Xana wa karhateka hi ncincancincano wa mbilu ya wena? A hi dyondzeni hi Short QT Syndrome (SQTS)!

Xana minkarhi yin’wana u titwa u ri ni xivundza kumbe u ri ni nhloko yo olova? Kumbe xana munhu un’wana loyi u n’wi tivaka u khomiwe hi vuvabyi bya mbilu hi xitshuketa? Minkarhi yin’wana xivangelo xa swilo leswi ku nga va xiyimo xa xitekela lexi nga tolovelekangiki lexi hi nga twiki ngopfu ha xona. Xin’wana xa swiyimo swo tano i Short QT Syndrome, kumbe hilaha madokodela ma swi vitanaka hakona, Short QT Syndrome (SQTS) . Hambileswi vito leri ri nga ha twalaka ri rharhanganilenyana, a hi vulavuleni ha rona hi ku olova.

Xana nkarhi wa QT i yini? Swikombiso swa gezi swa mbilu!

Okay, xo sungula a hi languteni leswaku QT interval leyi i yini. Xana a wu swi tiva leswaku mbilu ya hina yi ba hi ku tirhisa fambiselo ra swikombiso swa gezi? Swi fana na wiring system endlwini ku pfula mavoni. Hikwalaho ka swikombiso leswi swa gezi leswi makamara ya mbilu ma hlangana ni ku anama hi ndlela leyi hlelekeke, leswi hi swona swi pompaka ngati.

Kumbexana u vone dokodela a endla xikambelo xa ECG (Electrocardiogram) loko va kambela mbilu ya wena. Va endla xikambelo lexi hi ku ku endla u etlela ehenhla ka mubedo ni ku namarheta switichi leswitsongo exifuveni ni le mavokweni ya wena. Sweswo hi swona swi rhekhodaka ntirho wa gezi wa mbilu. Loko dokodela a languta rhekhodo leyi, u vona xivumbeko xo karhi xa magandlati lexi vuriwaka P, Q, R, S, T. Rin’wana ni rin’wana ra maletere lawa ri ku byela ndlela leyi swiphemu swo hambana-hambana swa mbilu swi tirhaka ha yona.

Hi ku olova:

• P wave: Xikombiso xa gezi lexi endlaka leswaku makamara ya le henhla ya mbilu, ku nga ti- atria, ma hlangana.
• QRS complex: Xikombiso xa gezi lexi endlaka leswaku makamara ya le hansi ya mbilu, lama vuriwaka ti- ventricle, ma hlangana. Leswi ngopfu-ngopfu hi swona swi pompaka ngati emirini.
• T wave: Ti ventricles ti hetile ku hlangana, ti tlhela ti wisa naswona ti tilulamisela ku ba loku landzelaka. Swi fana ni ku tsutsuma ivi u wisanyana.

Sweswi hi lowu nchumu wa nkoka. Nkarhi wa QT i nkarhi kusukela ekusunguleni ka QRS complex kuya emakumu ka T wave. Leyi i ndlela leyi madokodela ma pimaka leswaku swi teka nkarhi wo tanihi kwihi leswaku makamara ya le hansi ya mbilu ya wena (the `ventricles`) ya tilulamisela ku ba loku landzelaka endzhaku ka ku ba kan’we. Hi ntolovelo, nkarhi wa QT eka mbilu leyi hanyeke kahle wu le xikarhi ka 0.35 na 0.45 wa tisekoni. Hambiswiritano, eka munhu loyi a nga na SQTS , nkarhi lowu wu le hansi ka 0.34 wa tisekoni. Leswi swi vula leswaku mbilu yi sungula ku ba nakambe yi nga si wisa.

Hi kwihi ku hambana exikarhi ka Short QT Syndrome (SQTS) na Long QT Syndrome?

Leswi swi nga ha va swa nkoka na wena. Ku fambisana na SQTS, ku na xiyimo xin’wana lexi vuriwaka Long QT Syndrome (LQTS) . Swi fana ntsena na tlhelo lerin’wana ra mali ya nsimbi, a swi tano ke?

• Short QT Syndrome (SQTS): Nkarhi wa QT wu komile hi ndlela leyi nga tolovelekangiki (hi ntolovelo ehansi ka 0.34 wa tisekoni).
• Long QT Syndrome (LQTS): Nkarhi wa QT wu lehe hi ndlela leyi nga tolovelekangiki (hi ntolovelo wu tlula 0.45 wa tisekoni).

Swiyimo leswi haswimbirhi swi nga vanga swiphiqo leswi khumbaka ncincancincano wa mbilu. Hambiswiritano, swivangelo ni vutshunguri swi nga ha va swi hambanile. Namuntlha hi ta vulavula ntsena hi SQTS.

I mani loyi a nga hluvukisaka SQTS?

Lexi entiyisweni i xiyimo lexi nga tolovelekangiki swinene . A swi tiveki hambi ku ri kahle leswaku i vanhu vangani emisaveni lava nga na yona, it’s that rare. Vulavisisi byin’wana byi kumile leswaku swikombiso swa SQTS swi nga humelela eka vanhu van’wana eka lembe ro sungula ra vutomi. Kutani, ku vuriwa leswaku swikombiso swi nga ha tlhela swi humelela loko va ha ri vantshwa lavakulu hambi ku ri loko va kurile. Leswi swi vula leswaku swi nga khumba vanhu va malembe wahi na wahi.

Hi swihi swivangelo swa SQTS?

SQTS i vuvabyi bya xitekela . Tanihi leswi muvala wa mahlo ya wena ni xivumbeko xa misisi ya wena swi kumiwaka hi tijini ta wena, vuvabyi lebyi byi nga ha tlhela byi vangiwa hi ku cinca ka tijini.

Ku ni tindlela timbirhi leti leswi swi nga endlekaka ha tona:

1. Ndzhaka leyi humaka eka vatswari: Loko mana wa wena kumbe tata wa wena a ri na ku hambana loku ka xitekela, na wena u nga ku kuma ndzhaka.

2. Ku cinca ka tijini handle ka xivangelo: Minkarhi yin’wana, ku cinca loku ka tijini ku nga humelela emirini wa wena handle ka xivangelo, hambi ku ri ku nga ri na munhu endyangwini wa wena loyi a nga na byona.

Ku cinca loku ka xitekela ku cinca ntirho wa swilo leswi vuriwaka ti- ion channel eka tisele ta mbilu. Tichannel leti ta ion ti pfuna swikombiso swa gezi swa mbilu leswaku swi famba kahle. Loko ku ri na xiphiqo eka vona, nkarhi wa QT wa koma.

Hi swihi swikombiso swa SQTS?

A hi vanhu hinkwavo lava nga na SQTS lava nga na swikombiso leswi fanaka. Vanhu van’wana va nga ha va va nga ri na swikombiso nikatsongo. Hambiswiritano, vanhu vo tala va va ni swikombiso swo karhi.

Mhaka ya nkoka hileswaku swikombiso leswi swi nga fana ni swa swiyimo swin’wana swa mbilu. Hikwalaho, loko u hlangana ni nchumu wo fana ni lowu, i swinene leswaku u vona dokodela hakunene ivi u kamberiwa.

Swikombiso leswikulu leswi nga voniwaka hi leswi:

• Atrial Fibrillation (AFib): Lexi i xikombiso lexi tolovelekeke swinene. Ku vikiwa leswaku yi khumba kwalomu ka 4 eka 5 wa vanhu lava nga na SQTS. AFib i loko makamara yale henhla ya mbilu (atria) yanga ba kahle, kambe ematshan'wini ya sweswo ya "flutter." Leswi swi endla leswaku mbilu yi ba hi ndlela leyi nga tshamisekangiki.
• Ku ba ka mbilu: Kwalomu ka munhu un’we eka vanharhu a nga ha va ni xikombiso lexi. Swi nga ha twa onge munhu u ba endzeni ka xifuva xa yena, kumbe swi nga ha twa onge entiyisweni u twa ku ba ka xifuva xa yena.
• Ku pfimba ka nhloko na ku titivala kumbe ku titivala: Leswi swi nga khumba ku fika eka munhu un’we eka va mune. Swi nga endla leswaku munhu a titwa a ri ni nhloko yo olova naswona minkarhi yin’wana a nga ha titivali.

Khombo ra kona, vanhu van’wana (kwalomu ka 2 eka 5) va sungula ku tiva leswaku va na SQTS endzhaku ko hlangana na ku yima ka mbilu kumbe rifu ra xitshuketa ra mbilu. Leswi swi vangiwa hi ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki loku nga ni khombo (arrhythmia) eka makamara ya le hansi ya mbilu, ku fana na ventricular fibrillation kumbe ventricular tachycardia, leswi endlaka leswaku mbilu yi yima ku ba hi xitshuketa. Lexi i xiyimo xo tika swinene.

Anakanya, ku ni jaha ra malembe ya 25 hi vukhale leri vuriwaka Asanka. A a ri mutlangi lonene naswona a a hanye kahle. Siku rin’wana, loko a ri karhi a tlanga khirikhete ni vanghana vakwe, hi xitshuketa u wele ehansi a khome xifuva xakwe. U tsutsumiseriwe exibedlhele, kambe a nga swi kotanga ku ponisiwa. Swikambelo swa le ndzhaku swi paluxe leswaku Asanka u na SQTS. Swa twisa ku vava ku twa swilo swo tano, kambe i swa nkoka ku xiya swilo leswi.

Xana SQTS yi kumiwa njhani?

Loko u ehleketa leswaku u na SQTS, dokodela u ta rhanga hi ku vutisa hi swikombiso swa wena na loko ku ri na munhu endyangwini wa wena loyi a nga na vuvabyi bya mbilu. Kutani va nga ha endla swikambelo leswi landzelaka:

• ECG (Electrocardiogram): Lexi i xikambelo xa nkoka swinene. Yi pima nkarhi wa QT. Hi ntolovelo, loko nkarhi wa QT wu ri ehansi ka 0.34 wa tisekoni naswona ku ri na swikombiso swin’wana, SQTS ya ehleketeleriwa. Minkarhi yin’wana, hambi loko nkarhi wa QT wu ri exikarhi ka 0.34 na 0.36 wa tisekoni, SQTS yi nga tekeriwa enhlokweni loko ku ri na swikombiso swin’wana (e.g., matimu ya ndyangu ya SQTS, swipele swo titivala leswi nga hlamuselekiki).
• Ku kamberiwa ka ti gene: Ku kamberiwa loku ku endliwa ku kuma loko kuri na ku cinca ka ti gene leswi vangaka SQTS. Leswi swi nga pfuna ku tiyisisa vuvabyi lebyi na ku kumisisa loko swirho swin’wana swa ndyangu swi ri ekhombyeni.

Minkarhi yin’wana, u nga ha va u nga ri na swikombiso naswona hi xihoxo u kuma leswaku nkarhi wa wena wa QT wu hungutiwile loko u endla ECG hikwalaho ka xivangelo xin’wana.

Hi byihi vutshunguri bya SQTS?

Hambileswi SQTS yi nga xiyimo xo tika, ya tshunguleka. Wu tshunguriwa hi dokodela wa mbilu. Hi ku ya hi xiyimo xa wena, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta vutshunguri lebyi landzelaka:

• Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): Lebyi i vutshunguri lebyi tshembekaka swinene eka vanhu lavakulu lava nga na SQTS. ICD i muchini lowutsongo lowu nghenisiwaka ehansi ka nhlonge ya xifuva hi vuhandzuri ivi wu hlanganisiwa ni mbilu. Muchini lowu wu tshama wu ri karhi wu languta nsusumeto wa mbilu. Loko ku ba ka mbilu loku nga tshamisekangiki loku nga ni khombo (arrhythmia) ku humelela, ICD hi yoxe yi tisa ku tlhaviwa ka gezi embilwini leswaku yi vuyisela ncincancincano wa tindzimi. Swi fana ni muhlayisi wa vutomi wa xihatla.
• Mirhi: Kuna mirhi yo lwisana na arrhythmia leyi lawulaka rhythm ya mbilu. Xikombiso, quinidine yitala kutirhisiwa eka SQTS. Dokodela wa wena a nga ha tlhela a ku nyika mirhi yo fana na flecainide (TambocorTM) , ibutilide (Corvert® ), propafenone , amiodarone , sotalol , kumbe beta-blockers (e.g., metoprolol (Toprol XL®, Lopressor®) , carvedilol (Coreg®) ).

Nkoka: Mirhi leyi yi fanele ku tekiwa ntsena loko yi nyikiwile hi dokodela wa wena, naswona hi ku kongoma hilaha a ku byelaka hakona. Ku tirhisa mirhi hi wexe swi nga va ni vuyelo lebyi nga ni khombo.

Xana khombo ra SQTS ri nga hungutiwa?

Hikuva SQTS i vuvabyi bya xitekela, a ku na ndlela yo byi sivela ku kula. A hi nchumu lowu hi nga wu lawulaka.

Hambiswiritano, loko u kumiwa u ri na SQTS, i swa nkoka swinene ku vona dokodela wa mbilu nkarhi na nkarhi naswona u landzelela switsundzuxo swa vona. Va nga languta rihanyo ra mbilu ya wena naswona va pfuneta ku hunguta khombo ra swiphiqo leswikulu, ngopfu-ngopfu rifu ra xitshuketa ra mbilu, leri nga humelelaka hikwalaho ka SQTS.

Xana u nga hanya nkarhi wo tanihi kwihi na SQTS?

Lexi i xivutiso lexi vanhu vo tala va xi vutisaka. Nkarhi lowu unga hanyaka na SQTS wunga hambana kuya hi vanhu. Eka vanhu van’wana, SQTS yi nga vanga rifu ra xitshuketa ra mbilu. Swiringanyeto swi vula leswaku vanhu lava nga na SQTS va na khombo ra 40% ra rifu ra xitshuketa ra mbilu loko va ri na malembe ya 40. Khombo leri ri le henhla swinene eka tincece ta malembe ya 0-1 na vantshwa lavakulu va malembe ya 20-40. Loko leswi swi humelela eka n’wana la nga exikarhi ka malembe ya ku velekiwa ni lembe rin’we, madokodela ma nga ha tlhela ma swi vitana Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) .

Kambe, u nga chavisiwi hi leswi. Nchumu wa nkoka lowu u faneleke ku wu tsundzuka hileswaku a hi vanhu hinkwavo lava nga na nkarhi wo koma wa QT (ehansi ka 360 wa timilisekondi) eka ECG loyi a nga na SQTS, naswona a hi hinkwavo lava nga ekhombyeni ra rifu ra xitshuketa ra mbilu. Vanhu van’wana lava nga na SQTS va nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke handle ko vona swikombiso swihi na swihi. Hikwalaho ka leswi SQTS yi nga xiyimo lexi nga tolovelekangiki, valavisisi va ha lavisisa ndlela leyi yi khumbaka vutomi bya vutomi ha yona.

Dokodela wa wena a nga ku pfuna ku lawula xiyimo xa wena ni ku hunguta khombo ra wena ra swiphiqo hi ku ku nyika tindlela leti faneleke ta vutshunguri.

I yini swin’wana leswi u nga tsakelaka ku swi vutisa dokodela wa wena?

Loko u sola leswaku u na SQTS, kumbe loko u kumiwile u ri na yona, i mhaka ya kahle ku vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi:

• Hi swihi swikombiso swa SQTS? Xana swikombiso swa mina swi fambisana ni leswi?
• Hi swihi swikambelo leswi ndzi faneleke ku swi endla ku kambela SQTS?
• Hi tihi tindlela to tshungula leti ndzi nga na tona? Hi yihi leyi nga swinene eka mina?
• Hi swihi ku cinca ka vutomi lebyi ndzi nga byi endlaka leswaku mbilu ya mina yi tshama yi hanye kahle? (e.g., ku papalata mirhi yo karhi, migingiriko yo karhi) .
• Xana ku na ku koteka kwihi ka leswaku vana va mina va kuma ndzhaka ya SQTS? Xana ku ni swikambelo swo karhi leswi u faneleke u swi kuma?

Ku engetela eka swivutiso leswi, u nga chavi ku vulavula ni dokodela wa wena hi nchumu wun’wana ni wun’wana lowu u wu ehleketaka kumbe ku kanakana.

Hi lowu nkatsakanyo wa leswi hi buleke ha swona (Take-Home Message):

Okay then, a hi tsundzukeni leswi hi vulavuleke hi swona:

• Short QT Syndrome (SQTS) i vuvabyi lebyi nga tolovelekangiki swinene, bya xitekela.
• Lexi humelelaka eka leswi hileswaku nkarhi wa QT, nkarhi lowu nga eka ntirho wa gezi wa mbilu, wu va wo koma hi ndlela leyi nga tolovelekangiki. Hi ku olova, swi hunguta nkarhi lowu wu tekaka leswaku makamara ya le hansi ya mbilu ma lunghiselela ku ba loku landzelaka endzhaku ka ku ba kan’we.
• Leswi swi nga vanga swikombiso swo fana na ku pfimba, ku titivala, na ku tsana ka xifuva.
• Minkarhi yin’wana, swi nga ha endleka ku nga ri na swikombiso nikatsongo.
• SQTS i xiyimo xo tika lexi nga endlaka leswaku mbilu yi yima hi xitshuketa hambi ku ri rifu.
• Hambiswiritano, leswi swi nga kumiwa hi ku tirhisa ECG ni ku kamberiwa ka xitekela.
• Leswi swi nga tshunguriwa hi switirhisiwa swa ICD na mirhi.
• Loko u kanakana hi mhaka leyi, kumbe loko un’wana endyangwini wa wena a nga ni vuvabyi bya mbilu bya muxaka lowu, tiyiseka leswaku u vona dokodela leswaku u kuma switsundzuxo.

Tsundzuka, i swa nkoka ku va u xiya swilo leswi naswona u lava switsundzuxo swa dokodela hi nkarhi. Hi ku navelela rihanyo lerinene!

` Short QT syndrome, SQTS, vuvabyi bya mbilu, ECG, QT interval, vuvabyi bya xitekela, ku yima ka mbilu hi xitshuketa, ICD