Xivelekelo a xi khomi kahle endzhaku ko va na n'wana? A hi buleni hi (Uterine Atony)!

Ku va manana i wun’wana wa mintokoto yo saseka ni leyi nga ni vutihlamuleri evuton’wini. Hambiswiritano, hi ntsako lowu, minkarhi yin’wana swiphiqo swa rihanyo leswi nga languteriwangiki swi nga ha va kona. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo xo tika kambe lexi tshungulekaka lexi vamanana van’wana va langutanaka na xona endzhaku ko veleka. Leswi swi vuriwa uterine atony, kumbe hi marito ya vutshunguri , uterine atony .

Xana Uterine Atony i yini? Hi ku olova...

Hi ku olova, Uterine Atony i loko mbeleko wa wena wu nga khomi kahle kumbe wu nga tiyisi kahle endzhaku ka ku veleka. Hi ntolovelo, endzhaku ka loko n’wana a velekiwile, mbeleko wu hlangana kahle naswona wu lawula ku huma ngati endzhaku ka loko xivelekelo xi velekiwile. Kambe eka xiyimo lexi, misiha ya mbeleko a yi tirhi kahle, leswi vulaka leswaku yi ntshunxekile naswona a yi tiyi ngopfu. Leswi swi ni khombo swinene hikuva swi nga vanga ku huma ngati yo tala leyi nga xungetaka vutomi .

Anakanya hi mhaka leyi, loko n’wana wa wena a ri karhi a kula endzeni ka mbeleko loko a tikile, n’wana u kuma ngati hinkwayo, okisijini ni swakudya leswi a swi lavaka hi ku tirhisa xirho xa mbeleko. Kuna misiha yotala ya ngati leyi phakelaka ngati eka placenta leyi. Endzhaku ka loko n’wana a velekiwile, mbeleko wa hlangana leswaku wu humesa xirho xa mbeleko. Loko yi pfaleka, misiha yoleyo ya ngati ya tsana naswona yi tshika ku huma ngati. Kutani, loko mbeleko wu nga khomi kahle, hi leswaku, loko ku ri na (uterine atony), misiha yoleyo ya ngati yi sungula ku huma ngati nkarhi hinkwawo. Leswi hi leswi hi swi vitanaka ku huma ngati endzhaku ka ku veleka .

Xiyimo lexi (uterine atony) xi nga humelela endzhaku ka ku tshoveka ka khwiri kumbe vuhandzuri byin’wana lebyi katsaka mbeleko. Swi nga humelela hi nkarhi wa ku veleka loku tolovelekeke swin’we ni hi nkarhi wa vuhandzuri bya cesarean. Hambi leswi xiyimo lexi xi humelelaka eka kwalomu ka 2% wa ku velekiwa hinkwako, a hi minkarhi hinkwayo xi vangaka ku huma ngati ku tlula mpimo. Hambiswiritano, lexi i xiyimo lexi lavaka vutshunguri bya xihatla. Loko yi tshunguriwa hi ku hatlisa, ku hola hi ku helela swa koteka.

Ku humelela yini loko mbeleko wu nga rhurhumeli endzhaku ko va ni n’wana?

Loko misiha ya mbeleko yi nga khomi kahle endzhaku ka ku veleka, u le khombyeni lerikulu ro huma ngati. Hilaha hi vuleke hakona eku sunguleni, endzhaku ka ku veleka, xirho xa mbeleko xi lava ku hambana ni rirhangu ra mbeleko. Leswi swi pfula misiha ya ngati kwalaho. Ku hlangana ka mbeleko ku tiyisa misiha yoleyo ya ngati naswona ku yimisa ku huma ngati. Kutani, loko misiha yi nga khomi kahle, ku huma ngati ku ta ya emahlweni. Lexi i xiyimo xa xihatla xa vutshunguri, tanihi leswi xi nga xungetaka vutomi.

Hi swihi swilo leswi engetelaka khombo ra xiyimo lexi?

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga ni khombo eka uterine atony. Swilo leswi swi nga kavanyeta leswaku mbeleko wa wena wu hlangana endzhaku ka ku veleka:

• Loko loyi ku ri n'wana wa wena wo sungula , kumbe loko u ri na vana vo tlula ntlhanu .
• Loko u langutele mawele, vana vanharhu kumbe ku tlula .
• N’wana wa wenaLoko yi ri yikulu ku tlula leswi tolovelekeke (madokodela ma vitana leswi Fetal Macrosomia) .
• Loko u ri ni malembe yo tlula 35 hi vukhale .
• Loko u ri na mati yo tala ya amniotic (mati lama rhendzeleke n’wana) (leswi swi vuriwa polyhydramnios) .
• Loko u nyuhele ngopfu .
• Loko u ri ni ti- fibroid ta mbeleko .

Nakambe, madokodela ma tshemba leswaku loko swilo leswi swi humelela hi nkarhi wa ku veleka, mbeleko wu nga ha va wu nga rhurhumeli endzhaku ka ku veleka:

• Loko u ri na switlhavi swo leha swinene swa ku veleka , kumbe loko u veleka hi ku hatlisa swinene .
• Loko u ve ni ku veleka loku nonon'hwaka .
• Loko ku veleka ka wena ku hlohloteriwile .
• Loko u tshame u va na xiyimo lexi vuriwaka Chorioamnionitis (ku tluleriwa hi swirho leswi rhendzeleke n’wana).
• Loko a wu nyikiwe murhi wo titivata hi ku angarhela .
• Loko u ri ni mbeleko lowu kurisiweke .

Xa nkoka: Loko u ri ni swilo leswi tlulaka swimbirhi leswi nga ni khombo, u le khombyeni lerikulu ro khomiwa hi vuvabyi bya uterine atony. Madokodela ma vona lava nga ekhombyeni ka ha ri ni nkarhi naswona ma endla malunghiselelo lama lavekaka ma nga si veleka, leswaku ma ta tirhisiwa hi ku hatlisa.

Ha yini leswi swi humelela? Hi swihi swivangelo?

Uterine atony yi humelela loko misiha ya mbeleko yi nga hlamuli kahle eka hormone (oxytocin) leyi miri wa wena wu yi humesaka ku hlohlotela ku hlangana ka mbeleko emahlweni na hi nkarhi wa ku veleka. Hi ku olova, swi fana ni loko mbeleko "a wu yingisi."

Hi swihi swikombiso swa leswi?

Xikombiso lexikulu ni xa nkoka swinene xa atony ya mbeleko i ku huma ngati loku phikelelaka kumbe ku tlula mpimo eka mbeleko . Minkarhi yo tala, dokodela wa wena u ta vona xiyimo lexi endzhaku ka loko u veleke n’wana wa wena. Ku engetela kwalaho, endzhaku ko veleka, mbeleko wa wena wu nga ha ntshunxeka, wu tsana naswona wu nga tiyi.

Swikombiso swin’wana hi leswi:

• Nsusumeto wa le hansi wa ngati .
• Ku Ba ka Mbilu Hi Ku Hatlisa .
• Ku titwa u ri ni xivundza kumbe u titivala .
• Ku vonaka ku ri na xivunguvungu .
• Ku lahlekeriwa hi ku titivala .
• Ku tsandzeka ku chulula .
• Ku vava, ngopfu-ngopfu ku vava ka nkolo .

Xana madokodela ma swi xiya njhani leswi?

Madokodela ya hina ya leteriwile ku kambela na ku tshungula Uterine Atony hi ku hatlisa. Leswi hi ntolovelo swi kumiwa hi ku kambela hi voko vukulu ni ku olova ka mbeleko wa wena endzhaku ka ku veleka. Dokodela u ta veka voko rin’we ekhwirini ra wena ivi a nghenisa tintiho ta voko lerin’wana eka xirho xa wena xa rimbewu leswaku a ta kambela mbeleko wa wena. Madokodela man’wana ma ta tlhela ma pima swiphepherhele kumbe gauze leyi tirhisiwaka ku tswonga ngati leswaku ma pima leswaku u lahlekeriwe hi ngati yo tanihi kwihi.

Loko u ri ni vuvabyi bya uterine atony, mbeleko wa wena i wukulu, wu olova naswona wa tsana. Eka ku veleka loku tolovelekeke, mbeleko wufanele ku hlangana (ku nonoka kumbe ku tsana) naswona wusungula ku hunguteka endzhaku kaloko n’wana a velekiwile.

Tanihi leswi uterine atony ku nga xivangelo lexikulu xa ku huma ngati yo tala endzhaku ko veleka, dokodela wa wena u ta tlhela a kambela leswi landzelaka:

• Xana ku ni mihloti yo karhi eka khwiri ra wena ra khwiri, exifuveni kumbe ekhwirini ?
• Loko swiphemu swa placenta (Retained Placental Tissue) swi khomiwile endzeni ka mbeleko.

Dokodela wa wena u ta ya emahlweni a languta nsusumeto wa wena wa ngati ni ku ba ka mbilu leswaku ku nga vi na ku cinca. Va nga ha tlhela va endla swikambelo swa ngati leswaku va kambela nhlayo ya tisele to tshwuka ta ngati ni xivangelo xa ku hlangana ka ngati.

Hi byihi vutshunguri bya kona?

Uterine atony i xiyimo xa xihatla, hikwalaho swi lava goza ra xihatla eka ntlawa wa wena wa swa vutshunguri. Xikongomelo-nkulu xa vutshunguri i ku yimisa ku huma ngati hi ku hatlisa hilaha swi nga kotekaka hakona ni ku siva ngati kumbe mati lama lahlekeke . Hambi ku ri endzhaku ka loko ku huma ngati ku lawuriwile, swi nga ha lava leswaku u pompela ngati kumbe mati ya IV leswaku u siva leswi lahlekeke.

Dokodela wa wena wa ku veleka-vavasati hi ntolovelo u ta sungula vutshunguri hi ku masaja mbeleko leswaku a wu pfuna ku hlangana hi matimba swinene. Hi ku ya hi ku tika ka xiyimo lexi, leswi swi nga ha pfuna hambi ku ri ku horisa atony ya uterine.

Ku engetela eka ku masajiwa ka mbeleko endzhaku ka ku veleka, dokodela wa wena a nga ha tirhisa mirhi yo hlayanyana ku pfuna leswaku mbeleko wa wena wu hlangana. Mirhi leyi yi katsa:

• (Oxytocin) (vito ra brand ra Pitocin®) .
• (Methylergonovine) (vito ra brand Methergine®) .
• Tiprostaglandin , hi xikombiso 15-methyl-PGF2 (Hemabate®), misoprostol (Cytotec®) kumbe dinoprostone .
• Tinxaka ta Ergot Alkaloids , xikombiso (Ergometrine) .

Ku chela ntshikelelo eka marhangu ya mbeleko (Tamponade Techniques) .

Dokodela wa wena a nga ha lava ku tshikilela ngopfu mbeleko wa wena leswaku a hunguta ku huma ngati. Maendlelo lawa ya katsa ku paka mbeleko hi gauze kumbe ku pfurheta baluni endzeni ka mbeleko. Hi tindlela leti, dokodela u tshikilela hi ku kongoma rirhangu ra mbeleko leswaku a yimisa ku huma ngati.

Vutshunguri hi vuhandzuri

Loko tindlela tin’wana hinkwato ti tsandzeka ku yimisa ku huma ngati, ku nga ha laveka vuhandzuri. Maendlelo ya vuhandzuri lama tirhisiwaka ku tshungula atony ya mbeleko ya katsa:

• (Uterine Curettage): Eka leswi, dokodela u khwaxa ni ku susa swiphemu swihi na swihi swa ngati kumbe swa placenta leswi khomiweke endzeni ka mbeleko (leswi fanaka ni D&C).
• Uterine Artery Ligation: Endlelo leri bohaka misiha ya ngati leyi phakelaka ngati eka mbeleko.
• (Uterine Artery Embolization): Endlelo leri tirhisaka swiphemu leswitsongo leswi fanaka ni sava leswaku ri yimisa ku huma ngati ekhwirini.
• Ku tsemiwa ka mbeleko: Tanihi ndlela yo hetelela, loko swin’wana hinkwaswo swi tsandzeka, ku susiwa ka mbeleko.

Hi swihi swiphiqo swin’wana leswi swi nga swi vangaka?

Uterine atony yinga vanga swiphiqo swofana na:

• Anemia - sweswo swi vula ku pfumaleka ka ngati.
• Ku titwa u karhele swinene kumbe u tirha ku tlula mpimo .
• Ku twa ku pfimba kumbe ku titivala hikwalaho ka nsusumeto wa le hansi wa ngati.
• Ku engeteleka ka khombo ro huma ngati eka ku tika ka nkarhi lowu taka.

Xana leswi swi nga siveriwaka?

Minkarhi yo tala, atony ya uterine a yi nge siveriwi. Kambe loko u ri ekhombyeni, dokodela wa wena a nga teka magoza yo lunghiselela ku huma ngati yo tala. Hi xikombiso, ku va ni vapfuni lava engetelekeke kumbe switirhisiwa ekamareni ro veleka, kumbe ku va u veleka n’wana wa wena exibedlhele lexi hambaneke, swi nga pfuna. U nga teka magoza yo va ni ku tika loku hanyeke kahle. Leswi swi katsa ku nwa tivhithamini ta le mahlweni ka ku veleka , ku hlayisa swiboho swa wena swa le mahlweni ka ku veleka , ni ku hlayisa ntiko lowunene hi nkarhi wa ku tika.

Loko u humile ngati yo tala hi nkarhi wa ku veleka ka khale, hi kombela u tiyiseka leswaku u tivisa dokodela wa wena wa ku veleka ni wa vavasati hi mhaka leyi.

Xana leswi swi nga ha tlhela swi humelela?

Ina, swa koteka ku va ni vuvabyi bya uterine atony ku tlula kan’we. Loko u tshame u va na yona, u le khombyeni lerikulu ro tlhela u va na yona.

Eku heteleleni, ndzi fanele ku mi byela... (Rito ro Yisa-Ekaya)

Uterine atony i xiphiqo lexikulu lexi nga humelelaka endzhaku ka ku veleka. Loko u ri ni xiyimo lexi, ntlawa wa wena wa vutshunguri wu ta lava ku ku tshungula hi ku hatlisa leswaku wu nga humi ngati ku tlula mpimo. Vulavula na dokodela wa wena hi uterine atony na loko u ri ekhombyeni ra yona. Ku tiva makhombo ka ha ri emahlweni swi ta ku pfuna leswaku u lunghekela vutshunguri bya xihatla loko swi laveka. Tsundzuka, ku xiya swilo leswi a hi xivangelo xa ku chava, kambe ematshan’wini ya sweswo i nkarhi wo kuma mpfuno hi ku hatlisa loko swi laveka. A wu wexe naswona madokodela ma tshama ma lunghekele ku ku pfuna.

` Ku hlangana ka mbeleko, Uterine Atony, Ku huma ngati endzhaku ka ku veleka, Ku veleka, Xivelekelo, Rihanyo ra Vavasati, Placenta