Ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki? A hi buleni hi Pulmonary Vein Isolation (PVI)!

Xana minkarhi yin’wana u titwa onge mbilu ya wena yi ba hi rivilo lerikulu naswona yi nga tshamisekanga? Xiyimo lexi, lexi titwaka onge ku ni lexi hoxeke endzeni ka xifuva xa wena, xi vuriwa Atrial Fibrillation (Afib) . Lexi i ku nga tolovelekangi eka ncincancincano wa mbilu. Loko u nga swi hlayisi leswi, u nga ha boheka ku langutana na swiyimo swo tika swo fana na stroke hi ku famba ka nkarhi. Kutani, namuntlha hi vulavula hi ndlela leyi humelelaka swinene na ya manguva lawa yo tshungula xiyimo lexi xa Afib.

Xana ku hambanisiwa ka misiha ya mahahu (PVI) i yini?

Hi ku olova, Pulmonary Vein Isolation (PVI) i endlelo leri tirhisiwaka ku tshungula ku pfimba ka mbilu (Afib). I muxaka wa vuhandzuri bya mbilu, kambe a hi vuhandzuri lebyikulu.

Anakanya, ntirho wa mbilu ya hina wu lawuriwa hi fambiselo ra swikombiso swa gezi. Eka Afib, swikombiso leswi swa gezi swa pfilunganyeka naswona swi famba swi ya embilwini hi ndlela leyi nga tshamisekangiki. Hakanyingi, swikombiso leswi leswi hoxeke swi sungula eka misiha ya mune ya ngati leyi rhwalaka ngati leyi fuweke hi okisijini ku suka emahahwini ku ya eka atrium ya ximatsi ya mbilu, leyi vuriwaka misiha ya mahahu .

Kutani, leswi vutshunguri lebyi bya PVI byi swi endlaka i ku kuma tindhawu leti swikombiso sweswo swa gezi leswi hoxeke swi humaka eka tona na ku tumbuluxa tinyama letitsongo swinene ta swivati ​​eka tindhawu teto. Leswi swi vuriwa ku susiwa ka mbilu . Tinyama leti ta swivati ​​ti tirha ku fana ni rirhangu naswona ti yimisa swikombiso sweswo swa gezi leswi hoxeke leswaku swi nga hangalaki ni swiphemu swin’wana swa mbilu. Kutani mbilu yi tlhela yi ba hi ndlela leyi tolovelekeke.

Vutshunguri lebyi byi faneleka eka mani?

Vutshunguri lebyi a hi bya vanhu hinkwavo. Dokodela wa wena i munhu lonene ku endla xiboho. Vutshunguri lebyi hi ntolovelo byi bumabumeriwa eka vanhu lava:

• Eka lava va ha ri na swikombiso hambi leswi va nwaka mirhi ya antiarrhythmic ku lawula xiyimo xa vona xa Afib.
• Eka lava mimiri ya vona yi nga swi kotiki ku tiyisela mirhi yoleyo kumbe lava va kumaka switandzhaku swo biha eka yona.

Xana u swi tivisa ku yini loko vutshunguri lebyi byi ku fanela?

Loko a nga si endla xiboho xa loko leswi swi ku fanela, dokodela wa wena u ta ku kambela hi vukheta. U ta kambisisa matimu ya wena ya vutshunguri ni swikambelo swihi na swihi leswi u swi endleke. Swin’wana swa swikambelo leswi hi ntolovelo swi endliwaka hi xikongomelo lexi hi leswi:

• Echocardiogram (Echo): Lexi i xikambelo xa mbilu hi ultrasound. Ri nga languta xivumbeko ni ntirho wa mbilu.
• Electrocardiogram (EKG): Xikambelo lexi rhekhodaka ntirho wa gezi wa mbilu.
• Holter monitor: .Lexi i xitirhisiwa lexitsongo lexi u xi ambalaka emirini wa wena lexi langutaka ku ba ka mbilu ya wena ku ringana nkarhi wo leha, ku fana ni tiawara ta 24 kumbe 48.

Hi byihi vutshunguri bya kona?

Vutshunguri lebyi bya PVI byi endliwa hi ku tirhisa ndlela leyi vuriwaka catheter ablation . Hi leswaku, vutshunguri lebyi byi endliwa hi ku hundzisela chubu ro olova swinene , leri olovaka leri vuriwaka catheter hi xirho xa ngati ku ya embilwini. Ku ni tindlela timbirhi letikulu to lunghisa tinyama ta swivati ​​leti hi vuleke eku sunguleni.

A swi koteki ku vula leswaku yin’wana ya tindlela leti timbirhi ya antswa ku tlula yin’wana. Vuyelo bya swilo leswimbirhi byi lava ku fana, naswona a ku na ku hambana lokukulu eka vuhlayiseki. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela leswaku hi yihi ndlela leyi nga ta ku pfuna.

Ku humelela yini hi nkarhi wa vutshunguri?

Hi nkarhi wa vutshunguri lebyi, u ta va u titivarile hi ku helela (general anesthesia), hikwalaho a wu nge twi ku vava, u ta va u etlele. Minkarhi yin’wana, ku nga ha tirhisiwa murhi wo titivata wa ndhawu ntsena. U ta tivisiwa hi mhaka leyi ka ha ri emahlweni.

Hi ku olova, leswi hi leswi humelelaka:

1. Endzhaku ka anesthesia, ku tsemiwa lokutsongo swinene endhawini ya groin kumbe enhan’wini.

2. Hi ku tsemiwa koloko, ti- catheter timbirhi ti hundziseriwa hi xirho xa ngati ti nghena eka atrium ya ximatsi ya mbilu.

3. Catheter yin’wana yi kuma kahle laha swikombiso swa gezi leswi hoxeke swi humaka kona.

4. Catheter yin’wana yi tisa ku hisa kumbe ku titimela ku endla swivati ​​eka tindhawu teto.

5. Loko ntirho wu herile, ku susiwa ti- catheter timbirhi ivi ku pfariwa ndhawu leyitsongo leyi tsemiweke.

Xana mbilu ya wena yi vekiwa tihlo njhani hi nkarhi wa vutshunguri?

Eka vutshunguri hinkwabyo, ku ta tirhisiwa switirhisiwa swo hlayanyana ku languta ntirho wa mbilu ya wena ni matirhelo man’wana ya miri. U nga vileli, leswi hinkwaswo swi endleriwe vuhlayiseki bya wena.

Xana vutshunguri byi teka nkarhi wo tanihi kwihi naswona hi wahi makhombo ya kona?

Vutshunguri lebyi hi ntolovelo byi teka tiawara ta 4 ku ya eka 6.Swi nga teka nkarhi wo karhi. I mhaka ya kahle ku tivisa ndyangu wa wena leswaku u ta va exibedlhele siku hinkwaro, tani hi leswi swi nga ta teka nkarhi ku tilulamisela no hola. U ta fanela ku tshama exibedlhele vusiku hinkwabyo endzhaku ka vutshunguri.

Ku fana ni vuhandzuri byin’wana ni byin’wana bya mbilu, ku ni makhombo matsongo swinene . Hambiswiritano, i endlelo leri hlayisekeke swinene. Swiphiqo leswi nga ha vaka kona swi katsa:

• Ku tluleriwa hi mavabyi eka ndzhawu leyi tsemiweke.
• Kuna nkarhi wutsongo wa ku onhaka lokuntsongo ka misiha hi nkarhi wa cryoablation.
• Ku pfuleka ka mbilu (1% wa khombo).
• Ku onhaka ka misiha ya mahahu (1% risk).
• Xifo xa ku pfimba ka misiha (0.5% wa khombo).
• Ku onhaka ka esophagus (0.25% khombo).

Ku hola na ku hlayisiwa endzhaku ka sweswo

U nga ha twa ku nga tsaki nyana, u karhala kumbe u vava exifuveni eka tiawara to sungula ta 48 endzhaku ka vutshunguri. Leswi swi tolovelekile. U nga tlhelela eka mintirho leyi tolovelekeke endzhaku ka masiku ma nga ri mangani. Hambiswiritano, swi ta teka mavhiki ma nga ri mangani u nga si sungula ku endla mintirho leyi karhataka yo fana ni ku endla vutiolori.

U ta boheka ku nwa mirhi yo hlayanyana ku ringana tin’hweti to hlayanyana endzhaku ka vutshunguri.

• Mirhi ya antiarrhythmic: Lawula ku ba ka mbilu ku kondza tinyama letintshwa ta swivati ​​ti tirha hi ku helela.
• Anticoagulants (blood thinners): Leswi i swa nkoka ku hunguta khombo ra ku khomiwa hi stroke.

U ta fanela ku ya eka ti appointment to landzelerisa endzhaku ka tinhweti ta 3-4 na lembe.