Xana xiphiqo xa mbilu lexi velekiweke xi nga humelela loko munhu a kurile? (Adult Congenital Heart Disease - ACHD) A hi buleni hi mhaka leyi!

Xana u tshame u twa hi ta vuvabyi bya mbilu lebyi velekiweke, ku nga xiyimo lexi nga vaka kona loko se u kurile? U nga ha ehleketa, ‘Oho, sweswo i nchumu lowu hi nga kumaka ha wona loko ha ha ri vana.’ Kambe a hi minkarhi hinkwayo swi nga tano. Kuna swiphiqo swin’wana swa mbilu leswi hi velekiweke na swona, kambe swi kombisa swikombiso ntsena loko hi ri karhi hi dyuhala, kumbe leswi hi tshameke hi va na swona kambe swi sungula ku hi khumba hi ndlela yo hambana loko hi kurile. Hi swona leswi hi nga ta vulavula hi swona namuntlha.

Xana vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka hi vanhu lavakulu (ACHD) i yini?

Hi ku olova, vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka hi vanhu lavakulu (kumbe ACHD, hilaha madokodela ma byi vitanaka hakona) i ntlawa wa swiyimo leswi khumbaka xivumbeko xa mbilu ya wena, nchumu lowu u velekiweke na wona. Rito "congenital" ri vula leswaku xihoxo lexi xi humelela loko wa ha kula tani hi xihlangi ekhwirini naswona xi kona loko u velekiwa. Swiyimo leswi swi khumba ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona embilwini ya wena. Hi tlhela hi vitana leswi "swihoxo swa mbilu leswi velekiweke."

Swin’wana swa swiyimo leswi swa mbilu swi nga ha olova swinene, kambe swin’wana swi nga va leswikulu swinene. Hi ku ya hi muxaka wa xiyimo xa mbilu ni ku tika ka xona, vanhu van’wana va nga ha va va nga voni swikombiso swo karhi ku kondza va kula. Van’wana va nga ha va va nga si tshama va vona swikombiso nikatsongo. Naswona ku ni van’wana lava, hambiloko va tshunguriwile eka swiyimo leswi loko va ha ri vatsongo, va nga ha vaka ni swikombiso tanihi vuyelo bya nkarhi wo leha loko va kurile.

Kambe ku ni mahungu lamanene . Hi nhluvuko eka ku kambela na vutshunguri, mpimo wa ku hanya eka vanhu lava nga na ACHD wu andze swinene. Ku tlula 90% wa vanhu lava kumiwaka va ri na ACHD loko va ha ri vana va hanya ku fikela loko va kula . Ku nga khathariseki leswaku u kumiwile u ri na ACHD loko wa ha ri n’wana kumbe loko u ri munhu lonkulu, i swa nkoka ku tsundzuka leswaku u ta lava vukorhokeri bya vutshunguri bya vutomi hinkwabyo ku langutisisa xiyimo xa wena.

Hi swihi swiphemu swa mbilu leswi ACHD yi nga swi khumbaka?

Sweswi a hi languteni leswaku hi swihi swiphemu swa mbilu leswi nga khumbekaka hi xiyimo lexi, `ACHD`. Anakanya hi mbilu ya wena tanihi muchini lowutsongo, kambe wa nkoka swinene. Ku ni swiphemu swo hlayanyana leswikulu swa mbilu leswi katsekaka eka leswi:

• Misiha ya ngati: Leswi i swivumbeko leswi fanaka ni tiphayiphi leswi rhwalaka ngati ku suka embilwini ya wena ku ya emirini wa wena ni ku tlhelela embilwini ya wena. Misiha yi rhwala ngati leyi fuweke hi okisijini leyi humaka embilwini ya wena yi ya eka tinyama ta miri wa wena. Misiha yi rhwala ngati leyi nga riki na okisijini yi tlhelela embilwini ya wena.
• Makamara ya mbilu: Makamara lawa ma lawula ku ba ni ku khuluka ka ngati ya mbilu ya wena. Kuna makamara mambirhi yale henhla (atria ya xinene na ya ximatsi) na makamara mambirhi yale hansi (ti ventricles ya xinene na ya ximatsi). Makamara lawa ya hambanisiwa hi rirhangu ra tissue (septum).
• Ti valve ta mbilu: Mbilu ya wena yina ti valve ta mune. Leti ti fana ni tinyangwa leti pfunaka leswaku ngati yi khuluka hi tlhelo rin’we ntsena. Tivalvu leti tiI `valve ya aortic`, `valve ya mitral`, `valve ya mahahu`, na `valve ya tricuspid` .

Kutani, eka `ACHD`, xihoxo xi nga humelela eka xin'wana na xin'wana xa swiphemu leswi.

Hi tihi tinxaka letikulu ta ACHD?

Sweswi a hi languteni tinxaka letikulu ta `ACHD`. Leswi swi nga ha twala swi ri swa vutshunguri, kambe ndzi ta swi hlamusela hi ku olova leswaku mi ta swi twisisa.

Ku onhaka ka misiha ya ngati

Minkarhi yin’wana misiha ya wena ya ngati yi nga ha tsindziyela ngopfu etindhawini tin’wana. Leswi swi vula leswaku mbilu ya wena yi fanele yi tirha hi matimba leswaku yi pompa ngati. Kumbe, misiha yi nga ha va yi nga fambisani kahle, leswi endlaka leswaku ngati leyi nga riki na okisijini yi khulukela emirini naswona ngati leyi fuweke hi okisijini yi khulukela emahahwini. Swihoxo leswi tolovelekeke ngopfu swa misiha ya ngati hi leswi:

• Aortic coarctation (ku hunguteka ka aorta) .
• Patent ductus arteriosus (PDA) (xirho xa ngati lexi a xi fanele xi pfariwile endzhaku ka ku velekiwa xi tshama xi pfulekile) .
• Ku pfimba ka misiha ya mahahu
• `Ku hundziseriwa ka misiha leyikulu` (ku hundziseriwa ka misiha yimbirhi leyikulu leyi humaka embilwini)
• `Anomalous pulmonary venous return` (ku vuya ka misiha ya mahahu leyi hlanganisaka endhawini leyi hoxeke) .

Swihoxo swa valve ya mbilu

Tivalvu ta mbilu ya wena ti nga ha va ti tsindziyerile ngopfu, ti nga pfali kahle, ti pfariwile hi ku helela kumbe ti onhaka. Swiyimo leswi swi endla leswaku mbilu ya wena yi tika ku pompa ngati emirini wa wena. Swihoxo leswi tolovelekeke ngopfu swa valve ya mbilu hi leswi:

• `Vuvabyi bya valve ya bicuspid aortic` (swiphephana swimbirhi ntsena leswi nga kona eka valve ya aortic ematshan’wini ya swinharhu leswi tolovelekeke)
• `Ebstein's anomaly` (xihoxo lexikulu eka valve ya tricuspid) .
• Ku tshoveka ka valve ya mitral (MVP) .

Swihoxo swa septal

Lawa i makhumbi eka rirhangu ra tissue (the `septum`) exikarhi ka makamara mambirhi yale henhla (atria) kumbe makamara mambirhi yale hansi (mitra) ya mbilu. Leswi swi endla leswaku ngati leyi fuweke hi okisijini leyi humaka emahahwini yi hlangana ni ngati leyi nga riki na okisijini leyi humaka emirini. Leswi swi vula leswaku ngati leyi humaka embilwini yi nga ha va yi ri na okisijini yitsongo ku tlula leyi tolovelekeke. Swihoxo leswi tolovelekeke ngopfu swa `septal defects` hi leswi:

• Atrial septal defect (ASD) (ku va ni khumbi leri nga erirhangwini exikarhi ka ti- atria) .
• Patent foramen ovale (PFO) (xihlovo lexintsongo exikarhi ka ti atria lexi faneleke ku pfala endzhaku ka ku velekiwa) .
• Ventricular septal defect (VSD) (xivala xa rirhangu exikarhi ka ti ventricles) .

I mani loyi a nga vaka na ACHD?

Xiyimo lexi xa `ACHD` xi nga humelela eka vanhu va rimbewu rihi na rihi, malembe, kumbe rixaka. Hambiswiritano, swiyimo swin’wana, xikombiso `Atrial septal defect (ASD)` , `Mitral valve prolapse (MVP)` , na `Patent ductus arteriosus (PDA)`, swi tolovelekile ngopfu eka vavasati. Nakambe, `Ku hlangana ka aortic` , `Tetralogy ya Fallot`(Leswi switlhela swiva nhlanganelo wa swihoxo swa mune leswi rharhanganeke swa mbilu) na swiyimo swofana na `Transposition of the great arteries` switala ngopfu eka va xinuna.

Xin’wana hileswaku vanhu lava nga ni swiphiqo swo karhi swa xitekela, hi xikombiso , Down syndrome kumbe Turner syndrome , va tala ku va ni swin’wana swa swihoxo leswi swa mbilu leswi va velekiweke na swona.

Le United States ntsena, ku vikiwa leswaku vanhu lavakulu va kwalomu ka 1,4 wa timiliyoni va khomiwe hi vuvabyi bya ACHD. Ku vuriwa leswaku nhlayo ya vanhu lava nga na ACHD yi tlakuka hi kwalomu ka 5% lembe na lembe. Kuna vanhu votala lavangana swiyimo swotani e Sri Lanka, kambe swinga endleka vanga se kumiwa kahle, kumbe vanga tshunguriwa loko va ha ri vatsongo naswona va lahlekeriwe hi ku landzelerisa ka vutshila loko va kurile hikokwalaho ka ku pfumala vutivi.

Hi swihi swivangelo swa ACHD?

Valavisisi va ha nga xi tivi xivangelo lexi kongomeke xa ACHD. Swiyimo swin’wana swa ACHD swi nga famba emindyangwini (hileswaku, swi nga va ndzhaka). ACHD yi tala ku voniwa yi fambisana na mavabyi ya xitekela kumbe swiphiqo swo fana na Down syndrome na Turner syndrome.

Nakambe, loko manana a va ni swiyimo swo karhi loko a tikile, n’wana a nga ha va ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi ACHD. Xikombiso:

• Loko manana a khomiwa hi rubella kumbe influenza (flu) eka tinhweti tinharhu to sungula ta ku tika.
• Loko manana a ri na `Type 1 diabetes` kumbe `Type 2 diabetes` .
• Loko u nwa mirhi yo karhi ya swilo swo fana ni matshumba, vuvabyi bya ku cinca-cinca ka mianakanyo kumbe ku khomiwa hi switlhavi.
• Loko u nwa switlhavi swo fana na ibuprofen hi nkarhi kumbe endzhaku ka 30 wa mavhiki ya ku tika.

Xa nkoka: Leswi a swi vuli swona leswaku loko swilo leswi swi humelela, hakunene n’wana u ta khomiwa hi vuvabyi bya mbilu. Leswi i swilo ntsena leswi engetelaka khombo. I swa nkoka swinene ku landzelela switsundzuxo swa vutshunguri loko u tikile.

Hi swihi swikombiso swa ACHD?

Swikombiso swa ACHD swi nga ha hambana hi ku ya hi vanhu. Swi titshege hi swilo swo fana ni malembe ya wena, leswaku u ni swihoxo swingani swa mbilu, ku tika ka vuvabyi bya mbilu ni muxaka wa ACHD leyi u nga na yona.

Vanhu van'wana lava nga na ACHD a va kombisi swikombiso swihi na swihi . Kambe loko u ri ni swikombiso, swi nga ha katsa:

• Ku cinca ka muhlovo wa wasi wa swipikiri, milomu ni nhlonge (cyanosis). Leswi swi vangiwa hi ku hunguteka ka mpimo wa okisijini engatini.
• Ku pfimba ka nhloko.
• Ku karhala, ngopfu-ngopfu ku titwa u karhele hi ku hatlisa endzhaku ko endla hambi ku ri ntirho wutsongo.
• Ku twa mpfumawulo wa mbilu lowu nga tolovelekangiki (a `heart murmur`). Leswi i nchumu lowu dokodela a nga wu twaka loko a yingisela hi `stethoscope`.
• Ku ba ka mbilu hi ku hatlisa kumbe loku nga tshamisekangiki (ku ba ka mbilu). U nga ha vona onge ndlela leyi mbilu ya wena yi baka ha yona yi cincile.
• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (arrhythmia).
• Ku nonoka ku hefemula (dyspnea).
• Ku pfimba (edema) ka mavoko, milenge kumbe mavoko.

Loko u ri na xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi, i swa nkoka swinene ku vulavula na dokodela hi swona.

Xana ACHD yi kumiwa njhani?

Loko u vona dokodela la nga ni swikombiso leswi, u ta rhanga a ku vutisa hi swikombiso swa wena, loko ku ri ni un’wana endyangwini wa wena loyi a tshameke a va ni vuvabyi bya mbilu ni matimu ya wena ya vutshunguri. Kutani, va ta endla xikambelo xa miri ivi va yingisela mbilu ya wena hi xitetoskopu.

Ku engetela kwalaho, dokodela a nga ha endla swikambelo swo hlayanyana leswaku a tiyisekisa xiyimo xa ACHD:

• Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu: Minkarhi yin’wana leswi swi tirhisiwa tanihi vutshunguri. Eka endlelo leri, chubu ro olova (catheter) ri hundziseriwa hi xirho xa ngati lexi nga exikarhi ka khwiri ra wena ri nghena embilwini ya wena.
• `X-rheyi ya xifuva` (ku kamberiwa ka X-rheyi ya xifuva).
• Echocardiogram (echo): Leswi swi fana ni ku kamberiwa ka mbilu hi ultrasound. Ri nga languta xivumbeko ni ntirho wa mbilu.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Leyi yi pima ntirho wa gezi wa mbilu.
• Xikambelo xa ntshikilelo wa ku endla vutiolori: Lexi xi kambela ndlela leyi mbilu ya wena yi angulaka ha yona loko u endla vutiolori.
• `MRI ya mbilu` (Xikambelo xa MRI xa mbilu) na `CT scan ya mbilu` (CT scan ya mbilu). Lava va nga kuma swifaniso leswi nga ni vuxokoxoko bya mbilu.
• Pulse oximetry: Leyi yi pima mpimo wa okisijini engatini. Yi pimiwa hiku namarheta nchumu wofana na clip eka rintiho kumbe ndleve.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Leswi swi fana ni xikambelo xa echo, kambe xikambelo xa ultrasound xi hundziseriwa ehansi enon’wini ivi xi kamberiwa ekusuhi ni mbilu.

Swikambelo leswi swi pfumelela dokodela ku kuma ku twisisa loku nga erivaleni ka xiyimo xa wena.

Xana ACHD yi tshunguriwa njhani?

Swihoxo swin'wana leswitsongo swa mbilu leswi velekiweke swi nga ha lava vutshunguri byihi na byihi . Hambiswiritano, wa ha fanele u kamberiwa mbilu nkarhi na nkarhi ni dokodela wa mbilu leswaku u tiyiseka leswaku xiyimo xa wena a xi nyanyingi.

Vutshunguri bya ACHD byi titshege hi muxaka na ku tika ka xiyimo. Hi ku ya hi leswi, ku nga tirhisiwa tindlela leti landzelaka ta vutshunguri:

• Mirhi: Ku ni mirhi yin’wana leyi nga pfunaka mbilu ya wena leswaku yi tirha ku antswa. Xikombiso:
• Ti inhibitors ta ACE na ti calcium channel blockers (leswi switlhela swi pfuneta ku lawula nsusumeto wa ngati).
• Anticoagulants (mirhi leyi sivelaka ku hlangana ka ngati).
• Beta-blockers (ku lawula ku ba ka mbilu).
• Tiphilisi ta mati (diuretics) (ti hunguta ku hlengeletiwa ka mati lawa yanga lavekiki emirini).
• Switirhisiwa swa mbilu leswi nghenisiwaka: Dokodela wa wena a nga ha nghenisa muchini wo hunguta ku ba ka mbilu leswaku a lawula ku ba ka mbilu ya wena kumbe muchini lowu nghenisiwaka wa cardioverter defibrillator (ICD) leswaku a lulamisa ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (arrhythmia).
• Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu: Hilaha ndzi vuleke hakona eku sunguleni, leswi swi nga tirhisiwa tanihi endlelo ro kambela ni ro tshungula. Yitirhisiwa ku lulamisa swihoxo swofana na atrial septal defects (ASD). Yi nga ha tlhela yi tirhisiwa ku ndlandlamuxa misiha leyi pfalekeke (angioplasty) kumbe ti- valve (valvotomy) hi ku hundzisela baluni leyitsongo hi catheter.
• Vuhandzuri: Dokodela wa vuhandzuri a nga lunghisa kumbe ku cinca yin’we kumbe to tala ta valve ya mbilu ya wena (vuhandzuri bya valve ya mbilu). Leswi swi nga va vuhandzuri bya mbilu lebyi pfulekeke kumbe vuhandzuri bya mbilu lebyi nga ngheneriki ngopfu. Vuhandzuri bya mbilu byi tlhela byi endliwa leswaku ku lunghisiwa swihoxo leswi rharhanganeke swinene swa mbilu leswi velekiweke na swona.
• Ku simekiwa ka mbilu: Vanhu lava nga ni vuvabyi bya mbilu lebyikulu, lebyi xungetaka vutomi bya ku velekiwa, va nga ha lava ku simekiwa ka mbilu hi ku helela, kambe leyi i ndlela yo hetelela swinene.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa ACHD?

Swiphiqo swin’wana leswi nga humelelaka hikwalaho ka ACHD swi katsa:

• Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki (`Arrhythmia`).
• Ku tluleriwa hi xirho xa le ndzeni xa mbilu (endocarditis).
• Ku tsandzeka ka mbilu (kumbe ku tsandzeka ka mbilu hi ku hlangana).
• Nsusumeto wa le henhla wa ngati wa mahahu.
• Oma swirho.

Loko vuvabyi bya mbilu lebyi u velekiweke na byona byi nga si kumiwa ni ku tshunguriwa ka ha ri ni nkarhi, khombo ra wena ro khomiwa hi swiphiqo leswi ri le henhla.

Xana langutelo rihi ra munhu loyi a nga na ACHD?

Loko u ri ni ACHD, langutelo ra wena ri titshege hi muxaka wa vuvabyi bya mbilu lebyi u velekiweke na byona, ku tika ka byona ni vutshunguri lebyi u byi kumaka. Vanhu vo tala lava tshunguriweke kahle va hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi gingiritekaka. Kutani a ku na nchumu lowu u faneleke u vilela ha wona, kambe i swa nkoka ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi vukheta.

Xana u tikhathalela njhani loko u ri na ACHD?

Loko u ri na ACHD, u nga endla swilo leswi leswaku u tikhathalela:

• Hanya vutomi lebyinene. Dyana kahle, nwa kahle, endla vutiolori (hilaha dokodela wa wena a swi leriseke hakona) naswona papalata ku dzaha fole hi ku helela.
• Byela madokodela ya wena hinkwawo na madokodela ya meno leswaku u na ACHD. Leswi i swa nkoka swinene, hikuva va fanele ku xiya leswi loko va ku tshungula.
• Vona dokodela wa mbilu loyi a nga ni vutshila eka ACHD nkarhi na nkarhi leswaku xiyimo xa wena xi ta vekiwa tihlo.
• Loko u nga si endla maendlelo ya vutshunguri ni ya meno, nwa swidlaya-switsongwatsongwana loko u bumabumeriwa hi dokodela wa wena wa mbilu.Leswi swiendliwa ku sivela mavabyi yofana na endocarditis.
• Hlayisa meno ya wena kahle naswona u ya vona dokodela wa meno nkarhi na nkarhi. Leswi i swa nkoka hikuva mavabyi ya meno ma nga khumba mbilu ya wena.
• Loko u kunguhata ku tika, vulavula ni dokodela wa wena hi mhaka leyi ka ha ri emahlweni. Ku tika ku fanele ku lawuriwa hi vukheta byo hlawuleka loko u ri na ACHD.

Xana u fanele u ya vona dokodela rini hi ku hatlisa?

Loko u kuma xin’wana xa swikombiso leswi, bela riqingho eka 911 kumbe u ya exibedlhele xa le kusuhi hi ku hatlisa. Leswi swi nga ha va swikombiso swa ku tsandzeka ka mbilu:

• Ku nonon’hweriwa ku hefemula hi xitshuketa kumbe loku engetelekaka.
• Ku pfimba ka xitshuketa ekhwirini kumbe emilengeni yale hansi.
• Ku karhala lokukulu, loku nga tolovelekangiki handle ka xivangelo.

Nakambe, loko u va ni swikombiso swihi na swihi leswintshwa leswi fambisanaka ni ACHD, kumbe loko u vilerisiwa hi xikombiso lexi nga kona, vona dokodela hi ku hatlisa.

Nchumu wa nkoka swinene lowu u faneleke ku wu tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona namuntlha i...

Vuvabyi bya Mbilu lebyi Veleriweke hi vanhu lavakulu (ACHD) byi kombetela eka swihoxo eka xivumbeko xa mbilu ya wena leswi nga kona loko u velekiwa. Leswi swi nga khumba ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona embilwini ya wena. U nga ha va ni swikombiso swo tanihi ku karhala, mimpfumawulo ya mbilu leyi nga tolovelekangiki ni ku hefemula hi ku nonoka, kumbe u nga ri na swikombiso nikatsongo.

Madokodela ma nga tshungula xiyimo lexi hi mirhi, ku nghenisa mbilu ni vuhandzuri. Loko u ri na ACHD yo olova, u nga ha lava vutshunguri. Hambiswiritano, ku nga khathariseki leswaku swi bihe ku fikela kwihi, i swa nkoka ku ya eka dokodela wa mbilu nkarhi na nkarhi leswaku a ya kamberiwa. Tsundzuka, vanhu vo tala lava nga ni ACHD va hanya vutomi lebyi hanyeke kahle, lebyi teleke, lebyi gingiritekaka. Kutani u nga chavi, landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi vukheta naswona u khathalela mbilu ya wena!

` Vuvabyi bya mbilu, ku velekiwa ka swihoxo swa mbilu, vanhu lavakulu, mbilu, misiha ya ngati, ti valve ta mbilu, swikombiso, vutshunguri, ACHD, vuvabyi bya mbilu lebyi velekiweke, vuhandzuri bya mbilu