Цитология нәрсә ул? Әйдәгез, аның турында барысын да өйрәник!

Сез кайчан да булса "Цитология" тесты турында ишеткәнегез бармы? Бәлки, табиб сездән шундый тест ясарга сорагандыр. Бу чыннан да бик мөһим тест. Ул безнең тәндәге иң кечкенә күзәнәкләрне карый һәм кайбер авыруларны, бигрәк тә яман шешне иртә ачыкларга ярдәм итә. Шуңа күрә, бүген без бу цитология фәне турында сез аңларлык гади телдә сөйләшәчәкбез.

Цитология нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Уйлап карагыз, безнең тәннәребез миллиардлаган кечкенә күзәнәкләрдән тора. Шулай итеп, бу цитология, кайвакыт "цитопатология" дип атала, тән тукымаларыннан яки сыеклыкларыннан (мәсәлән, сидек, лайла) берничә күзәнәк алып, аларда ниндидер аерма яки аномальлек бармы-юкмы икәнен тикшерүне үз эченә ала.

Детектив, белгеч табиб кебек, без аны "патолог" дип атыйбыз, ул бу күзәнәкләрне микроскоп астында бик игътибар белән карый һәм "Әйе... монда проблема бар" яки "Юк, барысы да яхшы" дигән сорауны ачыклый. Моның өчен зур тукыма кисәге кирәк түгел, бик кечкенә күзәнәк үрнәге җитә. Шуңа күрә бу тестны күпчелек очракта авырлыксыз үткәреп була.

Табиблар бу цитология тестларын төрле максатларда куллансалар да, алар еш кына яман шешне диагностикалау яки яман шеш барлыгын тикшерү өчен кулланыла.

Цитологиянең төп төрләре нинди?

Хәзер цитологиядә ике төп ысул барлыгын карыйк. Әйдәгез, алар турында сөйләшик.

1. Эксфолиатив цитология

Исеме бераз катлаулы тоелырга мөмкин, ләкин чынлыкта ул бик гади. Эксфолиатив цитология - безнең тәнебездән алынган (үле тире күзәнәкләре кебек) яки кечкенә щетка кебек өслектән йомшак кына кырып алынган күзәнәкләрне тикшерү процессы.

Әйдәгез, моның берничә мисалын карап чыгыйк.

• Гинекологик үрнәкләр: Күпчелек хатын-кызлар моның белән таныш. Бик популяр тест төре - Пап-маза , ул муентыктан кечкенә күзәнәкләр үрнәген кечкенә щетка белән алып, аларны тикшерүне үз эченә ала.
• Ашкайнату тракты үрнәкләре: Кайвакыт табиб эндоскопия үткәргәндә (камера белән эчкә караганда), ул эчәк эченнән кайбер күзәнәкләрне алып, цитология тикшерүенә җибәрә ала.
• Тире яки лайла үрнәкләре: Аларны тирегездән, борыныгыз эчендәге яки авызыгыз эчендәге күзәнәкләрне кырып тикшерергә мөмкин.

Тагын бер ысул - организмнан җиңел генә чыгарыла торган әйберләрдән күзәнәкләр җыю. Уйлап карагыз:

• Сулыш алу үрнәкләре:Йөткергәндә чыккан какырыкны яки какырыкны аның эчендәге күзәнәкләрне күрү өчен тикшерергә мөмкин.
• Сидек үрнәкләре: Кайбер авыруларны сидек үрнәген алып һәм андагы күзәнәкләрне тикшереп ачыкларга мөмкин.
• Аномаль бүленеп чыгу яки бүленеп чыгу үрнәкләре: Әгәр дә күзләрдән, вагинадан яки күкрәкләрдән гадәти булмаган бүленеп чыгу булса, үрнәк алырга һәм цитология тестын үткәрергә мөмкин.

2. Интервенцион цитология

Бу очракта, исеменнән күренгәнчә, табиб тирегез өслегендә кечкенә кисем ясап, эчтән күзәнәкләр үрнәге алырга тиеш. Бу үрнәкне тирене тишеп алырга мөмкин дигән сүз.

Бу төрдәге иң еш очрый торган тест нечкә энәле аспирация (НЭА) дип атала.

• Бу бик нечкә энә ярдәмендә тикшереләчәк урынга (мәсәлән, төер) кертүне һәм аннан сыеклык яки күзәнәкләр үрнәген алуны үз эченә ала. Аннары патологоанатом күзәнәкләрне микроскоп астында карый.

FNA башкарыла торган берничә урын бар:

• Кисталар - тире астындагы сулы төерләр.
• Тире астындагы төеннәр яки массалар .
• Сезнең лимфа төеннәре.
• Перикард сыекчасы .
• Плевра сыекчасы - плевра киңлегендә (үпкәләр һәм күкрәкнең эчке тышчасы арасында) урнашкан сыекча.

Цитология тикшерүе кайчан үткәрелә?

Элегрәк әйткәнебезчә, бу еш кына яман шешне ачыклау яки яман шешне иртә тикшерү өчен кулланыла.

• Диагностик тикшерү - сездә симптомнар булганда (мәсәлән, даими йөткерү, ашказаны авыртуы, тәндә төер) проблеманың нәрсәдә икәнен ачыклау өчен үткәрелә торган тикшерү. Цитология аномаль күзәнәкләр бармы-юкмы икәнен һәм, әгәр бар икән, аның нинди авыру төре икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.
• Скрининг-тест - сездә бернинди симптомнар булмаса да, билгеле бер авырулар (бигрәк тә яман шеш) үсеш куркынычы бармы-юкмы икәнен тикшерүче тест. Пап-тест - күп кешеләр таныш булган шундый тестларның берсе.

Моннан тыш, цитология башка нәрсәләрдә дә ярдәм итә:

• Йогышлы авыруларны ачыклагыз.
• Ялкынсыну авыруларын ачыклагыз.
• Калкансыман биз җәрәхәтләрен тикшерегез.
• Кайбер тән куышлыклары белән бәйле авыруларны ачыклагыз (мәсәлән, үпкәләрне каплап торган мембраналар арасында барлыкка килгән сыеклык).

Бу цитология тестын кем үткәрә?

Бу да яхшы сорау. Цитология тестын үткәргәндә,Гадәттә ике кеше була: үрнәк җыючы һәм аны тикшерүче.

• Үрнәк җыю ысулы тестның характерына карап төрлечә була. Мәсәлән, гинеколог Пап-мазок өчен күзәнәк үрнәген җыя ала. FNA өчен моны махсус әзерләнгән табиб эшләячәк.
• Аннары бу үрнәк лабораториягә җибәрелә.
• Анда патологоанатом яки цитопатолог бу күзәнәкләрне микроскоп астында тикшерә һәм диагноз куя. Алар - бу өлкәдә белгечләр.

Цитология тесты ничек үткәрелә? Адым саен

Ярар, хәзер бу цитология тесты ничек башкарыла икәнен карап чыгыйк. Гадәттә, моның дүрт төп адымы бар.

1. Үрнәк күзәнәкләрен җыю

Бу беренче адым. Табибыгыз тикшерү өчен сезнең тәнегездән күзәнәкләр үрнәге алачак. Элегрәк сөйләшкәнебезчә, бу түбәндәгечә булырга мөмкин:

• Өслекне тырнап яки щетка белән бетерегез.
• Сыеклык рәвешендә җыела (мәсәлән, сидек, лайла).
• Ул "нечкә энә белән аспирация " (FNA) ысулы белән алынган булырга мөмкин.

2. Үрнәк күзәнәкләрен эшкәртү

Үрнәк лабораториягә килеп җиткәч, аны тикшерүне җиңеләйтү өчен әзерләргә кирәк.

• Кайбер тукыма үрнәкләре өчен табиб яки лабораториядәге кемдер аларны юка пыяла слайдка сөртә. Алар "мазок" дип атала.
• Әгәр ул сыек үрнәк булса, андагы күзәнәкләр саны аз булу сәбәпле, турыдан-туры мазок ясау мөмкин булмаска мөмкин. Аннары ул кечкенә савытка салынып, лабораториягә җибәрелә.
• Лабораториягә килгәч, патологоанатом яки лаборатория технигы бу мазокларны, яки әзерләнгән күзәнәкләрне махсус буягычларга (табакларга) манып ала. Бу буяу күзәнәкнең төрле өлешләрен микроскоп астында ачык күрергә ярдәм итә. Рәсем буяу кебек үк, детальләрне дә күрергә ярдәм итә.
• Әгәр үрнәк сыек булса, кайвакыт күзәнәкләрне сыеклыктан аеру өчен центрифуга дип аталган машина кулланыла. Бу машина үрнәкне бик тиз әйләндерә һәм күзәнәкләрне авырлыгы буенча аера. Аннары аерылган күзәнәкләр слайдка куела һәм кирәк булса, буялган.

3. Үрнәк күзәнәкләрен тикшерү

Әзерләнгән һәм буялган күзәнәк үрнәге аннары патологоанатом тарафыннан микроскоп астында җентекләп тикшерелә. Ул түбәндәгеләрне карый:

• Күзәнәкләр нормальме?
• Ниндидер аномаль күзәнәкләр бармы?
• Инфекция билгеләре бармы?
• Син яман шеш күзәнәкләре кебек әйберләр күрәсеңме?

Әгәр ул аномаль күзәнәкләр тапса, аларны махсус каләм белән слайдта билгели. Аннары, күргәннәренә нигезләнеп, диагноз куя һәм җентекле отчет төзи.

4. Нәтиҗәләр белән уртаклашу

Ниһаять, патологоанатом отчетны сезнең табибыгызга (сезне анализга җибәргән табибка) җибәрәчәк. Аннары табиб сезгә нәтиҗәләрне аңлатачак һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген (мәсәлән, тагын анализлар, дарулар) тикшерәчәк.

Цитология анализына ничек әзерләнергә кирәк?

Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек цитология тестлары бик гади һәм бик авырттырмый. Шуңа күрә аларга әзерләнер өчен махсус бернәрсә дә эшләргә кирәкми.

Шулай да, табибыгыз сезгә үткәрәчәк тестның нечкәлекләрен аңлатыр. Ул шулай ук ​​бу тест алдыннан сезгә нәрсә эшләргә кирәклеген ачык әйтер (мәсәлән, берничә сәгать ашамау, кайбер даруларны куллануны туктату). Шуңа күрә бу күрсәтмәләрне игътибар белән үтәгез.

Тесттан соң нәрсә көтәргә?

Тесттан соң, сездән алынган күзәнәкләр үрнәге лабораториягә җибәрелә, анда патологоанатом аны тикшерә һәм табибыгызга отчет җибәрә. Табиб сезгә нәтиҗәләрне әйтер. Кайвакыт берничә көн дәвамында үрнәк алынган урында уңайсызлык яки күгәрү булырга мөмкин, ләкин гадәттә бу тиз арада юкка чыга.

Бу тестларның куркынычлары һәм кимчелекләре бармы?

Барлык медицина тикшерүләре кебек үк, катлаулылыклар булырга мөмкин. Ләкин цитология тикшерүләреннән җитди катлаулылыклар сирәк очрый. Ләкин алар еш кына кечкенә була (мәсәлән, FNA урынында бераз кан китү яки күгәрү).

• Кайвакыт "ялган уңай" яки "ялган тискәре" нәтиҗәләр булырга мөмкин. "Ялган уңай" нәтиҗә авыру юклыгын күрсәтә, ә "ялган тискәре" нәтиҗә авыру юклыгын күрсәтә дигәнне аңлата. Ләкин бу бик сирәк була, һәм патологоанатомнар моңа бик борчыла.
• Кайбер очракларда биопсия (тукыма кисәген ала торган тест) цитология тестына караганда күбрәк мәгълүмат бирә ала, һәм шуңа күрә төгәлрәк булырга мөмкин.

Цитология тикшерүләренең файдасы нинди соң?

Өстенлекләре белән беррәттән кимчелекләре дә бар. Цитология тесты күзәнәкләрнең аз гына үрнәген таләп иткәнлектән, аның биопсиягә караганда берничә өстенлеге бар:

• Азрак инвазив. Бу зур кисүләр булмавын аңлата.
• Уңайсызлык һәм авырту бик аз. Кайберләре хәтта авыртусыз да.
• Катлаулану ихтималы аз.
• Бәясе чагыштырмача түбән.
• Моны тиз эшләп була.

Цитология тикшерүенең нәтиҗәләре нинди?

Сез алган нәтиҗәләр нинди тест үткәрелүенә һәм үрнәк кайдан алынуына карап бераз аерылып торырга мөмкин. Гадәттә, патологоанатом отчетында түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Үрнәкнең тасвирламасы (мәсәлән, ул кайда алынган, ничек алынган).
• Аномаль күзәнәкләр табылганмы-юкмы.
• Әгәр аномаль күзәнәкләр табылса, бу нинди авыру, инфекция яки яман шеш?
• Әгәр бу яман шеш булса, яман шешнең "дәрәҗәсе" нинди? Бу сезгә яман шеш күзәнәкләренең гадәти күзәнәкләргә ни дәрәҗәдә охшаш яки аерылачагын, һәм аларның ни дәрәҗәдә тиз тарала алуын күрсәтә.
• Биопсия кебек өстәмә тикшеренүләр кирәкме-юкмы.
• Бәлки, төгәл диагноз яки берничә фараз.

Нәтиҗәләрне белү өчен күпме вакыт кирәк булачак?

Бу да күп кеше сорый торган сорау. Нәтиҗәләрне белү өчен кирәк булган вакыт һәр аерым факторга бәйле.

• Кайбер гадәти скрининг тестларының нәтиҗәләре (мәсәлән, Пап-мазалау) берничә көн (бәлки бер-ике көн) алырга мөмкин.
• Кайбер катлаулырак тестлар бер-ике атна, хәтта аннан да озаграк вакыт алырга мөмкин.

Моңа тәэсир итүче әйберләр:

• Лабораториядәге эш күләме.
• Күбрәк күзәнәкләр яки тукымаларны күрергә кирәк.
• Махсус таплар яки өстәмә сынаулар кирәк булырга мөмкин.
• Кайвакыт башка табибның икенче фикере кирәк була.
• Эшкәртү вакыты - үрнәкнең лабораториягә барып җитүе, әзерләнүе, тикшерелүе, отчет язылуы һәм аннары табибка тапшырылуы өчен кирәк булган вакыт.

Гадәттә күпме вакыт кирәклеген табибыгыз сезгә аңлата алачак.

Цитология һәм патология арасында нинди бәйләнеш бар?

Икесен бутамагыз. Цитология, яки без аны "цитопатология" дип атыйбыз, патологиянең бер тармагы, ягъни өстәмә белгечлек.

Медицинада патология - авыруларны диагностикалау максатыннан тән тукымаларыннан яки сыеклык үрнәкләреннән күзәнәкләрне һәм тукымаларны лабораториядә тикшерү белән шөгыльләнүче медицина өлкәсе. Шулай итеп, цитология - бу зуррак өлкәнең бер өлеше генә.

Цитология һәм гистология арасында нинди аерма бар?

Цитология һәм гистология - патологиянең тагын ике тармагы. Икесе арасындагы төп аерма - нәрсә тикшерелүе.

• Цитология, нигездә, аерым күзәнәкләрне яки күзәнәкләр кластерларын карый. Алар алынган күзәнәкләр яки FNAдан алынган күзәнәкләр булырга мөмкин.
• Гистология тукыманың тулы бер өлешен карый.Тукыма үрнәге ничә төрле күзәнәк булуын, аларның бер-берсе белән ничек бәйләнгәнен һәм тукыманың төзелешен карау өчен тикшерелә. Гадәттә бу биопсия аша тукыма үрнәге алу юлы белән башкарыла.

Гади итеп әйткәндә, күзәнәк фәне агачтан яфрак алып, аңа карау кебек, ә тукыма фәне агачтан ботак алу кебек.

Цитология тесты белән биопсия арасында нинди аерма бар?

Икесенең дә максаты - диагноз кую, ләкин алар арасында берничә мөһим аерма бар.

• Үрнәк зурлыгы:
• Цитологиядә күзәнәкләрнең бик кечкенә үрнәге микроскоп астында тикшерелә.
• Биопсия гадәттә цитология үрнәгенә караганда зуррак тукыма кисәген алуны үз эченә ала.

• Моны ничек эшләргә:
• Цитология үрнәген алу (мәсәлән, Пап-мазалау, тампон) еш кына гади, авыртусыз һәм наркоз таләп итмәскә мөмкин.
• Биопсия тестлары гадәттә цитология тестларына караганда инвазиврак. Алар җирле анестезия яки гомуми анестезия таләп итәргә мөмкин.

• Нәрсә тикшерелә:
• Цитология аерым күзәнәкләрне яки күзәнәкләр кластерларын карый.
• Биопсия вакытында патологоанатом күзәнәкләрне генә түгел, ә бөтен тукыма архитектурасын да тикшерә.

Ниһаять, сезгә истә тотарга кирәк булган әйберләр

Шуңа күрә, хәзер сезнең цитология турында яхшы күзаллавыгыз бар дип өметләнәм. Иң мөһиме - цитология тестлары - бик киң таралган һәм куркынычсыз ысул, ул еш кына авыртусыз һәм авыруларны ачыклау һәм яман шеш кебек авыруларны иртә ачыклау өчен кулланыла.

Тест нәтиҗәләрен көтү бераз авыр һәм стресслы булырга мөмкин. Бу гадәти хәл. Ләкин исегездә тотыгыз, сезнең медицина командасы, нәтиҗәләр нинди булуга карамастан, сезгә ярдәм итәргә һәм сезнең турында кайгыртырга һәрвакыт әзер. Әгәр дә сезнең тест, нәтиҗәләр яки алга таба нәрсә эшләргә кирәклеге турында сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз. Сезнең ишетелүгә һәм аңлашылуга хокукыгыз бар. Аңладыгызмы?

Цитология , Цитология, Күзәнәкләрне тикшерү, Ракны ачыклау, Пап-тест, Пап-мазок, FNA, Диагностика, Патология