Swi tolovelekile ku twa ku chava lokukulu na ku vilela loko u twa leswaku munhu loyi u n’wi tivaka eka Intensive Care Unit (ICU) u vekiwile eka muchini wo hefemula. Ku chava loku ku nyanyisiwa hi ku nga tivi swo tala hi muchini lowu. Entiyisweni i xitirhisiwa xa nkoka swinene lexi nga pfunaka enyimpini exikarhi ka vutomi ni rifu. Kutani namuntlha, a hi buleni hi leswi xitirhisiwa xo hefemula, kumbe hilaha xi vuriwaka hakona eka sayense ya swa vutshunguri, i yini na leswi xi swi endlaka, hi ririmi ro olova swinene no twisiseka.
Hi ku olova, xana xitirhisiwa xo hefemula i yini?
Xitirhisiwa xo hefemula i muchini lowu pfunaka munhu ku hefemula loko a ri na swiphiqo swo hefemula hi yexe. Ehleketa hi swona ku fana ni ku tirhisa swiphambati loko u tshovekile nenge. Tanihi leswi swiphambati swi ku pfunaka ku famba ni ntiko wa wena, muchini wo hefemula wu teka ntirho wo hefemula wa mahahu ya wena, hi ku helela kumbe hi mpimo wo karhi.
Nchumu wa nkoka swinene hileswaku muchini wo hefemula a hi murhi. I fambiselo ro seketela vutomi . Hi leswaku, yi pfuneta ku hlayisa endlelo ro hefemula kukondza miri wu hola hi vutshunguri byin’wana na mirhi.
Swilo leswi ngopfu-ngopfu swi humelela hi muchini wo hefemula:
- Yi nyika mahahu ya wena okisijini leyi ma yi lavaka.
- Yi pfuneta ku susa gasi ya khaboni-dayokisayidi leyi nga ni khombo leyi hlengeletanaka emahahwini.
- Swikhwama leswitsongo swa moya leswi nga emahahwini, leswi vuriwaka ti- alveoli, swi nyika ntshikelelo lowu lavekaka leswaku swi tshama swi pfulekile handle ko wa.
Madokodela ma nga cinca swiyimiso swa muchini lowu hi ku ya hi swilaveko swa muvabyi.
Xana Intubation na Ventilation i swilo swimbirhi swo hambana?
Ina. Laha hi laha vanhu vo tala va pfilunganyekaka kona. Hambi leswi leswi swimbirhi swi humelelaka swin’we, lawa i maendlelo mambirhi yo hambana.
- Intubation: I endlelo leri dokodela a nghenisaka chubu eka phayiphi ya moya (trachea) ya muvabyi hi nomu wa muvabyi.
- Mechanical Ventilation: Leswi swivula ku hlanganisa tube leyi nghenisiweke hi ndlela leyi na ventilator leyi pfunetaka eka ku hefemula.
Eka swiyimo swin’wana, swa koteka ku hlanganisa xitirhisiwa xo hefemula eka xisirhelelo xa xikandza lexi nghenaka kahle ehenhla ka xikandza, handle ko nghenisa chubu ro fana na leri.
Hi tihi tindlela to hefemula leti kumekaka?
Ti ventilator ti susumeta moya eka mahahu hiku tirhisa ntshikelelo lowunene. Leswi swi nga endliwa hi tindlela timbirhi letikulu. Leswaku rungula leri ri olova ku ri twisisa, a hi endleni tafula ro fana ni leri.
| Muxaka wa ku nghenisa moya | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Ku Nghenisiwa ka Moya hi Michini (ku nghenisiwa chubu) . | Eka leswi, ku nghenisiwa chubu eka ndlela yo hefemula. Phuphu leyi yi nghenisiwa hi nomu (intubation) kumbe hi vuhandzuri lebyintsongo enhan’wini (tracheostomy) naswona yi hlanganisiwa na xitirhisiwa xo hefemula. |
| Ku nghenisiwa ka moya loku nga ngheneriki | Leswi swi katsa ku tirhisa xisirhelelo lexi nghenaka kahle emahlweni. Xisirhelelo lexi xi hlanganisiwa ni muchini wo hefemula lowu susumetelaka moya emahahwini. Switirhisiwa swofana na CPAP kumbe BiPAP®, leswi tirhisiwaka hambi kuri ekaya, swiwela eka xiyenge lexi. |
I mani loyi a lavaka mpfuno wa muchini wo hefemula?
Mpfuneto wa muchini wo hefemula wu nga ha laveka nkarhi wun’wana ni wun’wana loko munhu a nga swi koti ku hefemula hi yexe, ngopfu-ngopfu eka swiyimo swo fana ni leswi:
- Hi nkarhi wa vuhandzuri: Vutshunguri bya ku titivala hi ku angarhela byi hunguta vuswikoti bya hina byo hefemula. Hikwalaho, muchini wo hefemula wu pfuna ku hlayisa ku hefemula nkarhi na nkarhi eka vuhandzuri hinkwabyo.
- Ku tluleriwa lokukulu ka mahahu kumbe swiyimo: Eka swiyimo swo fana na nyumoniya, COVID-19, acute respiratory distress syndrome (ARDS), na vuvabyi bya mahahu lebyi nga tshungulekiki (COPD).
- Timhangu kumbe swiyimo swa xihatla swa vutshunguri: Loko ku humelela mhangu leyi vangaka ku pfaleka ka tindlela ta moya kumbe ku tsandzeka ku hefemula. Hi xikombiso, ku va ni ku nga twanani lokukulu (anaphylaxis).
- Ku onhaka ka byongo: Ku onhaka ka byongo, ku fana ni ku pfimba ka misiha kumbe ku khoma, ku nga sivela rungula leri humaka ebyongweni leri yaka emahahwini leswaku ri nga hundzi kahle.
- Ku nga ringani eka mpimo wa gasi engatini: Eka swiyimo swo tanihi ku tlakuka ka khaboni-dayokisayidi engatini (hypercapnia) kumbe ku hunguteka ka okisijini (hypoxemia).
- Ku sivela swakudya kumbe mathe ku nghena emahahwini: Sivela ku aspiration ka swilo (mathe, swakudya) enon’wini wa munhu loyi a nga titivali naswona swi vangaka mavabyi.
Ku humelela yini loko u hlanganisiwe na muchini wo hefemula?
Hikuva munhu loyi a hlanganisiweke na muchini wo hefemula u lava ku vekiwa tihlo swinene, hi ntolovelo u hlayisiwa eka xiyenge xa nhlayiso wa xihatla (ICU).Kwalaho, ntlawa wa madokodela lama leteriweke hi ndlela yo hlawuleka, vaongori ni vatshunguri va ku hefemula va khathalela muvabyi.
Ku veka tihlo eka muvabyi
U ta xiya leswaku murhandziwa wa wena u ni michini yin’wana yo hlayanyana leyi khomaneke emirini wakwe. Va tshamela ku pima swilo swo tanihi nsusumeto wa ngati, ku ba ka mbilu, ku hefemula ni mpimo wa okisijini engatini. Va tlhela va endla X-rheyi ya xifuva ni ku kamberiwa ka ngati.
Ku mama
Mucus yinga hlengeletana eka ndlela yo hefemula. Hikwalaho, vatirhi va vuongori va tala ku nghenisa chubu ro olova (catheter) leswaku va susa mucus. Hi nkarhi lowu, muvabyi a nga ha khohlola. Leswi swi nga ha va swi nga tsakisi nyana eka wena ku swi hlalela, kambe leswi i swa nkoka leswaku ndlela ya moya yi tshama yi ri erivaleni.
Mirhi, swakudya na vuhlayiseki
Mirhi yin’wana yi nghenisiwa hi aerosol yi nghena emahahwini hi ku tirhisa chubu ro hefemula. Tanihi leswi ti nga swi kotiki ku dya kumbe ku nwa, swakudya leswi nga mati swi nyikeriwa hi chubu leri hundziseriwaka hi nomu ri nghena ekhwirini. Mati lama lavekaka ya nyikiwa hi ku tirhisa saline.
Xana muvabyi u pfukile?
Madokodela ma ringeta ku endla leswaku muvabyi a tshama a ntshunxekile, a rhulile naswona a xalamukile hilaha swi nga kotekaka hakona. Hambiswiritano, ku ya hi xiyimo xa muvabyi, swi nga ha laveka ku nyika muvabyi ku wisa ni ku pfumelela miri leswaku wu hola, kumbe ku va veka evurhongweni lebyikulu (deep sedation). Minkarhi yin’wana, muvabyi a nga ha lava ku siveriwa leswaku a nga ti vavisi, hi xikombiso, leswaku a nga ringeti ku susa chubu. Leswi swi endleriwa vuhlayiseki bya muvabyi.
Hi yihi mimpfuno ni makhombo ya kona?
Ku fana ni vutshunguri byin’wana ni byin’wana, ku tirhisa muchini wo hefemula swi ni mimpfuno ni makhombo.
| Swipfuno swa kona | Makhombo |
|---|---|
| A swi bohi leswaku u tirha hi matimba leswaku u hefemula. Tinyiketele eku horiseni ni ku lwisana ni mavabyi wahi na wahi lama miri wa wena wu nga ma kumaka. | Ti bacteria tinga famba hi trachea kuya eka mahahu naswona tivanga mavabyi (e.g. pneumonia). |
| Miri wu kuma mpimo lowu heleleke wa okisijini leyi wu yi lavaka. Khaboni-dayokisayidi ya susiwa. | Ntshikelelo lowu humaka eka muchini lowu minkarhi yin’wana wu nga onha mahahu. |
| Swi sivela swikhwama swa moya leswi nga emahahwini leswaku swi nga tshoveki. | Xivati lexi tsaneke eka mahahu xi nga endla leswaku mahahu ma wa (pneumothorax). |
| Swi pfuneta ku hlayisa ndlela ya moya yi pfulekile. | Ntirho wa mbilu ni nsusumeto wa ngati swi nga ha khumbeka. |
Eka swiyimo swin’wana leswikulu swinene, muvabyi a nga ha tsandzeka ku hefemula hi yexe nakambe. Nakambe, ku veka muvabyi eka muchini wo hefemula loyi a nga riki na nkarhi wo hola swi nga lehisa nkarhi wa ku fa swi nga fanelanga. Eka swiyimo swo tano swo tika, i swa nkoka ku vulavula erivaleni ni dokodela wa wena ni ku endla xiboho lexinene eka muvabyi.
Xana u ti susa njhani eka muchini wo hefemula?
Loko xiyimo xa muvabyi xi antswisiwile naswona madokodela ya tiyisile leswaku va nga hefemula hi voxe, va sungula endlelo ro ``va lumula'' eka xitirhisiwa xo hefemula. Xo sungula, hakatsongo-tsongo va hunguta nseketelo lowu humaka eka muchini ivi va vona loko muvabyi a nga kota ku hefemula hi yexe. Loko hinkwaswo swi ri kahle, endotracheal tube (ET tube) ya susiwa.
Endzhaku ka loko chubu ri susiwile, u nga ha va ni ku vava ka nkolo ni ku rhurhumela ku ringana masiku ma nga ri mangani. Leswi swi tolovelekile.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Ku nghenisiwa ka moya hi muchini a hi murhi wa vuvabyi, i ndlela yo seketela vutomi leyi pfunaka miri ku hefemula ku kondza wu hola.
- Leswi a hi nchumu wo vilela ha wona. Ntlawa wa vutshunguri lowu leteriweke eka xiyenge xa vutshunguri bya xihatla wu khathalela muvabyi hi vukheta swinene.
- Ku fana ni vutshunguri hinkwabyo, ku ni makhombo, kambe ntlawa wa vutshunguri wu tshama wu ri karhi wu ringeta ku hunguta makhombo wolawo.
- Vulavula erivaleni ni dokodela wa wena hi swivutiso swihi na swihi kumbe swivilelo leswi u nga ha vaka na swona. Va ta ku hlamusela xiyimo lexi.
- Xo hetelela, i swa nkoka swinene eka un’wana na un’wana ku burisana hi ku navela ka yena na ndyangu wa yena mayelana na vutshunguri lebyi a faneleke ku byi kuma loko a khomiwa hi vuvabyi lebyikulu, hambiloko a ha ri kahle.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena