Anakanya, un’wana loyi a nga emahlweni ka wena hi xitshuketa a titivala ivi a wela ehansi. U tsutsuma hi ku chava, u kambela nhamu ya vona ku vona loko ku ri na ku ba ka mbilu, kambe a ku na ku ba ka mbilu. A va nga ha hefemuli hambi ku ri ku hefemula. U ehleketa leswaku leswi i ku yima ka mbilu. Kambe lexi hlamarisaka, loko va va yisa exibedlhele, madokodela ma endla ECG naswona yi kombisa ntirho wa gezi embilwini. Ku na gezi, kambe mbilu a yi ba. Xiyimo lexi xo hlamarisa, lexi nga ni khombo hi xona lexi hina eka swa vutshunguri hi xi vitanaka "Pulseless Electrical Activity." Hi swi vitana PEA hi ku komisa. Lexi i xiyimo xa xihatla swinene. Kutani, a hi vulavuleni hi swona hi ku olova.
Hi ku olova, xana PEA i yini?
PEA i muxaka wa ku yima ka mbilu. Lexi humelelaka laha hileswaku, hambileswi ku nga ni ntirho wa gezi embilwini, misiha ya mbilu a yi hlangana ni ku pompa ngati hi ku ya hi xikombiso xexo xa gezi. Swi fana ni loko bulb ya rivoni yi nga pfurhi hikuva filament yi hisiwile hambileswi ku nga ni gezi .
Ntirho lowu wa gezi wu nga pimiwa hi ECG (electrocardiogram). Hambiswiritano, loko u languta ku ba ka mbilu ya wena, a wu nge twi ku ba ka mbilu hikuva mbilu a yi ba ni ku pompa ngati emirini.
Xa nkoka swinene, PEA i xivumbeko xa ncincancincano wa mbilu lexi "nonshockable". Leswi swi vula leswaku a yi nge vuyiseriwi hi ku tshukatshuka loku humaka eka defibrillator, hilaha swi kombisiweke hakona eka tifilimi. Hikwalaho, loko vutshunguri lebyi faneleke byi nga kumiwi hi ku hatlisa, rifu ri nga ha humelela ku nga si hela timinete ti nga ri tingani.
Kuna tinxaka timbirhi ta PEA
Madokodela ma avanyisa leswi hi tinxaka timbirhi letikulu.
1. Pseudo-PEA: Eka leswi, misiha ya mbilu yi hlangana hi ndlela yo tsana swinene hikwalaho ka ntirho wa gezi wa mbilu. Hambiloko yi pompa ngati yitsongo, a yi na matimba ku fana ni ku ba ka mbilu loku tolovelekeke. Hikwalaho, a ku na ku khuluka ka ngati loku eneleke leswaku ku twa ku ba ka mbilu emirini.
2. PEA ya ntiyiso: Eka leswi, hambileswi ku nga ni ntirho wa gezi embilwini, misiha ya mbilu a yi hlamuli nikatsongo . Sweswo swi vula leswaku a ku pomperiwa ngati nikatsongo. Ku hava ku ba ka mbilu loku twiwaka nikatsongo.
Hi kwihi ku hambana exikarhi ka PEA na Asystole (Flat-lining)?
Swi nga endleka u swi vonile eka tifilimi, loko munhu a fa, ku humelela layini yo kongoma eka monitor hi mpfumawulo wa "beep...". Hi swona leswi hi swi vitanaka `(asystole)` kumbe "flat-lining."
- PEA: Ku na gezi embilwini, kambe mbilu a yi tirhi. (Ku fana na TV leyi nga na gezi , kambe yi onhakile).
- Asystole: Mbilu a yi na gezi, naswona mbilu a yi ba. Yi miyerile hi ku helela. (Ku fana na TV leyi nga pfuriwa pulagi).
Hambileswi havumbirhi bya swona ku nga timhangu ta ku yima ka mbilu, ku hambana ku nga voniwa hi ku ya hi ndlela leyi ECG yi langutekaka ha yona.
Hi swihi swivangelo leswikulu swa PEA?
Kuna swilo swotala leswinga vangaka PEA. Leswaku swi olova ku tsundzuka leswi, madokodela ma tirhisa endlelo ro koma leri vuriwaka "H's and T's." A hi languteni leswi va nga swona.
| Xiyenge xa Xivangelo | Nhlamuselo yo olova |
|---|---|
| Ku hunguteka ka mpimo wa ngati (Hypovolemia) . | Kuhunguteka ka nhlayo ya ngati emirini hikokwalaho ka xivangelo xofana na ku huma ngati ngopfu kusuka eka mhangu leyikulu kumbe ku pfumaleka ka mati emirini swinene. |
| Ku hunguteka ka mpimo wa okisijini (Hypoxia) . | Ku pfumaleka ka oxygen emirini hikokwalaho ka ku nonoka ka ku hefemula na ku nwela. |
| Ku cinca eka ku ringanisela ka acid/munyu emirini (Hydrogen ion - Acidosis) . | Ku tlakuka ka acid emirini hikokwalaho ka swilo swofana na ku tsandzeka ka tinso. Ku cinca lokukulu eka ti levele ta electrolyte kufana na potassium. |
| Hypothermia (ku hisa ka miri ka le hansi) . | Ku hisa ka miri ku ya ehansi swinene. |
| Ku dyiwa ka chefu | Ku tlula mpimo ka mirhi yo karhi, mirhi kumbe swilo swin’wana leswi nga ni chefu. |
| Ku hlengeletiwa ka mati ku rhendzela mbilu (Tamponade - cardiac) . | Xigwitsirisi lexi rhendzeleke mbilu xi tala hi ngati kumbe mati man’wana, leswi vangaka ntshikilelo eka mbilu. Leswi swi endla leswaku mbilu yi nga ba hi ku ntshunxeka. |
| Ntshikelelo wa pneumothorax | Mahahu ma pfurha, ma tata xifuva hi moya, ma tshikilela mbilu ni misiha ya ngati. |
| Ku hlangana ka ngati (Thrombosis) . | Xiyimo xo fana na ku hlaseriwa hi mbilu (`myocardial infarction`) kumbe ku hlangana ka ngati eka mahahu (`pulmonary embolism`). |
| Ku vaviseka emirini (Trauma) . | Ku onhaka ka mbilu hikwalaho ka mhangu leyikulu ya xifuva. |
Xana leswi swi khomiwa njhani?
Loko munhu a ri na PEA, swi nga tika ku yi kambela ehandle ka xibedlhele, tanihi leswi swi nga kotekiki ku swi vona handle ka ECG. Nkateko wa kona, nchumu wo sungula ni wa nkoka swinene ku wu endla eka xiyimo xihi na xihi xa ku yima ka mbilu i nchumu wun’we: CPR (Cardiopulmonary Resuscitation).
1. Sungula CPR hi ku hatlisa: Loko munhu a nga titivali, a nga ri na ku ba ka mbilu kumbe ku hefemula, vitana ambulense hi ku hatlisa ivi u ya emahlweni u tshikilela xifuva ku kondza a fika. Leri i nkarhi lowunene wo ponisa vutomi. Loko u nga swi tivi ku endla CPR, vukorhokeri bya xihatla byi nga ku letela ndlela yo yi endla.
2. Vutshunguri exibedlhele: Endzhaku ko amukeriwile eka Yuniti ya Vutshunguri bya Xihatla (ETU) ya xibedlhele, madokodela ma ta ya emahlweni ma endla CPR ni ku sungula vutshunguri byin’wana.
- Epinephrine: Leswi swi tlhela swi vuriwa adrenaline. Murhi lowu wu nyikiwa ku ringeta ku vuyisela mbilu eka ncincancincano lowu tolovelekeke.
- Ku tshungula xivangelo: I swa nkoka ku hatlisa u kuma xivangelo xa PEA (xin’wana xa swivangelo eka tafula leri nga laha henhla) ivi u xi tshungula. Xikombiso, loko ku ri na ku lahlekeriwa hi ngati, nyika ngati, loko ku nga ri na okisijini leyi nga enelangiki, nyika okisijini, loko ku ri na ngati leyi rhendzeleke mbilu, yi susa hi xiringi.
Tsundzuka, PEA i ncincancincano wa tindzimi lowu "nonshockable". Leswi swi vula leswaku ku tshukatshuka loku humaka eka defibrillator a ku nge pfuni nchumu. Hambiswiritano, hi CPR ya kahle, minkarhi yin’wana ncincancincano wa mbilu wu nga cinca wu va ncincancincano lowu chavisaka (e.g., `ventricular fibrillation`). Hi nkarhi wolowo, ku tshukatshuka loku humaka eka muchini wo hunguta ku pfimba ka mbilu ku nyika mbilu nkarhi wo sungula nakambe. Leswi hi swona swi endlaka leswaku CPR yi va ya nkoka swinene.
Hi fanele hi endla yini loko ku ri ni xiyimo xa xihatla?
Ku yima ka mbilu minkarhi hinkwayo i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri, hikwalaho goza ra xihatla i ra nkoka.
Munhu un’wana loyi a nga emahlweni ka wena:
- Loko hi xitshuketa wo titivala ivi u wa, .
- Loko u nga swi koti ku twa ku ba ka mbilu enhan’wini kumbe evokweni ra wena, .
- Loko ku hefemula ku yima kumbe ku tika hi ndlela leyi nga tolovelekangiki, .
Fonela ambulense hi ku hatlisa. Kutani, sungula CPR hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona. Sekoni yin’wana ni yin’wana ya hlayiwa.
Hambileswi PEA yi nga xiyimo xo tika swinene, ku twisisa ka hina hi yona ku andzile swinene loko vutshunguri bya manguva lawa byi ya emahlweni. Hambiswiritano, timinete ti nga ri tingani to sungula i ta nkoka swinene ku tlula sweswo hinkwaswo. Hikwalaho, loko u vona munhu a ri karhi a langutana ni leswi, u nga chavi, sungula CPR hi ku hatlisa naswona u hatla u kuma mpfuno wa vutshunguri, leswi hakunene swi nga engetelaka ku koteka ka ku ponisa vutomi.
Rungula ro Yisa Ekaya
- PEA i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri lexikulu swinene laha mbilu yi nga na ntirho wa gezi kambe ku nga ri na ku ba ka mbilu.
- Loko munhu a wa hi xitshuketa a titivala, kambela ku ba ka mbilu ni ku hefemula ka yena hi ku hatlisa.
- Loko ku nga ri na ku ba ka mbilu kumbe ku hefemula, vitana ambulense handle ko hlwela ivi u sungula CPR (ku tshikileriwa ka xifuva) hi ku hatlisa.
- Hambileswi vutshunguri bya ku chava (defibrillation) bya PEA hi ntolovelo byi nga humeleli, CPR leyi yaka emahlweni yi nga ha hundzula mbilu yi va ncincancincano lowu chavisaka.
- Xikongomelonkulu xa vutshunguri exibedlhele i ku kuma na ku tshungula xivangelo xa xisekelo xa PEA loko u ri karhi u endla CPR.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment