika naswona swivanga ku pfuleka.

A hi vanhu hinkwavo lava nga ni swiyimo leswi lava nga ta va ni ku pfuleka ka xirho xa swakudya. Hambiswiritano, khombo ra kona ri tlakukilenyana . Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku va u lemuka swikombiso leswi naswona u lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa loko u swi vona.

Xana hi titwa njhani hi mhaka leyi? Hi swihi swikombiso swa kona?

Loko u ri ni ku pfuleka ka khwiri, u nga ha vona xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi landzelaka:

• Ku vava lokukulu ka khwiri kumbe ku pfimba: Lexi i xikombiso lexikulu ni lexikulu swinene. Swi sungula hi xitshuketa naswona a swi tiyiseleki.
• Ku pfimba ka khwiri kumbe ku pfimba: Xitombo xa wena xi nga ha twa xi pfimba swinene.
• Ku hisa ka miri kumbe ku titimela: Xikombiso xa ku tluleriwa hi mavabyi.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.
• Ku twa ku vava kumbe ku tsana loko u khumba khwiri.

Loko u ri ni xin’wana xa swikombiso leswi, yana exibedlhele hi ku hatlisa . U nga tlangi hi nkarhi.

Xana dokodela u swi kambela njhani leswi? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Loko u ya exibedlhele, dokodela u ta rhanga hi ku ku kambela.

• Va ta twa khwiri ra wena va ri tshikilela ku vona laha ri vavaka kona na loko ku ri na ku tsana ekhwirini ra wena.
• Swikombiso swa wena swa nkoka swa kamberiwa:
• Ntshikelelo wa ngati
• Ku hisa ka miri
• Ku ba ka mbilu na ku ba ka mbilu
• Mpimo wa ku hefemula

Kutani dokodela a nga ha ku vutisa swivutiso swo tanihi leswi:

• Xana u na mavabyi man’wana?
• Xana u endliwe vuhandzuri kumbe swikambelo swa vutshunguri sweswinyana?
• Xana swikombiso swi sungule rini? Xana u titwa njhani?
• Xana u kona endyangwini wa wena loyi a nga ni khensa kumbe vuvabyi bya ku pfimba ka marhumbu (IBD)?

Hi swihi swikambelo leswi endliwaka?

Endzhaku ko kamberiwa miri, dokodela a nga ha endla swikambelo swo hlayanyana ku kumisisa loko ku ri ni ku pfuleka:

• Ku kamberiwa ka ngati: Languta loko ku ri ni mavabyi ni ndlela leyi tinso ni xivindzi xa wena swi tirhaka ha yona.
• X-rheyi: Languta moya lowu nga endzeni ka khwiri. Loko ku ri ni khumbi eka xirho xo dya, moya wu nga ha khuluka wu nghena endzeni ka khwiri. Lexi i xikombiso lexikulu xa ku pfuleka.
• CT scan: Leswi swi nga humesa swifaniso leswi nga erivaleni, leswi nga ni vuxokoxoko. Leswi swi pfuna swinene eku kombiseni ka ndhawu leyi kongomeke ya khumbi.
• Endoscopy ya le henhla: Ku nghenisiwa chubu leri nga ni khamera leyi khomanisiweke hi nomu leswaku ku kamberiwa xirho xa khwiri, khwiri ni xiphemu xa le henhla xa marhumbu lamatsongo.
• Colonoscopy: Ku nghenisiwa chubu leri nga na khamera leyi khomanisiweke hi le xihundleni ku kambela marhumbu lamakulu (colon).

Hi ku endla xin’we kumbe swo tala swa swikambelo leswi, madokodela ma nga kuma kahle loko hakunene u ri ni khumbi eka xirho xa wena xa ku dya, laha ri nga kona ni leswaku ri bihe ku fikela kwihi.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Loko dokodela a tiyisekisa leswaku u ni ku pfuleka ka khwiri, hakanyingi ku laveka vuhandzuri bya xihatla leswaku u pfala khumbi.

Muxaka wa vuhandzuri lebyi endliwaka wu titshege hi vukulu bya khumbi, ndhawu ya rona ni rihanyo ra wena hinkwaro. Ku ni mixaka yo hlayanyana ya vuhandzuri:

• Endlelo ra endoscopic: .Tiphuphu tin’wana letintsongo tinga lunghisiwa handle ko tsemiwa lokukulu hiku tirhisa switirhisiwa leswintsongo leswi nghenisiwaka hiku tirhisa endoscope (phayiphi leyingana khamera).
• Vuhandzuri bya laparoscopic: Leswi swi katsa ku tsema swiphemu swi nga ri swingani leswitsongo ekhwirini ivi u nghenisa khamera ni switirhisiwa swo endla vuhandzuri hi swona. Leswi switlhela swivuriwa "keyhole surgery." Ku hola swa hatlisa.
• Vuhandzuri bya ndhavuko lebyi pfulekeke: Leri i endlelo leri ku tsemiwaka ku tsemiwa lokukulu ekhwirini. Ndlela leyi yitirhisiwa loko khumbi riri rikulu kumbe loko xiyimo xi rharhanganile.

Minkarhi yin’wana, leswaku u nyika marhumbu ya wena nkarhi wo hola, swi nga ha lava leswaku u endla ndlela ya xinkarhana leswaku manyoro ya wena ma hundza . Leswi swi vuriwa ku tumbuluxa stoma . Kutani dokodela wa vuhandzuri u ta:

1. Ku endliwa xivulwa lexintsongo (`stoma`) eka nhlonge ya khwiri ra wena.

2. Xiphemu xa marhumbu ya wena lamatsongo kumbe marhumbu lamakulu xi hlanganisiwe ni ku pfuleka loku.

3. Nkwama (`Colostomy bag`) wu khomanisiwile ehandle ka stoma leyi.

Nkwama wa colostomy i nkwama lowu pfalekeke, lowu nga vonakiki lowu hlengeletaka manyoro. Wena kumbe un’wana loyi a ku khathalelaka u nga ha hlantswa nkwama siku na siku. Endzhaku ka loko marhumbu ya wena ma horile, hakanyingi dokodela wa wena u ta susa stoma ni nkwama .

Xana leswi a swi nge antswi handle ka vuhandzuri?

Swiphepherhele leswitsongo swinene swa xirho xo gayela swakudya minkarhi yin’wana swi nga hola handle ko endliwa vuhandzuri. Hambiswiritano, leswi a hi nchumu lowu u nga wu endlaka ekaya. A wu swi tivi leswaku xiyimo lexi xi bihe ku fikela kwihi ku kondza u kuma vukamberi bya vuvabyi. Hikwalaho, i swa nkoka ku ya eka vutshunguri hi ku hatlisa .

Loko u tshunguriwa handle ka vuhandzuri, hi ntolovelo u ta nyikiwa swidlaya-switsongwatsongwana leswi nghenisiwaka emirini (IV) ivi u hlayisiwa exibedlhele leswaku u ta langutiwa swinene.

Tsundzuka! Ku pfuleka ka esophageal ku nga ha veka vutomi ekhombyeni. U nga tshuki u ringeta ku tshungula leswi ekaya. Loko u ri na swikombiso, yana exibedlhele hi ku hatlisa.

Hi yihi mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula?

Vanhu vo tala, ku nga khathariseki leswaku va endliwe vuhandzuri kumbe e-e, va nyikiwa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana leswaku va tshungula ku pfuleka ka khwiri. Mirhi leyi yi nyikiwa ku sivela naku lawula mavabyi lawa yanga humelela endzeni ka khwiri hikokwalaho ka ku pfuleka. Swi nga ha lava leswaku u nwa mirhi leyi ku ringana mavhiki yo hlayanyana. Nwa murhi hi ku kongoma hilaha dokodela wa wena a ku byelaka hakona. U nga tshiki ku nwa murhi ku kondza dokodela wa wena a ku byela.

Hi nga endla yini leswaku hi hunguta khombo leri?

Swi nga ha endleka swi nga koteki ku sivela ku pfuleka ka xirho xa swakudya hi ku helela. Hambiswiritano, u nga endla leswi landzelaka leswaku u hunguta khombo ra wena:

• Papalata ku dzaha fole ni ku tirhisa swilo leswi endliweke hi fole.
• Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo. Ngopfu-ngopfu katsa swakudya leswi fuweke hi fibre (miroho, mihandzu ni tinyawa) eka swakudya swa wena. Leswi swita pfuna ku sivela ku pfimba na ku hlayisa ku gayela ka wena ka swakudya nkarhi na nkarhi.
• Loko u ri na swiyimo swin’wana swa vutshunguri (e.g., peptic ulcer, IBD), tshama u ri eku hlanganiseni na dokodela wa wena ku swi lawula. Byela dokodela wa wena hi swikombiso swihi na swihi leswintshwa, ngopfu-ngopfu ku vava ka khwiri kumbe swiphiqo swa ku gayela swakudya.

Malunghana ni ku hola ni vumundzuku

Swi nga teka mavhiki yo hlayanyana ku hola hi ku helela endzhaku ka vuhandzuri bya ku pfuleka ka xirho xa swakudya. Vanhu vo tala va hola hi ku helela endzhaku ka vutshunguri lebyi humelelaka. U nga rivali ku ya eka minhlangano yo landzelerisa tanihilaha dokodela wa wena a leriseke hakona.

Xana xiyimo lexi xi nga humelela ku tlula kan’we? Ina, swi nga swi kota. Kambe a swi talanga swinene . Vulavula na dokodela wa wena nkarhi na nkarhi ku lawula swiyimo swa wena swa rihanyo na ku hunguta khombo ra wena ro va na khumbi ro fana na leri enkarhini lowu taka.

Xana hi fanele hi vona dokodela rini ku nga ri khale?

Ku pfuleka ka khwiri ku nga ha xungeta vutomi, kutani loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi, yana ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa. U nga yimeli ku kondza yi "antswisiwa hi yoxe."

Hi ku komisa, hi leswi swilo leswi hi faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message):

Okay, so gastrointestinal perforation leyi hi vulavuleke ha yona namuntlha i xiyimo xo tika lexi lavaka vutshunguri bya xihatla. Kambe, u nga chavi. Hi tindlela ta vuhandzuri ni mirhi ya namuntlha ya xiyimo xa le henhla, vanhu vo tala va hola hi ku helela loko va hatla va kuma vutshunguri.

Nchumu wa nkoka swinene i ku tiva swikombiso swa kona ni ku xiya swilo leswi nga ni khombo leswi u nga ha vaka na swona. Hi vutivi lebyi, u nga teka endlelo ro hatlisa eka rihanyo ra wena na ku engetela minkarhi ya wena ya vutshunguri lebyi humelelaka. Loko u kanakana, kumbe loko u ri ni switlhavi leswi nga tolovelekangiki swa le khwirini, vona dokodela hi ku hatlisa. Sweswo i nchumu lowunene ngopfu wo wu endla!

` Ku pfuleka ka khwiri, Ku pfuleka ka khwiri, Ku pfuleka ka khwiri, Ku vava ka khwiri, Peritonitis, Sepsis, Vuhandzuri bya xihatla, Colostomy