Xana swa koteka ku ponisa xirho handle ko xi tsema? (Limb Salvage) A hi buleni hi mhaka leyi!

Loko u va ni mhangu leyikulu evokweni kumbe emilengeni ya wena, kumbe loko u khomiwa hi vuvabyi lebyikulu byo fana ni khensa, swi tolovelekile ku va ni ku chava leswaku u fanele u yi tsema. Entiyisweni, hinkwerhu hi hlamarisiwa swinene hi minkarhi yo tano. Kambe xana a wu swi tiva leswaku ku tsemiwa swirho a hi minkarhi hinkwayo ku nga ntlhantlho ntsena? Hi nhluvuko wa vutshunguri namuntlha, ku ni tindlela to hlawuleka ta vuhandzuri leti nga ponisa xirho xo tano handle ko boheka ku xi tsema. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka ‘Limb Salvage Surgery’.

Hi ku olova, xana Vuhandzuri byo Ponisa Swirho i yini?

Anakanya, Kamal wa hina u vavisekile swinene emilengeni eka mhangu ya xikanyakanya. Marhambu ya tshovekile, a ku ri ku vaviseka lokukulu. Khale, a va ta vula leswaku nenge wu ta boheka ku tsemiwa. Kambe sweswi madokodela ya languta loko ndlela leyi ya ‘Limb Salvage’ yinga ponisa nenge.

Hi ku olova, Limb Salvage Surgery i vuhandzuri lebyi ringetaka ku lunghisa ni ku vuyisela voko kumbe nenge lowu vabyaka swinene kumbe lowu vavisekeke, handle ko wu susa. Eka leswi, madokodela ma ringeta ku ponisa voko kumbe nenge wa wena hilaha swi nga kotekaka hakona handle ko kavanyeta rihanyo ra wena hinkwaro. Leswi switlhela swivuriwa ‘Limb-sparing surgery’. Swi vula "vuhandzuri byo ponisa swirho".

Xana vuhandzuri lebyi byi nga kambisisiwa eka swiyimo swihi?

Hakanyingi madokodela ma kambisisa vuhandzuri lebyi eka swiyimo swo hlayanyana swa nkoka.

Ku tsema voko/nenge? Yi hlayise? Xana madokodela ma xi endla njhani xiboho lexi?

Lexi i xiboho lexi rharhanganeke swinene. Dokodela u ta endla xiboho xo endla vuhandzuri lebyi endzhaku ko kambisisa swilo swo hlayanyana hi vukheta. Mhaka-nkulu hileswaku vuhandzuri byi ta ku nyika voko kumbe nenge lowu hanyeke kahle, lowu tirhaka ni lowu langutekaka wu tolovelekile .

Swilo leswi yi khumbaka hi leswi:

• Mpimo wa vuvabyi lebyi: Loko ku ri tshumba ra khensa, loko ri ri rikulu swinene, kumbe loko ri hlasele swivumbeko swa nkoka leswi nga ekusuhi swo tanihi misiha ya ngati ni misiha, swi nga ha endleka swi nga koteki ku susa tshumba leri handle ko swi onha. Hilaha ku fanaka, loko ku ri vuvabyi, loko byi hangalakile ekule swinene naswona byi onhe tinyama to tala, swi nga ha tika ku ponisa xirho.
• Ku tika ka ku vaviseka: Madokodela ma tirhisa tisisiteme to hlawuleka to nyika swikoweto ku kambela mpimo wa ku onhaka loku vangiweke hi mhangu. Va pima ku onhaka ka misiha, tinyama, misiha ya ngati ni marhambu. Loko ku ri ni swiphemu swo tala leswi nga ta ka swi nga lunghisiwi, a swi koteki ku lunghisa xiphemu xin’wana ni xin’wana hi ku hambana. Nchumu wa nkoka swinene i ku vuyisela ku khuluka ka ngati eka xiphemu xin’wana ni xin’wana xa xirho endzhaku ka vuhandzuri. Loko ngati yi nga khuluki, tinyama ti ta fa.

Ku humelela yini emahlweni ka vuhandzuri?

Tanihi leswi lebyi ku nga vuhandzuri lebyikulu, a wu ngheni eka vuhandzuri hi ku hatlisa. Ku ni switeji swo hlayanyana emahlweni ka sweswo.

1. Vutshunguri bya le mahlweni ka vuhandzuri: Loko u vavisekile swinene, swi nga ha lava leswaku u endla vutshunguri byin’wana leswaku xiyimo xa wena xi tshamiseka u nga si endliwa vuhandzuri lebyikulu. Loko ku ri khensa, vutshunguri bya tikhemikhali kumbe vutshunguri bya miseve byi nga ha nyikiwa emahlweni ka vuhandzuri ku ringeta ku hunguta tshumba. Leswi swi ta endla leswaku swi olova ku swi susa.

2. Ku kamberiwa ka le mahlweni ka vuhandzuri:Ntlawa wa swa vutshunguri wu ta endla swikambelo swo tala leswaku wu twisisa xiyimo xa wena. Swikambelo swo fana na MRI kumbe CT scan swi languta endzeni ka xirho. Swikambelo swo fana na CT angiogram kumbe Doppler ultrasound swi languta ku khuluka ka ngati. Va ta tlhela va kambisisa rihanyo ra wena hinkwaro ni loko u ri ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri.

3. Bulo ra le mahlweni ka vuhandzuri: Nkarhi wun’wana ni wun’wana loko swi koteka, ntlawa wa vutshunguri wu ta bula na wena hi vuhandzuri hi vuxokoxoko. Va ta hlamusela hinkwaswo leswi va nga ta swi endla, makhombo, na mimbuyelo leyi nga vaka kona, naswona va kuma mpfumelelo wa wena lowu nga na vutivi. Xiboho xo ponisa kumbe ku tsema voko/nenge wa wena xi nga ku tikela. Kutani tinyike nkarhi wo anakanyisisa ha swona kutani u vutisa dokodela wa wena swivutiso swihi na swihi leswi u nga ha vaka na swona.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vuhandzuri?

Leri i endlelo leri rharhanganeke swinene. Xo sungula, xiphemu lexi vabyaka xa susiwa. Sweswo swi vula ku susa tshumba leri nga ni khensa kumbe tinyama leti nga ni vuvabyi. Kutani xiphemu xo tika swinene xi sungula - endlelo ro pfuxeta.

Leswi swi nga ha lava vuhandzuri byo tlula kan’we, kumbe hambi ku ri vuhandzuri byo hlayanyana. Madokodela ma fanele ma tlhela ma hlanganisa, ma lunghisa kumbe ma tlhela ma hlanganisa misiha ya ngati, misiha, marhambu ni tinyama tin’wana.

Tin’wana ta tindlela leti tirhisiwaka eka leswi hi leti:

• Revascularization: Ku vuyisela ku khuluka ka ngati eka ndhawu leyi onhakeke. Ku fana ni ku cheleta murhi lowu omeke, misiha ya ngati yi tlhela yi simekiwa hi ku tirhisa vuhandzuri lebyi nga ni vuxiyaxiya.
• Vuhandzuri lebyintsongo: Minkarhi yin’wana misiha ya ngati kumbe misiha leyi onhakeke yi siviwa hi xiphepherhele lexi humaka eka xiphemu xin’wana xa miri wa wena kumbe munyiki, naswona misiha/nviyo leyi nga ni vuxiyaxiya yi hlanganisiwa nakambe hi ku tirhisa microscope.
• Ku hlanganisiwa ka marhambu: Ku cinca marhambu lawa ya onhakeke kumbe lawa ya susiweke hi bone graft kumbe ku cinca nhlonge leyi kayivelaka hi skin graft.
• Xirho xa xitekela: Ku nghenisiwa xirho xa nsimbi leswaku xi siva marhambu kumbe mahlangano lama susiweke, ku vuyisela ntirho wa xirho.
• Ku fambisiwa ka marhambu: Ku tata swivandla eka marhambu yo leha kumbe ku lehisa marhambu, furemu ya nsimbi yoka yinga tshwukangi, yofana na `Taylor Spatial Frame` kumbe `Ilizarov apparatus`, yi khomanisiwile ehandle, hindlela yaleyo yi hlohletela kukula ka marhambu.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri? Hi swihi leswinene ni leswo biha swa kona?

Endzhaku ka vuhandzuri, ku ni ntlhontlho wun’wana lowukulu. Sweswo i ku pfuxetiwa lokukulu ka miri. Muongori wa miri u ta tirha na wena ku ku pfuna ku tlhela u kuma ku famba-famba lokukulu ni matimba eka xirho xa wena lexi ponisiweke. Leswi swi lava nkarhi, matshalatshala, ku lehisa mbilu ni ku tiyisela . Entiyisweni, minkarhi yin’wana swi nga teka nkarhi wutsongo ku tolovela xirho xa xitekela ku tlula ku tirhisa xirho lexi ponisiweke.

Xana swi teka nkarhi wo tanihi kwihi ku hola?

Nkarhi lowu swi tekaka leswaku leswi swi humelela wa hambana hi ku ya hi vanhu. Swi titshege hi leswaku i swiphemu swihi swa xirho xa wena leswi lunghisiweke ni ndlela leyi xi endliweke ha yona. Hambileswi swilondza hi ntolovelo swi hola endzhaku ka mavhiki ma nga ri mangani, misiha ni marhambu swi teka tin’hweti leswaku swi hola. Hakanyingi u ta va u ri exibedlhele masiku ma nga ri mangani, ivi u ya ekaya ivi u tlhelela entirhweni endzhaku ka tin’hweti timbirhi ku ya eka tinharhu u wisa. Kambe swi nga teka nkarhi wo leha swinene leswaku u tlhela u tirhisa xirho xa wena hi ku helela.