Xana Endlelo ra Hartmann i yini? A hi dyondzeni hi swona hi ku olova.

Ku vuriwa yini loko u ri ni vuvabyi lebyikulu, u pfaleka kumbe khensa emarhumbyini ya wena naswona u lava vuhandzuri lebyikulu? Minkarhi yin’wana, madokodela ma boheka ku endla vuhandzuri lebyi ponisaka vutomi hi ku hatlisa swinene. Endlelo rin’wana ro hlawuleka leri tirhisiwaka etimhakeni to tano ri vuriwa Maendlelo ya Hartmann. Vito leri ri nga ha twala ri chavisanyana, kambe a hi vulavuleni kahle ni hi ku olova hi leswi humelelaka hakunene, leswaku ha yini swi endliwa ni leswi humelelaka endzhaku ka vuhandzuri.

Hi ku olova, xana endlelo leri ra Hartmann i yini?

Endlelo ra Hartmann i vuhandzuri lebyi endliwaka eka marhumbu ya hina lamakulu (colon). Hi ku kongoma, swi katsa ku tsema ni ku susa xiphemu lexi vabyaka xa marhumbu ya hina lamakulu, ngopfu-ngopfu xiphemu xo hetelela laha manyoro ma humaka kona, ku nga sigmoid colon, naswona minkarhi yin’wana ku nga xiphemu xa le henhla xa rectum.

Sweswi anakanya leswaku endzhaku ko susa xiphemu lexi vabyaka xa marhumbu, swiphemu swimbirhi leswi saleke leswi hanyeke kahle swi lava ku hlanganisiwa nakambe. Hambiswiritano, swi ni khombo swinene ku tlhela u hlanganisa swiphemu leswimbirhi hi nkarhi wun’we loko ku ri ni vuvabyi lebyikulu, ku pfimba kumbe swiphiqo swin’wana. Ku endla tano swi nga endla leswaku vuvabyi lebyi byi tlhela byi hangalaka, leswi nga ha vaka xiphiqo lexikulu.

Hi yona mhaka madokodela ma nyika swiphemu swimbirhi leswi saleke swa marhumbu nkarhi wo hola.

1. Makumu ya marhumbu lama hlanganisiweke na xitombo (rectal stump) ya rhungiwa swa xinkarhana ya pfariwile.

2. Makumu lawa ya hanyeke kahle ya marhumbu lamakulu, lawa yanga ehenhla, ya khomanisiwile na xivulwa lexintsongo (stoma) lexi endliweke eka rirhangu ra khwiri.

Laha hi laha xitombo xi humaka kona hi ku pfuleka loku kuntshwa ekhwirini. Leswi swi vuriwa colostomy . Leswaku ku hlengeletiwa xitulu lexi, ku namarhetiwa nkwama wo hlawuleka (nkwama wa colostomy) ehandle ka xivandla xexo.

Ha yini u lava vuhandzuri lebyi?

Kuna swivangelo swotala leswikulu swo endla endlelo ra Hartmann. Kuna swivangelo swohambana hambana swo susa xiphemu xa marhumbu naku veka colostomy.

Ha yini xiphemu xa marhumbu xi susiwa?

• Ku pfaleka: Loko ku ri na ku pfaleka kun’wana eka marhumbu loku sivelaka manyoro ku famba.
• Ku pfuleka: Loko ku endliwa khumbi eka rirhangu ra marhumbu naswona manyoro ya khulukela eka xirho xa khwiri, leswi swi nga hangalasa mavabyi eka xirho hinkwaxo xa khwiri (peritonitis).
• Ku tluleriwa kumbe vuvabyi lebyi nga lawulekiki: Ku tluleriwa kun’wana (e.g., diverticulitis leyi rharhanganeke) kumbe mavabyi yo fana na khensa ya nga ha lava ku susiwa ka xiphemu lexi vabyaka ku sivela ku hangalaka ku ya emahlweni.

Ha yini ku endliwa colostomy?

Hilaha swi boxiweke hakona laha henhla, loko vuhandzuri byi endliwa eka xiyimo xa xihatla, miri wa muvabyi wa tsana naswona khombo ra ku tluleriwa ri le henhla swinene. Eka xiyimo xo tano, ku hlanganisa swiphemu swimbirhi swa marhumbu (anastomosis) swi ni khombo swinene. Hikwalaho, xikongomelo xo sungula xa madokodela i ku ponisa vutomi bya muvabyi. Ku endliwa ka colostomy swinyika marhumbu nkarhi wo hola, kutani swipfumelela vuhandzuri lebyi faneleke swinene, lebyi nga riki na khombo ngopfu, ku vuyisela eka xiyimo xa ntolovelo.

Ndlela leyi vuhandzuri byi endliwaka ha yona ni endlelo ra kona

Vuhandzuri lebyi byi nga endliwa hi tindlela timbirhi letikulu:

1. Vuhandzuri lebyi pfulekeke: Vuhandzuri byi endliwa hi ku pfula xirhendzevutana xa khwiri hi ku tsemiwa lokukulu ekhwirini. Endlelo leri ri tala ku tirhisiwa eka swiyimo swa xihatla ni leswi rharhanganeke.

2. Vuhandzuri bya Laparoscopic: Vuhandzuri byi endliwa hi ku tsemiwa ko hlayanyana lokutsongo ekhwirini, hi ku tirhisa khamera ni switirhisiwa swo hlawuleka. Hambileswi ku hola ku hatlisaka, endlelo leri a ri ringanelanga eka vavabyi hinkwavo.

Loko a nga si endliwa vuhandzuri

Loko u lunghekela vuhandzuri, uta komberiwa ku titsona swakudya kuringana 6-12 wa tiawara. U nga ha tlhela u nyikiwa mati yo hlawuleka (ku lunghiselela marhumbu) leswaku u basisa marhumbu ya wena. Endzhaku ka loko u amukeriwile exibedlhele, ku ta nghenisiwa cannula ya munyu eka vein evokweni ra wena naswona u ta nyikiwa mati na mirhi.

Hi nkarhi wa vuhandzuri

Vuhandzuri byi endliwa ehansi ka vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela. Dokodela wa vuhandzuri u susa xiphemu lexi vabyaka xa marhumbu, a pfala makumu ya xirho xa le ndzeni xa khwiri ivi a namarheta makumu man’wana ni khwiri.Stoma yi khomanisiwile na xivulwa. Eku heteleleni, nkwama wa colostomy wa khomiwa naswona swilondza swa vuhandzuri swa rhungiwile. Endlelo leri hinkwaro ri nga teka kwalomu ka tiawara timbirhi ku ya eka mune.

Endzhaku ka vuhandzuri

Endzhaku ka vuhandzuri, u ta rhanga hi ku yisiwa ekamareni ro hola ivi u hundziseriwa eka wadi loko xiyimo xa wena xi tshamisekile. U ta lava ku tshama exibedlhele ku ringana kwalomu ka 7-10 wa masiku.

• Emasikwini yo sungula, mirhi yo hunguta switlhavi, swidlaya-switsongwatsongwana ni mati swi ta nyikiwa hi ku tirhisa saline.
• Swi nga ha teka masiku yo hlayanyana leswaku marhumbu ma tlhela ma tirha.
• Xo sungula, ti nyikiwa swakudya leswi nga mati ivi hakatsongo-tsongo ti nghenisiwa eka swakudya leswi tiyeke.
• Muongori loyi a leteriweke hi ndlela yo hlawuleka u ta ku dyondzisa wena na ndyangu wa wena ndlela yo basisa na ku cinca nkwama wa colostomy, na ndlela yo hlayisa stoma (nkhathalelo wa stoma).

Hi wahi makhombo ni switandzhaku leswi nga ha vaka kona?

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana, ku ni makhombo man’wana lama katsekaka, kambe byi tekiwa byi ri vuhandzuri lebyi hlayisekeke swinene.

• Makhombo lama nga vaka kona: ku tluleriwa hi swilondza, ku tluleriwa hi mahahu (pneumonia), ku huma ngati endzeni, ku khuluka ka marhumbu, ku onhaka ka swirho leswi rhendzeleke, ku vumbiwa ka hernia.
• Switandzhaku leswi nga ha vaka kona:
• Temporary ileus: Swi teka nkarhi wo karhi leswaku marhumbu ma sungula ku tirha nakambe endzhaku ka vuhandzuri.
• Ku huma ka marhumbu: Hambiloko u nga ri na ku khuluka ka marhumbu, nkarhi wun’wana ku nga ha huma mati lama fanaka ni mucus eka xiphemu lexi saleke xa rectum. Leswi swi tolovelekile.
• Ku nga tirhi kahle ka rimbewu: A hi kanyingi swinene, vuhandzuri byi nga onha misiha leyi katsekaka eku tirheni ka rimbewu. Vulavula na dokodela wa wena loko u ri na swivilelo swo karhi hi mhaka leyi.

Ku hola na ku hola

Swi teka nkarhi wo karhi ku hlakarhela hi ku helela.

• Mavhiki ya 4-6: Pfuxeta ku tirhisiwa ka mirhi yo tshungula switlhavi, tlhelela eka swakudya leswi tolovelekeke, ivi u tlhela u sungula ku endla vutiolori byo olova.
• 3-6 wa tinhweti: Ku tolovela vutomi hi nkwama wa colostomy, ku titwa u horile hi ku helela emirini.

Xana colostomy yi nga tlheriseriwa endzhaku? (Ku tlheriseriwa endzhaku) .

Lexi i xiphiqo lexikulu eka vanhu vo tala. Ina, eka swiyimo swo tala swi nga tlheriseriwa endzhaku.

Kwalomu ka 6-12 wa tinhweti endzhaku ka vuhandzuri bya wena byo sungula, dokodela wa wena wa vuhandzuri u ta tlhela a kambisisa rihanyo ra wena. Loko u ri ni rihanyo lerinene, marhumbu ya wena ma horile kahle naswona u kota ku tiyisela vuhandzuri byin’wana, u nga ha hlawula ku endla vuhandzuri byo tlherisela endzhaku .

Hambiswiritano, loko khensa yi hangalakile emirini hinkwawo, loko ku ri ni vuvabyi lebyikulu bya fambiselo kumbe loko muvabyi a tsanile swinene, dokodela a nga ha bumabumela vuhandzuri bya vumbirhi. U nga vulavula erivaleni ni dokodela wa wena hi swilo leswi hinkwaswo.