Әйдәгез, ПЦР тесты турында гади генә, дустыбыздан өйрәнгән кебек өйрәник!

Сез COVID-19 пандемиясе вакытында барыбыз да ПЦР тесты турында сөйләшкәнебезне хәтерлисездер. Кайбер кешеләр борынга тыгылган таяк турында уйлап, бераз куркып калганнардыр? Ләкин бу ПЦР тесты нәрсә ул? Ул COVID-19ны гына ачыклый аламы? Юк, ПЦР - медицинада бик мөһим тест ысулы, ул күп нәрсәләрдә ярдәм итә. Әйдәгез, бүген боларның барысы турында да гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик, әйтерсең лә без яхшы дустыбыз белән сөйләшәбез.

ПЦР нәрсә ул? Аны бераз аңлата аласызмы?

Гади итеп әйткәндә, ПЦР - полимераз чылбыр реакциясенең кыскартылмасы. Ул безнең тәннәребездәге генетик материалны , ДНК яки РНКны , ачыклау өчен кулланыла. Күз алдыгызга китерегез, сездән алынган кечкенә үрнәк, бу кан тамчысы яки борын эченнән алынган тампон булырга мөмкин. Бу үрнәктәге ДНК яки РНКның кечкенә кисәге алына һәм лабораториядә миллионлаган, бәлки миллиардлаган күчермәләр ясала. Моны галимнәр амплификация дип атыйлар, бу "арту" яки "күбәю" дигәнне аңлата. Бу күчермә аппараты белән бер кәгазь битеннән күп күчермәләр ясау кебек.

Мондый күп күчермәләр ясау галимнәргә оригиналь кечкенә үрнәктәге ДНК яки РНКны өйрәнү һәм анда махсус нәрсә бармы-юкмы икәнен ачыклау җиңелрәк булачак. ПЦР нуклеин кислотасын көчәйтү тестлары (NAAT) дип аталган тестлар төркеменә керә.

Күп кеше ПЦР сүзен COVID-19 тесты белән бәйле рәвештә ишетсә дә, бу технология медицина өлкәсендә күптән кулланыла һәм бик файдалы ысул.

ПЦР ярдәмендә нәрсәне ачыкларга мөмкин?

Хәзер бу ПЦР тесты нинди әйберләрне ачыклый ала икәнен карыйк. Күп кеше моның Covid-19 өчен генә дип уйлый. Ләкин бу алай түгел. Карагыз:

• Йогышлы авырулар: ПЦР сезнең температура, салкын тию яки ютәлегезнең вирус , бактерия , гөмбә яки паразит аркасында килеп чыгуын ачыкларга ярдәм итә ала. Мәсәлән:
• COVID-19 (COVID-19) китереп чыгаручы SARS-CoV-2 вирусы.
• Грипп , без аны гадәттә грипп дип атыйбыз.
• Респиратор синцитиаль вирус (RSV), ул бигрәк тә кечкенә балаларда еш очрый.
• Туберкулезны китереп чыгаручы бактерияләр.
• Башка күп вируслы һәм бактериаль инфекцияләр.
• Генетик авырулар: Кайбер кешеләрдә нәселдәнлек белән күчә торган генетик авырулар бар, шулай бит? Мәсәлән , муковисцидоз кебек авырулар.Бу ПЦР шулай ук ​​Хантингтон авыруы һәм Фрагиль X синдромы кебек авыруларны диагностикалау өчен дә кулланыла. Болар бик катлаулы авырулар, шуңа күрә дәвалау өчен иртә ачыклау бик мөһим.
• Рак төрләре: Бу ысул шулай ук ​​лимфома кебек кайбер яман шеш төрләрен ачыкларга ярдәм итә.
• Рак белән авыручы кешене дәвалаганда, бу ПЦР тесты шулай ук ​​​​шул рак күзәнәкләрендәге билгеле бер ген үзгәрешләрен/мутацияләрен ачыклый ала. Бу максатчан терапияне шул билгеле үзгәрешләргә юнәлтелгән рәвештә кулланырга мөмкинлек бирәчәк. Бу ракны дәвалау өлкәсендә зур алга китеш.
• Киләчәктә авыру куркынычы: Генетик үзгәрешләре булган кешеләрдә киләчәктә яман шеш кебек җитди авыруларга дучар булу куркынычы югарырак булырга мөмкин. Бу ПЦР шулай ук ​​яман шеш куркынычын генетик тикшерү өчен дә кулланыла. Бу сезгә алдан хәбәрдар булырга һәм кирәк булса, яшәү рәвешен үзгәртергә, яисә даими рәвештә тикшерүләр үтеп, игътибарлы булырга мөмкинлек бирә.
• Пренаталь тикшерү: ПЦР шулай ук ​​йөкле хатын-кызның тумаган баласының генетик авыруы булу-булмавын ачыклау өчен үткәрелгән тестларда файдалы.

Моннан тыш, сез моны фильмнарда да күргәнсездер, анда җинаять урынында табылган кечкенә чәч яки кан тапы кебек ДНК дәлилләре алына һәм җинаятьчене ачыклау өчен кулланыла. Криминалистика лабораторияләре дә бу ПЦР технологиясен ДНК күләмен арттыру һәм тестлар үткәрү өчен кулланалар.

ПЦР технологиясен кулланучы тестлар һәм ысуллар нинди?

ПЦР технологиясе төрле тикшерү ысулларында кулланыла. Сезгә нинди тест өчен үрнәк алырга кирәк булуы сез нәрсә өчен тикшерү үткәрәчәгегезгә бәйле булачак. Менә берничә мисал:

• Кан анализлары: кан үрнәге алына һәм генетик үзгәрешләрне һәм кайбер йогышлы авыруларны ачыклау өчен ПЦР кулланыла.
• Борын-тамак тампоны: Борын яки тамак эченнән алынган лайла үрнәге грипп (грипп), COVID-19 һәм RSV кебек сулыш юллары инфекцияләрен тикшерү өчен кулланылырга мөмкин. COVID вакытында без барыбыз да нәкъ менә шуны кичердек.
• Имплантация алды генетик диагностикасы (PGD) яки имплантация алды генетик скринингы (PGS): In vitro аталандыру (IVF) процессы вакытында эмбрионнардан берничә күзәнәк алына һәм ананың аналык куышлыгына имплантацияләнгәнче генетик авыруларга тикшерелә. Бу гадәттә йомырка алынганнан соң берничә көннән соң эшләнә.
• Амниоцентез:Йөклелек вакытында, ана карынындагы баланы уратып алган аз күләмдәге амниотик сыекча баланың генетик статусын ПЦР ярдәмендә тикшерергә мөмкин. Бу тестны белгеч табиб үткәрә.
• Биопсия: Рак күзәнәкләрендәге генетик мутацияләрне ачыклау өчен (молекуляр тест), шешнең кечкенә үрнәге (шеш биопсиясе) яки сөяк мие биопсиясе алына. Бу кечкенә операция кебек. Аннары үрнәк генетик үзгәрешләрне эзләү өчен ПЦР үткәрү өчен кулланыла.

Бу тестка ничек әзерләнәсез?

Күпчелек очракта, ПЦР тесты өчен махсус әзерлек кирәк түгел. Ләкин, бу сез нәрсә өчен тест үткәрүегезгә һәм үрнәк алу өчен нинди ысул кулланылуга бәйле. Мәсәлән, кайбер кан анализлары алдыннан берничә сәгать ач тору таләп ителергә мөмкин. Шуңа күрә, сезгә махсус нәрсә эшләргә кирәк икәнлеге турында табибыгыздан яки тест үткәрү үзәгеннән соравыгыз яхшырак.

ПЦР ничек эшли? Бераз фәнни мәгълүмат!

Бу бераз фәнни хикәя, ләкин мин аны гади генә аңлатам. ПЦР сезнең эзләргә теләгән ДНКга гына хас, ягъни аңа гына хас булган эзлеклелекне ачыклау өчен эшли. Бу эзлеклелек яман шештәге билгеле бер генетик үзгәреш яки вирус яки бактериянең генетик коды булырга мөмкин. Бу максатлы ДНК дип атала.

"Полимераз чылбыр реакциясе" исеме лабораториядә максатлы ДНКның күп санлы күчермәләре ясалу (күчәйтү) процессын аңлата. Бу процесс ДНК-полимераза дип аталган ферментны куллана. Бу фермент, әгәр ул үрнәктә булса, максатлы ДНКның күчермәләрен ясый.

Бу "чылбыр реакциясе" эремә җылыту һәм суытуның күп циклларын үткәндә барлыкка килә. Бер циклда ДНК күләме икеләтә арта ала. Моны бердән икегә, икедән дүрткә, дүрттән сигезгә кадәр... һ.б. дип күз алдыгызга китерегез, нәтиҗәдә миллионлаган күчермәләр ясала. Моның өстенлеге шунда ки, ПЦР башка тестлар белән югалачак аз күләмдәге ДНК яки РНКны да ачыклый ала.

Еш кына, ПЦР ясалганнан соң, галимнәргә көчәйтелгән ДНКны анализлау өчен күбрәк тестлар үткәрергә туры килә. Ләкин кайвакыт ПЦР процессы вакытында эремәгә махсус ярлыклар өстәлә, алар үрнәкнең уңай яки тискәре булуын билгели ала. Бу ысулны тиз арада нәтиҗәләр алу өчен кулланырга мөмкин, бигрәк тә вируслар кебек инфекцияләрне эзләгәндә.

ПЦРның нинди төрләре бар?

ПЦРның төрле төрләре бар. Кайберләре ДНКны күчерү яки анализлау өчен өстәмә адымнар таләп итә. Әйдәгез, ике төп төрне карап чыгыйк:

1. Кире транскриптаза ПЦР (RT-PCR)

Күз алдыгызга китерегез, без күчереп алырга һәм эзләргә теләгән генетик мәгълүмат ДНКда түгел, ә РНКда. (Мәсәлән, Covid-19 вирусында РНК бар). Аннары, бу RT-PCRда , РНК башта махсус фермент (кире транскриптаза) ярдәмендә ДНКга әйләндерелә. Формалашкан ДНК комплементар ДНК (кДНК) дип атала. Шуннан соң, алдарак телгә алынган гадәти ПЦР процессы башкарыла. Чөнки гадәти ПЦР бары тик ДНКда гына башкарыла ала.

2. Реаль вакыт режимындагы ПЦР / Санлы ПЦР (Q-PCR)

Монда нәрсә була: ДНК күчермәләре ясалганда, аңа махсус флуоресцент ярлыклар өстәлә. Бу ярлыклар максатлы ДНКга бәйләнгәндә яктылык чыгара. Аннары, өстәмә тикшерүләрсез, тест үткәрүчеләр үрнәктә тиешле ДНК бармы-юкмы икәнен реаль вакыт режимында күрә алалар. Моннан тыш, алар күпме барлыгы турында санлы күзаллау да ала алалар.

Иң аптырашта калдырырлык ягы шунда ки, кайбер кешеләр моны "RT-PCR" дип тә атыйлар. Ләкин ул алдарак телгә алынган Кире Транскриптаза ПЦР белән бер үк түгел. Шулай ук, бу реаль вакытлы ПЦР ысулын алдарак телгә алынган Кире Транскриптаза ПЦР белән бергә кулланырга мөмкин. Аннары ул реаль вакытлы RT-PCR (реаль вакытлы RT-PCR) дип атала. Бу реаль вакытлы RT-PCR ысулы Covid-19 һәм грипп кебек РНК вирусларын ачыклау өчен борын тампонын тикшерү өчен кулланыла.

ПЦР тест нәтиҗәләре безгә нәрсә турында сөйли?

ПЦР тесты нәтиҗәләрен алганда, сез нәрсәгә тикшерелгәнегезгә карап, сүзләр бераз аерылып торырга мөмкин.

• Гадәттә, әгәр сезнең нәтиҗә "ачыкланган" яки "бар" дип күрсәтсә, бу сездә тест эзләгән генетик мутация яки инфекция барлыгын аңлата.
• Әгәр нәтиҗәдә "табылмаган" дип әйтелсә, бу тест тикшерелә торган максатлы ДНК яки РНКны таба алмаган дигәнне аңлата. Ләкин, инфекция очрагында, бу кайвакыт сезнең инфекция процессының бик иртә этабында тест үткәрүегезне аңлата ала. Сездә инфекция әле дә булырга мөмкин, ләкин ул вакытта ПЦР ярдәмендә ачыклау өчен вирус яки бактерияләр җитәрлек булмаска мөмкин.

Covid-19 ПЦР нәтиҗәләрен ничек аңларга?

Бу хәзер күпләргә таныш булган нәрсә.

• COVID ПЦР нәтиҗәсе уңай булса - сезнең отчетыгызда "Ачыкланды" дип язылган булса - сезнең COVID-19 белән зарарлануыгыз ихтимал , яки сез күптән түгел COVID-19дан савыккансыз дигәнне аңлата (кайвакыт ПЦР савыкканнан соң берникадәр вакыт уңай булып калырга мөмкин).
• Әгәр дә сездә COVID ПЦР нәтиҗәсе тискәре ("Ачыкланмаган") булса, бу сез борынга мазок алганда, сездә COVID-19 булмаган дигән сүз. Ләкин, мин алдарак әйткәнчә, кайвакыт, инфекциянең башында, бигрәк тә симптомсыз булса, ПЦР тестлары тискәре булырга мөмкин . Шуңа күрә, әгәр дә сездә симптомнар булса, табиб сезгә берничә көннән соң кабат тест үтәргә киңәш итә ала.

ПЦР нәтиҗәләрен алу өчен күпме вакыт кирәк?

Бу шулай ук ​​үткәреләчәк тестка карап төрлечә була.

• Грипп һәм COVID-19 кебек киң таралган вирусларны ачыклау өчен борын тампонын тикшерү, гадәттә, нәтиҗәләрне бирү өчен берничә сәгать яки бер көн кирәк.
• Кан анализы һәм биопсия ысулларын кулланучы генетик тестлар нәтиҗәләр алу өчен бер атна яки аннан да күбрәк вакыт алырга мөмкин, чөнки анализ процессы бераз катлаулырак.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең ПЦР тесты яки аның нәтиҗәләре турында сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшегез. Алар сезгә барысын да аңлата ала.

Өйгә алып кайтырга иң мөһим хәбәр

2020 елгы COVID-19 пандемиясе белән көндәлек сөйләшүебезгә "ПЦР-тест" сүзләре кинәт керсә дә, чынлыкта бу табиблар дистә еллар дәвамында куллана торган бик кыйммәтле технология. ПЦР төрле сәламәтлек проблемаларын диагностикалау өчен кулланылырга мөмкин булган аз күләмдәге ДНК яки РНКны ачыкларга һәм күчерергә ярдәм итә.

Бу табиблар өчен гадәти күренеш булса да, сезнең өчен тест үткәрү гадәти күренеш булмаска мөмкин. Без моны аңлыйбыз. Ләкин иң яхшысы шунда ки, бу сезнең тәнегездән кечкенә генә үрнәк алырга кирәк, һәм процедура гадәттә берничә минут кына дәвам итә. Әгәр дә сезнең бу турыда сорауларыгыз, борчылуларыгыз яки шикләрегез булса, зинһар, табибыгыз белән сөйләшегез. Алар сезгә барысын да аңлатырлар. Сәламәт булыгыз!

ПЦР тесты, ДНК, РНК, генетик тест, диагностика, Covid-19, вирус