Swi nga ha endleka u tshame u twa hi mirhi ya matimba yo hunguta switlhavi yo fana na Tramadol na Morphine. Madokodela ma tirhisa mirhi leyi endzhaku ka vuhandzuri byo karhi kumbe loko ku ri ni switlhavi leswikulu swo tanihi khensa. Kambe loko leswi swi nga tirhisiwi hi ndlela leyi hoxeke, hi leswaku, loko u swi tirhisa ku tlula mpimo, swi nga va ni khombo swinene hambi ku ri ku xungeta vutomi. Eka xiyimo xo tano lexi nga ni khombo, ku ni muxaka wo hlawuleka wa murhi lowu nga hatla wu yimisa ntirho wa swidzidzirisi leswi ivi wu ponisa vutomi. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka ‘Opioid Antagonist’.
Xo sungula, a hi voneni leswaku ‘opioid’ leyi i yini?
Hi ku olova, ti-opioid i ntlawa wa tikhemikhali leti tirhaka ni tisele ta hina ta misiha leswaku ti hunguta ku vava. Tin’wana ti humelela hi ntumbuluko, kasi tin’wana ti endliwa etilaboratori. Hi ntolovelo madokodela ma ma tirhisa ku tshungula switlhavi leswi ringaniseriweke ku ya eka leswikulu. Hambiswiritano, ku tlhela ku va ni swidzidzirisi leswi nga riki enawini swo tanihi heroyini leswi welaka eka ntlawa lowu fanaka.
Vanhu va tala ku godzomberiwa hi ti-opioid leti. Xivangelo hi leswaku a ti hunguti ku vava ntsena, kambe ti tlhela ti tisa ku titwa loku nga tolovelekangiki ka ntsako, ku titwa ka ku papamala (euphoria). Hi ku famba ka nkarhi, mpimo lowu tekiwaka u nga si kuma ntsako wolowo a wu enelanga. Leswi hi swi vitana ‘ku tiyisela’. Kutani u ringeka ku engetela mpimo. Eku heteleleni, leswi swi nga kula swi va xiphiqo xa ku tirhisa ti-opioid.
Kutani xana antagonist leyi ya opioid yi tirha njhani?
Leswaku hi twisisa leswi, a hi tekeni xikombiso lexitsongo. Anakanya leswaku miri wa hina, ngopfu ngopfu eka byongo na nkolo (central nervous system), wuna ‘receptors’ yo hlawuleka leyi hlamulaka eka ti opioids. Ku fana na swikhiya. Leswi swi vuriwa ti- mu, kappa na delta receptors. Nchumu lowukulu lowu tirhaka i hi ti mu receptors leti .
- Ti opioids (switlhavi) tifana na ‘right key’ leyi nghenaka eka keyhole leyi. Loko u nghenisa xilotlelo xexo ivi u xi hundzuluxa, hi leswaku, loko u nwa opioid, ti- receptor teto ta tirha naswona ku vava ku famba, ku hefemula ku hunguta rivilo, naswona ku titwa koloko ko tsakisa loku ndzi ku vuleke eku sunguleni ka ta.
- Ti antagonists ta opioid tifana na ‘fake key’ leyi nghenaka eka keyhole yaleyo, kambe yinga hundzuriwi. Loko murhi lowu wu nghena emirini, wu hatlisa wu ya eka ti- receptor teto, ku nga ti- keyhole. Kambe a yi endli leswaku xirho lexi amukelaka xi tirha. Ematshan’weni ya sweswo, yi pfalela xilotlelo.
Sweswi wa swi twisisa? Hikuva xilotlelo xa vuxisi xi khomiwile eka xigwitsirisi xa xilotlelo, a ku na ndlela ya leswaku ‘xilotlelo lexinene’, opioid, xi ta xi ta hlanganisa. Kutani vuyelo bya ti-opioid byi yima hi ku helela. Loko munhu a tirhise ti-opioid ku tlula mpimo naswona a vonaka a yimile ku hefemula, hi swona leswi humelelaka loko u n’wi nyika antagonist leyi. Hi ku hatlisa yi nghena yi yimisa ntirho wa ti-opioid, naswona yi ti pfumelela ku hefemula hi ndlela ya ntolovelo nakambe.
Hi tihi tinxaka letikulu ta swisivela-mavabyi swa opioid?
Ku ni mixaka yo hlayanyana ya mirhi leyi. Xin’wana ni xin’wana xi tirhisiwa eka swikongomelo swo hambana-hambana. A hi kambisiseni tafula leri hi vukheta.
| Vito ra murhi | Ku tirhisiwa lokukulu | Tinhla ta nkoka |
|---|---|---|
| Naloxone ya xitsongwatsongwana | Mirhi yo ponisa vutomi ya ku tirhisiwa ngopfu ka opioid. | Yi nyikiwa tani hi injection kumbe tani hi xifafazeri xa nomu. Loko munhu a yimile ku hefemula hikwalaho ka mpimo wo tlula mpimo wa opioid, swi nga vuyisela ku hefemula ku nga si hela timinete ta 2-5. Etikweni ra hina, yi tirhisiwa ngopfu eka tiyuniti ta vutshunguri bya xihatla (ETU) ta swibedlhele. |
| Naltrexone ya xitsongwatsongwana | Tanihi vutshunguri bya nkarhi wo leha bya nhlayiso wa ku godzomberiwa hi opioid na byala. | Leswi swi pfuna ku hlula ku godzomberiwa. Swi sivela ntsako lowu taka na ku nwa ti-opioid. Kambe a yi lawuli swikombiso swa ku tshika kumbe ku navela. Yi ta hi tiphilisi kumbe hi switlhavelo. |
| Methylnaltrexone ya xitsongwatsongwana | Eka ku pfimba loku vangiwaka hi switlhavi swa matimba swa opioid. | Leswi swi hambanile nyana. A swi yi ebyongweni. Ematshan’wini ya sweswo, yi sivela ntsena ti opioid receptors eka marhumbu. Kutani a swi kavanyeti ntirho wa mirhi yo tshungula switlhavi, swi hunguta ntsena ku pfimba. Yi lerisiwile eka vanhu lava tshunguriwaka switlhavi swo tika leswi nga heriki. |
| Nalmefene wa xitsonga | Eka ku tirhisiwa ngopfu ka opioid. | Leswi swi fana na naloxone, kambe yi tshama yi ri karhi yi tirha emirini nkarhi wo leha. Hambiswiritano, a yi tirhisiwi ngopfu ku fana ni naloxone. |
Hi swihi switandzhaku swa mirhi leyi?
Vuyelo lebyikulu na bya xihatla bya mirhi yo fana na Naloxone na Naltrexone i ku humelela ka ‘swikombiso swa ku tshika opioid’ . Anakanya, miri wa munhu wu toloverile ti-opioid nkarhi wo leha. Leyi i nhlamulo ya miri loko antagonist yi nyikiwa hi xitshuketa naswona xiendlo xa yona xi yimisiwa.
Hi swihi swikombiso leswi swa ku tshika ku dzaha?
- Ku khuluka ka nhlonge
- Ku handzuka ku tlula mpimo ku suka ematihlweni
- Ku tshamela ku rhurhumela
- Ku tlakuka ka mpimo wa ku hefemula (Hyperventilation) .
- Ku hisa lokukulu ka miri
- Ku tlakuka ka ku ba ka mbilu (Tachycardia) .
- Ku vava ka misiha
- Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta
- Nchuluko
- Hiseka
Ku tika ka swikombiso leswi swa hambana hi ku ya hi vanhu. Swi ya hi leswaku i nkarhi wo tanihi kwihi naswona i muxaka wihi wa opioid lowu tirhisiweke. Exibedlhele, madokodela ma lawula xiyimo lexi kahle. Va nyika saline (IV fluids) na mirhi yin’wana.
Switandzhaku swa Methylnaltrexone, leyi tirhisiwaka eka ku pfimba, swi hambanile. Hi vona:
- Ku vava ka khwiri
- Ku tata khwiri
- Ku pfimba kumbe ku hlanta
- Pandza hi nhloko
- Ku rhendzeleka ka misiha
- Ku pfimba ka nhloko
Hi yihi mimpfuno ya mirhi leyi?
Ku nga khathariseki switandzhaku swa kona, mimpfuno ya mirhi leyi yi tlula swinene.
Naloxone i murhi lowu ponisaka vutomi . Swi nga sivela rifu hikwalaho ka ku tirhisiwa ngopfu ka opioid. Sweswo i nchumu wa nkoka swinene.
Naltrexone ya xitsongwatsongwanaI xiphemu xa nkoka swinene xo tshungula swiyimo swo tika swo fana na ku godzomberiwa hi opioid kumbe byala. Kambe a swi enelanga hi swoxe. Ku godzomberiwa hi swidzidzirisi i vuvabyi lebyi rharhanganeke swinene. Swi lava vutshunguri ku suka eka swiyenge swo hambana-hambana, swo tanihi vutshunguri bya miehleketo na ku vuyiseriwa. Naltrexone i murhi lowu nyikaka matimba lamakulu eka riendzo rero.
Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a ri na xiphiqo lexi, hi kombela u vulavula na dokodela wa wena hi mhaka leyi. Ku ni madokodela yo tala ni tindlela leti nga pfunaka eka swiyimo leswi.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Antagonist ya opioid i muxaka wa murhi lowu sivelaka ntirho wa ti opioids (switlhavi swo tiya na swidzidziharisi swofana na heroin) emirini.
- Naloxone i murhi wa nkoka swinene, lowu tirhaka hi ku hatlisa lowu nga nyikiwaka ku ponisa vutomi bya munhu loyi a nga tirhisa ngopfu ti-opioid.
- Mirhi leyi, ngopfu ngopfu loko yi nyikiwa munhu loyi miri wa yena wu toloveleke ti opioid, yi nga vanga swikombiso swo tika swa ku tshika. Hikwalaho, minkarhi hinkwayo ti fanele ti tirhisiwa ehansi ka vulawuri bya dokodela.
- Ku godzomberiwa hi swidzidzirisi a hi ku tsana, i xiyimo lexi tshungulekaka. Loko wena kumbe munhu loyi u n’wi tivaka a lava mpfuno, u nga vi na tingana u vulavula ni dokodela hi mhaka leyi.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena