Xana vuvabyi bya wena byi ta ya emahlweni njhani? A hi kumeni kahle leswi madokodela ma swi vitanaka ‘prognosis’!

Loko u kuma leswaku wena kumbe munhu loyi a nga ekusuhi na wena wa vabya, xivutiso lexikulu lexi landzelaka lexi taka emiehleketweni ya wena hi lexi nge "Ku humelela yini sweswi?" "Xana leswi swi ta antswa?" "Xana ndzi ta kala ndzi swi kota ku hanya ku fana na khale?" Hi loko madokodela ya vulavula hi 'prognosis'. Okay, a hi voneni leswaku leswi i yini, hi marito yo olova.

Xana kahle-kahle ‘Prognosis’ i yini?

Hi ku olova, ‘prognosis’ i ku vhumbha loku dokodela wa wena a ku endlaka mayelana na vuvabyi bya wena, hi leswaku, xiyimo xa wena, hi ku tirhisa vutivi bya swa vutshunguri na ntokoto. Swi fana ni ku vhumbha ka maxelo. Kambe swi rharhanganile ku tlula sweswo, hikuva miri wa munhu un’wana na un’wana na ndlela leyi a angulaka ha yona eka mavabyi swi hambanile.

Anakanya, dokodela a ku byela leswaku u ni vuvabyi byo karhi. Swivutiso swo tala swi humelela hi xitshuketa emianakanyweni ya wena, a swi tano ke?

• "Xana leswi swi nga tshunguriwa?"
• "Xana ndzi ta swi kota ku hola hi ku helela?"
• "Xana swikombiso swa vuvabyi lebyi swi ta hunguteka?"
• "Xana ndzi ta swi kota ku tshama laha ndzi nga endlaka ntirho wa mina ndzi ri ndzexe?"
• "Xana vutshunguri lebyi bya fanela?"
• "Ndzi nga hanya nkarhi wo tanihi kwihi?"

Eka swivutiso swo fana ni leswi, dokodela a nga ku byela leswi nga ha ku humelelaka ngopfu , hi ku ya hi mintokoto ya van’wana. Sweswo i ‘prognosis’. A hi ku vhumbha loku kongomeke ka 100%, kambe i ku ringanyeta lokunene loku sekeriweke eka rungula leri nga kona sweswi.

Kutani, hikokwalaho ka yini swiri swa nkoka ku tiva ‘prognosis’ leyi?

Ku tiva leswi swi nyika wena ni vahlayisi va wena matimba lamakulu. Swi ku pfuna ku endla swiboho u ri karhi u anakanya hi leswi u swi vuyerisaka. A hi minkarhi hinkwayo hi nga ti sivelaka ku vabya kumbe ku va ni timhangu. Kambe ku tiva ‘prognosis’ swi hi nyika ku twisisa ko karhi ku langutana na swilo leswi hi nga swi kotiki ku swi lawula.

Endla swiboho malunghana ni vutshunguri

Ku tiva vuprofeta bya wena swi nga ku pfuna ku hlawula vutshunguri, kumbe hambi ku ri ku byi ala. Swiboho swa vutshunguri a swi olovi. Anakanya hi mhaka leyi, munhu un’wana a nga ha tiyimisela ku endla vutshunguri lebyi nga ni switandzhaku swo biha, loko byi nga lehisa vutomi bya yena katsongo. Kambe munhu loyi a nga ni vuvabyi lebyi fanaka a nga ha ala vutshunguri byebyo. Va nga ha ehleketa, "Swa antswa ku hanya masiku ma nga ri mangani u nga ri na switlhavi, hambiloko swi vula ku hanya vutomi byo tsakisa."

Nakambe, vukorhokeri byin’wana bya nhlayiso byi sekeriwe eka vuprofeta. Hi xikombiso, loko u swi tiva leswaku swikombiso swa wena swi nga ha nyanya, u nga ha kota ku kuma vukorhokeri byo tanihi vutshunguri byo hunguta ku vava, lebyi pfunaka ku lawula switlhavi ni ku nyika ku wisa emiehleketweni. Ematikweni man’wana, vukorhokeri byo tanihi nkhathalelo wa le hospice bya kumeka eka vanhu lava languteriweke ku hanya kwalomu ka tin’hweti ta tsevu. Eka swiyimo swo tano, vuprofeta byi pfula nyangwa wa switirhisiwa leswi nga ku pfunaka ku hanya kahle eku heleni ka vutomi bya wena.

Endla swiboho swin’wana evuton’wini.

Ku twisisa vuprofeta bya wena swi nga ku pfuna ku hlela siku ra wena. Swi nga ku pfuna leswaku timali ni vutomi bya wena bya moya byi hleleka. Swi nga ku pfuna ku anakanya hi lava u faneleke u vulavula na vona ni leswaku hi swihi swilo swa nkoka leswi u lavaka ku swi fikelela evuton’wini. Swi nga tlhela swi hunguta ntshikilelo wo endla swiboho leswikulu swa vutomi hi ku hatlisa, hi ku tiva leswaku u ni nkarhi wo hola hi ku helela.

Xana madokodela ya swi vona njhani ‘prognosis’ leyi?

Madokodela yotala ya seketela ‘prognosis’ ya wona (vunyingi ‘prognoses’) eka ndzavisiso wa swa vutshunguri na ntokoto wa vona. Dokodela wa wena a nga ha languta tinhlayo ta vutshunguri. Valavisisi va dyondza hi mintokoto ya mintlawa leyikulu ya vanhu naswona va lava swivumbeko eka mavabyi. Ku tiva leswi humeleleke eka vunyingi bya vanhu lava nga na vuvabyi byo karhi enkarhini lowu hundzeke swa pfuna ku vhumbha leswi nga humelelaka eka munhu wo karhi.

Hiku hlanganisa xiyimo xa tliliniki xa munhu, xikan’we na data kusuka eka van’wana na xiyimo lexi, madokodela yanga tumbuluxa ‘prognosis’ leyi lulamisiweke eka munhu un’wana na un’wana.

Hi leti tinhlayo tin’wana leti dokodela wa wena a nga ti tekelaka enhlokweni:

• Mimpimo ya ku pona: I vanhu vangani lava nga na vuvabyi byo karhi lava hanyaka endzhaku ka nkarhi wo karhi. Hi xikombiso, valavisisi va khensa va languta leswaku i vanhu vangani lava nga ni vuvabyi byo karhi bya khensa lava hanyaka endzhaku ka malembe ya ntlhanu.
• Mimpimo ya swiphiqo: Leswi swi pima leswaku i vanhu vangani lava nga na swiphiqo leswi engetelekeke swa rihanyo, hi nkarhi wa ku famba ka vuvabyi kumbe endzhaku ka vutshunguri byo karhi. Swilo leswi swi nga cinca vuprofeta bya wena.
• Mimpimo ya ku humelela ka vutshunguri: Leswi swi pima leswaku vutshunguri byi pfuneta kahle ku fikela kwihi ku fikelela mbuyelo wo karhi eka vuvabyi (e.g., ku horisa vuvabyi, ku hunguta ku hangalaka ka vuvabyi, ku hunguta swikombiso).
• Mimpimo ya ku tlhekeka: Leswi swi vula nkarhi wa leswaku vuvabyi kumbe xikombiso xi vuya endzhaku ka loko xi fambile. Leswi switala kuvula nkarhi wa leswaku khensa yita vuya endzhaku ka nkarhi wa ‘ku wisa’ (ku pfumaleka ka swikombiso kumbe swikombiso swa khensa).

Hi swihi swilo leswi nga ta vhumbha?

Madokodela ma tlhela ma languta swilo swo karhi leswi nga khumbaka ku tika ka vuvabyi. Swin’wana swa swona swi kongomile eka khensa, kambe swo tala swi tolovelekile eka swiyimo swin’wana swo tala.

• Muxaka wa vuvabyi: Muxaka wo karhi wa vuvabyi wu khumba vuprofeta. Xikombiso, muxaka wa khensa (i.e. laha emirini wu sunguleke kona) wu khumba langutelo ra wena ra nkarhi lowu taka.
• Mpimo wa vuvabyi lebyi: Leswaku vuvabyi lebyi byi hangalakile ku fikela kwihi i mhaka ya nkoka leyi u faneleke u yi kambisisa loko u endla vukamberi. Xikombiso, eka tikhensa tin’wana, xiteji xa khensa (i.e. leswaku yi hangalakile ku fikela kwihi) i xivangelo lexikulu eka ku kumisisa vuprofeta bya khensa.
• Swihlawulekisi swa ntivo-vutomi ni swa xitekela swa vuvabyi lebyi: ku cinca ka xitekela eka sele ya khensaMuxaka na leswaku ti cells tinga tolovelekanga kufikela kwihi swinga nyika miehleketo ya leswaku cancer yi "aggressive" kufikela kwihi (i.e., yinga hangalaka).
• Rihanyo ra wena hinkwaro: Ku va na swiyimo swo tlula xin’we swa rihanyo (`comorbidities`) swi tala ku nyanyisa vuprofeta.
• Loko kuri na vutshunguri lebyi tirhaka kumbe e-e: Ku fikelela vutshunguri lebyi tirhaka swi antswisa ‘prognosis’.
• Ndlela leyi u angulaka ha yona eka vutshunguri: Hi ntolovelo, loko u antswa endzhaku ka vutshunguri, vuprofeta bya kona i byinene.
• Levhele ya migingiriko ya wena: Leswaku u gingiriteka ku fikela kwihi siku hinkwaro, na loko u nga endla mintirho ya siku na siku yo fana na ku fika entirhweni wa wena na ku ambala, swi nga nyika swikombiso mayelana na xiyimo xa wena xa nkarhi lowu taka.
• Swilo swa nhlayo ya vaaki: Minkarhi yin’wana swilo swo tanihi malembe, rimbewu, rixaka ni rixaka swi nga fambisana ni ndlela leyi vuvabyi hi ntolovelo byi yaka emahlweni ha yona.

Swilo leswi nga swa nkoka swinene eka vuprofeta bya wena swi ta hambana ku ya hi xiyimo xa wena. U nga vutisa dokodela wa wena leswaku hi swihi swilo leswi a swi tekelaka enhlokweni loko a kumisisa vuprofeta bya wena.

Swikalo swa vuprofeta

Madokodela man'wana ma tirhisa "swikalo" swo hlawuleka ku pfuneta ku kumisisa vuprofeta bya munhu. Xo sungula, va nghenisa swilo swa "prognostic" (e.g., malembe, swiyimo swa rihanyo, mpimo wa migingiriko) eka xikalo. Kutani, xikalo xi tirhisa fomula leyi hlayelaka mahungu ya "prognostic", ku fana na ku languteriwa ka vutomi. Hambi leswi leswi swi nga riki ntiyiso hi 100%, swi nga ku nyika mianakanyo yo angarhela ya vuprofeta bya munhu.

Xana madokodela ya vulavula njhani hi ‘prognosis’?

Minkarhi yin’wana madokodela ya hlamusela ‘prognosis’ eka xiyimo xin’we:

• Swi kahle swinene (Excellent) .
• Kahle
• Ringanana
• Vusweti

"Guarded prognosis" swi vula leswaku a ku si va na vuxokoxoko lebyi eneleke ku endla vonelo mayelana na mbuyelo wa nkarhi lowu taka.

Loko u twa hi ‘prognosis’ hi ndlela leyi, unga sungula ku vulavula hi vuxokoxoko. Xikombiso, loko u twa leswaku 'prognosis' i "poor", swi ku pfuna emiehleketweni ku tilulamisela ku vulavula hi swiboho swo tika leswi u faneleke ku swi endla.

Hambiswiritano, akuna ndlela yin’we leyi madokodela ya avelana mahungu mayelana na ‘prognosis’. Xikombiso, dokodela wa wena a nga ha vulavula hi ‘vuprofeta’ bya wena hi ndlela leyi:

• Tanihi nxaxamelo: Xikombiso, dokodela loyi a hlamuselaka leswaku u fanele ku hanya nkarhi wo tanihi kwihi a nga ha languta tinhlayo ta ku hanya ni swilo swa wena swa ‘vuprofeta’. Hi ku ya hi rungula leri, a nga ha vula leswaku u ni malembe manharhu ku ya eka ntlhanu leswaku u hanya.
• Xiyimo lexinene ni xo biha swinene:Vanhu van’wana va tsakela ku lunghekela leswinene ni leswo biha emianakanyweni. Hi xikombiso, xiyimo lexinene ngopfu hileswaku u ta hanya kwalomu ka tin’hweti ta tsevu endzhaku ka vutshunguri handle ka switandzhaku swo biha. Xiyimo xo biha swinene hileswaku swiphiqo leswi humaka eka vutshunguri swi pfuxeta vutomi bya wena.
• Tanihi vuyelo lebyi nga ha vaka kona: Dokodela wa wena a nga ha hlamusela vuyelo lebyi nga ha vaka kona. Hi xikombiso, vuyelo lebyi nga ha vaka kona hileswaku endzhaku ka vutshunguri, u ta va ni kwalomu ka tin’hweti tinharhu leswaku u hanya ni switandzhaku swin’wana leswi nga lawuriwaka hi mirhi.

Nchumu wa nkoka swinene: Tsundzuka leswaku ku nga khathariseki leswaku dokodela wa wena u vula yini, a nga kona loyi a nga vhumbhaka vumundzuku bya wena. Nakambe, dokodela wa wena a nga ha cinca ‘vuprofeta’ loko rungula lerintshwa ri ri karhi ri kumeka, ku fana ni ndlela leyi u angulaka ha yona eka vutshunguri. ‘Prognosis’ i nchumu lowu nga tshamaka wu cinca.

Xana ‘vuprofeta’ byi lulamile hakunene?

Hi mpimo lowukulu, ina. Madokodela yo tala ma ni rungula leri tshembekaka leri nga endlaka vuprofeta lebyi nga ni vutivi malunghana ni ndlela leyi vuvabyi bya wena byi nga ta famba ha yona enkarhini lowu taka. Mindzavisiso yi kombisile leswaku ‘prognosis’ leyi kongomeke swinene yi titshege hi ku hlanganisiwa ka datha hi vumbirhi bya yona (e.g., ‘prognostic’ calculators) na ku avanyisa ka dokodela wa wena ka swa vutshunguri. Loko hi vulavula hi ku pakanisa, minkambisiso yin’wana yi kombisa:

• Swa olova ku vhumbha langutelo ra nkarhi wo koma hi ku kongoma ku tlula langutelo ra nkarhi wo leha.
• Switirhisiwa swa ‘vuprofeta’ leswi langutaka swilo swo fana na mpimo wa migingiriko ya wena swi nga endleka swi va leswi kongomeke ku tlula switirhisiwa leswi langutaka swilo swo fana na malembe ya wena kumbe rimbewu ra wena.

Kambe, ku engetela eka ku vutisa loko swi ri ntiyiso, u fanele ku tlhela u vutisa loko rungula leri ri pfuna. Hi xikombiso, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri lebyi nga engetelaka vutomi bya wena hi tin’hweti ti nga ri tingani. Kambe loko vutshunguri byebyo byi ri ni khombo lerikulu ra swiphiqo, naswona xikongomelo-nkulu xa wena ku ri ku hanya masiku ya wena lama saleke handle ka swiphiqo, rungula rero a ri pfuni ngopfu. Dokodela a nga ha vula leswaku khensa ya wena a yi tshunguleki. Kambe loko leswi u khathalaka ha swona ku ri leswaku u ta hanya nkarhi wo leha lerova u ta va kona eka ku thwasa ka n’wana wa wena, rungula rero a ri pfuni ngopfu.

Ku vula ntiyiso, dokodela wa wena a nga ha tsandzeka ku hlamula swivutiso swa wena hinkwaswo. Kambe loko a tiva leswi ku karhataka ni leswi nga swa nkoka eka wena, swi ta n’wi olovela ku hlamusela swilo.

Xana ndzi nga vulavula njhani na dokodela wa mina mayelana na ‘prognosis’?

Loko u kuma vukamberi bya vuvabyi, u nga ha titwa u nga ri na matimba swinene. Swi nga ha vonaka onge dokodela u ni rungula hinkwaro ni matimba hinkwawo. Kambe tsundzuka, loko swita eka ‘prognosis’, na wena una matimba. Entiyisweni, mahungu ya nkoka swinene – lawa ya nga ya nkoka eka wena – ya na wena.

Loko u burisana hi prognosis na dokodela wa wena, u nga endla leswi landzelaka:

• N’wi byele leswaku i yini lexi ku karhataka ngopfu:Swi nga ha teka nkarhi wo karhi ku kuma leswi nga swa nkoka swinene eka wena malunghana ni vuprofeta bya wena. Eka van’wana, swi nga ha va swi hanya nkarhi wo lehanyana. Eka van’wana, swi nga ha va ku ri ku yisa emahlweni mintirho ya vona ya siku na siku hilaha swi nga kotekaka hakona handle ko cinca. Eka van’wana, swi nga ha va ku hanya handle ko vaviseka kumbe swikombiso swin’wana. Loko se u xiye nchumu lowu u wu karhataka ngopfu, wu byela dokodela wa wena.
• N’wi byele leswaku u nga yingisela ku fikela kwihi: U nga ha va u nga ri eka ndhawu leyinene emiehleketweni ku tiva vuxokoxoko byin’wana na byin’wana bya ‘prognosis’ yo biha. Byela dokodela wa wena leswaku u titwa njhani. Loko u tsakela ku vulavula hi vuyelo bya kona hi ku angarhela, vula tano. Loko u lava ku kombela vuxokoxoko (hambiloko byi tika), u nga chavi ku vula tano.
• N’wi byele ndlela leyi u tsakelaka ku kuma rungula ha yona: Vanhu van’wana va lava ku tiva swiyimo leswinene ni swo biha. Van’wana va lava ntsena leswi nga ha endlekaka swinene. Vanhu van’wana va tsakela ku tiva tinhlayo ta swa vutshunguri leti madokodela ma ti tirhisaka ku kumisisa ‘prognosis’ ya vona. Van’wana va chava data yoleyo. Kombela leswi u swi lavaka, leswi u nga swi kotaka.
• Loko u nga twisisi nchumu wo karhi, vula tano: Minkarhi yin’wana madokodela ma rivala leswaku a hi vanhu hinkwavo lava twisisaka swilo swo tanihi ti- range ni tiphesente. A ku na lexi hoxeke ku kombela dokodela wa wena leswaku a yi teka hi ku nonoka a hlamusela swilo leswi u nga swi twisisiki.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka ‘Prognosis’ na ‘Diagnosis’?

‘Xikambelo’ i xiyimo xa vutshunguri lexi dokodela a kumaka leswaku u na xona endzhaku ko endla swikambelo. ‘Prognosis’ i mbuyelo lowu languteriweke wa ‘diagnosis’ ya wena. ‘Vuprofeta’ byi languta swilo swo tanihi loko u nga ha hlakarhela ni leswaku xiyimo xa wena xi nga ha va njhani . Ehleketa hi ‘ku kamberiwa’ (d) tanihi (d)ku tshuburiwa - ku tshuburiwa, na ‘ku vhumbha’ (p) tanihi (p)ku vhumbha - ku vhumbha ka leswi nga ha humelelaka.

Xana ‘prognosis’ na survival rate i nchumu wun’we?

‘Prognosis’ na mpimo wa ku hanya a hi nchumu wun’we, kambe swa fambelana. Madokodela ya tala ku languta mpimo wa ku hanya ku kumisisa xiphemu xo karhi xa ‘prognosis’: leswaku munhu u nga ha hanya nkarhi wo tanihi kwihi. Mimpimo ya ku hanya i yin’wana ya swiphemu swa nkoka swinene swa mahungu lawa madokodela ya ma tirhisaka ku kumisisa ‘prognosis’ ya munhu.

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Vo tala va hina lava kumiwaka vukamberi lebyintshwa hi lava ku tiva kahle leswi nga ta humelela endzhaku ka sweswo. Khombo ra kona, tinhlayo ta vutshunguri a hi tinene lerova ti nga vhumbha vumundzuku. Hambiswiritano, ku tiva vuprofeta bya wena i nchumu lowu landzelaka lowunene. Vuprofeta bya wena byi nga ku nyika ku titshemba lokukulu eka ku hlawula ka wena vutshunguri na swiboho mayelana na ndlela leyi u tirhisaka nkarhi wa wena ha yona.

U nga chavi ku vutisa dokodela wa wena swivutiso mayelana na ‘prognosis’ ya wena. A ku na lexi hoxeke hi ku kombela ku hlamuseriwa. Nakambe i mhaka ya kahle ku kongomisa bulo eka swivutiso leswi nga swa nkoka swinene eka wena mayelana na rihanyo ra wena ra nkarhi lowu taka. Tsundzuka, vutivi i matimba!

` Vuprofeta, ku kumiwa ka vuvabyi, ku langutela ku hola, switsundzuxo swa vutshunguri, swiboho swa vutshunguri, swiboho swa vutomi, vuxokoxoko bya rihanyo