Xana xihlangi xa wena xa nonon’hwa ku chulula? Swi nga ha va swi vangiwa hi Posterior Urethral Valves (PUV)!

Tanihi manana kumbe tatana, u vilela ngopfu hi rihanyo ra xihlangi xa wena, a swi tano ke? Minkarhi yin’wana, hambi ku ri mavabyi lamatsongo lawa vana va hina va nga na wona ma nga va xihlovo xa ntshikilelo lowukulu. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo lexi lavaka ku vilela ko karhi, kambe u fanele ku xi twisisa handle ko chava. Lexi i xiyimo xa ku velekiwa lexi hlaselaka vafana ntsena , naswona xi vuriwa `Posterior Urethral Valves` kumbe `(PUV)`.

Xana i yini Tivalvu ta le Ndzhaku ka Urethral (PUV)?

Hiku olova, `Posterior Urethral Valves` i xiyimo lexi xiphemu xo engetela xa tissue xi milaka endzeni ka chubu leri nchuluko wa vafana va hina lavatsongo wu humaka eka wona, urethra (leyi tlhelaka yi vitaniwa urethra hi madokodela), leswi sivelaka ku hundza ka nchuluko. Ehleketa hi swona ku fana ni nchumu lowu khomiweke exikarhi ka phayiphi ya mati. Lexi i vuvabyi lebyi va velekiweke na byona .

Loko urethra yi pfalekile hi ndlela leyi, xivindzi a xi humi hi ku helela. Ku humelela yini ke? Nchuluko wu nga tlhelela endzhaku wu nghena eka xivindzi ivi wu nghena eka tinso. Ku fana na loko phayiphi ya mati yi pfariwile, yi tlhelela endzhaku yi ya ehenhla. Leswi swinga onha xivindzi na tinso.

Minkarhi yin’wana madokodela ma vona xiyimo lexi hi nkarhi wa xikambelo xa ultrasound loko n’wana a ha ri ekhwirini. Kumbe yi nga voniwa endzhaku ka loko n’wana a velekiwile kumbe loko a ha ri ricece. I swa nkoka ku tsundzuka leswaku xiyimo lexi xi hlasela vafana ntsena . Etindhawini tin’wana, yi tlhela yi vitaniwa Congenital Obstructive Posterior Urethral Membrane (COPUM).

Xana xiyimo lexi a xi talanga ngopfu?

Entiyisweni, ku vikiwa leswaku kwalomu ka 500 wa tincece leti velekiwaka emisaveni hinkwayo lembe na lembe ti khumbeka hi xiyimo lexi, ``Posterior Urethral Valves.' ’ Nakambe i xivangelo lexikulu xa ku pfaleka ka xirho xa ku chulula eka vafana.

Hi swihi swikombiso swa xiyimo lexi?

Sweswi a hi voneni leswaku i swikombiso swihi leswi n’wana a swi kombisaka eka xiyimo lexi xa `(PUV)`. Minkarhi yin’wana loko u vona leswi, na wena u ta swi xiya, ‘Ah, leswi swi humelela na n’wana wa mina, a swi tano ke?’

• Xiphemu xa nchuluko xi tsanile swinene, kumbe xa thona: Xana ncila wu vonaka wu tsanile swinene loko n’wana a chulula ? Kumbe ya thona hambi loko n'wana a hetile ku chulula ? Lexi i xikombiso xin’wana xa swona.
• Ku tshamela ku tluleriwa hi swirho swa mbeleko (UTIs): Loko n’wana lontsongo a ri na ku hisa ka miri, a nga nwi masi, a rila ngopfu, kumbe a nonon’hweriwa ku chulula , swi nga ha va ku ri UTI. Vana lava nga na ti-UTI va tala ku va na mavabyi lawa.
• Ndzilo wa n’wana a wu engeteleki kahle: Hambileswi n’wana wa wena a nwaka masi yo tala, loko ku nyuhela ka yena ku nonoka swinene, na wena u fanele u vilela hi sweswo.
• Ku vava hi nkarhi wa ku chulula : Swa tika naswona swa vava ku chulula . N’wana a nga ha rila ni ku rila. Madokodela ma vitana leswi `(Dysuria)`.
• Ku tika ku chulula : Xana n'wana wa wena u vonaka a ri karhi a tikarhatela ku chulula ? KumbeXana swi teka nkarhi wo leha ku sungula ku chulula ?
• Oligohydramnios: Xana dokodela wa wena u vule leswaku mpimo wa mati ya amniotic lama rhendzeleke n’wana wa wena a wu ri ehansi (oligohydramnios) hi nkarhi wa xikambelo xa wena xa ku tika? Sweswo swi nga ha tlhela swi fambisana ni leswi.
• Hydronephrosis: Madokodela ma nga ha tlhela ma vika leswaku tinso ti vonaka ti pfimbile (Hydronephrosis) hi nkarhi wa xikambelo , ku nga ha va hi nkarhi wa ku tika kumbe endzhaku ka loko n’wana a velekiwile. Leswi swivula leswaku tinso a ti humi kahle naswona ti le hansi ka ntshikelelo.

Ha yini leswi swi humelela? Hi xihi xivangelo xa kona?

Swi lulamile, sweswi kumbexana wa tivutisa, 'Ha yini leswi swi humelele eka n'wana wa hina?' I yini lexi vangeke leswi hakunene?

`Posterior Urethral Valves` leti ti vangiwa hi tissue yo engetela leyi kulaka eka xiphemu xa urethra lexi nga ekusuhi swinene na xivindzi hi nkarhi wa ku kula ka le ku sunguleni ekhwirini ra n’wana. Tinyama leti leti engetelekeke ti hungutela urethra, onge hiloko ku khomiwe chubu endzeni. Leswi swi pfalela ndlela ya leswaku nchuluko wu khuluka wu huma.

Hambiswiritano, madokodela ma ha tsandzeka ku kombisa xivangelo lexi kongomeke xa leswaku ha yini tinyama leti leti engetelekeke ti kula hi ndlela leyi. Sweswi swi tekiwa tani hi ku nga tolovelekangi ka nhluvukiso loku humelelaka hi nkarhi wa xiteji xa embryo.

Hi swihi swiphiqo swin’wana leswi leswi nga swi vangaka?

Loko xiyimo lexi xa ``(PUV)`` xi nga tshunguriwi kahle na hi xihatla, swi nga vanga swiphiqo swin'wana swa rihanyo. Hi yona mhaka swi nga swa nkoka swinene ku hatla u lemuka leswi naswona u landzela switsundzuxo swa dokodela wa wena.

• Vesicoureteral reflux (VUR) : Leswi i loko nchuluko kusuka eka xivindzi wu khulukela endzhaku hi ureter kuya eka tinso. Anakanya leswaku ku humelela yini loko nchuluko lowu faneleke wu ya ehansi ematshan’weni ya sweswo wu tlakuka? Swi nga endla leswaku munhu a khomiwa hi mavabyi ya tinso ni ku onhaka nkarhi wo leha.
• Ku khomiwa ka nchuluko: Leswi swi vula leswaku a hi nchuluko hinkwawo lowu humaka, naswona switsongo swi tshama swi tshama endzeni. Leswi swinga endla leswaku xivindzi xi kula naswona swivanga kuva na mavabyi.
• Ku pfimba ka tinso: Tinso tinga pfimba hikokwalaho ka ku pfaleka ka fambiselo ra urinary.
• Ku tsandzeka ka tinso: Lowu i vuyelo lebyi nga ni khombo swinene bya xiyimo lexi. Hi nkarhi woleha, tinso tinga onhaka naswona tinga ha tirhi.

Xana madokodela ma swi vona njhani leswi?

Sweswi a hi voneni ndlela leyi madokodela ma swi kambelaka ha yona kahle xiyimo lexi xa ``(PUV)``, hi leswaku, ndlela yo kambela vuvabyi lebyi.

• Ultrasound Scan hi nkarhi wa ku Tika: Minkarhi yin’wana, ultrasound scan leyi endliwaka loko u langutele n’wana yi nga nyika swikombiso mayelana na xiyimo lexi (e.g., ku kula ka xivindzi, ku pfimba ka tinso, ku hunguteka ka mati ya amniotic ku rhendzela n’wana).
• Swikambelo leswi endliwaka endzhaku ka loko n’wana a velekiwile:
• Tinso `Xikambelo xa Ultrasound`: .Xikambelo xa ultrasound lexi endliwaka endzhaku ka loko n’wana a velekiwile xi nga vona kahle ku cinca kwihi na kwihi kumbe ku pfaleka eka tinso, xivindzi ni fambiselo ra ku chulula ka n’wana.
• `Voiding Cystourethrogram (VCUG): Lexi i xikambelo lexikulu xo tiyisisa vukona bya `(PUV)`. Eka leswi, ku nghenisiwa chubu leritsongo (catheter) eka urethra ya n’wana naswona ku hundziseriwa mati yo hlawuleka (contrast dye) eka yona kuya eka xivindzi. Kutani ku tekiwa nxaxamelo wa swifaniso swa `X-rheyi` loko n'wana a ri karhi a chulula . Leswi swikombisa ndlela leyi xivindzi xi tataka ha yona, ndlela leyi xi khulukaka ha yona, laha urethra yi pfaleriweke kona (`valves`) na loko nchuluko wu khulukela endzhaku eka tinso (`VUR`).
• Cystoscopy: Leswi swikatsa ku hundzisa chubu lerintsongo, leri olovaka (xitirhisiwa lexinga na khamera na rivoni leri khomanisiweke - cystoscope) ehansi ka urethra ku languta hiku kongoma eka ti valve leti pfalekeke. Leswi swi pfumelela ku langutisisa swinene naswona minkarhi yin’wana ku tshunguriwa hi nkarhi wa endlelo.
• Swikambelo swa ntirho wa tinso: Ku kamberiwa ka ngati na nchuluko swa endliwa ku vona leswaku tinso ti tirha kahle ku fikela kwihi.

Hi byihi vutshunguri bya leswi?

Okay, sweswi a hi buleni hi vutshunguri bya leswi. U nga chavi ku twa leswi, hikuva sweswi ku na vutshunguri bya kahle bya leswi. Madokodela ma ta nyika n’wana wa wena vutshunguri lebyinene ngopfu.

Xikongomelonkulu xa vutshunguri i ku susa ku pfaleka eka xirho xa xivindzi na ku pfumelela nchuluko ku hundza hi ku olova.

• `Fulguration` (Valve ablation): Leswi switala ku endliwa ku susa tissue (valves) leyi vangaka ku pfaleka. Hi nkarhi wa `cystoscopy`, xitirhisiwa lexintsongo xi hundziseriwa eka `cystoscope` naswona, hiku tirhisa gezi kumbe ku vonakala ka laser, tissue leyi tlulaka mpimo yi onhiwa hiku hisa. Leswi swi vuriwa `fulguration` kumbe `valve ablation`. Lebyi i vutshunguri lebyikulu ni byo sungula.

Hi ku ya hi xiyimo xa n’wana, muxaka wa ku pfaleka ni loko ku ri ni swiphiqo swin’wana, dokodela a nga ha ringanyeta vutshunguri byin’wana:

• Catheterization: Ku vekiwa ka chubu swa xinkarhana leswaku ku humesiwa xivindzi. Minkarhi yin’wana leswi swi endliwa endzhaku ka loko n’wana a velekiwile ku hunguta ntshikelelo eka xivindzi na tinso.
• Ku anama ka urethral: Eka swiyimo swin’wana, urethra yi nga andlariwa.
• Vesicostomy: Vana van’wana, ngopfu-ngopfu lava nga ni ku onhaka lokukulu ka tinso, va nga ha endliwa vuhandzuri lebyi vuriwaka vesicostomy. Leswi swi katsa ku endla khumbi leritsongo enhlongeni ya khwiri hi ku kongoma ku suka eka xivindzi, ku pfumelela nchuluko ku huma eka xona. Leswi hi ntolovelo i swa xinkarhana naswona swi ta pfala endzhaku.
• Swidlaya-switsongwatsongwana: Loko u ri na vuvabyi bya xirho xa xivindzi, u ta nyikiwa swidlaya-switsongwatsongwana. Minkarhi yin’wana, u nga ha ya emahlweni u nwa mimpimo ya le hansi ya swidlaya-switsongwatsongwana leswaku u sivela ku tluleriwa.
• `Dialysis` kumbe `Ku rhumeriwa ka tinso`:Khombo ra kona, tinso ta vana van’wana ti onhaka swinene lerova ti tsandzeka, leswi lavaka ku endliwa dialysis kumbe ku rhumeriwa tinso.
• Swidlaya-switsongwatsongwana: Vana van’wana va nga ha va ni swiphiqo swa ku tirha ka xivindzi. Ti antispasmodics tinga nyikiwa ku olovisa ku chulula .

A hi kanyingi swinene, loko xiyimo lexi xi kumiwa loko n’wana a ha ri ekhwirini, vativi van’wana va ta ringeta ku endla vuhandzuri bya xihlangi, kambe byi rharhanganile swinene naswona a byi talanga.

Xana vumundzuku byi ta khoma yini hi xiyimo lexi? (Ku vhumbha) .

Okay, ku humelela yini endzhaku ka vutshunguri? Xana vumundzuku bya n’wana byi ta va njhani? Lexi i xivutiso lexi vatswari vo tala va nga na xona.

• Ku vekiwa tihlo ka nkarhi wo leha: Loko n’wana wa wena a ri na xiyimo lexi vuriwaka (PUV), hambiloko a tshunguriwile, u ta lava ku vekiwa tihlo vutomi bya yena hinkwabyo ku langutisisa ntirho wa tinso ta yena na rihanyo ra sisiteme ya urinary. Leswi swi vula ku hambeta u vona dokodela, ku kamberiwa ngati, ku kamberiwa ka nchuluko ni ku kamberiwa hi ultrasound.
• Ku tsandzeka ku chulula: Vana van’wana va nga ha va ni ku tsandzeka ku chulula, kumbe ku lava ku tshamela ku chucha , ku nga ha va va ha ri vana, vantshwa kumbe lavakulu.
• Khombo ra ku tsandzeka ka tinso: Minkambisiso yi ringanyeta leswaku kwalomu ka 15% wa vana lava nga ni PUV va le khombyeni ro khomiwa hi ku tsandzeka ka tinso hi nkarhi wo karhi evuton’wini bya vona . Hi yona mhaka swi nga swa nkoka ku tshama ehansi ka vulawuri bya madokodela.

Kambe u nga vileli. Hi vutshunguri lebyi faneleke ni ku landzelerisa kahle, vana vo tala va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke, lebyi hanyeke kahle.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko xihlangi xa wena xi ri na swikombiso swihi na swihi leswi hi vulavuleke ha swona, swo tanihi ku tsana ka xirho xa xivindzi, ku tshamela ku va na UTI, u nga tlangi hi nkarhi u vona dokodela wa vana kumbe dokodela wa vuhandzuri bya vana hi ku hatlisa. Loko xiyimo lexi xi nga tshunguriwi, xi nga vanga swiphiqo leswikulu swa rihanyo, ngopfu-ngopfu ku onhaka ka tinso.

Hi swihi swivutiso swa nkoka leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

Loko u vona dokodela wa wena, i swa nkoka ku yingisela hinkwaswo leswi nga emiehleketweni ya wena. Swi nga pfuna ku tivutisa swivutiso leswi:

• Hi tihi tindlela to tshungula leti nga kona eka n’wana wa mina?
• Xana vutshunguri lebyi byi tirha njhani? Ku humelela yini hikwalaho ka sweswo?
• I yini leswi hi faneleke hi swi langutela hi nkarhi wa vutshunguri ni ku hola?
• Xana ndzi fanele ndzi n’wi khathalela njhani n’wana wa mina hi nkarhi wa ku hola? Hi swihi swilo swin’wana leswi ndzi faneleke ndzi swi nyikela nyingiso wo hlawuleka?
• Xana hi fanele hi tlhela hi ta rini hi vona dokodela? (Landzelerisa)

Manana na Tatana, tshamani mi ri karhi mi tsundzuka leswi.

Swi tolovelekile ku titwa u chava, u karhatekile naswona u ri ni gome loko u kuma leswaku n’wana wa wena u ni xiyimo lexi. Kambe hi kombela u tsundzuka leswi:

A ku nga ri na lexi a wu ta va u xi endlile ku sivela xiyimo lexi. Leswi a swi vangiwa hi xihoxo xa wena, nchumu lowu u wu endleke kumbe ku wu vula, kumbe nchumu lowu u nga wu endlangiki. Lexi i nchumu lowu taka ni ku velekiwa.

Dokodela wa n’wana wa wena na ntlawa wa nhlayiso wa rihanyo va ta ku pfuna no ku kongomisa eka goza rin’wana na rin’wana ra ndlela. Va ta ku hlamusela hinkwaswo, ku katsa ni leswi u nga swi langutelaka, leswaku i vutshunguri byihi lebyi nga kona ni ndlela yo khathalela n’wana wa wena. Kutani tiyiseka leswaku u hlayisa minhlangano ya dokodela wa wena yo landzelerisa. U nga chavi kumbe ku khomiwa hi tingana ku vutisa swivutiso swihi na swihi leswi u nga na swona, ku nga khathariseki leswaku i switsongo ku fikela kwihi. I swa nkoka ku tiva hinkwaswo kahle hikuva u lava leswinene eka n’wana wa wena.

` Posterior Urethral Valves, PUV, Mavabyi ya Urinary Tract eka Vafana, Ku pfaleka ka Urinary, Mavabyi ya Tinso, Rihanyo ra Vana, Swihoxo swa ku velekiwa