Pancreas i xirho emirini wa hina lexi vanhu vo tala va nga vulavuli ngopfu ha xona, naswona xi fihliwile nyana. Hi ku olova, yi kumeka endzeni ka khwiri ra wena, endzhaku ka khwiri ra wena ni le mahlweni ka nkolo wa wena. Xirho lexi lexitsongo xi endla swilo swimbirhi swa nkoka swinene emirini wa hina. Yin’wana i ku humesa tihomoni leti lawulaka mpimo wa chukele engatini. Xin’wana i ku humesa ti- enzyme leti pfunaka ku gayela swakudya leswi hi swi dyaka. Hambiswiritano, loko tisele ta xirho lexi ti cinca hi ndlela leyi nga lawulekiki naswona ti sungula ku avana hi ku hatlisa, ku va ni tshumba. Sweswo hi leswi hi swi vitanaka khensa ya kholokholo.
Ha yini khensa leyi swi tika ku yi kambela?
Ntlhontlho lowukulu eka vuvabyi lebyi hileswaku a byi kombisi swikombiso swihi na swihi eka swiyimo swo sungula . Hambi ku ri swikambelo leswi tolovelekeke a swi voni swirhumbana leswi eku sunguleni. Hikwalaho, hi nkarhi lowu vanhu vo tala va kumaka leswaku va ni vuvabyi lebyi, khensa se yi hangalakile (yi hangalakile) eka swirho swin’wana ehandle ka kholokholo. Nakambe, khensa leyi ayi lwisana na mirhi yotala yo lwisana na khensa, hikokwalaho swinga tika nyana ku yi tshungula. Kambe u nga vileli, sayense ya swa vutshunguri yi ya yi antswisiwa siku na siku, hikwalaho tindlela letintshwa ta vutshunguri ti tshama ti ri karhi ti lavisisiwa.
Hi tihi tinxaka ta khensa ya kholokholo?
Kuna tinxaka timbirhi letikulu ta khensa ya kholokholo.
1. Swirhumbana swa le handle: Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene. Ku tlula 90% wa tikhensa i ta muxaka lowu. Muxaka lowu tolovelekeke swinene wa leswi i Adenocarcinoma . Leswi swisungula eka ti cells leti layiniwaka endzeni ka ti pancreatic ducts.
2. Neuroendocrine tumors (NETs): Leswi swi tala nyana, swi endla ehansi ka 10% wa timhangu.
Hi swihi swikombiso swa vuvabyi lebyi?
Hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, a ku na swikombiso leswi nga erivaleni eka swiyimo swo sungula. Swikombiso swi sungula ku vonaka ntsena loko khensa yi kurile naswona yi sungule ku khumba swirho swin’wana eka fambiselo ro gayela swakudya leri nga ekusuhi. Hikwalaho, i swa nkoka swinene ku xiya swikombiso leswi.
| Xikombiso | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Ku tshwuka ka nhlonge na mahlo (Jaundice) . | Leswi swi humelela loko khensa yi pfalela bile duct ku suka eka gallbladder, leswi endlaka leswaku khemikhali yo tshwuka leyi vuriwaka bilirubin yi hlengeletana emirini. |
| Nchuluko wa muvala wa ntima | Nchuluko wu hundzuka wotshuka wa ntima kumbe buraweni hikokwalaho ka ku tlakuka ka ti levele ta bilirubin emirini. |
| Switulu swa muvala wo vonikela | Hikwalaho ka ku pfaleka ka bile duct, tikhemikhali leti nyikaka xitombo muhlovo wa xona wa buraweni a ti hlengeletiwi, leswi endlaka leswaku manyoro ma teka muhlovo wo vevuka, wo fana na vumba. |
| Ku vava ka le henhla ka khwiri na le ndzhaku | Xirhumbana xi nga ha kula xi tlhela xi tshikilela misiha leyi rhendzeleke. Ku vava ku nga ha nyanya endzhaku ko dya kumbe loko u etlele ehansi. |
| Ku hunguta miri handle ka xivangelo | Ku lahlekeriwa hi ntiko swihumelela hikokwalaho ka ku cinca eka metabolism ya miri xikan’we naku lahlekeriwa hi ku navela swakudya hikokwalaho ka cancer. |
| Anorexia na ku pfimba ka khwiri | Ku lahlekeriwa hi ku navela swakudya, ku twa onge u hlanta. |
| Nkumba lowu rhurhumelaka | Swinga vangiwa hiku hlengeletana ka bilirubin eka nhlonge. |
| Vuvabyi bya chukele lebyintshwa lebyi sungulaka | Loko munhu a khomiwa hi vuvabyi bya chukele hi xitshuketa handle ka swilo swin’wana leswi nga ni khombo, ngopfu-ngopfu endzhaku ka malembe ya 50, swi nga ha va xikombiso xa khensa ya kholokholo. |
Mhaka ya nkoka hileswaku ku va ni xin’we kumbe swo tala swa swikombiso leswi ntsena a swi vuli swona leswaku u ni khensa ya kholokholo. Leswi swi nga ha tlhela swi va swikombiso swa mavabyi man’wana. Hambiswiritano, loko u ri ni xin’wana xa swikombiso leswi, i vutlhari ku hatla u ya eka dokodela leswaku u kuma xitsundzuxo.
Hi swihi swilo leswi nga ni khombo eka khensa ya kholokholo?
Xivangelo lexi kongomeke xa khensa leyi a xi si kumiwa. Hambiswiritano, madokodela ma kume swilo swin’wana leswi nga ni khombo leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi vuvabyi lebyi.
- Ku dzaha fole: Ku tirhisa fole, swigari ni swilo swin’wana leswi endliweke hi fole i xivangelo lexikulu xa khombo.
- Ku nyuhela ngopfu: Ku nyuhela ngopfu emirini, ngopfu-ngopfu ku hlengeletana ka mafurha endhawini ya khwiri, swi engetela khombo.
- Vuvabyi bya chukele: Ku va ni vuvabyi bya chukele (ngopfu-ngopfu muxaka wa vumbirhi) nkarhi wo leha i khombo. Naswona hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, ku sungula ka xitshuketa ka vuvabyi bya chukele na kona ku nga va xikombiso.
- Chronic pancreatitis: Ku pfimba ka kholokholo ku ringana nkarhi wo leha.
- Matimu ya ndyangu na swivangelo swa xitekela: Khombo ri le henhla loko munhu un’wana endyangwini (vatswari, vamakwavo) a vile na khensa ya kholokholo kumbe a ri na ku cinca ka xitekela loku fambelanaka na khensa ku fana na BRCA1 na BRCA2 .
- Ku hlangana na tikhemikhali: Ku hlangana nkarhi wo leha na swilo swo fana na swidlaya switsotswana na tikhemikhali leti endliweke hi petroliyamu.
- Malembe: Khombo ra kona ri engeteleka loko munhu a ri karhi a kula.
Xana vuvabyi lebyi byi nga byi kambela njhani? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .
Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku khensa ya kholokholo hi ku ya hi swikombiso swa wena, u ta ringanyeta leswaku u endla swikambelo swo hlayanyana leswaku a tiyisekisa vuvabyi lebyi.
1. Swikambelo swa swifaniso
Leswi swi tirhisiwa ku teka swifaniso swa kholokholo na swirho leswi rhendzeleke endzeni ka miri ku vona loko ku ri na tshumba na leswaku ri hangalakile ku fikela kwihi.
- CT (Computed Tomography) Xikambelo xa CT
- Xikambelo xa MRI (Magnetic Resonance Imaging).
- Xikambelo xa PET (Positron Emission Tomography).
- Endoscopic Ultrasound (EUS): Ku kamberiwa ka kholokholo hi le kusuhi hi ku tirhisa khamera ni xikeni lexi khomanisiweke ni chubu ro olova leri nghenisiweke hi nomu.
2. Ku kamberiwa ka ngati
Ngati yi kamberiwa ku vona loko ku ri ni tiphrotheyini to karhi (swimaki swa tshumba) leswi endliwaka hi tisele ta khensa. Eka khensa ya kholokholo, mpimo wa xikombiso xa tshumba lexi vuriwaka CA 19-9 wu nga ha tlakuka.
3. Ku kamberiwa ka biopsy
Leyi i ndlela leyi tiyeke yo tiyisisa vuvabyi lebyi. Eka endlelo leri, ku tekiwa xiphemu lexitsongo swinene xa tinyama eka tshumba ra kholokholo ivi xi kamberiwa ehansi ka microscope ku vona loko ku ri ni tisele ta khensa. Xiphemu lexi xa tissue xinga tekiwa hi nkarhi wa xikambelo xa EUS.
4. Ku kamberiwa ka tijini
Loko u kume leswaku u ni khensa, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u kamberiwa swiaki swa xitekela. Leswi swi ta pfuna ku vona loko ku ri na xivangelo xa ndzhaka xa khensa ya wena naswona swi ta ku pfuna ku hlawula vutshunguri lebyi nga ta ku pfuna.
Ku kumisisa xiteji xa khensa (xiteji) .
Loko unga se sungula vutshunguri, i swa nkoka swinene ku kumisisa xiteji xa khensa. Leswi swi vula loko tshumba ri pfaleriwile eka kholokholo kumbe ri hangalakile eka misiha ya ngati ya le kusuhi kumbe swirho swin’wana. Hi ku olova, swirhumbana swa khensa swi avanyisiwile hi swiyenge swa 4 leswikulu.
| Xiteji xa khensa | Nhlamuselo |
|---|---|
| Resectable (yi nga susiwa hi vuhandzuri) . | Xirhumbana lexi xi pfaleriwile eka kholokholo. A yi hangalakanga ni misiha ya ngati leyi rhendzeleke. Yi nga susiwa hi ku helela hi vuhandzuri. |
| Borderline yi nga tsemiwa | Xirhumbana lexi xi hlanganisiwe hi ndlela yo karhi ni misiha ya ngati leyi rhendzeleke, kambe xa ha ri eka xiyimo lexi dokodela wa vuhandzuri la nga ni vutshila a nga xi susaka. |
| Swi ya emahlweni swa laha kaya | Xirhumbana lexi xi hangalake kahle eka misiha leyikulu ya ngati leyi rhendzeleke. Ku susa hi vuhandzuri swi nga ha tika kumbe swi va ni khombo. |
| Ku hangalaka ka switsongwatsongwana | Khensa leyi yi hangalake ni swirho swa le kule, swo tanihi xivindzi, mahahu kumbe xirho xa le khwirini. |
Hi tihi tindlela to tshungula?
Ndlela ya vutshunguri yi kumiwa hi muxaka wa khensa, xiteji, ndhawu ya tshumba ni rihanyo hinkwaro ra muvabyi.
Vuhandzuri
Ndlela yin'we ntsena ya xiviri yo horisa khensa ya kholokholo hi ku helela i ku susa tshumba hinkwaro hi vuhandzuri . Kambe leswi swi nga endliwa ntsena eka swiyimo swo sungula, loko khensa yi pfaleriwile eka kholokholo.
- Endlelo ra Whipple: Vuhandzuri lebyikulu lebyi endliwaka loko tshumba ri ri enhlokweni ya kholokholo. Eka endlelo leri, nhloko ya kholokholo, xiphemu xa marhumbu lamatsongo, gallbladder ni ti lymph node leti rhendzeleke swa susiwa.
- Distal pancreatectomy: Loko tshumba ri ri encileni wa kholokholo, xiphemu xexo ni nkolo swa susiwa.
- Total pancreatectomy: Loko khensa yi hangalakile eka kholokholo hinkwaro, kholokholo hinkwaro ra susiwa. Leswi swivula leswaku uta boheka ku nwa switlhavelo swa insulin na tiphilisi ta enzyme yo gayela swakudya vutomi bya wena hinkwabyo.
Vutshunguri bya tikhemikhali
Leswi swi katsa ku nyika miri mirhi leyi dlayaka tisele ta khensa. Leswi swi nyikiwa tani hi tiphilisi kumbe hi ku cheriwa eka misiha. Ma tirhisiwa ku hunguta tshumba loko ku nga si endliwa vuhandzuri, ku dlaya tisele tihi na tihi leti saleke endzhaku ka vuhandzuri kumbe tanihi vutshunguri lebyikulu bya khensa leyi hangalakeke.
Vutshunguri bya miseve ya miseve
Ku tirhisiwa ka X-rheyi leyi nga ni matimba lamakulu leswaku ku herisa tisele ta khensa. Leswi swi tala ku nyikiwa swin’we ni vutshunguri bya tikhemikhali (chemoradiation).
Vutshunguri lebyi kongomisiweke
Lawa i muxaka wuntshwa wa murhi lowu tirhaka hi ku kongomisa tiphrotheyini to karhi leti pfunaka tisele ta khensa ku kula ni ku hangalaka.
Ku lawula switlhavi
Hikwalaho ka leswi khensa ya kholokholo yi khumbaka misiha leyi rhendzeleke kholokholo, minkarhi yin’wana yi nga vanga switlhavi leswikulu. Hikwalaho, ku lawula switlhavi i xiphemu xa nkoka swinene xa vutshunguri. Dokodela wa wena u ta ku bumabumela mirhi leyi faneleke yo tshungula switlhavi kumbe tindlela tin’wana. U nga tiyiseleleli ku vava, vulavula na dokodela wa wena hi swona.
Xana hi nga swi papalata vuvabyi lebyi?
A ku na ndlela yo sivela khensa ya kholokholo hi ku helela, kambe ku ni swin’wana leswi hi nga swi endlaka leswaku hi hunguta khombo ra hina.
- Papalata ku dzaha fole hi ku helela. Lexi i nchumu wa nkoka swinene.
- Pfuxeta ku nwa byala.
- Hlayisa ntiko lowunene.
- Dyana swakudya leswi fuweke hi mihandzu yo tenga, matsavu ni mavele lama nga riki na mavele.
- Pfuxeta ku dya ka wena nyama yo tshwuka, swakunwa leswi nga ni chukela ni swakudya leswi swekiweke.
Rungula ro Yisa Ekaya
- Khensa ya kholokholo i vuvabyi lebyi nga vulavuriki lebyi nga kombisiki swikombiso eka swiyimo swo sungula.
- Languta swikombiso swo fana na ku tshwuka ka nhlonge na mahlo (jaundice), ku vava loku phikelelaka ekhwirini kumbe enhlaneni, ku lahlekeriwa hi ntiko loku nga hlamuselekiki, na ku sungula lokuntshwa ka vuvabyi bya chukele.
- Ku dzaha fole i xivangelo lexikulu xa khombo ra khensa leyi, hikwalaho i swa nkoka swinene ku yi papalata.
- Vuvabyi lebyi byi nga horisiwa hi ku helela ntsena loko byi kumiwa ka ha ri eku sunguleni naswona tshumba ri susiwa hi ku helela hi vuhandzuri.
- Loko wena kumbe un’wana endyangwini wa wena a ri ni swikombiso leswi nga laha henhla kumbe swilo leswi nga ni khombo, u nga chavi kumbe u hlwela ku ya eka dokodela leswaku u kuma switsundzuxo.
💬 Comments (0)
Ku hava mavonelo lama nga vekiwa ku fikela sweswi. Engetela comment ya wena laha ro sungula.
Engetelani nhlamuselo ya wena