Xana u mukhandziyi wa tintshava? A hi dyondzeni hi High-Altitude Cerebral Edema (HACE)!

Xana u tshame u tivutisa leswaku ku humelela yini hi mimiri ya hina loko hi khandziya ntshava leyi tlakukeke, hi leswaku, loko hi ya ehenhla swinene ka vuandlalo bya lwandle? Minkarhi yin’wana hi ya etindhawini leti tlakukeke leswaku hi ya vona swivono swo saseka ni ku vona swilo leswintshwa. Hambiswiritano, loko hi famba hi nga lunghiselelanga kahle, swiyimo leswi nga ni khombo swi nga ha va kona loko mimiri ya hina yi nga swi koti ku khoma ku tlakuka. Xin’wana xa swiyimo swo tano leswikulu xi vuriwa HACE (High-Altitude Cerebral Edema) .

Xana HACE (High-Altitude Cerebral Edema) i yini?

Hi ku olova, HACE i xiyimo lexi byongo bya wena byi pfimbaka loko u ri ehenhla . Lexi i xiyimo lexi nga ni khombo lexi nga ha vekaka hambi ku ri vutomi ekhombyeni. Ehleketa hi swona, mimiri ya hina yi toloverile nhlayo ya oxygen eka ndzhawu leyi hi tshamaka eka yona.Hambiswiritano, loko hi xitshuketa hi suka eka vuandlalo bya lwandle kuya eka ndzhawu yale henhla swinene, xikombiso 4-5 wa tikhilomitara (kwalomu ka 2.5-3 miles), moya wa kona wuna oxygen yitsongo swinene. Loko byongo bya hina byi nga swi koti ku langutana ni ku pfumaleka loku ka okisijini, byi sungula ku pfimba loko byi hlamula. Nhloko ya hina yi fana ni bokisi leri tiyisiweke, kutani loko byongo byi pfimba, a ku na ndhawu leyi ringaneke ya byona, naswona ntshikelelo lowu nga endzeni ka nhloko wa engeteleka. Ntshikelelo lowu wu onha byongo naswona miri wa hina wu sungula ku tirha hi ndlela leyi nga hlelekangiki. Leswi swi vuriwa HACE. Xiyimo lexi xi nga khumba vakhandziyi va tintshava, vanhu lava yaka etindhawini leti nga ni tintshava kumbe un’wana ni un’wana loyi a yaka etindhawini leti tlakukeke swinene ku tlula vuandlalo bya lwandle.

Hi xihi xivangelo-nkulu xa HACE?

Xivangelo-nkulu xa HACE i xiyimo lexi vuriwaka hypoxia . Hypoxia i loko tinyama ta miri wa hina, ngopfu-ngopfu byongo, ti nga kumi okisijini leyi eneleke . Loko hi ya etindhawini leti tlakukeke, moya lowu nga kona a wu na okisijini yitsongo, hikwalaho miri wa hina a wu kumi mpimo wa okisijini leyi wu yi lavaka. Hikwalaho ka leswi miri wa hina wu nga tolovelangiki mpimo lowu wa le hansi wa okisijini, ntirho wa swirho swa nkoka swo fana ni byongo wu sungula ku hohloka. Lexi i xivangelo-nkulu xa sayense xa HACE.

Hi swihi swikombiso swa HACE? Xana u nga swi lemuka njhani?

Swikombiso swa HACE a swi humeleli hi xitshuketa. Swi sungula swi olova ivi swi va leswikulu swinene. Kutani i swa nkoka ku va u xiya swikombiso leswi, ngopfu-ngopfu loko u ri mukhandziyi wa tintshava.

Swikombiso Swo Sungula

Leswi hi swin’wana swa swikombiso swa xitsundzuxo xa xihatla xa xiyimo xa HACE:

• Ku pandza ka nhloko: Leswi swi nga ha hambananyana na ku pandza ka nhloko loku tolovelekeke, naswona swi nga ha va swikulu hambi ku ri ku vava swinene.
• Ku karhala ni ku karhala: Ku titwa u karhele swinene hambiloko u nga endli ntirho wihi na wihi.
• Ku pfimba na ku rhendzeleka (Vertigo): U nga ha twa ku pfimba hambiloko u yimile.
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta: Ku titwa u ri karhi u rhurhumela khwiri, swi nga ha endleka hambi ku ri ku hlanta.
• Ku khomiwa hi vurhongo: Ku titwa u khomiwe hi vurhongo nkarhi hinkwawo.
• Ku pfilunganyeka: Ku tsandzeka ku ehleketa kahle, ku nga twisisi leswi humelelaka, ku nonon’hweriwa ku endla swiboho.

Loko wena kumbe munhu loyi u nga na yena a kuma swikombiso leswi loko u ri ehenhla, swi tanoDon't take it lightly , hikuva leswi swi nga va masungulo ya HACE.

Swikombiso swo tika - Loko leswi swi humelela, u lava mpfuno hi ku hatlisa!

Loko swikombiso swo sungula swi ya emahlweni naswona xiyimo xi ya xi nyanya, swikombiso leswi landzelaka swi nga ha humelela. Loko u xiya leswi , i swa nkoka ku lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa :

• Ku pandza ka nhloko lokukulu: ku vava loku nga tiyiselekiki.
• Ku lahlekeriwa hi ku ringanisela (Ataxia): Ku tsandzeka ku famba kahle, ku tsekatseka loko u komberiwa ku famba hi ku kongoma, ku fana na munhu la dakweke.
• Ku tsana lokukulu: Ku lahlekeriwa hi vutomi hinkwabyo emirini.
• Ku vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle: Ku vulavula hi ndlela yo ka yi nga ri kahle , leswi vulaka leswaku marito a ma humi kahle.
• Ku cinca ka xiyimo xa miehleketo: Ku rivala laha u nga kona na leswaku i nkarhi muni, ku tikhoma hi ndlela yo hlamarisa, ku vona kumbe ku twa swilo leswi nga riki swa xiviri.
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala.
• Ku khomiwa hi switlhavi.

Nkoka: Hakanyingi, vanhu lava nga na HACE a va swi xiyi leswaku va vabya. Va nga ha ehleketa, "Ndzi karhele ntsena, ndzi ta va kahle endzhaku ka nkarhinyana." Kutani, loko u ri karhi u famba hi milenge ni ntlawa ivi u vona ku cinca ka xitshuketa eka mahanyelo kumbe mavulavulelo ya munghana wa wena (hi xikombiso, munhu loyi a a ri kahle hi xitshuketa u sungula ku rhurhumela marito yakwe, kumbe a vonaka a ri ni xiphiqo xo famba), u nga swi honisi . Va rhelele endhawini leyi hlayisekeke hi ku hatlisa hilaha u nga kotaka hakona naswona u lava vutshunguri hi ku hatlisa. U nga khandziyi ku tlula kwalaho hikwalaho ka xivangelo xihi na xihi.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi HACE?

Xiyimo lexi, lexi vuriwaka HACE, xi nga khumba un’wana ni un’wana. A swi na mhaka leswaku u mukhandziyi la nga ni ntokoto ku fikela kwihi kumbe u ni malembe mangani. Hambiswiritano, vanhu van’wana va le khombyeni lerikulunyana:

• Eka lava va tshameke va va ni vuvabyi bya le henhla: Loko u tshame u va ni ku pandza ka nhloko ni ku hlanta loko u ri karhi u khandziya tintshava, ku ni nkarhi wutsongo wa leswaku u nga ha tlhela u khomiwa hi HACE.
• Eka lava va endlaka vutiolori lebyi tikaka: Loko u endla vutiolori hi matimba etindhawini leti tlakukeke, miri wa wena wu lava okisijini yo tala. Kambe leswi ku nga ni okisijini yitsongo, khombo ra kona ra engeteleka.
• Eka lava hi xitshuketa va sukaka endhawini ya le hansi va ya eka ndhawu leyi tlakukeke swinene: Xiphiqo lexi xi sungula loko miri wu nga ri na nkarhi wo tolovela ku cinca. Swi antswa ku tlhandluka hi ku nonoka.

HACE hi ntolovelo yi hlasela vanhu lava nga tolovelangiki ku tshama etindhawini leti tlakukeke, leswi vulaka leswaku a va si tshama va heta nkarhi va ri endhawini yo tano. Ku humelela ka HACE swile hansi ka 1% wa vanhu lava fambaka eka vukulu byale xikarhi ka 4,000 na 5,000 wa timitara (2.5 kuya eka 3 miles) ehenhla ka vuandlalo bya lwandle. Leswi swi endla leswaku yi va muxaka lowu nga tolovelekangiki ngopfu wa vuvabyi bya le henhla.

Hi swihi swiphiqo leswi nga ha vaka kona swa HACE? Xana swi ni khombo ku fikela kwihi?

HACE swi vula leswaku loko yi honisiwa, yi nga ha vanga ni rifu.Xiyimo lexikulu. Swiphiqo swi nga humelela ku nga si hela tiawara ta 24 ku sukela loko swikombiso swi sungule. Xiphiqo lexi nga ni khombo swinene i ku pfimba ka byongo . Leswi swihumelela loko ntshikelelo endzeni ka nhloko (intracranial pressure) wu tlakuka ngopfu, leswi endlaka leswaku swiphemu swa byongo swi buluka naswona swi tsema mphakelo wa ngati eka byongo. Leswi swi nga vanga ku onhaka lokukulu ka byongo, ku khoma khoma naswona, khombo ra kona, rifu. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku teka goza hi ku hatlisa loko u xiya swikombiso swa HACE.

Xana ku na vuyelo bya nkarhi wo leha bya HACE?

Ku pfumaleka ka okisijini (hypoxia) loku vangiwaka hi HACE minkarhi yin’wana ku nga va ni vuyelo bya nkarhi wo leha. Leswi swi vula leswaku swiphiqo swin’wana swi nga ha sala hambiloko vuvabyi byi herile. Xikombiso:

• Ku lahlekeriwa hi ku tsundzuka.
• Ku tsandzeka ku twisisa.
• Ku cinca eka vumunhu bya wena.
• Ku lahlekeriwa hi ku vona.
• Ku nonon’hweriwa ku vulavula ni ku mita.

Kambe, nchumu lowunene hileswaku, loko HACE yi voniwa no tshunguriwa ka ha ri na nkarhi, khombo ra vuyelo byo tano bya nkarhi wo leha ri le hansi swinene. Hi yona mhaka leyi minkarhi hinkwayo ku vuriwaka leswaku hambiloko u khomiwa hi vuvabyi lebyintsongo loko u ri ehenhla, u nga byi honisi.

Xana madokodela ma yi kambela njhani vuvabyi bya HACE?

Loko u vabya etindhawini leti tlakukeke ivi u ya vona dokodela, va ta ringeta ku ku kambela u ri na HACE hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona, hikuva vutshunguri byi fanele ku sungula hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Swilo leswikulu leswi va swi endlaka ku kambela xiyimo lexi hi leswi:

• Ku kamberiwa ka misiha: Leswi swi ta kambela ku ringanisela ka wena, ku xalamuka ni ku vulavula ka wena.
• Ku vutisa hi swikombiso, matimu ya vutshunguri ni matimu ya riendzo: Va ta ku vutisa hi ndlela leyi u titwaka ha yona, loko u tshame u va ni mavabyi yo karhi ni leswaku u fambe ehenhla ku fikela kwihi. Leswaku u tshame u ya etindhawini leti tlakukeke i swa nkoka swinene eku kumeni ka vuvabyi bya HACE.

Minkarhi yin’wana, swikambelo leswi landzelaka swi nga endliwa ku tiyisisa ku kumiwa ka vuvabyi (leswi a swi laveki minkarhi hinkwayo):

• Ku kamberiwa ka ngati: Swilo swo fana ni ku kambela nhlayo ya tisele to basa ta ngati engatini ni ku kambela mpimo wa munyu.
• Swikambelo swa MRI (Magnetic Resonance Imaging) kumbe CT scan (Computed Tomography scan): Leswi swi pfuna ku vona loko ku ri ni ku pfimba ebyongweni kumbe swiphiqo swin’wana.

Hi byihi vutshunguri bya HACE?

Goza ro sungula ni ra nkoka swinene ro tshungula HACE i ku fika emakumu ka xiphiqo hi ku hatlisa . Leyi i ndlela leyinene yo ponisa vutomi. Ku engetela kwalaho, ku tirhisiwa vutshunguri lebyi landzelaka:

• Xika kwalomu ka 1000 wa timitara (kwalomu ka hafu ya khilomitara): Loko swi koteka, famba na munhu loyi a nga ta ku pfuna. U nga tikarhati ngopfu loko u ri karhi u famba.
• Ku engetela okisijini kumbe ku tirhisa kamara ra hyperbaric leri rhwalekaka: Leswi swi nga nyika okisijini emirini hi ku hatlisa.
• Ku nyika mirhi: .
• Dexamethasone, murhi wa corticosteroid: Leswi swi hunguta ku pfimba ka byongo.
• Acetazolamide: Murhi lowu wu tlhela wu pfuneta ku hunguta ku pfimba ebyongweni naswona wu ku pfuna ku tolovela ku tlakuka.

Dokodela u ta boha vutshunguri lebyi faneleke swinene hi ku ya hi xiyimo xa wena.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola endzhaku ka vutshunguri?

Loko se u sungula vutshunguri, u fanele ku sungula ku titwa u antswa ku nga si hela masiku ma nga ri mangani ku ya eka mavhiki ma nga ri mangani. Swi titshege hi leswaku xiyimo xa wena xi bihe ku fikela kwihi. Kambe eka vanhu vo tala, a swi teki mavhiki, swi teka masiku ma nga ri mangani ntsena.

Xana munhu loyi a nga na HACE u fanele ku langutela yini?

HACE i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Hikwalaho, ku kambela ka ha ri ni nkarhi ni vutshunguri bya xihatla i ndlela leyinene yo sivela swiphiqo. Swi nga humelela eka vakhandziyi lava nga ni ntokoto ni vakhandziyi va vuhungasi.

Anakanya, u kunguhata ku khandziya ehenhla ka ntshava. Kutani, hambi loko u ri na xiphiqo nyana, u nga ha ehleketa, ‘Hi le kusuhi no fika ehenhla sweswi, ku sale switsongo ntsena, ndzi nga swi kota ku swi khoma.’ Wolowo i nchumu lowu nga ni khombo swinene. Hikuva loko wo ya emahlweni hi ndlela leyi, xiyimo xa HACE xi ta nyanya. Loko yi nga tshunguriwi, yi nga ha xungeta vutomi.

Kutani, loko wena kumbe un’wana eka ntlawa wa wena a sungula ku titwa a karhele, a pfimba, kumbe a va ni nhloko, u nga kanakani ku tshika ku khandziya ivi u rhelela u hlayisekile. Swikombiso swa HACE swi nga nyanya ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku va u lemuka swikombiso swa HACE u nga si sungula ku khandziya.

Xana HACE yi nga siveriwaka? Loko swi ri tano, xana?

Ina, ndlela leyinene yo sivela HACE i ku tolovela miri wa wena ni ndhawu leyi tlakukeke . Leswi swi vuriwa ‘acclimatization’. Hi ku olova, i ku pfumelela miri wa wena leswaku hakatsongo-tsongo wu tolovela ku cinca ka mpimo wa okisijini. Vuvabyi bya vukulu byo fana na HACE byi humelela loko hi xitshuketa u ya eka vukulu lebyi miri wa wena wu nga lunghekelangiki.

U nga titoloveta hi ku khandziya hakatsongo-tsongo ni hakatsongo-tsongo. Xikombiso, loko uri eka vukulu bya 2,500 wa timitara (kwalomu ka 1.7 miles) ehenhla ka vuandlalo bya lwandle, khandziya ntsena 300-500 wa timitara (kwalomu ka khilomitara) hi siku. Sweswo swi vula leswaku siku rin’wana u khandziya u ya eka ndhawu yoleyo leyi tlakukeke, u tshama kwalaho vusiku hinkwabyo, ivi u khandziya ehenhlanyana hi siku leri landzelaka. Leswi swi nyika miri wa wena nkarhi wo tolovela ndhawu leyintshwa. Leswi swi nga va ntlhontlho eka vanhu van’wana, tanihi leswi swi tekaka nkarhinyana. Hambiswiritano, swi antswa eka vuhlayiseki bya wena.

Xana u fanele u lava xitsundzuxo xa dokodela hi xihatla rini?

HACE i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri. Loko u titwa u vabya, u pfilunganyekile kumbe u karhele loko u ri endhawini leyi tlakukeke, hatla u ya endhawini leyi hlayisekeke ivi u bela riqingho eka vukorhokeri bya vutshunguri bya xihatla. Le Sri Lanka, u nga bela riqingho eka 1990 (Suvaseriya). Loko u ri etikweni rimbe, bela riqingho nomboro ya xihatla ya tiko rero (e.g. 911). U nga tlangi hi nkarhi.

Hi swihi swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

Loko u ri na HACE, kumbe u kanakana, i mhaka ya kahle ku vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana na leswi:

• "Xana ndzi na HACE kumbe muxaka wun'wana wa vuvabyi bya le henhla?"
• "Ndzi wu lunghiselela njhani miri wa mina ndzi nga si ya etindhawini leti tlakukeke?"
• "Xana ndzi ta va na switandzhaku swa nkarhi wo leha ku suka eka HACE?"
• "Loko a ndzi ri na HACE, xana ndzi nga tlhela ndzi khandziya tintshava?"

Tinhlamulo ta swivutiso leswi ti ta ku pfuna swinene.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka AMS na HACE?

Vanhu vo tala va vutisa loko AMS (Acute Mountain Sickness) na HACE i swilo swimbirhi swo hambana kumbe nchumu wun’we.

HACE (High-Altitude Cerebral Edema) i xivumbeko lexi nga tolovelekangiki naswona xi tika swinene xa AMS (Acute Mountain Sickness). HACE minkarhi yin’wana yi vuriwa ‘late AMS’ kumbe ‘late stage AMS’.

AMS i xiyimo lexi humelelaka loko hi xitshuketa u tlhandlukela endhawini leyi tlakukeke. Swi nga vanga swikombiso swo fana na ku pandza ka nhloko, ku pfimba, ku olova ka nhloko, na ku nonoka ku hefemula.

Swiyimo leswi haswimbirhi swi humelela loko miri wa hina wu nga kumi okisijini leyi eneleke etindhawini leti tlakukeke. Hi ku olova, AMS yi fana ni xikombiso xa xilemukiso lexi, loko xi honisiwa, xi nga vangaka xiyimo lexi nga ni khombo lexi vuriwaka HACE.

Xo hetelela, nchumu wa nkoka swinene lowu ndzi nga wu vulaka eka wena! (Rito Ra Ku Yisa Ekaya)

Ku khandziya ehenhla ka ntshava ni ku vona ntokoto wolowo hakunene i nchumu wo saseka. Kambe, loko u khandziya, yingisa miri wa wena. Hambiloko pakani yi ri ya nkoka swinene eka wena lerova u ehleketa leswaku, ‘A ndzi nge swi koti ku yimisa leswi, ndzi le kulenyana ntsena,’ u nga honisi swikombiso leswi miri wa wena wu ku nyikaka swona. Loko u twa swikombiso switsongo swa HACE (High-Altitude Cerebral Edema), hatla u fika endhawini leyi hlayisekeke, hi leswaku, ehansi. Loko HACE yi nga tshunguriwi, yi nga ha xungeta vutomi ku nga si hela tiawara ti nga ri tingani. Kutani u nga hlweli. Tikhathalele ni vanhu van’wana lava khandziyaka na wena. Teka goza hi ku hatlisa loko u sungula ku va ni swikombiso swa le henhla. Vutomi bya wena i bya risima!

` HACE, ku tlakuka lokukulu, ku pfimba ka byongo, ku pfumaleka ka okisijini, ku pandza ka nhloko, ku khandziya tintshava, vuvabyi bya le henhla, hypoxia, ku tolovela maxelo