Xana n’wana wa wena u kula hi ku hatlisa ngopfu? A hi dyondzeni hi vukulukumba!

Minkarhi yin’wana vana va hina va kula hi ku hatlisa swinene, a swi tano ke? Kambe a swi tolovelekanga leswaku hi xitshuketa ti kula ti leha swinene ku tlula vana van’wana, ti va ni swirho leswikulu. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hi xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xo tano, lexi nga 'Gigantism'.

Xana ‘Vukulukumba’ i yini?

Hi ku olova, vukulukumba i xiyimo lexi nga tolovelekangiki lexi eka xona n’wana kumbe muntshwa a humesaka homoni yo tala yo kula (GH) . Leswi hi swona swi endlaka leswaku vana lava va kula va leha swinene ku tlula van’wana. Hi ntolovelo, homoni leyi ya ku kula (GH) yi endliwa hi ndzhuti lowutsongo lowu ringanaka ni pea lowu kumekaka ehansi ka byongo bya hina. Yi vuriwa ndzhuti wa pituitary. Hambiswiritano, loko ku va ni tshumba leritsongo eka ndzhuti lowu wa pituitary, ri nga humesa homoni yo tala ya ku kula (GH) ku tlula leyi lavekaka. Hi loko ku humelela vukulukumba.

Pituitary Gland i gland leyintsongo leyi kumekaka ehansi ka byongo, ehansi ka Hypothalamus. Entiyisweni yi humesa tihomoni ta kwalomu ka 8. Growth Hormone (GH) i yin’wana ya tona.

Growth Hormone, leyi tlhelaka yi tiviwa tani hi Human Growth Hormone (hGH), i ya nkoka eka ku kula ka vana. Yi khumba swirho swo tala swa miri naswona yi pfuna n’wana ku kula kahle. Hambiswiritano, kuna tinxaka tokarhi ta ti growth plates eka marhambu ya hina leti vuriwaka Epiphyses/Growth Plates, naswona loko se ti pfariwile hiku hetiseka (i.e. endzhaku ka vuhlangi), growth hormone (GH) ayi engeteli ku leha. Leswi yi swi endlaka i ku hlayisa xivumbeko ni ku cinca-cinca ka marhambu, marhambu ni swirho swin’wana. Hormoni leyi ya ku kula (GH) yi fambisana swinene ni homoni leyi vuriwaka Insulin-like Growth Factor 1 (IGF1), leyi endliwaka hi xivindzi xa hina. Loko swi hlanganisiwa, leswimbirhi swi pfuneta eka ku kula na ku cinca ka metabolism.

Gigantism i xiyimo lexi eka xona miri wu humesaka hormone yo tala yo kula (GH), leswi endlaka leswaku misiha, marhambu ni tinyama leti hlanganisaka swi kula hi ku hatlisa. Leswi swi endla leswaku ku va ni ku leha loku nga tolovelekangiki ni ku cinca ko hlayanyana eka tinyama to olova ta miri. Loko vanga tshunguriwi, vanhu van’wana lavangana gigantism vanga kula kuya eka kutlula 8 feet hiku leha.

Hikokwalaho, i swa nkoka swinene ku kambela vuvabyi lebyi naku sungula vutshunguri hiku hatlisa eka xiyimo xa gigantism.

Xana ku hambana kwihi exikarhi ka ‘Gigantism’ na ‘Acromegaly’?

Gigantism na acromegaly hivumbirhi bya swona i swiyimo leswi vangiwaka hi excess growth hormone (GH). Ku hambana ka kona hi leswaku i mani loyi a yi kumaka. Acromegaly yi hlasela vanhu lavakulu. Vukulukumba byi khumba vana ni vantshwa lavakulu lava ha kulaka, hi leswaku, lava nga si fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi.

Hiku olova, gigantism yihumelela loko ti levele ta growth hormone (GH) ti tlakuka loko ti growth plates eka marhambu ya vana tinga se pfala (i.e., loko kungase hela vuhlangi).

Loko ti levele ta growth hormone (GH) ta wena ti tlakuka endzhaku ka loko ti growth plates ta wena ti pfariwile, swinga vanga acromegaly. A wu nge kuli u leha, kambe GH leyi tlulaka mpimo yi nga khumba xivumbeko xa marhambu ya wena, vukulu bya swirho swa wena ni swiyimo swin’wana swa rihanyo.

Gigantism i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene ku tlula acromegaly.

I mani loyi a kumaka vukulukumba? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hambi leswi leswi kunga xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene, gigantism yinga humelela eka n’wana un’wana na un’wana loyi ti growth plates ta yena tinga se pfala (i.e., anga se heta ku fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi). Swi tolovelekile eka vafana ku tlula eka vanhwanyana.

Vukulukumba entiyisweni i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene, swinene. Hi xikombiso, i timhangu ta kwalomu ka 100 ntsena leti vikiweke eUnited States ku fikela sweswi. Kutani u nga anakanya ndlela leyi swi nga talaka ha yona.

Xana ku kula loku tolovelekeke ku humelela njhani eka vana? Hi kwihi ku hambana ni vukulukumba?

Growth hormone (GH) hi yona yi lawulaka ku kula hi nkarhi wa vuhlangi. Hi leswaku, yi lawula metabolism loko yi ri karhi yi endla ku kula loku pimiwaka eka marhambu, misiha ni tinyama. Hi ntolovelo, ku kula i endlelo leri tiyeke swinene ku kondza n’wana a fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi.

Hi nkarhi wa vuhlangi, ku humesiwa ka tihomoni ta rimbewu (estrogen na testosterone) ku andza swinene. Leswi swi endla leswaku ti- epiphyses (ti-growth plate) leti nga emakumu ka marhambu yo leha ya n’wana ti pfala hakatsongo-tsongo. Loko ti epiphyses ti pfala hiku hetiseka, hi leswaku, loko vuhlangi byi helerile, kukula ka ku leha ka yima.

Leswaku n’wana u kula hi ku hatlisa ku fikela kwihi ni leswaku ku leha ka yena ko hetelela ku ta va ku ri kwihi endzhaku ko fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi swi kumiwa hi ku hlanganisiwa ka tijini to hlayanyana leti a ti kumaka tanihi ndzhaka eka vatswari va yena, swilo leswi va nga eka swona ni rimbewu ra vona.

Eka xiyimo xa gigantism, n’wana u kula hiku hatlisa swinene, naswona u lehe swinene kutlula vana van’wana va malembe yofana na rimbewu. Hambiswiritano, swikombiso swa vukulukumba eku sunguleni swi nga languteka ku fana ni ku kula loku tolovelekeke ka vuhlangi, leswi endlaka leswaku vatswari swi tika ku swi xiya.

Loko u ri na swivutiso kumbe swivilelo mayelana na mpimo wa ku kula ka n’wana wa wena, tiyiseka leswaku u vulavula na dokodela wa yena.

Hi swihi swikombiso swa vukulukumba?

Gigantism yi vangiwa hi ku tlula mpimo ka growth hormone (GH). Nakambe, tshumba leri nga eka ndzhuti wa pituitary ri nga veka ntshikilelo eka byongo bya le kusuhi ni tinyama ta misiha, ri vanga swikombiso swin’wana. Xikombiso lexikulu xa gigantism i ku kula ku tlula mpimo.Vana lava nga ni vukulukumba va kula hi ku hatlisa swinene hi ku leha.

Ku engetela eka ku leha swinene/kukulu kutlula malembe ya munhu, swihlawulekisi swa miri leswi voniwaka eka gigantism swikatsa:

• Nhamu leyi vonakaka swinene na nhlonge leyi vonakaka.
• Ku va na swivandla exikarhi ka meno.
• Ku tiya ka swivumbeko swa xikandza.
• Mavoko ni milenge leyikulu, ni tintiho to tiya.

Swikombiso swin’wana leswi nga voniwaka swi katsa:

• Ku kula ka swirho swa le ndzeni, ngopfu-ngopfu mbilu ya n’wana.
• Ku nyuhela ngopfu (hyperhidrosis).
• Ku vona kambirhi kumbe ku tika ka ku vona ka le matlhelo.
• Pandza hi nhloko.
• Ku vava ka mahlangano.
• Ku hlwela ku fika emalembeni ya kondlo-a-ndzi-dyi.
• Ku ya enkarhini loku nga tshamisekangiki.
• Swiphiqo swa vurhongo, hi xikombiso, ku tsandzeka ku hefemula loko u etlele.
• Ku tsana ka misiha.

Loko n’wana wa wena a ri ni swikombiso leswi, i swa nkoka swinene ku vulavula ni dokodela hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Hi swihi swivangelo swa vukulukumba?

Hakanyingi gigantism yi vangiwa hi tshumba leri nga riki na khombo (pituitary adenoma) eka ndzhuti wa n’wana wa pituitary. Leswi swivanga ku humesiwa ngopfu ka growth hormone (GH). Loko vana lava nga ni vuvabyi bya gigantism va kumiwa, kwalomu ka minkarhi hinkwayo va va ni adenoma leyikulu ya pituitary (tshumba ra 10 mm kumbe ku tlula), leri vuriwaka macroadenoma. Gigantism yi nga ha tlhela yi vangiwa hi ku kula ka pituitary gland, leyi vuriwaka pituitary hyperplasia.

Vana vo tala lava nga ni vuvabyi bya gigantism va ni ku cinca ka xitekela loku vangaka tshumba ra pituitary. Ku cinca ka xitekela loku tolovelekeke swinene loku fambisanaka na gigantism i ku cinca kumbe ku susiwa ka xitekela xa AIP. Leswi swi khumba kwalomu ka 29% wa vanhu lava nga na gigantism.

Gigantism yi nga tlhela yi humelela tanihi xiphemu xa swiphiqo swo hlayanyana swa xitekela leswi nga tolovelekangiki swinene leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi tshumba ra pituitary leri humesaka hormone yo kula (GH). Swin’wana swa swiphiqo leswi swi katsa:

• Carney complex: Lexi i xiyimo xa xitekela lexi khumbaka muhlovo wa nhlonge naswona xi vanga swirhumbana leswi nga riki na khombo swa nhlonge, mbilu ni fambiselo ra endocrine. Kwalomu ka 10% kuya eka 13% wa vanhu lavangana Carney complex vava na growth hormone (GH)-secreting pituitary adenomas, leyi hi ntolovelo yikulaka hiku nonoka.
• Xiphiqo xa McCune-Albright:Lexi i xiyimo xa xitekela lexi khumbaka marhambu, nhlonge ni fambiselo ra endocrine. Swi endla leswaku ku va ni swivati ​​swa café-au-lait enhlongeni, swivati ​​emarhumbyini ni ku kula ka ha ri ni nkarhi. 20% kuya eka 30% wa vanhu lavangana McCune-Albright syndrome va na excess growth hormone (GH). Leswi swi tala ku vangiwa hi ku kula (hyperplasia) ka ndzhuti wa pituitary, kumbe adenoma ya pituitary.
• Multiple Endocrine Neoplasias (MEN) tinxaka ta 1 kumbe 4: Leswi i swiyimo swa xitekela. Eka xiyimo lexi, yin’we kumbe to tala ta ti- endocrine gland ta wena ti tirha ku tlula mpimo, kutani ku va ni tshumba. Leswi swi nga katsa tshumba ra pituitary leri humesaka hormone yo kula (GH).
• Neurofibromatosis: Lexi i xiyimo xa xitekela lexi vuriwaka vuvabyi bya neurocutaneous. Leswi swi khumba nhlonge ni fambiselo ra misiha. Swiyimo leswi swi vangiwa hi ku andza loku nga tolovelekangiki ka ku kula ka tisele. Leswi swi nga endla leswaku ku va ni swirhumbana emirini hinkwawo. Leswi swi nga katsa tshumba leri humesaka hormone yo kula (GH).
• Family Isolated Pituitary Adenomas (FIPA): Lexi i xiyimo xa ndzhaka. Swi katsa ku kula ka ti- adenoma ta pituitary. Leswi swi nga ha katsa ti- adenoma leti humesaka tihomoni ta ku kula (GH).

Xana vuvabyi bya gigantism byi kumiwa njhani?

Gigantism yinga tika nyana ku yi kambela hikuva i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene, naswona hikuva mpimo wa kukula ka vana wunga hambana swinene hikokwalaho ka swilo swa ti gene na mbango.

Hi ntolovelo, madokodela ma sola gigantism loko ku leha ka n’wana ku ri ku hambuka kanharhu loku tolovelekeke ehenhla ka ku leha ka le xikarhi ka rimbewu ni malembe ya yena, kumbe ku hambuka kambirhi loku tolovelekeke ehenhla ka ku leha ka xikarhi loku hlayiweke ku suka eka ku leha ka vatswari va n’wana.

Loko dokodela wa n’wana wa wena a ehleketa leswaku n’wana wa wena u ni vuvabyi bya gigantism, u ta ku hundzisela eka dokodela wa endocrinologist (dokodela la nga ni vutshila eka mavabyi lama fambisanaka ni tihomoni). Dokodela u ta endla vukamberi lebyi sekeriweke eka matimu ya vutshunguri ya n’wana wa wena, matimu ya vutshunguri ya ndyangu, ku kamberiwa loku heleleke ka miri ni swikambelo swo hlawuleka swo tanihi ku kamberiwa ka ngati ni ku kamberiwa ka swifaniso.

Hi swihi swikambelo leswi tirhisiwaka ku kambela vuvabyi bya gigantism?

Loko dokodela wa n’wana wa wena a ehleketa leswaku u ni vuvabyi bya gigantism, ku nga ha endliwa swikambelo leswi landzelaka ku tiyisekisa xiyimo lexi:

• Swikambelo swa ngati swa Growth Hormone na IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1): Swikambelo leswi swi pima mpimo wa tihomoni to hambana hambana eka xikombiso xa ngati lexi tekiweke eka misiha ya n’wana. Loko swiyimo swi ri ehenhla ku tlula leswi tolovelekeke, swi nga ha va xikombiso xa vukulukumba.
• Xikambelo xa ku Tiyisela Glucose: Xikambelo lexi xi pima leswaku mpimo wa tihomoni ta ku kula ka n’wana ti hlamula kahle ku fikela kwihi eka glucose. Eka xikambelo lexi, dokodela u teka swikombiso swa ngati eka misiha hi minkarhi yo hambana-hambana endzhaku ka loko n’wana a nwile xitofu xa glucose (chukele).
• Swikambelo swa swifaniso: Loko swikambelo swa ngati swi tiyisekisa leswaku n’wana wa wena u ni vuvabyi bya gigantism, hakanyingi dokodela wa wena u ta ringanyeta leswaku a endliwa xikambelo xa MRI (Magnetic Resonance Imaging) kumbe xikambelo xa CT (Computed Tomography). Lava va nga vona kahle vukulu ni ndhawu ya tshumba ra pituitary. Nakambe ma nga pfuna ku kumisisa vutshunguri lebyi kongomeke lebyi lavekaka.

Loko n’wana wa wena a kumiwa a ri ni vuvabyi bya gigantism, dokodela a nga ha endla swikambelo swin’wana leswi engetelekeke ku vona loko xiyimo lexi xi khumbe swirho swin’wana swa miri. Swikambelo leswi swi nga ha katsa:

• Echocardiogram yo kambela swiphiqo swa mbilu.
• Swikambelo swa dyondzo ya vurhongo ku vona loko u ri na vuvabyi bya ku hefemula loko u etlele.
• X-rheyi kumbe DEXA/DXA scan ku kambela rihanyo ra marhambu ya wena.

Xana vukulukumba byi khomiwa njhani?

Tipakani letikulu to tshungula vukulukumba hi leti:

• Ku lawula hindlela leyi hlayisekeke ti levele ta ‘growth hormone’ (GH) na ‘insulin-like growth factor 1’ (IGF1).
• Ku lawula ku kula ka ‘pituitary tumor’.
• Ku hunguta ku khumbeka ka tshumba ra pituitary eka tinyama ta byongo leti nga ekusuhi na misiha ya mahlo.
• Ku tshungula kumbe ku hunguta vuyelo bya growth hormone (GH) eka tisisiteme tin’wana ta miri.

Hi ntolovelo madokodela ma tirhisa vutshunguri lebyi hlanganisiweke bya gigantism , laha vuhandzuri ni vutshunguri bya miseve ku nga vutshunguri lebyikulu.

Hambileswi ku nga ni mirhi leyi tirhaka yo tshungula ku tlula mpimo ka tihomoni to kula (GH) eka vanhu lavakulu (acromegaly), vuyelo bya mirhi leyi eka vana a byi si kamberiwa kahle.

Vuhandzuri bya Gigantism

Vuhandzuri i vutshunguri lebyi tolovelekeke swinene bya gigantism. Xikongomelo i ku susa tshumba ra pituitary kumbe ku hunguta vukulu bya rona. Hikwalaho ka leswi tshumba ra pituitary leri vangaka gigantism hakanyingi ri nga rikulu, n’wana a nga ha lava ku endliwa vuhandzuri byo tala leswaku a lawula mpimo wa tihomoni to kula (GH) hi ndlela leyinene.

Dokodela wa vuhandzuri bya n’wana wa wena a nga ha tirhisa endlelo ra vuhandzuri leri vuriwaka vuhandzuri bya transsphenoidal ku susa tshumba ra pituitary. Leswi swi katsa ku endla vuhandzuri hi nhlonge ya n’wana wa wena ni hi ku tirhisa sphenoid sinus (xivandla lexi nga endzeni ka khwiri endzhaku ka xirho xa nomu, ehansi ka byongo).

Vutshunguri bya Radiation bya Gigantism

Loko vuhandzuri byi tsandzeka ku hunguta mpimo wa tihomoni ta ku kula, vutshunguri bya miseve byi nga pfuna. Leswi swi katsa ku tirhisa switirhisiwa swo hlawuleka ku kongomisa miseve ya miseve eka tshumba. Vutshunguri lebyi byi tirha hi ku nonoka. Swi nga ha lava vutshunguri byo hlayanyana, ku ri ni minkarhi yo leha yo wisa exikarhi ka yona. Nakambe swi nga teka malembe yo hlayanyana ku vona vuyelo lebyi heleleke.

Hi swihi swiphiqo swa vutshunguri?

Hikwalaho ka vuhandzuri na/kumbe vutshunguri bya radiation, kwalomu ka 60% wa vanhu lava nga na gigantism va va na xiyimo lexi vuriwaka hypopituitarism endzhaku ka vutshunguri. Leswi i loko tihomoni yin’we, to hlayanyana kumbe hinkwato leti endliwaka hi ndzhuti wa pituitary ti nga humesiwi kahle. Hypopituitarism yi tshunguriwa hi mirhi yo siva tihomoni.

Swiphiqo leswi nga ha vaka kona hikwalaho ka vuhandzuri byo susa tshumba ra pituitary swi katsa:

• Ku huma ngati.
• Ku vupfa ka Mati ya Cerebrospinal (CSF).
• Meningitis (ku hisa ka miri ka byongo).
• Ku lahlekeriwa hi sodium (munyu) na ku ringanisela ka mati emirini.

Vuyelo byo biha bya vutshunguri bya miseve byi nga ha katsa:

• Ku Onhaka ka Vutswari.
• Ku lahlekeriwa hi ku vona na ku onhaka ka byongo (a swi talanga).
• Ku vumbiwa ka tshumba endzhaku ka malembe yo hlayanyana endzhaku ka vutshunguri (a swi talanga).

Xana vuhomboloki byi nga siveriwaka? Xana vuprofeta bya kona i yini?

Khombo ra kona, a ku na lexi u nga xi endlaka ku sivela vukulukumba. Hambiswiritano, ku kuma ka ha ri ni nkarhi i swa nkoka swinene. Vutshunguri bya xihatla byi nga pfuna ku sivela kumbe ku tlherisela endzhaku ku cinca loku endlaka leswaku n’wana wa wena a leha ngopfu.

Vuprofeta bya vana ni vantshwa lavakulu lava kumiweke va ri ni vuvabyi bya gigantism byi titshege hi swilo swo hlayanyana:

• Leswaku vuvabyi lebyi byi kumiwile ka ha ri ni nkarhi kumbe endzhaku ka nkarhi ku fikela kwihi.
• Xana vutshunguri byi tirha ku fikela kwihi byo lawula mpimo wa tihomoni ta ku kula?
• Leswaku ku ni swiphiqo leswi fambisanaka ni vukulukumba.

Hi ntolovelo, vanhu lava dyuhaleke loko va kamberiwa va tala ku va ni swiphiqo swo tala ku tlula lava kumiweke va ha ri vatsongo. Leswi swinga endleka swivangiwa hiku tshama nkarhi woleha na hormone ya growth na insulin-like growth factor 1 (IGF1).

Hikwalaho, loko u vona ku cinca loku nga tolovelekangiki, loku nga languteriwangiki eka ku kula ka n’wana wa wena ni/kumbe swivumbeko swa miri, i swa nkoka ku vulavula ni dokodela wa vona hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona.

Xana munhu la nga ni vukulukumba u ni vutomi byihi? Hi swihi swiphiqo leswi nga ta va kona nkarhi wo leha?

Ku hatla ku kumiwa na ku tshunguriwa ka gigantism i swa nkoka ku sivela ku leha ngopfu na swiphiqo leswi fambelanaka na swona na ku engetela nkarhi wa vutomi.

Loko yinga tshunguriwi, gigantism yi fambelanisiwa na swiphiqo leswikulu naswona nhlayo ya mafu yinga fika eka kambirhi eka ya ntolovelo.

Swiphiqo swa nkarhi wo leha leswi vanhu van’wana lava nga na gigantism va hlanganaka na swona hikwalaho ka ku leha ka vona ku tlula mpimo na vuyelo hinkwabyo bya ku va na hormone yo tala yo kula swi katsa:

• Ku nonoka ku famba famba (Mobility) hikokwalaho ka ku tsana ka misiha.
• Osteoarthritis (ku pfimba ka mahlangano).
• Peripheral Neuropathy (swiphiqo swa misiha ya le matlhelo).
• 'Ku tsandzeka ku hefemula ka vurhongo'.
• Ku kula ka mbilu (cardiomegaly) na swiphiqo swa valve ya mbilu.
• Swiphiqo swa metabolic swofana na Type 2 Diabetes.

Ku engetela kwalano, khwalithi ya vutomi bya vanhu lavangana gigantism leyinga tshunguriwangiki yinga hungutiwa hikokwalaho ka swiphiqo swa mintirho ya siku na siku yofana naku xava swiambalo naku famba hikokwalaho ka kuva va lehe ngopfu.

Xana u fanele u vona dokodela wa n’wana wa wena rini malunghana ni vukulukumba?

Loko n’wana wa wena a kumiwe a ri ni vuvabyi bya gigantism, u ta lava ku vona dokodela wakwe ni/kumbe dokodela wa endocrinologist nkarhi na nkarhi leswaku a languta nhluvuko wa vutshunguri ni ku tiyiseka leswaku mpimo wa tihomoni ta yena wu lulamile.

Loko u vona ku cinca kwihi na kwihi eka mpimo wa ku kula ka n’wana wa wena na/kumbe swihlawulekisi swa miri, i swa nkoka ku vulavula na dokodela wa n’wana wa wena hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Hambileswi vukulu byi nga ta va byi ri xivangelo xa kona, swa fanela ku lavisisa ku cinca kwihi na kwihi loku kanakanisaka. Gigantism yi antswa ku kumiwa ka ha ri na nkarhi, naswona vanhu lava nga na gigantism hi ntolovelo va hanya vutomi bya rihanyo. Loko u ri na swivutiso mayelana na ku kula ka n’wana wa wena, u nga chavi ku vutisa dokodela wa wena. Va kona ku ku pfuna.

Swilo swa nkoka swinene leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Vukulukumba i xiyimo lexi nga tolovelekangiki kambe lexi nga ha vaka xikulu. Nchumu wa nkoka swinene i ku lava xitsundzuxo xa dokodela hi ku hatlisa loko u xiya nchumu lowu nga tolovelekangiki kumbe lowu kanakanisaka hi ku kula ka n’wana wa wena, swo tanihi ku kula hi ku hatlisa ku tlula leswi a swi languteriwile kumbe ku va ni swirho leswikulu.

Tsundzuka, ku kambela ka ha ri ni nkarhi ni ku tshunguriwa swi engetela swinene minkarhi ya leswaku n’wana wa wena a hanya vutomi lebyinene, lebyi tolovelekeke. U nga vileli, madokodela ma kona ku ku pfuna ni n’wana wa wena. Vulavula na vona hi swivilelo swihi na swihi leswi u nga ha vaka na swona.

` Gigantism, Growth Hormone, Pituitary Gland, Ku kula eka Vana, Ku tlakuka ka ku leha, Acromegaly