A hi dyondzeni hi Khensa ya Xitombo hi marito yo olova!

Namuntlha hi ta vulavula hi nhlokomhaka leyi nga serious nyana, kambe ya nkoka eka vanhu vo tala. Sweswo i khensa ya khwiri, van'wana va tlhela va yi vitana `(Gastric Cancer)` . Anakanya, ku ta humelela yini loko tisele leti nga endzeni ka khwiri ra hina, hi leswaku, khwiri, hi xitshuketa ti sungula ku avana hi ndlela leyi nga lawulekiki, ku fana ni ku penga? Sweswo hi leswi humelelaka hi khensa ya khwiri. Tisele leti ta khensa ti nga vumbiwa kun’wana ni kun’wana ekhwirini. Minkarhi yo tala, ngopfu-ngopfu ematikweni yo fana na Amerika, khensa leyi yi vumbiwa eka ndhawu leyi khwiri na esophagus ya hina (hileswaku, chubu leri yaka ehansi ku suka enon’wini) swi hlanganaka kona, leswi hi swi vitanaka `(gastroesophageal junction)` . Kambe ematikweni man’wana yo fana na Sri Lanka, laha khensa ya khwiri yi tolovelekeke, yi vumbiwa ngopfu eka xiphemu lexikulu xa khwiri.

Mhaka ya nkoka hileswaku kwalomu ka 95% wa ti cancers ta khwiri tisungula eka lining ya khwiri, leyara yale henhla ya rirhangu. Kambe ti kula hi ku hatlisa swinene. Loko ti nga tshunguriwi kahle, tisele leti ti nga kula swin’we ti endla tshumba ivi ti kula ti nghena eka rirhangu ra khwiri. Minkarhi yin’wana, tshumba leri ri nga hangalaka (ku hangalaka) eka swirho swin’wana swa le kusuhi, swo tanihi xivindzi na kholokholo.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi khensa ya khwiri?

Entiyisweni, un’wana ni un’wana a nga khomiwa hi khensa ya le khwirini. Hambiswiritano, ku ni swilo swo karhi leswi engetelaka khombo leri. Xikombiso:

• Loko u ri na malembe ya 65 kumbe ku tlula .
• Loko u ri wanuna (vavanuna va le khombyeni lerikulu ku tlula vavasati).
• Leswi swi tolovelekile eka tinxaka tin’wana emisaveni (xikombiso, Dzonga kumbe Amerika Xikarhi, Yuropa Vuxa, na swin’wana).

Xana khensa ya khwiri yi tolovelekile ku fikela kwihi?

Khensa ya le khwirini i yin’wana ya tinxaka leti tolovelekeke ta khensa emisaveni hinkwayo. Hambiswiritano, a swi talanga ematikweni man’wana ya le Vupela-dyambu, yo tanihi le United States. Entiyisweni, khensa ya le khwirini yi endla ntsena 1,5% wa tikhensa hinkwato leti ha ku kumiwaka eUnited States. Naswona nhlayo ya timhangu kwalaho yi ya yi hunguteka hi ku nonoka eka malembe ya khume lama hundzeke.

Hi swihi swikombiso swa khensa ya khwiri?

Lexi i xiphiqo lexi vanhu vo tala va nga na xona. Eka swiyimo swo sungula swa khensa ya khwiri , hi ntolovelo a ku na swikombiso . Xexo i xiphemu xa yona lexi nga ni khombo swinene. Hambi ku ri swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu swo sungula, swo tanihi ku vava ka khwiri ni ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki, swi humelela ntsena endzhaku ka loko khensa yi ye emahlweninyana.

Leswi hi swin’wana swa swikombiso leswi nga ha humelelaka eka khensa ya khwiri:

• Anorexia , ku titwa u nga titwi ndlala.
• Ku tika ku mita (onge hi loko ku na nchumu lowu khomiweke enon’wini).
• Ku tshamela ku karhala kumbe ku tsana .
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta .
• Ku hunguta miri handle ka xivangelo.
• Ku vava ka khwiri na ku nga gayeli swakudya (ku fana na gasi).
• Manyoro ya ntima kumbe ngati leyi hlanta .
• Ku twa ku tala ekhwirini, onge khwiri ri tele hi moya endzhaku ko dya.
• Ku vava ka khwiri , ngopfu-ngopfu ehenhla ka khwiri.
• Ku titwa u xurhile hambi endzhaku ko dya swakudya leswitsongo.

Nkoka: Swikombiso leswi hakanyingi swi nga voniwa eka swiyimo swin’wana swa vutshunguri, kutani loko u ri ni swikombiso leswi, i swa nkoka ku vona dokodela ku kumisisa loko ku ri khensa ya le khwirini kumbe swin’wana.

Xana u nga khoma tshumba ra khensa ya le khwirini?

Swi titshege hi leswaku khensa yi hangalakile ku fikela kwihi, dokodela a nga ha kota ku twa xirhumbana ekhwirini ra wena loko u kamberiwa. Kambe hakanyingi, swikombiso i ku twa ekhwirini ra wena. Xitombo xa wena xi nga ha twa xi pfimbile, xi tele kumbe xi vava. Ku vava loku ku nga ha sungula ku olova eku sunguleni naswona ku ya ku tika loko vuvabyi byi ya byi kula.

I yini lexi vangaka khensa ya khwiri?

Hi ku olova, khensa ya khwiri yi vangiwa hi ku cinca ka xitekela eka DNA ya tisele ta hina ta le khwirini. Wa tiva, DNA leyi yi fana ni khodi leyi byelaka tisele ta hina leswaku ti kula rini ni leswaku ti fa rini. Hikwalaho ka ku cinca koloko ka xitekela, ematshan’weni yo fa, tisele ti kula hi ku hatlisa naswona eku heteleleni ti vumba tshumba . Tisele leti ta khensa ti nga tlula tisele leti hanyeke kahle ivi ti hangalaka ni swiphemu swin’wana swa miri.

Valavisisi ni sweswi a va swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka ku cinca loku ka xitekela. Hambiswiritano, va kume swilo swin’wana leswi engetelaka khombo ro khomiwa hi khensa ya le khwirini. Swi katsa:

• Loko munhu un’wana endyangwini a khomiwe hi khensa ya khwiri (hereditary link).
• Ku tluleriwa hi tibakteriya (Helicobacter pylori - H. pylori) . Lexi i mhaka ya nkoka swinene.
• Vuvabyi bya gastroesophageal reflux (GERD) (asidi ya le khwirini leyi taka ehenhla enon’wini).
• Gastritis (ku pfimba ka khwiri).
• Ku tluleriwa hi xitsongwatsongwana xa Epstein-Barr .
• Loko u tshame u va ni swilondza swa le khwirini kumbe ti- polyp .
• Ku dya ngopfu swakudya leswi nga ni mafurha, leswi nga ni munyu, leswi tswongaka musi kumbe leswi swekiweke .
• Ku dya swakudya leswi nga riki na mihandzu ni matsavu .
• Ku tshamela ku hlangana na swilo swo fana na malahla, nsimbi na rhaba.
• Ku dzaha fole, ku vapa kumbe ku hlafuna fole .
• Ku nwa byala ku tlula mpimo .
• Nyuhela .
• `(Autoimmune atrophic gastritis)` (xiyimo lexi eka xona masocha ya miri ya hlaselaka tisele ta le khwirini).

Ku engetela kwalaho, ku ni swiyimo swo hlayanyana swa xitekela leswi engetelaka khombo ra khensa ya khwiri:

• `(Xiphiqo xa Lynch)`
• `(Xiphiqo xa Peutz-Jeghers)`
• `(Xiphiqo xa Li-Fraumeni)`
• `(Adenomatous polyposis ya ndyangu)`
• ``(Khensa ya khwiri leyi hangalakeke ya ndzhaka)''.
• `(Ku pfumaleka ka masocha ya miri loku cinca-cincaka loku tolovelekeke - CVID)`

Hambi leswi valavisisi va nga swi kotiki ku kuma xivangelo lexi kongomeke, ku xiyiwile leswaku vanhu lava nga na muxaka wa ngati wa ‘A’ va na mboyamelo wo khomiwa hi khensa ya le khwirini.

Xana khensa ya khwiri yi kumiwa njhani?

Loko u vona dokodela, u ta vutisa hi matimu ya wena ya vutshunguri, a vutisa hi swikombiso swa wena, ivi a endla xikambelo xa miri ku kambela loko ku ri na swirhumbana swihi na swihi ekhwirini ra wena. Kutani va nga ha endla swikambelo swo hlaya ku kambela khensa ya khwiri na ku kumisisa leswaku yi hangalakile ku fikela kwihi (xiyenge`).

I swa nkoka swinene ku tiva xiteji xa khensa . Leswi hi swona swi pfunaka dokodela ku twisisa leswaku khensa yi hangalakile ku fikela kwihi. Eka khensa ya khwiri, switeji leswi swi sukela eka 0 (zero) ku ya eka IV (mune). Xiyenge xa ​​0 xi vula leswaku khensa a yi hangalakanga ku tlula xirhendzevutana xa khwiri. Xiyenge xa ​​IV xi vula leswaku xi hangalakile eka swirho swin’wana.

Hi leswi swikambelo leswi hi ntolovelo swi endliwaka:

• Upper endoscopy: Leyi i ndlela leyi tolovelekeke swinene yo kambela khensa ya khwiri. Eka endlelo leri, dokodela u nghenisa chubu ro olova (leri vuriwaka endoscope) leri nga ni khamera leyitsongo emakumu hi enon’wini wa wena ivi a ya ehansi ekhwirini ra wena. Switirhisiwa leswintsongo swa vuhandzuri swi hundziseriwa eka endoscope leswaku ku tekiwa xiphemu lexintsongo xa tissue (biopsy) kusuka eka rirhangu ra khwiri. Kutani tinyama leti ti rhumeriwa elaboratori leswaku ti ya kamberiwa loko ti nga ri na tisele ta khensa.
• Ultrasound ya endoscopic: Lowu nakambe i muxaka wo hlawuleka wa endoscopy. Swi pfuneta ku kumisisa xiteji xa khensa. Endoscope leyi tirhisiwaka eka leswi yi hlomisiwile hi ultrasound probe, leyi nga teka swifaniso swa khwiri. Leswi swinga tirhisiwa ku vona loko cancer yi hangalakile kusuka eka lining ya khwiri kuya eka rirhangu ra khwiri.
• Swikambelo swa radiologic: Leswi swi katsa CT scans , barium swallows ( laha u nwaka mati yo hlawuleka lama endlaka leswaku xirhendzevutana xa khwiri ra wena xi vonaka eka X-rheyi), na MRI . Leswi swi nga pfuna ku vona swirhumbana swa khensa ni swin’wana leswi nga tolovelekangiki leswi nga ha fambisanaka ni khensa. PET scan yi nga tlhela yi tirhisiwa ku vona loko khensa yi hangalakile emirini wa wena hinkwawo.
• Ku kamberiwa ka ngati: Leswi swi nga nyika rungula ra ndlela leyi swirho swa wena swi tirhaka ha yona. Loko xirho xo karhi xi nga tirhi kahle, swi nga kombisa leswaku khensa yi nga ha va yi hangalakele eka xirho xexo.
• Laparoscopy: Lowu i muxaka wa vuhandzuri. Swi endliwa loko tindlela leti nga ngheneriki ngopfu to fana na ku teka swifaniso ti nga nyiki vuxokoxoko lebyi eneleke mayelana na mpimo wa khensa. Eka leswi, dokodela u tsema switsongo swo hlayanyana ekhwirini ra wena ivi a nghenisa khamera leyitsongo eka swona leswaku a languta swirho hi ku kongoma.

Hikwalaho ka leswi khensa ya khwiri yi nga talaka ngopfu ematikweni yo fana na United States, a hi xikambelo xa ntolovelo xo kambela eka vanhu hinkwavo. Hambiswiritano, loko u ri ni xiyimo lexi engetelaka khombo ra wena ro khomiwa hi khensa ya le khwirini, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla swikambelo nkarhi na nkarhi, swo tanihi endoscopy ya le henhla, leswaku u kambela ku cinca ka khensa. Vutisa dokodela wa wena leswaku u fanele u endla yini hi ku ya hi khombo ra wena.

Xana khensa ya khwiri yi tshunguriwa njhani?

Tindlela to tshungula ti titshege hi leswaku khensa ya wena yi hangalakile ku fikela kwihi, rihanyo ra wena hinkwaro ni vutshunguri lebyi u byi tsakelaka. Leswi hi ntolovelo swi katsa ntlawa wa madokodela, ku katsa ni dokodela wa ndyangu wa wena, dokodela wa khensa ni dokodela wa le ndzeni ka khwiri . Va ta ku tsundzuxa hi vutshunguri lebyinene lebyi u nga byi hlawulaka.

Vuhandzuri

Hi ku ya hi mpimo wa khensa, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri leswaku u susa tisele ta khensa, tshumba kumbe xiphemu xa khwiri kumbe hinkwaswo.

• Ku susiwa hi endoscopy yale henhla: Eka swiyimo swosungula, loko cancer yi pimiwile eka swiphemu swale henhla swa khwiri, cancer yinga susiwa hiku tirhisa endoscopy yale henhla. Endlelo leri ri vuriwa endoscopic submucosal dissection kumbe endoscopic mucosal resection . Eka leswi, dokodela wa le ndzeni ka khwiri u tsema tshumba ra khensa erirhangwini ra khwiri ivi a ri susa hi nomu wa wena.
• Ku tsemiwa ka khwiri: Loko khensa yi hangalakile ku tlula swiphemu swa le henhla swa khwiri, ku nga ha laveka vuhandzuri leswaku ku susiwa xiphemu xa khwiri kumbe hinkwayo. Subtotal gastrectomy yi susa ntsena xiphemu xa khwiri lexi khumbekaka hi khensa. Total gastrectomy yi susa khwiri hinkwaro. Endzhaku ka loko khwiri hinkwaro ri susiwile, dokodela u ta hlanganisa xirho xa wena xa ku dya ni marhumbu lamatsongo leswaku u ta ya emahlweni u dya.

Vutshunguri byin’wana

Vutshunguri lebyi byi hlasela tisele ta khensa hi ku kongoma.

• `(Chemotherapy - chemo)` (chemical therapy): Leswi swi tirhisa mirhi ku hunguta tisele ta khensa. Leswi swi endla leswaku swi olova ku ti susa loko ti nga si endliwa vuhandzuri. `(Chemotherapy)` yi tlhela yi tirhisiwa ku dlaya tisele tihi na tihi ta khensa leti saleke endzhaku ka vuhandzuri. Hi ntolovelo yi nyikiwa swin’we ni vutshunguri bya miseve. `(Vutshunguri bya mirhi lebyi kongomisiweke)` byi nga tlhela byi nyikiwa na `(chemo)`.
• Vutshunguri bya miseve: Leswi swi tirhisa miseve ya matimba leyi kongomisiweke, yo tanihi X-rheyi, leswaku yi dlaya tisele ta khensa. Vutshunguri bya miseve ntsena a byi tirhi ngopfu eka khensa ya khwiri. Hambiswiritano, yi nga nyikiwa swin’we ni vutshunguri bya tikhemikhali emahlweni ni le ndzhaku ka vuhandzuri. Vutshunguri bya miseve na byona byi nga pfuna ku hunguta swikombiso.
• Vutshunguri bya swidzidziharisi lebyi kongomisiweke:Leswi swi kongomisa eka ku tsana ka tisele ta khensa naswona swi endla leswaku ti fa. Hakanyingi yi nyikiwa na chemo eka tikhensa leti vuyeke kumbe leti yaka emahlweni.
• Vutshunguri bya masocha ya miri: Leswi swi pfuna masocha ya wena ya miri leswaku ma kota ku vona ni ku herisa tisele ta khensa leti swi nonon’hwaka ku ti kuma. Leswi swi tala ku tirhisiwa na le ka khensa leyi vuyaka kumbe leyi nga ni matimba.
• Nkhathalelo wo hunguta ku vava: Leswi swi pfuneta ku antswisa khwalithi ya vutomi bya wena tanihi munhu loyi a hanyaka na khensa. Nkhathalelo wo hunguta ku vava i vukorhokeri byo hlawuleka bya vutshunguri. Swi nga ha katsa madokodela, vaongori ni vativi van’wana lava nga pfunaka ku hunguta swikombiso. U nga kuma nseketelo lowu ku engetela eka vukorhokeri lebyi u byi kumaka eka madokodela ya wena ya nkarhi na nkarhi. U nga kuma vukorhokeri lebyi byo hunguta ku vava swin’we ni vutshunguri byin’wana.

Xana khensa ya khwiri yi nga siveriwaka?

Hambileswi khensa ya khwiri yi nga siveriwaka hi ku helela, u nga hunguta khombo ra wena hi ku endla leswi landzelaka:

• Loko u kamberiwa ku kuma vuvabyi bya H. pylori , kuma vutshunguri . Ku tluleriwa hi H. pylori i xivangelo lexikulu xa khombo ra khensa ya khwiri.
• Kuma vutshunguri bya xihatla bya swilondza swa le khwirini, gastritis ni swiyimo swin’wana swa le khwirini. Mavabyi ya khwiri lawa yanga tshunguriwangiki, ngopfu ngopfu lawa ya vangiwaka hi xitsongwatsongwana xa H. pylori, ya engetela khombo ra khensa ya khwiri.
• Dyana swakudya leswi nga ni rihanyo. Ku dya swakudya leswi nga ni rihanyo leswi nga ni mihandzu ni matsavu yo tala naswona swi nga riki na munyu ni nyama yo tshwuka swi nga hunguta khombo ra wena ra khensa ya le khwirini. Swakudya leswi fuweke hi vitamin C, beta-carotene, na carotenoids (e.g., mihandzu ya citrus, miroho ya rihlaza, ti carrots) i swihlovo swa kahle swa swakudya leswi swa nkoka.
• Papalata ku dzaha fole ni ku tirhisa swilo leswi endliweke hi fole. Ku tirhisiwa ka fole a swi engeteli khombo ra khensa ya le khwirini ntsena, kambe tinxaka tin’wana to tala ta khensa.
• Hlayisa ntiko lowunene. Leswi vumbaka ntiko lowu hanyeke kahle swa hambana hi ku ya hi vanhu. Vutisa dokodela wa wena leswaku ntiko lowu hanyeke kahle i yini eka wena.

Xana khensa ya khwiri yi nga tshunguriwa?

Khensa ya khwiri yinga horisiwa loko yi voniwa ka ha ri na nkarhi. Hambiswiritano, minkarhi yo tala, swikombiso swi vonaka endzhaku ka nkarhi swinene hi nkarhi lowu vuvabyi byi kumiweke ha wona, leswi vulaka leswaku khensa yi nga ha va yi ri eka xiyimo xa le henhla. Vulavula ni dokodela wa wena hi swilo leswi nga khumbaka vuyelo bya vutshunguri bya wena.

Xana prognosis ya vanhu lava nga na khensa ya khwiri i yini?

Langutelo ra khensa ya khwiri ri titshege hi xiteji xa khensa. Lava va kumiweke eka swiyimo swo sungula va na vuprofeta byo antswa ku tlula lava kumiweke eka swiyimo swa le henhla. Mpimo wa ku hanya ka malembe ya 5 eka khensa ya khwiri wu nga suka eka ehenhla ku fika eka 70% (loko khensa yi nga hangalakanga kahle) ku ya ehansi ku fika eka 6% (loko ku ri ku hangalaka loku yaka emahlweni), ku ya hi leswaku khensa yi hangalakile ku fikela kwihi.

Vulavula na dokodela wa wena ku kuma nkambisiso lowu kongomeke wa xiyimo xa wena. Muxaka wa khensa leyi u nga na yona, leswaku yi hangalakile ku fikela kwihi, rihanyo ra wena hi ku angarhela, na ndlela leyi khensa ya wena yi angulaka ha yona eka vutshunguri hinkwaswo swi khumba vuprofeta bya wena.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko u ri ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi khensa ya khwiri, vulavula ni dokodela wa wena malunghana ni vuyelo ni leswo biha swa ku kamberiwa nkarhi na nkarhi. Handle ka sweswo, nyikela nyingiso eka swikombiso swa wena. Swikombiso swo tala leswi fambisanaka ni khensa ya khwiri na swona swi nga va swikombiso swa swiyimo swin’wana. I dokodela ntsena loyi a nga endlaka vukamberi lebyi tiyeke.

Vona dokodela loko u ri na swikombiso swo fana na ku vava ka khwiri na ku hunguta miri hi ndlela leyi nga hlamuselekiki, na swikombiso leswi landzelaka kumbe u nga ri na swona:

• Ku tika ku dya.
• Nchuluko.
• Vabyisa.
• Manyoro lama nga ni ngati kumbe ya ntima.

Hi swihi swivutiso leswi ndzi faneleke ndzi swi vutisa dokodela wa mina?

U nga vutisa swivutiso swo fana ni leswi:

• Xana khensa yi kwihi?
• Xana ndzi na xiteji xihi xa khensa?
• Xana leswi swi yi khumba njhani vuprofeta bya mina?
• Hi byihi vutshunguri lebyi ndzi nga byi kumaka?
• Hi yihi mimpfuno ya vutshunguri lebyi? Hi wahi makhombo lama nga ha vaka kona?
• Xana ku ni tindlela tin’wana to tshungula?
• Xana ku kumiwa ka mina ni vutshunguri bya khensa swi ta byi khumba njhani vutomi bya mina bya siku na siku?
• Xana ndzi fanele ndzi kuma vonelo ra vumbirhi?

Xo hetelela, tsundzuka (Rito Ra Take-Home) .

Khensa ya khwiri yi nga ha va yi nga siveriwaka minkarhi hinkwayo. Kambe loko yi voniwa ka ha ri ni nkarhi, swi tala ku tshunguriwa ni ku horisiwa. Hi ku ya hi ku kumiwa ka wena ka khensa, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri leswaku u susa tisele ta khensa kumbe swirhumbana. Kumbe va nga ha ringanyeta ku hlanganisiwa ka vutshunguri lebyi nga dlayaka kumbe ku hunguta tisele ta khensa.

Xa nkoka swinene, langutelo ra wena ri ta titshega hi swilo swo hlayanyana leswi u nga bulaka ha swona ni dokodela wa wena. U nga kanakani ku vutisa hi tindlela to tshungula, mimpfuno ya tona ni makhombo ya tona. Lava nkongomiso eka madokodela ya wena malunghana ni ndlela leyi ku kumiwa ka wena ka khensa ku nga ta ku khumba ha yona. I mfanelo ya wena ku twiwa no twisisiwa handle ko chava kumbe ku kanakana. Tshama u hanye kahle!

` Khensa ya khwiri, khensa ya khwiri, swikombiso swa khensa, khensa ya khwiri, H. pylori, endoscopy, vutshunguri bya khensa, khombo ra khensa