Xana misiha ya mbilu ya wena ya "etlela" kumbe "yi khomiwile"? (Hibernating Myocardium na Stunned Myocardium) A hi dyondzeni hi swona!

Xana u tshame u twa hi swiphemu swa mbilu swi ya "etlele"? Kumbe hi xitshuketa "ku khomiwa"? Hambileswi leswi swi nga ha twalaka ku fana ni marito lama nga tolovelekangiki, entiyisweni lawa i swiyimo swimbirhi swa vutshunguri leswi khumbaka timbilu ta hina. U nga vileli, hi ta vulavula hi vona hi ndlela yo olova, leyi twisisekaka hi ku olova. Hi ta languta leswaku i yini, leswaku hikokwalaho ka yini swi humelela, ndlela yo swi lemuka, na loko swi nga tshunguriwa.

Xana misiha ya mbilu leyi "hibernating" i yini? (Myocardium leyi etlelaka hi xixika) .

Hi ku olova, loko xiphemu xa misiha ya mbilu ya wena (hi xi vitana `(Myocardium)`) xi tsoniwa ku khuluka ka ngati, hakatsongo-tsongo xi hunguta ntirho wa xona naswona xi hetelela xi yimile. Swi fana na ku ya etlela hikuva swi karhele. Leswi hi leswi hi swi vitanaka `(Hibernating Myocardium)` kumbe "sleeping heart muscle." Leswi swi nga endleka ku ringana tin’hweti, kumbexana hambi ku ri malembe.

Anakanya, loko swimilana swin’wana ejarateni ra wena swi heleriwa hi mati, swa goveka naswona swi languteka onge swa oma, a swi tano ke? Hi yona ndlela leyi swi nga xiswona eka leyi. Misiha ya mbilu ngopfu ngopfu yi lava ti fatty acids kuva yi tirha (i.e. kuva yi hlangana). Kambe loko ku nga ri na ngati leyi ringaneke, misiha leyi yi sungula ku tirhisa glucose (i.e. muxaka wa chukele) ku hlayisa tisele ta yona ti hanya. Hambiswiritano, a yi na matimba lama ringaneke yo pompa ngati embilwini hi nkarhi lowu. Kutani, misiha leyi ya "ku etlela" a yi pfuni nchumu eka endlelo ro pompa ra mbilu.

Xana swi vula yini loko misiha ya mbilu yi "khunguvanyeka" kumbe "yi nghena eka khoma"? (Myocardium leyi hlamarisaka) .

Xiyimo lexi xi hambanile nyana na xiyimo xa ku etlela lexi boxiweke eku sunguleni. Swi nga endleka hi ku hatlisa swinene, ku nga si hela timinete ti nga ri tingani kumbe tiawara ti nga ri tingani. Loko ku khuluka ka ngati eka misiha ya mbilu ku hunguteka hi xitshuketa kumbe ku yima, misiha yi yima ku tirha, onge hi loko yi "khomiwile" kumbe "yi omile." Leswi swi vuriwa `(Stunned Myocardium)`.

Lexi hlamarisaka hileswaku, minkarhi yin'wana hambi loko madokodela ya tshungula ku pfaleka (xikombiso, hi ku nghenisa stent, ku pfula xirho lexi pfalekeke hi baluni, kumbe ku n'okisa xirho xa ngati) leswaku ngati yi tlhela yi khuluka, swiphemu leswi swa misiha leswi "khomiweke" a swi hatli swi tlhelela eka ntolovelo. Swi nga teka masiku, kumbe hambi ku ri mavhiki, leswaku misiha yoleyo yi tlhela yi sungula ku hlangana kahle.

Xana swiyimo leswi swi hambane njhani ni vuvabyi bya mbilu?

Lexi i xivutiso xa nkoka swinene. Ku hlaseriwa hi mbilu i muxaka lowukulu swinene wa vuvabyi bya misiha ya mbilu. Leswi swi humelela loko misiha yin’we kumbe yo tala leyi phakelaka ngati embilwini yi pfariwa hi ku helela hi nchumu lowu nga ni mafurha lowu vuriwaka plaque, leswi endlaka leswaku tisele ta misiha ya mbilu ti fa. Tisele ta misiha ya mbilu leti feke ti siviwa hi tinyama ta swivati. Tinyama leti ta swivati ​​a ti swi koti ku pfuna mbilu ku pompa kahle. Leswi swi nga endla leswaku mbilu yi tsandzeka.

Hambiswiritano, swiyimo leswimbirhi swa ``Hibernating Myocardium'' na ``Stunned Myocardium'' i swa xinkarhana. Lexi humelelaka laha hileswaku misiha ya mbilu a yi tirhi kahle, kambe tisele ta yona ta ha hanya.Loko mphakelo wa ngati na okisijini wu vuyisiwile, swiphemu leswi swa misiha leswi "etleleke" kumbe leswi "khomiweke" swi nga sungula ku tirha nakambe. Sweswo i nchumu wa nkoka swinene!

Hi swihi swivangelo swa `Hibernating Myocardium`?

Xiyimo lexi xi voniwa ngopfu eka vanhu lava nga ni vuvabyi lebyikulu bya misiha ya mbilu. Eka vuvabyi lebyi, ti fatty deposits (hi vitana leswi ``plaque'') ti hlengeletana endzeni ka ti arteries leti rhwalelaka ngati embilwini, leswi endlaka leswaku ti pfaleka. Loko xirho xa ngati xi va xitsongo ngopfu, misiha ya mbilu a yi kumi okisijini ni swakudya leswi eneleke leswaku yi tshama yi hanya ni ku pfuna mbilu ku pompa ngati. Kutani, misiha yi "etlela" ku hlayisa matimba ku hlayisa mintirho ya yona ya xisekelo ya tisele.

Hi swihi swivangelo swa `Stunned Myocardium`?

Ku hlamarisa ka myocardial, loku tivekaka tani hi "stuck" ka misiha ya mbilu, swinga tlhela swihumelela hi nkarhi wa vutshunguri bya vuvabyi bya coronary artery. Hambileswi vutshunguri byi pfuxetaka ku khuluka ka ngati, swiphemu swin’wana swa misiha ya mbilu a swi hatli swi hola. Ku engetela kwalaho, xiyimo lexi xi nga ha humelela hikwalaho ka swivangelo swin’wana swo hlayanyana:

• Ku khomiwa hi switlhavi (ntirho wa gezi lowu nga tolovelekangiki ebyongweni).
• Stress Cardiomyopathy i xiyimo lexi khumbaka mbilu hikwalaho ka ntshikilelo.
• Xiyimo lexi fanaka ni xifo xa ku pfimba ka misiha.
• Ku huma ngati ebyongweni (Subarachnoid Hemorrhage).

Hi swihi swikombiso swa swiyimo leswi haswimbirhi?

Hikwalaho ka leswi eka swiyimo leswi haswimbirhi, ku khumbeka xiphemu kumbe vunyingi bya misiha ya mbilu ntsena, hakanyingi swikombiso swa kona swa fana ni leswi voniwaka eka ku tsandzeka ka mbilu. Swi katsa:

• Ku nonoka ku hefemula
• Ku vava ka xifuva
• Ku pfimba ka milenge

Loko u ri na swikombiso leswi, swa antswa ku ya vona dokodela ivi u ya kamberiwa.

Xana u nga swi kambela njhani `Hibernating Myocardium`?

Leswaku ku kumiwa xiyimo lexi kahle, ku laveka swikambelo swo hlayanyana leswi rharhanganeke hi ndlela yo karhi. Swikambelo leswi swi nga pfuna ku hambanisa exikarhi ka swiphemu swa misiha ya mbilu leswi "etleleke" kumbe leswi "khomiweke" kambe swi nga pfuxiwa , na swiphemu leswi feke na swivati ​​naswona swi nga ha pfuxiwiki .

Swin’wana swa swikambelo leswikulu leswi madokodela ma swi tirhisaka eka xikongomelo lexi hi leswi:

• `Dobutamine Stress Echocardiogram`: Leswi swi katsa ku ku nyika murhi (lowu vuriwaka `(Dobutamine)`) ku hlohlotela mbilu ya wena onge hi loko yi endla vutiolori. Kutani dokodela wa mbilu u ta languta ndlela leyi mbilu ya wena yi tirhaka ha yona loko yi wisa ni ndlela leyi yi tirhaka ha yona loko mpimo wa murhi wu engeteriwile. Loko vuswikoti bya misiha ya mbilu byo tirha byi engeteleka loko murhi wu nyikiwa, swi vula leswaku u na xiyimo lexi vuriwaka `(Stunned Myocardium)` kumbe `(Hibernating Myocardium)`. Loko misiha yi nga rhurhumeli hambiloko mpimo wa murhi wu engeteriwile, swi vula leswaku misiha yi file naswona yi ni swivati.
• MRI ya mbilu:Leswi swi tirhisa maginete ya matimba ni magandlati ya xiya-ni-moya leswaku swi endla swifaniso leswi nga erivaleni swinene, leswi nga ni vuxokoxoko bya misiha ya mbilu ya wena. Hi ku languta ku languteka ni ku tiya ka misiha ya mbilu eka swifaniso leswi, madokodela ma nga swi vona kahle leswaku i tinyama tihi leti nga ni swivati ​​(leswi feke), leswi tolovelekeke ni leswi "yi etleleke" kumbe leswi "khomiweke."
• Xikambelo xa Cardiac Positron Emission Tomography (PET): Lexi xi tirhisa mpimo lowu hlayisekeke wa swilo leswi nga ni miseve ya rivoni ni khamera yo hlawuleka. Yi kombisa leswaku hi swihi swiphemu swa misiha ya mbilu ya wena leswi tirhaka hi ndlela leyi tolovelekeke ni leswaku hi swihi swiphemu leswi nga ni swivati ​​kumbe tinyama leti feke.

Hambileswi swikambelo leswi swi nga ha vonakaka swi rharhanganilenyana, i swa nkoka swinene ku twisisa xiyimo xa wena lexi kongomeke ni ku hlawula vutshunguri lebyi nga ta ku pfuna.

Xana `Hibernating Myocardium` (misiha ya mbilu leyi etleleke) yi nga tshunguriwa? Hi byihi vutshunguri bya kona?

Ina, lawa i mahungu lamanene ngopfu! Xiyimo lexi xi nga tshunguriwa hi vutshunguri. Nchumu lowukulu lowu faneleke ku endliwa i ku vuyisela ku khuluka lokunene ka ngati eka xiphemu xa misiha ya mbilu lexi hungutekeke ku khuluka ka ngati. Ku ni vutshunguri byimbirhi lebyikulu bya leswi:

• Angioplasty: Leswi swi katsa ku tirhisa chubu ro leha ro olova (catheter) leswaku ri nghena eka xirho xa ngati lexi pfalekeke ni ku pfurheta baluni leyitsongo emakumu ka chubu leswaku ku susiwa plaque ni ku anama xirho. Minkarhi yin’wana, xitirhisiwa xofana na mesh (stent) xinga vekiwa endzeni ka xibya leswaku xinga pfali nakambe.
• Vuhandzuri bya Coronary Artery Bypass Surgery (CABG): Leri i endlelo ra vuhandzuri leri katsaka ku teka xirho xa ngati lexi hanyeke kahle eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena (ku fana na nenge kumbe xifuva xa wena) ivi u endla ndlela leyintshwa leswaku ngati yi khuluka hi yona, u hundza xirho lexi pfalekeke embilwini ya wena. Swi fana ni ku aka bypass loko gondzo ri pfaleriwile.

Endzhaku ka vutshunguri lebyi, u nga ha tlhela u rhumeriwa eka nongonoko wa ``Ku Vuyeteriwa ka Mbilu'' ku pfuneta eka ku hola ka wena. Leyi i nongonoko wa ku endla vutiolori lowu languteriwaka hi dokodela lowu ku pfunaka ku engetela matimba ni ku ringanela ka wena, ni ku va ni mikhuva leyi nga ni rihanyo ra mbilu.

Hi byihi vutshunguri bya `Stunned Myocardium`?

Vutshunguri bya misiha ya mbilu leyi pfalekeke ngopfu-ngopfu byi fana ni vutshunguri lebyi tolovelekeke bya vuvabyi bya mbilu ni ku tsandzeka ka mbilu. Yin’wana ya mirhi leyi tirhisiwaka ngopfu yi katsa:

• Aspirin ya xirhendzevutani
• Swisivela-mavabyi swa beta
• Ti- statin (mirhi leyi hungutaka cholesterol) .
• Swisivela-mavabyi swa ACE kumbe swisivela-mavabyi swa Angiotensin II (mirhi leyi lawulaka nsusumeto wa ngati ni ku sirhelela mbilu) .

Dokodela u ta kambela xiyimo xa wena kutani a ku nyika mirhi leyi faneleke swinene.

Xana u nga tisirhelela njhani eka swiyimo leswi?

Ndlela leyinene yo hunguta khombo ra swiyimo leswi i ku khathalela mbilu ya wena kahle. Sweswo swi vula leswaku:

• Ku landzela swakudya leswi nga ni rihanyo:Swakudya leswi nga riki na mafurha yo tala, chukele ni munyu, naswona swi nga ni matsavu ni mihandzu yo tala.
• Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi: Hambi ku ri nchumu wo olova ku fana ni ku famba timinete ta 30 hi siku i swinene.
• Papalata ku dzaha fole: Ku dzaha fole swi bihile swinene embilwini.
• Ku hunguta ku nwa byala.
• Ku hlayisa ntiko lowu hanyeke kahle.
• Ku lawula ntshikilelo.
• Loko u ri ni mavabyi yo tanihi vuvabyi bya chukele, nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe cholesterol leyi tlakukeke, ma lawula kahle.
• Loko dokodela wa wena a swi lerisile, nwa mirhi yo tanihi ti- statin ku hunguta cholesterol kumbe aspirin ku sivela ku hlangana ka ngati siku na siku.

U nga ha tlhela u tirhisa swikalo swa khombo leswi humaka eka tinhlengeletano to fana na American College of Cardiology kumbe European Society of Cardiology ku kumisisa khombo ra wena ra munhu hi xiyexe na swilaveko swa vutshunguri. Hambiswiritano, loko se u ri ni vuvabyi bya mbilu, i swinene ku vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni khombo ra wena. Eka swiyimo leswi , vutshunguri bya vutshunguri lebyi kongomisiweke hi nkongomiso byi kombisiwile byi hunguta swinene khombo ra ku hlaseriwa hi mbilu, ku tsandzeka ka mbilu hambi ku ri rifu.

Xana vuprofeta bya kona i yini?

Rihanyo ra nkarhi lowu taka ra munhu loyi a nga na xiyimo lexi (hi vitana leswi ``prognosis``) ri titshege hi swilo swo hlayanyana. Xikombiso:

• Leswaku vuswikoti bya mbilu byo pompa byi hungutekile ku fikela kwihi.
• Ku nga khathariseki leswaku u tirhisa murhi lowu kongomeke lowu nyikeriweke hi dokodela.
• Loko u faneleka eka vuhandzuri bya `(Angioplasty)`/`(Stent)` kumbe `(CABG)`.

Vanhu lava nga ni vuvabyi bya misiha ya mbilu va le khombyeni ra vutomi hinkwabyo ro khomiwa hi swiphiqo swa mbilu enkarhini lowu taka. Loko misiha ya wena ya coronary yi tlhela yi pfaleka, misiha ya mbilu ya wena yi nga "hibernate" nakambe.

Nkoka: Hibernating Myocardium yi humelela loko ku khuluka ka ngati eka tissue ya misiha ya mbilu ku siveriwa nkarhi wo leha hikwalaho ka ku pfaleka lokukulu ka coronary artery eka vanhu lava nga na vuvabyi bya coronary artery. Stunned Myocardium yi humelela loko ku khuluka ka ngati ku hunguteka hi xitshuketa. Loko ku khuluka ka ngati ku vuyeteriwa, misiha ya mbilu ya wena yi fanele yi kota ku tlhela yi hlangana hi nkarhi wo koma swinene. Swiyimo leswi haswimbirhi swa tshunguleka. I swa nkoka ku khathalela mbilu ya wena kahle leswaku swiyimo leswi swi nga ha tlheli swi humelela.

Swilo swa nkoka leswi u faneleke ku swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Swi lulamile, kutani a hi katsakanya swilo leswi u faneleke ku swi tsundzuka eka leswi hi vulavuleke ha swona:

• Hibernating Myocardium na Stunned Myocardium i swiyimo swimbirhi leswi humelelaka hikokwalaho ka kuhunguteka ka ku khuluka ka ngati kuya eka misiha ya mbilu.
• Eka swiyimo leswi haswimbirhi, misiha ya mbilu a yi fi, kambe a yi tirhi kahle. Leswi swi hambanile ni vuvabyi bya mbilu.
• Hakanyingi swiyimo leswi haswimbirhi swi nga tshunguriwa! I swa nkoka ku vuyisela ku famba-famba ka ngati naswona loko swi laveka, lava vutshunguri.
• Loko u ri na swikombiso swo fana na ku nonoka ku hefemula, ku vava ka xifuva kumbe ku pfimba ka milenge, lava switsundzuxo swa dokodela handle ko tlanga hi nkarhi.
• Khombo ra swiyimo leswi ri nga hungutiwa hi ku landzelela vutomi bya rihanyo na ku lawula swiyimo swa vutshunguri leswi nga kona (ku fana na vuvabyi bya chukele na nsusumeto wa le henhla wa ngati).
• Loko u ri ni vuvabyi bya mbilu, i swa nkoka swinene ku landzela swiletelo swa dokodela wa wena hi ku kongoma ni ku endla swikambelo nkarhi na nkarhi.

Mbilu ya wena i rifuwo ra wena ra risima swinene. Kutani swi khathalele. Ndza tshemba leswaku rungula leri ri ku pfuna!

` Vuvabyi bya mbilu, hibernating myocardium, stun myocardium, ku hlaseriwa ka mbilu, vuvabyi bya misiha ya mbilu, angioplasty, vuhandzuri byo bypass