Xana u tshame u endzela munhu un’wana eka xiyenge xa vutshunguri bya xihatla (ICU) xa xibedlhele? Loko u endla tano, u nga ha va u xiye leswaku vavabyi van’wana va tshamela ku nyikiwa mirhi yo hambana-hambana hi ku tirhisa tiphayiphi leti nga ni munyu. Kumbexana un’wana endyangwini wa wena n’wini u nyikiwe mirhi ya nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe xiphiqo xa ku ba ka mbilu. Namuntlha, hi ta vulavula hi ntlawa wo hlawuleka wa mirhi leyi nga tirhisiwaka eka swiyimo swo tano. Leswi swivuriwa ‘inotropes’ hi marito ya swa vutshunguri.
Hi ku olova, hi tihi ti `Inotropes` leti?
Ti inotropes i muxaka wa murhi lowu ‘byelaka’ misiha ya mbilu ya wena leswaku yi fanele ku khomiwa hi matimba kumbe ku nonoka ku fikela kwihi. Anakanya hi mbilu ya wena tanihi pompo leyi pompaka mati endlwini ya wena. Minkarhi yin’wana pompo leyi a yi swi koti ku pompa mati lama eneleke endlwini ya wena. Minkarhi yin’wana, pompo leyi yi nga tirha ku tlula mpimo hi yoxe, yi endla leswaku ntshikelelo wu hlengeletana hambi ku ri ku pfurha tiphayiphi.
Ti inotropes tifana na swiwitsi leswi engetelaka kumbe ku hunguta ‘matimba’ ya motor leyi. Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta leswi.
1. Positive Inotropes: Leswi swi endla leswaku mbilu yi ba hi matimba , ku fana na ku nyika matimba yo tala eka motor wa mati lowu tsaneke.
2. Negative Inotropes: Leswi swi endla leswaku mbilu yi ba hi ku nonoka naswona hi matimba matsongo , ku fana ni ku lawula rivilo ra movha lowu tirhaka hi rivilo lerikulu.
Ha yini ku laveka `Positive Inotropes`?
Ti- inotrope letinene ti nga pfuna loko mbilu ya wena yi tsanile naswona yi nga swi koti ku pompa ngati leyi eneleke leswaku yi fikelela swilaveko swa miri. Mirhi leyi yi endla leswaku misiha ya mbilu yi hlangana swinene. Leswi swi pfuna leswaku mpimo wa ngati leyi pomperiwaka hi mbilu, kumbe ku huma ka mbilu, ku tlhelela eka ntolovelo.
Leswi swi tiyisekisa leswaku swirho swa nkoka swinene emirini wa wena, ku fana ni byongo ni tinso, swi kuma ngati ni okisijini leswi swi swi lavaka, leswi swi pfunaka leswaku swi ya emahlweni swi tirha.
Ti ``Positive Inotropes`` leti ti tala ku nyikiwa vavabyi lava nga eka tiyuniti ta nhlayiso wa xihatla (ICUs) ta swibedlhele, lava xanisekaka hi swiyimo swo tika swo fana na ku tsandzeka ka mbilu. Swi nyikiwa hi ku tirhisa nxorhonxorho (IV).
Kutani ku humelela yini hi `Negative Inotropes`?
`Negative Inotropes` yi endla leswi hambaneke. Va byela misiha ya mbilu, "U nga tirhi ngopfu, tirha hi ku nonoka nyana, hi matimba matsongo."
Leswi swi pfuna eka vanhu lava nga na swiyimo swo fana na nsusumeto wa le henhla wa ngati (`ntshikelelo wa ngati wa le henhla`), ku vava ka xifuva (`angina`), na ku cinca-cinca ka mbilu loku nga tolovelekangiki (`arrhythmia`). Mirhi leyi yi yimisa mbilu leswaku yi nga tirhi ngopfu naswona yi lawula swikombiso leswi fambisanaka na yona. Leswi switala ku tekiwa tani hi tiphilisi naswona swi tekiwa nkarhi woleha.
Tinxaka to hlaya ta `Inotropes` leti tirhisiwaka ngopfu
Madokodela ya tirhisa tinxaka to hambana ta `Inotropes` kuya hi xiyimo xa muvabyi. Hi leswi swikombiso swin’wana.
| Positive Inotropes (leti tiyisaka ku ba ka mbilu) . | Negative Inotropes (leswi hungutaka ku ba ka mbilu) . |
|---|---|
| Dopamine ya xirhendzevutani | Verapamil ya xirhendzevutani |
| Dobutamine ya xitsongwatsongwana | Atenolol ya xitsongwatsongwana |
| Xitirhisiwa xa Epinephrine (Adrenalin®) . | Flecainide ya xirhendzevutani |
| Norepinephrine (Levophed®) ya xitsongwatsongwana xa . | Clonidine ya xirhendzevutani |
| Digoxin (Lanoxin®) leyi nga ni switsongwatsongwana. | Disopyramide ya xitsongwatsongwana |
Mavabyi lawa murhi lowu wu tirhisiwaka eka wona
`Positive Inotropes` na `Negative Inotropes` i tinxaka timbirhi ta mirhi leyi tirhisiwaka eka swikongomelo swo hambana.
Swiyimo laha ku tirhisiwaka ti Positive Inotropes:
- Cardiogenic Shock: Xiyimo lexi xungetaka vutomi lexi vangiwaka hi ku tsandzeka ka mbilu ku pompa ngati.
- Septic Shock: Ku hunguteka ka nsusumeto wa ngati loku vangiwaka hi ku angula lokukulu ka miri hinkwawo eka vuvabyi.
- Ku tsandzeka ka Mbilu: Ku tsana ka ntirho wa mbilu hakatsongo-tsongo.
- Endzhaku ka vuhandzuri bya mbilu leyi pfulekeke (`Post-open-heart surgery`).
- Endzhaku ka ku vaviseka lokukulu kumbe vuhandzuri.
Loko u fanele ku tirhisa ti Negative Inotropes:
- Ntshikelelo wa le henhla wa ngati
- Angina (`Angina`): .Ku vava ka xifuva loku vangiwaka hi ngati leyi nga fiki embilwini.
- Ku nga tshamiseki ka ku ba ka mbilu (`Arrhythmia`) .
- Hypertrophic Cardiomyopathy: Xiyimo lexi vangiwaka hi ku tiya ka misiha ya mbilu.
Hi byihi switandzhaku leswi nga vaka kona?
Kufana na mirhi yin’wana na yin’wana, ti inotropes tingava na switandzhaku. Leswi swa hambana kuya hi muvabyi naswona swiya hi muxaka wa murhi lowu tirhisiwaka.
| Vuyelo Bya Ti-Inotrope Letinene | Vuyelo bya le tlhelo bya ti-Inotrope leti nga riki tinene |
|---|---|
| Ku cinca ka ncincancincano wa mbilu (`Arrhythmias`) . | Ku pfimba ka nhloko |
| Ku ba ka mbilu hi xihatla (Tachycardia) . | Ku titwa u tsanile emirini |
| Ntshikelelo wa ngati wa le hansi kumbe wa le henhla (Hypotension/Hypertension) . | Pandza hi nhloko |
| Ku pandza ka nhloko na ku nga tshamiseki | Pfimbelwa |
| Ku hunguteka ka mphakelo wa ngati eka misiha ya mbilu (`Myocardial ischemia`) . | Ku oma nomu |
| (Swa nkoka) Ku engeteleka ka khombo ra rifu hi ku tirhisiwa nkarhi wo leha. | Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta |
I swa nkoka ku tsundzuka leswaku hambi leswi `Positive Inotropes` yinga mirhi yo ponisa vutomi, yina makhombo loko yitirhisiwa nkarhi woleha. Hi yona mhaka leyi madokodela ma ma tirhisakaHi nkarhi wo koma swinene lowu lavekaka, hi mpimo wa le hansi swinene.
Xana u fanele u tlhela u vona dokodela wa wena rini?
Endzhaku ka loko u tlhelele ekaya endzhaku ko amukela `Positive Inotropes` exibedlhele, tivisa dokodela wa wena hi ku hatlisa loko swikombiso swa wena swa khale swi vuya kumbe swi nyanya. Nakambe, tivisa dokodela wa wena loko u ri ni switandzhaku swo karhi leswikulu leswi humaka eka murhi lowuntshwa lowu u nyikiweke wona.
Loko u ri mutirhisi wa nkarhi wo leha wa mirhi yo fana na `Negative Inotropes`, tiva leswi landzelaka:
- Loko u nga kumi ku wisa loku eneleke eka mirhi leyi nyikiweke kumbe u ri ni switandzhaku leswikulu , vulavula ni dokodela wa wena.
- U nga tshiki ku nwa mirhi leyi u yi lerisiweke hi xivangelo xihi na xihi. I swa nkoka ku nwa mirhi ya wena hi mpimo lowu faneleke ni hi nkarhi lowu faneleke, hambiloko u titwa u hanye kahle.
- U nga nwi tivhithamini, mirhi ya swimilana kumbe swiengetelo swin’wana handle ka xitsundzuxo xa dokodela wa wena. Swi nga tirhisana ni mirhi leyi u yi tirhisaka sweswi. Minkarhi hinkwayo burisana ni dokodela wa wena hi swiboho swa wena.
Rungula ro Yisa Ekaya
- `Inotropes` i mirhi leyi cincaka matimba ya ku ba ka mbilu. `Positive Inotropes` yi tiyisa beat, kasi `Negative Inotropes` yi yi rhurisa.
- ``Positive Inotropes`` yi tala ku tirhisiwa eka tiyuniti ta vutshunguri bya xihatla bya swibedlhele eka timhangu letikulu to fana na ku hlaseriwa hi mbilu na ku chava.
- `Negative Inotropes` hi ntolovelo yi nyikiwa tani hi tiphilisi ku lawula swiyimo swa nkarhi woleha swofana na nsusumeto wa le henhla wa ngati na ku vava ka xifuva.
- U nga tshuki u tshika ku nwa kumbe ku cinca mpimo wa mirhi leyi nyikeriweke hi dokodela wa wena hi wexe.
- Loko u ri ni swivilelo swo karhi hi mirhi leyi u yi tirhisaka kumbe switandzhaku leswi u langutanaka na swona, vulavula erivaleni ni dokodela wa wena.











💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena