Xana u titwa u karhele? Xana mahlo ya wena ma tika? A hi dyondzeni hi vuvabyi bya myasthenia gravis.

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge u pfuka u titwa u ri kahle nimixo, kambe loko siku ri ri karhi ri famba, u titwa onge a wu na matimba? Swi fana na loko misiha ya wena yi tsanile lero a wu nge swi koti ku endla nchumu, ngopfu-ngopfu mahlo ya wena ya tika, naswona u tika ku vulavula kumbe ku mita swakudya? Loko u vile na mintokoto yo tano, i swa nkoka swinene eka wena ku va u lemuka vuvabyi lebyi hi vulavulaka hi byona namuntlha lebyi vuriwaka ‘Myasthenia Gravis’. Hambileswi leswi swi nga tolovelekangiki, loko se u swi twisisa hi ku olova, u nga kuma tinhlamulo ta swivutiso swo tala.

Hi ku olova, xana Myasthenia Gravis i yini?

Myasthenia gravis, kumbe MG hi ku komisa, i xiyimo xa masocha ya miri . Hi ku olova, i loko fambiselo ra miri wa hina ro tisirhelela, fambiselo ra nsawutiso, ri hlasela swiphemu swa miri wa hina hi xihoxo. Eka MG, masocha ya miri ma hlasela ku hlangana exikarhi ka misiha ya hina ni misiha.

Leswi swi endla leswaku misiha leyi hlanganisaka marhambu ya hina naswona yi hi susumetela ku tsana hakatsongo-tsongo. Leswi swi khumba ngopfu:

• Eka misiha ya mahlo, xikandza, nhamu, mavoko na milenge ya wena.

Ku tsana loku ku nga ha endla leswaku swi ku tikela ku endla swilo swo tanihi:

• Susa mahlo ya wena, u pfotlosa mahlo.
• Hlayisa mahlo ya wena ma pfulekile.
• Hlamusela mintlhaveko yo hambana-hambana hi xikandza xa wena.
• Hlafuna swakudya, mita ni ku vulavula.
• Tlakusa mavoko ya wena, tlakusa swilo swa wena.
• Khandziya xitepisi, pfuka exitulwini.

Lexi i xiyimo lexi nga tshungulekiki. Leswi swi vula leswaku a ku na murhi wun’we lowu ringanaka hinkwavo. Kambe u nga vileli, hi vutshunguri bya namuntlha lebyi tirhaka swinene, un’wana ni un’wana a nga lawula swikombiso swa yena ni ku hanya vutomi lebyi hanyeke kahle.

Xana ku ni tinxaka letikulu ta myasthenia gravis?

Ina, ku ni mixaka yo hlayanyana leyikulu ya xiyimo lexi. A hi voneni leswaku i yini.

Xiyimo lexi tolovelekeke ngopfu xa autoimmune myasthenia gravis xi ya emahlweni xi avanyisiwa hi tinxaka timbirhi letikulu.

Vuvabyi bya Myasthenia bya Tihlo

Lexi i xiyimo lexi ku nga ni misiha leyi fambisaka mahlo ni swirhumbana swa mahlo ntsena. Leswi swi nga endla leswaku mahlo ya wena ma rhetela kutani swi endla leswaku swi tika ku tshama u pfule mahlo. Vanhu van’wana va nga ha tlhela va vona swivono swimbirhi. Ku tsana loku ka mahlo hakanyingi i xikombiso xo sungula xa MG. Kwalomu ka hafu ya vanhu lava nga ni xiyimo lexi eku heteleleni va ta va ni ku vona loku tolovelekeke.

Myasthenia leyi tolovelekeke

Eka xiyimo lexi, ku engetela eka misiha ya mahlo, misiha ya xikandza, ya nhamu, ya mavoko, ya milenge ni ya nkolo na yona ya tsana. Leswi swi nga endla leswaku swi tika ku vulavula, ku mita swakudya, ku tlakusa mavoko ya wena ehenhla ka nhloko ya wena, ku pfuka u tshamile, ku famba mpfhuka wo leha ni ku khandziya switepisi.

Xana vuvabyi lebyi byi kula njhani hakunene? Ku humelela yini endzeni ka mimiri ya hina?

Leswaku hi twisisa leswi, a hi tekeni xikombiso lexitsongo. Anakanya leswaku vuxaka exikarhi ka misiha ni misiha ya hina byi fana ni lebyi nga exikarhi ka mupitcher ni muphasi eka ntlangu wa khirikhete.

1. Mubowler (nerve): Nsiha hi wona wu rhumelaka rungula eka misiha leswaku yi "contract".

2. Bolo (Acetylcholine): Rungula leri ri rhumeriwa hi khemikhali (neurotransmitter) leyi vuriwaka ‘acetylcholine’. Leyi i 'bolo' ya hina.

3. Glove ya fielder (receptors): Kuna tindzhawu to hlawuleka eka voko ro khoma ‘bolo’ leyi. Hi va vitana ‘vaamukeri’. Leswi swifana na 'glove' ya fielder.

Hi ntolovelo, ‘bolo’ (acetylcholine) leyi rhumeriwaka kusuka eka misiha yi fambelana na ‘glove’ (receptor) eka misiha. Hi loko misiha yi kuma xikombiso xa ku hlangana. Leswi swi humelela hi ku hatlisa swinene, handle ko kavanyetiwa.

Hambiswiritano, ku humelela nchumu lowu hambaneke emirini wa munhu la nga ni vuvabyi bya myasthenia gravis.

Fambiselo ra tona ra nsawutiso ri endla ti antibodies leti hoxeke naswona ri sivela kumbe ku herisa ti receptors eka misiha. Kutani, hambi leswi misiha yi rhumelaka bolo, a ku na glove yo yi khoma. Kutani, misiha a yi kumi xikombiso lexi faneleke, hikwalaho ya tsana. Loko u tirha hi matimba, misiha yi ya yi tsana swinene hikuva a yi swi koti ku khoma bolo. Loko u wisa, u nga ha tirhisa glove nakambe katsongo, leswaku yi tlhela yi hanya. Xana wa swi twisisa?

Hi swihi swikombiso leswikulu swa myasthenia gravis?

Swikombiso swa MG swi nga sungula hi xitshuketa. Nakambe ti nga ha hambana hi matimba siku rin’wana ni rin’wana ni nkarhi na nkarhi. Vanhu vo tala va titwa va ri ni matimba eku sunguleni ka siku naswona va tsanile eku heleni ka siku.

Xana dokodela u byi kambela njhani vuvabyi lebyi kahle-kahle?

Loko u ri ni swikombiso leswi, dokodela wa wena u ta rhanga hi ku ku vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri ivi a ku kambela miri. Kutani va nga ha lerisa leswaku ku endliwa swikambelo swo hlayanyana leswaku va tiyisekisa vuvabyi lebyi:

• Swikambelo swa ngati: Ngati ya wena yi ta kamberiwa eka ti antibodies leti nga tolovelekangiki leti hi vulavuleke ha tona eku sunguleni (`acetylcholine receptor antibodies` kumbe `MuSK antibodies`). Kwalomu ka 85% wa vanhu lava nga na MG va na ti antibodies leti engatini ya vona.
• Swikeni swa swifaniso: Ku nga ha endliwa xikambelo xa CT kumbe MRI ku kambela xiphiqo kumbe tshumba (thymoma) eka ndzhuti wa wena wa thymus.
• Electromyography (EMG): Lexi i xikambelo lexi hlawulekeke hi ndlela yo karhi lexi lavaka ku nga tolovelekangi kwihi na kwihi eka ndlela leyi swikombiso swa gezi swi hundziseriwaka ha yona exikarhi ka misiha ni misiha.

Hi ku ya hi vuyelo bya swikambelo leswi, dokodela wa wena u ta kumisisa xiteji xa xiyimo xa wena naswona u ta ku ringanyeta pulani ya vutshunguri leyi faneleke swinene eka wena.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Xo sungula, MG i xiyimo lexi tshungulekaka. Hambileswi ku nga riki na murhi, ku ni vutshunguri byo tala lebyi tirhaka lebyi kumekaka namuntlha lebyi nga ku pfunaka ku lawula swikombiso swa wena ni ku hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi gingiritekaka.

Ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula:

• Mirhi: .
• Mirhi yofana na `cholinesterase inhibitors` yi antswisa ku hundziseriwa ka swikombiso exikarhi ka misiha na misiha, leswi engetelaka matimba ya misiha.
• Swidzidzirisi leswi sivelaka masocha ya miri, swo tanihi ti- corticosteroid, swi hunguta ku endliwa ka ti- antibody teto leti nga tolovelekangiki.
• Tiantibodies ta monoclonal: .Leti i tiphrotheyini to hlawuleka leti nyikiwaka hi ku nghenisiwa emirini. Ma lawula matirhelo ya masocha ya miri.
• Ku cincana ka plasma (Plasmapheresis): Leswi swi katsa ku ku hlanganisa ni muchini wo hlawuleka lowu susaka xiphemu xa plasma xa ngati ya wena lexi nga ni swisivela-mavabyi leswi nga ni khombo ivi wu xi siva hi plasma leyi hanyeke kahle kumbe xitofu.
• IV immunoglobulin (IVIG): Ku nghenisiwa ka swisivela-mavabyi leswi humaka eka vaphakeri lava hanyeke kahle hi ku nghenisiwa emirini. Leswi swi pfuna ku tshikilela masocha ya miri.
• Vuhandzuri: Eka vanhu van’wana, ngopfu ngopfu lava nga na tshumba ra thymus, gland yi susiwa hi vuhandzuri (a `thymectomy`). Leswi swi nga lawula swinene swikombiso.

Dokodela wa wena u ta hlawula vutshunguri lebyi faneleke swinene eka xiyimo xa wena.

Xana hi nga tiendlela yini loko hi ri karhi hi hanya ni swikombiso?

Loko u ri karhi u kuma vutshunguri, ku endla ku cinca lokutsongo eka ndlela leyi u hanyaka ha yona swi nga endla leswaku ku hanya ni xiyimo lexi swi olova swinene.

• Endla vutiolori: Vutisa dokodela wa wena ivi u endla vutiolori byo olova lebyi ku fanelaka . Leswi swi ta tiyisa misiha ya wena, swi ntshunxa mianakanyo ya wena ni ku ku nyika matimba.
• Papalata ku hisa: Ku hisa lokukulu ku nga nyanyisa swikombiso. Hikwalaho papalata ku huma edyambyini ro hisa ninhlikanhi. Loko u twa ku hisa, veka lapi leri tsakamisiweke hi mati yo titimela enhan’wini ni le nhan’wini ya wena.
• Swakudya leswinene: Dyana swakudya leswi ringaniseriweke leswi fuweke hi tiphrotheyini ni tikhabohaydreti leswaku u tshama u ri ni matimba.
• Hlela ntirho wa wena: Endla mintirho leyi lavaka matshalatshala yo tala loko u ri ni matimba yo tala, ku nga nimixo.
• Ku wisa i swa nkoka: Tinyike nkarhi wo koma wo wisa siku hinkwaro. Kuma vurhongo nyana. Yingisa miri wa wena. U nga ti sindzisi ku tirha loko u titwa u karhele.