Xana u na 'buloho' ro fana na leri embilwini ya wena? (Myocardial Bridge) A hi dyondzeni hi mhaka leyi.

Minkarhi yin’wana evuton’wini bya hina, ku humelela leswi nga ehleketiwiki, a swi tano ke? Ngopfu-ngopfu loko swi ta emhakeni ya rihanyo ra hina ra miri, ku ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri leswi hi nga ha vaka hi nga si swi twa hambi ku ri ku swi twa. Kambe i swa nkoka swinene ku va ni vuxiyaxiya. Namuntlha hi ta vulavula hi xiyimo xa mbilu lexi nga tolovelekangiki nyana, kambe xi nga khumba vanhu van’wana. Leswi swi vuriwa (Buloho ra Myocardial). Swi nga ha endleka u nga ri twanga hi vito leri, kambe hi ta vulavula ha rona hi ku olova, hi ndlela leyi u nga yi twisisaka.

Xana buloho leri ra myocardial i yini?

Hi ku olova, mbilu ya wena yi ni misiha ya ngati leyi phakelaka ngati, leyi hi yi vitanaka misiha ya mbilu . Hi ntolovelo misiha leyi yi kumeka ehenhla ka misiha ya mbilu. Hi leswaku, ti hundza ehenhla ka vuandlalo bya mbilu. Hambiswiritano, eka xiyimo lexi lexi vuriwaka (Myocardial Bridge), lexi humelelaka hileswaku ematshan’weni yo ya ehenhla ka misiha ya mbilu, xiphemu xa xirho lexi xa mbilu embilwini ya wena xi ya ehansi ka misiha. Swi fana na mugodi lowuntsongo, kumbe ku fana na ku ya ehansi ka buloho. Sweswo hi leswi madokodela ma swi vitanaka xiphemu xa misiha ya mbilu lexi tshamaka ehenhla ka xirho xexo xa ngati (Myocardial Bridge).

Sweswi anakanya, minkarhi yin’wana, loko mbilu yi ba, hi leswaku, loko misiha ya mbilu yi hlangana, buloho ra misiha leri nga ehenhla ri nga tshikilela xirho xa ngati lexi nga ehansi. Swi fana na loko munhu a kandziya phayiphi ya mati, ku khuluka ka mati ku hunguta rivilo. Ku humelela yini loko wo yi tshikilela hi ndlela yoleyo? Ntshikelelo wolowo wu nga sivela ku khuluka ka ngati. Kutani misiha ya mbilu yi nga ha va yi nga kumi ngati leyi fuweke hi okisijini leyi yi yi lavaka.

Wa tiva, misiha ya mbilu i tichannel leti endlaka ntirho wa nkoka swinene. Misiha ya hina ya mbilu, ku fana ni xiphemu xin’wana ni xin’wana xa miri wa hina, yi lava okisijini. Okisijini leyi yi tisiwa eka hina hi misiha yoleyo ya mbilu. Kutani loko ku khuluka loku ka ngati ku siveriwa, swiphiqo swi nga ha va kona.

Hakanyingi, xiyimo lexi (Myocardial Bridge) xi voniwa etlhelo ra ximatsi ra mbilu, ku nga xirho lexikulu lexi yaka ehansi (Left Anterior Descending Artery) , kumbe hilaha madokodela ma xi vitanaka hakona (LAD) . Lowu i misiha leyikulu leyi phakelaka ngati eka rirhangu ra le mahlweni ra mbilu ni le ka swiphemu swin’wana swa nkoka. Hambiswiritano, xiyimo lexi xi nga humelela eka xirho xin’wana ni xin’wana lexi tisaka ngati embilwini, hi mpimo lowukulu kumbe lowutsongo.

Xana xiyimo lexi lexi vuriwaka (Myocardial Bridge) xi ni khombo? Xana swi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hakanyingi, ku va ni buloho ra myocardial a swi vangi khombo lerikulu. Vanhu vo tala va hanya vutomi lebyi tolovelekeke va nga swi tivi hambi ku ri leswaku va na byona naswona va nga ri na swikombiso. Hi wona ntiyiso.

Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, loko misiha ya mbilu yi pfumala okisijini, u nga ha twa ku vava ka xifuva loku vuriwaka angina . Leswi hakanyingi swi humelela loko mbilu ya wena yi sungula ku ba hi ku hatlisa, ku fana ni loko u endla vutiolori.

Loko va vutisiwile leswaku xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi, valavisisi va vula leswaku buloho ra myocardial i xiyimo lexi tolovelekeke kambe lexi nga tiviwiki ngopfu ku tlula leswi u nga ha ehleketaka swona. Leswi swi vangiwa hikuva phesente ya hambana kuya hi ndlela leyi tirhisiwaka ku yi kuma. Hi ku ya hi minkambisiso yin’wana, exikarhi ka 16% na 30% wa vanhu lava kumiwaka va ri na xiyimo lexi hi ku tirhisa swikambelo swo fana na ti-angiogram, va vula leswaku xiyimo lexi xi nga va kona eka nhlayo leyikulu ya vanhu. Leswi swi vula leswaku nhlayo leyi xiyekaka ya vanhu yi nga ha va na yona ku tlula ndlela leyi u nga ha ehleketaka ha yona.

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Vanhu vo tala lava nga ni buloho ra myocardial a va kombisi swikombiso swo karhi. Hambiswiritano, loko va ri karhi va dyuhala kumbe va va ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri (swo tanihi nsusumeto wa le henhla wa ngati kumbe vuvabyi bya chukele), vanhu van’wana va nga ha va ni swikombiso. Minkarhi yin’wana swi nga teka malembe leswaku swikombiso swi vonaka.

Xikombiso lexikulu i ku vava ka xifuva ((Angina)) . Leswi hi ntolovelo swi twiwa:

• Loko u endla vutiolori, u tsutsuma kumbe u khandziya switepisi
• Loko u twa ntshikilelo lowukulu, u vilela kumbe u ri ni gome
• Minkarhi yin’wana yi nga ha tlhela yi ta endzhaku ka swakudya leswikulu.

Ndlela leyi ku vava loku ku hlamuseriwaka ha yona ya hambana hi ku ya hi vanhu. Van’wana va nga ha titwa onge ku ri karhi ku tsindziyeriwa, ku tsindziyeriwa kumbe ku tikeriwa.

Swikombiso swin’wana minkarhi yin’wana swi nga ha fana ni swa vuvabyi bya mbilu, hikwalaho u fanele u tlhela u xiya leswi:

• Ku hefemula ko koma : Ku titwa onge u na xiphiqo xo hefemula hambiloko u tikarhata nyana.
• Ku ba ka mbilu : Xifuva xi nga ha twa onge xi ba kumbe xi ba.
• Ku pfimba : U nga ha titwa u ri na xivundza, swi nga ha endleka u titivala.

Nkoka: Loko u ri na swikombiso leswi kombisaka leswaku u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu (ku vava lokukulu ka xifuva, ku vava loku hangalakaka ehansi ka voko ra wena, ku nyuhela, ku hlanta), u fanele ku ya ekamareni ra xilamulela-mhangu hi ku hatlisa. U nga swi veki endzhaku.

Ha yini leswi (Buloho ra Myocardial) swi humelela?

Lexi i xivutiso lexi nga ni nhlamulo yo olova swinene. Buloho ra Myocardial i xiyimo lexi velekiwaka . Sweswo swi vula leswaku i nchumu lowu u velekiweke na wona . Loko mbilu yi kula eka embryo, misiha yoleyo ya ngati yi vumbiwa hi ndlela leyi nghenaka eka misiha. A ku na xivangelo xo karhi xa swona, swi humelela ntsena.

Hi swihi swiphiqo leswi leswi swi nga swi vangaka?

Entiyisweni, swiphiqo leswikulu leswi humaka eka buloho ra myocardial a swi talanga swinene. Hambiswiritano, minkarhi yin’wana, ngopfu-ngopfu loko swi hlanganisiwa ni swiyimo swin’wana swa vutshunguri, swilo leswi swi nga humelela. A wu fanelanga u chava leswi, kambe tivonela eka swona:

• Myocardial Ischemia: Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, loko misiha ya ngati yi pfaleka, misiha ya mbilu yi nga ha va yi nga kumi okisijini leyi eneleke. Hi nkarhi lowu swilo swo fana na ku vava ka xifuva swi humelelaka.
• Coronary Vasospasm: Minkarhi yin’wana misiha leyi yi nga ha pfaleka hi xitshuketa ni swinene, leswi nga tlhelaka swi kavanyeta ku khuluka ka ngati.
• Atherosclerosis plaque buildup ekusuhi na buloho ra myocardial: Ku kumiwile leswaku plaque yi hlengeletana emakhumbini ya xirho xa ngati ekusuhi na buloho, leswi endlaka leswaku xirho lexi xi tala ku hunguteka. Leswi swi nga ha va swi vangiwa hileswi ndlela leyi ngati yi khulukaka ha yona hi buloho yi cincaka.
• Acute Coronary Syndrome: Leswi swi nga va vuvabyi bya mbilu kumbe angina leyi nga tshamisekangiki.
• Ventricular Arrhythmias: Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki ku nga humelela loku sungulaka eka makamara ya le hansi ya mbilu.
• Broken Heart Syndrome: Lexi i ku tsana ka mbilu ka xinkarhana loku nga humelelaka endzhaku ka ntshikilelo lowukulu.
• Ku Hlaseriwa Ka Mbilu: Hambileswi swi nga tolovelekangiki, ku hlaseriwa hi mbilu ku nga humelela loko ku khuluka ka ngati ku pfaleriwile hi ku helela.
• Rifu ra Xitshuketa ra Mbilu: Leswi a swi talanga swinene, kambe swa koteka.

Tsundzuka leswaku swiphiqo leswi a swi talanga swinene .

Xana madokodela ma swi vona njhani vukona bya leswi (Buloho ra Myocardial)?

Swi nga ha tshuburiwa hi xiwelo loko u vona dokodela hikuva u na swikombiso, kumbe hi nkarhi wa swikambelo hikwalaho ka xivangelo xin’wana. Loko dokodela a ehleketa leswaku u ni buloho ra myocardial, a nga ha endla swikambelo leswi landzelaka:

• Coronary angiogram: Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. Eka xikambelo lexi, ku nghenisiwa chubu leritsongo hi ku tirhisa misiha evokweni kumbe emilengeni ya wena ivi ri kongomisiwa eka misiha ya mbilu ya wena. Kutani ku cheriwa dayi yo hlawuleka eka yona ivi ku tekiwa swifaniso swa X-rheyi. Leswi swi endla leswaku ku hunguteka ka misiha ku vonaka kahle.
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Eka leswi, hi nkarhi lowu fanaka ni angiogram, ku hundziseriwa xitirhisiwa lexitsongo xa ultrasound endzeni ka misiha leswaku ku vona ndlela leyi marhangu ya le ndzeni ka misiha ni buloho swi tshikileriwaka ha yona.
• Optical Coherence Tomography (OCT): Ku fana na IVUS, leyi i ndlela yin’wana ya xiyimo xa le henhla leyi tirhisaka ku vonakala ku vona endzeni ka xirho xa ngati.
• Coronary Computed Tomography Angiogram (CT Angiogram): Lexi i xikambelo xa CT. Leswi swi tlhela swi tirhisa dayi ku endla swifaniso swa swiphemu swinharhu swa misiha leyi nga embilwini. Leswi swi nga pfuna ku vona loko ku ri ni buloho ra myocardial ni leswaku ri lehe ku fikela kwihi naswona ri dzime ku fikela kwihi.

Kutani xana ku ni vutshunguri bya leswi? Xana u swi endla njhani?

Ina, ku ni vutshunguri bya lava nga ni swikombiso. A hi vanhu hinkwavo lava lavaka vuhandzuri. Dokodela wa wena u ta endla xiboho xa leswaku hi byihi vutshunguri lebyi nga ta ku pfuna. A hi languteni leswaku i yini vutshunguri lebyi:

• Mirhi: Hakanyingi mirhi i ku hlawula ko sungula. Leswi swi katsa (Beta-blockers) na (Calcium Channel Blockers).Va tirhisa mirhi leyi vuriwaka "okari". Mirhi leyi yi lawula ku ba ka mbilu katsongo, yi engetela nkarhi lowu ngati yi ntshunxekeke exikarhi ka ku ba ka mbilu naswona yi hunguta ntshikilelo eka misiha ya ngati. Eka vanhu van’wana, murhi lowu vuriwaka (Ivabradine) na wona wa nyikiwa tanihi ndlela yin’wana.
• Vuhandzuri: Eka lava nga ni swikombiso swo tika leswi nga lawulekiki hi mirhi, kumbe loko buloho ri dzikile swinene naswona ri lehe, ku nga ha bumabumeriwa leswaku ku endliwa vuhandzuri.
• Ndlela yin’wana yi vuriwa (Surgical Myotomy) . Hi leswaku, ku tsema ni ku susa buloho ra misiha leri nga ehenhla ka xirho xa ngati hi vuhandzuri (ku pfula xifunengeto). Kambe leswi swi endliwa ntsena loko buloho ri komilenyana naswona ri nga enta.
• Ndlela yin’wana yi vuriwa Vuhandzuri byo Bypass Artery (CABG) . Leswi swi katsa ku hundza eka ndhawu leyi pfalekeke ni ku tirhisa xiphemu xa xirho xa ngati lexi tekiweke eka xiphemu xin’wana xa miri (hakanyingi ku suka emilengeni kumbe endzeni ka xifuva) leswaku ku endliwa ndlela yin’wana yo khuluka ngati. Leswi switala ku endliwa loko buloho ri lehe naswona ri dzikile.
• Ku vekiwa ka stent: Ndlela yin’wana i ku veka stent. Stent i chubu lerintsongo ra nsimbi leri langutekaka ku fana na mesh. Yi vekiwa endzeni ka misiha ya ngati leyi pfalekeke ivi yi pfurha ku suka endzeni. Kutani, hambiloko misiha yi pfalekile, stent yi endla leswaku xibya xi tshama xi pfulekile, xi endla leswaku ngati yi khuluka hi ku olova. Hambiswiritano, ku ni mavonelo yo hambana-hambana malunghana ni ku veka stent emhakeni leyi. Minkarhi yin’wana, stent yi nga tshoveka kumbe yi tlhela yi pfaleka, hikwalaho madokodela ma endla swiboho leswi hi vukheta swinene.

Xana ndzi fanele ndzi langutela yini loko ndzi ri ni buloho ra myocardial?

Ku fana ni vanhu vo tala, u nga ha va u ri ni buloho ra myocardial naswona u nga ri na swikombiso swo karhi. Vanhu vo tano a va lavi vutshunguri byo hlawuleka. Loko ku ri ni swikombiso, hakanyingi swi nga lawuriwa hi mirhi.

Loko swikombiso swinga antswi hi mirhi, vuhandzuri (myotomy kumbe bypass) kumbe ku vekiwa ka stent swifanele ku tekeriwa enhlokweni. Loko buloho ra myocardial ri susiwa hi vuhandzuri, i vutlhari ku hlawula xibedlhele lexi nga ni madokodela ya vuhandzuri lama nga ni ntokoto lama talaka ku endla vuhandzuri byo tano.

Leswi (Myocardial Bridge) ahi nchumu lowu nga ta hola hi woxe handle ko susiwa hi vuhandzuri. Kambe vanhu vo tala a va lavi vuhandzuri.

Xana vanhu lava hanyaka ni xiyimo lexi va langutana njhani ni xiyimo lexi?

Vanhu vo tala lava nga na Myocardial Bridge va hanya nkarhi wo leha naswona va na rihanyo ro antswa ra nkarhi wo leha.

Mimpimo ya ku pona yi titshege hi loko u ri na swiyimo swin’wana swa vutshunguri. Eka nkambisiso wun’wana, kwalomu ka 90% wa vanhu lava nga na vuvabyi bya myocardial infarction a va ha hanya endzhaku ka malembe ya khume va kumiwile. Hambiswiritano, loko va tlhela va va ni swiyimo swin’wana swa mbilu, swo tanihi vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD), mpimo wa ku hanya a wu ri ehansinyana.

Xana ndzi fanele ndzi ri khathalela njhani rihanyo ra mina?

Hikwalaho ka leswi ku va ni buloho ra myocardial swi kumiweke swi engetelanyana khombo ra ku va ni mafurha eka misiha (atherosclerosis), dokodela wa wena u ta ku tsundzuxa leswaku u lawula swilo swin’wana leswi nga ni khombo leswi nga ha hoxaka xandla eka swona. Leswi i swa nkoka hambi u na swikombiso kumbe e-e.

• Papalata Ku dzaha fole: Nchumu wa nkoka swinene wo sivela ku tsana ka misiha i ku tshama ekule ni swilo leswi endliweke hi fole hi ku helela. Loko u ri mubyari, kombela dokodela wa wena leswaku a ku pfuna leswaku u tshika.
• Lawula swilo swin’wana leswi nga ni khombo: Loko u ri ni nsusumeto wa le henhla wa ngati, vuvabyi bya chukele kumbe mpimo lowu tlakukeke wa cholesterol, swi lawula kahle.
• Swakudya leswi nga ni rihanyo: Dyana swakudya leswi nga riki na mafurha yo tala, chukele ni munyu naswona swi nga ni mihandzu ni matsavu yo tala.
• Ku endla vutiolori nkarhi na nkarhi: Vulavula ni dokodela wa wena leswaku a kuma leswaku hi swihi switoloveto leswi ku fanelaka, naswona u swi endla nkarhi na nkarhi.
• Nwa mirhi leyi u yi lerisiweke hi ndlela leyinene: Loko se u ri ni vuvabyi bya misiha ya mbilu (CAD), i swa nkoka ku nwa mirhi ya wena leyi lwisanaka ni tiplatelet (swo hunguta ngati) ni mirhi leyi hungutaka cholesterol (mirhi leyi hungutaka cholesterol) hi ku kongoma ni hi nkarhi hilaha dokodela wa wena a ku leriseke hakona.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

I swa nkoka swinene ku hlayisa minhlangano ya wena yo landzelerisa na dokodela wa wena. Dokodela wa wena u ta lava ku ku vona nkarhi na nkarhi ku tiyisisa leswaku u nwa mirhi leyi faneleke na leswaku swikombiso swa wena swi njhani. Switlhela swiva na nkoka kuya eka ti appointment to landzelerisa endzhaku ka vuhandzuri kumbe stent yi vekiwile.

Hilaha swi boxiweke hakona eku sunguleni, loko u ri ni swikombiso swa vuvabyi bya mbilu (swo tanihi ku vava lokukulu exifuveni, ku nonon’hweriwa ku hefemula, ku nyuhela), bela riqingho eka 911 hi ku hatlisa kumbe u ya ekamareni ra xilamulela-mhangu ra le kusuhi.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

Loko u kuma leswaku u ni buloho ra myocardial, swi tolovelekile ku va ni swivutiso swo tala emianakanyweni ya wena. U nga vutisa dokodela wa wena swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana ndzi fanele ndzi ta kangani ndzi ta landzelerisa?
• Xana ndzi lava mirhi kumbe ndzi lava vuhandzuri?
• Ha yini u ndzi bumabumela ndlela leyi ya vutshunguri? Hi yihi mimpfuno eka mina? Xana ku ni swiphiqo swo karhi?
• Hi swihi ku cinca loku ndzi faneleke ndzi ku endla eka swakudya swa mina ni ndlela leyi ndzi hanyaka ha yona?
• Xana ndzi nga endla vutiolori? I vutiolori bya muxaka muni lebyi nga swinene?

Swi tolovelekile ku titwa u chavanyana no karhateka loko u twa leswaku ku na leswi nga famba kahle embilwini ya wena. Kambe tsundzuka leswaku eka vanhu vo tala, buloho ra myocardial a hi nchumu wo vilela ha wona. Loko u ri ni swikombiso, vulavula ni dokodela wa wena leswaku a kumisisa vutshunguri lebyinene eka wena.

Xo hetelela, leswi u faneleke u swi tsundzuka (Rito ro Yisa Ekaya) .

Okay, so sweswi u na ku twisisa ko antswa ka leswi hi vulavuleke hi swona (Myocardial Bridge). Hi ku komisa:

• Buloho ra myocardial i xiyimo xa ku velekiwa lexi eka xona xirho xa coronary embilwini xi hundzaka hi misiha.
• Eka vanhu vo tala, leswi a swi vangi swikombiso naswona a swi vangi khombo.
• Vanhu van’wana va nga ha va na swikombiso swo fana na ku vava ka xifuva (angina), ngopfu ngopfu loko va karhele.
• Hakanyingi swikombiso swi nga lawuriwa hi mirhi. A hi kanyingi, vuhandzuri kumbe ku vekiwa ka stent swi nga ha laveka.
• Ku cinca ka ndlela ya vutomi (ku tshika ku dzaha fole, swakudya leswi nga ni rihanyo, ku endla vutiolori) i swa nkoka ku hunguta khombo ra ku tsana ka misiha.
• Loko u twa ku vava lokukulu exifuveni kumbe swikombiso swa vuvabyi bya mbilu, lava switsundzuxo swa dokodela hi ku hatlisa.

I swa nkoka ku khathalela mbilu ya wena. Ku tiva swiyimo leswi swi ta ku pfuna ku lava vutshunguri ka ha ri na nkarhi loko swi laveka naswona swi ta ku pfuna ku hanya vutomi bya rihanyo.

` Buloho ra myocardial, vuvabyi bya mbilu, angina, coronary artery, vuhandzuri bya mbilu, stent, rihanyo ra mbilu