Каныгыздагы кислород дәрәҗәсе дөресме? Әйдәгез, ABG (Артериаль кан газы) тесты турында гади ысул белән өйрәник!

Без барыбыз да кислородның безнең тәннәр өчен ни дәрәҗәдә мөһим икәнен беләбез. Дөрес сулау һәм канда кислородның кирәкле күләмдә булуы сәламәтлекне саклау өчен бик мөһим. Шуңа күрә кайвакыт табибларга каныгызда күпме кислород һәм углекислый газ булуын төгәл белергә кирәк. Нәкъ менә шул вакытта ABG (Артериаль кан газы) дип аталган тест ясала.

Бу ABG (Артериаль кан газы) анализы нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ABG (Артериаль кан газы) тесты - каныгыздагы кислород һәм углекислый газ күләмен үлчәү өчен артериядән алынган кан үрнәген куллана торган тест. Уйлап карагыз, безнең тәнебездә ике төрле кан тамыры бар, берсе - артерияләр, икенчесе - веналар. Артерияләр йөрәктән тәннең калган өлешенә чиста, кислородка бай кан ташый. Шулай итеп, бу ABG тесты өчен шул артерияләрдән кан үрнәге алына.

Бу тест кислород һәм углекислый газны гына түгел, ә каныгызның кислота-нигез балансын , яки рН-ын да үлчи. Гадәттә безнең организмнар каныбыздагы кислород һәм углекислый газ дәрәҗәсен бик тыгыз көйли. Әгәр каныбыздагы кислород дәрәҗәсе төшсә (без моны медицинада "гипоксемия" дип атыйбыз), бу бик җитди проблемаларга китерергә мөмкин. Бу, аеруча, сезнең миегезгә һәм йөрәгегезгә зыян китерергә мөмкин.

ABG тесты табибларга сезнең сулыш системасы , кан әйләнеше системасы һәм метаболик процесслар (сез ашаган ризыкны энергиягә әйләндерү ысулы) белән бәйле авыруларны аңларга ярдәм итә. Бу, бигрәк тә, гадәттән тыш хәлләрдә мөһим.

"Кан газы анализы" дип аталган тагын бер тест бар. Бу тестта кан үрнәген тәннең теләсә кайсы урыныннан (артерия, вена яки капилляр) алырга мөмкин. Ләкин ABG тестында кан артериядән алынырга тиеш .

Бу ABG тестының башка берничә исеме бар:

• Кан газын тикшерү
• Артериаль кан газлары
• ABG
• Кан газын анализлау

ABG тесты нәрсәне төгәл үлчи?

ABG тесты гадәттә түбәндәгеләрне үлчи:

• Кислород күләме (O2CT) : Бу сезнең каныгызда күпме кислород булуын үлчи.
• Гемоглобин : Гемоглобин - безнең эритроцитларыбызда урнашкан һәм тән буйлап кислород ташучы аксым. Ул гемоглобин күләмен үлчи.
• Кислород белән туену (O2Sat) : Бу күрсәткеч каныгыздагы гемоглобинның күпме кислород йөрткәнен үлчи.
• Кислородның өлешчә басымы (PaO2) : Бу сезнең каныгызда эрегән кислород басымын үлчи. Ул кислородның үпкәләрегездән каныгызга ни дәрәҗәдә яхшы үтеп керүен күрсәтә.
• Углекислый газның өлешчә басымы (PaCO2): Бу сезнең каныгыздагы углекислый газ күләмен һәм углекислый газның тәнегездән ничек чыгарылуын үлчи.
• pH (`pH`) : Бу сезнең каныгыздагы кислоталар һәм нигезләр арасындагы балансны үлчи. Гадәттә, канның pH дәрәҗәсе 7,35 һәм 7,45 арасында булырга тиеш. Моннан түбәнрәк булган теләсә нинди матдә артык әче дип санала, ә аннан югарырак булган теләсә нинди матдә артык сыек яки селте дип санала.
• Бикарбонат (`Бикарбонат - HCO3`) : Бу pH һәм PaCO2 ярдәмендә исәпләнә. Ул углекислый газдан барлыкка килгән нигез кушылмасы күләмен билгели.

ABG тесты кайчан ясала?

Табиблар гадәттә мондый очракларда ABG анализын билгелиләр:

• Ашыгыч медицина ярдәме : Бу кичекмәстән медицина ярдәме таләп итә торган авырулар яки бәхетсезлек очракларына карый.
• Анестезиология : Операция алдыннан, операция вакытында һәм аннан соң пациентларны дәвалау белән бәйле медицина өлкәсе.
• Пульмонология : Сулыш системасы белән бәйле авыруларны өйрәнүче өлкә.

Табиблар ABG тестын берничә авыруны ачыклау өчен кулланалар, шул исәптән:

• Кискен респиратор дистресс синдромы (ARDS) : Бу - гомер өчен куркыныч тудыручы үпкә авыруы, ул кандагы кислород дәрәҗәсенең куркыныч дәрәҗәдә түбәнәюенә китерә. Ул сепсис һәм COVID-19 кебек авырулар аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• Каты сепсис : Сепсис - организмның инфекциягә җавабы аркасында килеп чыккан гомер өчен куркыныч тудыручы медицина ярдәме кирәк булган хәл.
• Септик шок : Бу шулай ук ​​гомер өчен куркыныч халәт, инфекциядән соң кан басымы куркыныч рәвештә төшә.
• Гиповолемик шок : Йөрәк артык кан югалту яки башка сыеклыклар югалту аркасында организмга җитәрлек канны куып чыгара алмаган гадәттән тыш хәл.
• Диабет белән бәйле кетоацидоз (DKA) : Бу - шикәр диабеты (бигрәк тә 1 нче типтагы диабет) һәм диагноз куелмаган 1 нче типтагы диабет белән авыручыларга тәэсир итүче җитди, гомер өчен куркыныч тудыручы өзлегү. Ул канның әчелегенә китерә.
• Бөер каналчасы ацидозы (БТА) : Бу хәлдә бөерләрегез каныгыздагы кислоталарны сидеккә тиешенчә чыгармый, бу каныгызның кислоталырак булуына китерә.
• Кискен сулыш җитмәүчәнлеге : Бу үпкәдәге һава капчыкларында сыеклык җыелу чорында була, бу үпкәләргә канга кислород чыгаруны кыенлаштыра.
• Кискен йөрәк җитешсезлегеБу йөрәкнең кинәт көчсезләнүе һәм аның функциясе чикләнгән халәт.
• Йөрәк туктау : Бу вакытта йөрәгегез кинәт тибүдән туктап кала.
• Астма өянәге : сулыш юллары тирәсендәге мускулларның кысылуы аркасында астма симптомнарының кинәт артуы.
• Тумыштан килгән метаболизм хаталары : Болар - сирәк очрый торган, генетик (мирастан килгән) халәтләр, аларда сезнең организмыгыз ризыкны энергиягә тиешенчә әйләндерә алмый.

Әгәр дә сездә бу үпкә авыруларының берәрсе булса, табибыгыз дәвалауның дөрес нәтиҗә бирүен тикшерү өчен ABG тестын да үткәрергә мөмкин:

• Астма
• Хроник обструктив үпкә авыруы (ӨОӨА)
• Муковисцидоз
• Йөрәк авыруы

ABG тестын кем үткәрә?

Сулыш терапевты гадәттә ABG анализы өчен кан ала. Алар беләзек, кул яки касык артериясеннән кан алалар. Аннары алар кан үрнәген үзләре тикшерәләр, яисә аны бик тиз арада лабораториягә җибәрәләр, анда медицина лабораториясе галимнәре үрнәкне тикшерәләр.

ABG тесты алдыннан нәрсә була?

Сулыш терапевты беләгегездән кан алганчы, ул Аллен тесты дип аталган кан агымы тестын үткәрергә мөмкин. Бу тест кулыгызны йодрык эчендә тотып, кулыгызны күтәрүне үз эченә ала. Терапевт берничә секунд дәвамында беләгегездәге артериягә баса. Бу гади тест беләгегездәге ике артериянең дә дөрес эшләвен һәм ачык булуын тикшерә.

Әгәр дә сез өстәмә кислород терапиясе алсагыз, терапевтыгыз кан алуга якынча 20 минут кала кислородыгызны сүндерергә мөмкин. Бу бүлмә һавасын тикшерү дип атала. Ләкин, әгәр дә сез өстәмә кислородсыз сулый алмасагыз, алар бу тикшерүне үткәрмәячәкләр.

ABG тестын үткәргәндә сез нинди тәҗрибә аласыз?

Күпчелек кан анализлары венадан кан ала. Ләкин ABG анализы өчен тын юллары терапевты артериядән кан үрнәге ала. Чөнки артериаль канның кислород күләме веноз канга караганда югарырак.

Сулыш терапевты гадәттә беләзекнең эчке ягындагы радиаль артериядән кан ала. Кайвакыт ул шулай ук ​​кул артериясеннән (иек артериясе) яки чук артериясеннән (фемораль артерия) кан ала ала.

Яңа туган балага ABG анализы кирәк булса, табиб баланың үкчәсеннән яки кендек бавыннан кан алырга мөмкин.

Мөһим: Артериядән кан алу, гадәттә, венадан кан алуга караганда бераз авыртулырак булырга мөмкин. Бу артерияләр тәндә веналарга караганда тирәнрәк урнашканга һәм алар тирәсендә нервлар булганга бәйле. Кан алганда, сез бераз баш әйләнергә, баш авыртуына яки косу хис итәргә мөмкин.

ABG анализы өчен кан алганда түбәндәге адымнарны үтәргә кирәк:

1. Сезне урындыкта утыртачаклар яки караватта ятачаклар. Сулыш терапевты артерияне, гадәттә, беләзекнең эчке өлешендә, табачак. Алар шулай ук ​​артерияне табу өчен УЗИ тикшерүен ("УЗИ томографиясе") кулланырга мөмкин.

2. Артерия табылганнан соң, ул урын чистартыла һәм дезинфекцияләнә.

3. Аннары алар сезнең артериягезгә кечкенә энә кертәчәкләр һәм кан үрнәге алачаклар. Энә артериягә кергәндә сез кискен авырту сизәргә мөмкин.

4. Энәне керткәннән соң, шприцка аз күләмдә кан җыела.

5. Тест өчен җитәрлек кан алганнан соң, алар энәне алып, кан агуны туктату өчен мамык яки марля кисәге белән шул урынга басым ясыйлар. Әгәр сез канны сыекландыручы дарулар кабул итәсез икән, сезгә басымны биш-ун минут яки аннан да озаграк тотарга туры килергә мөмкин.

6. Алар бу урынга бинт куялар. Аннары эш тәмамлана.

ABG тестыннан соң нәрсә көтәргә мөмкин?

Энә кадалган урында сез күгәргән урыннар һәм/яки авырту сизәргә мөмкин. Табиб сезгә кан алганнан соң 24 сәгать эчендә авыр әйберләр күтәрмәскә киңәш итәргә мөмкин.

ABG тесты белән бәйле куркынычлар бармы?

Әгәр сулыш алу терапевты бу тестны дөрес үткәрсә, ABG тесты бик түбән куркыныч тудыра . Һәркемнең артерияләре төрле зурлыкта, һәм алар тәннең бер ягыннан икенче ягына аерылып тора. Шуңа күрә кайбер кешеләрдән кан алу башкаларга караганда бераз авыррак булырга мөмкин.

ABG анализы өчен кан алу белән бәйле куркынычлар бик аз, ләкин мондый хәлләр булырга мөмкин:

• Баш әйләнү яки хәлсезлек хисе.
• Артерияне табу өчен энәгә берничә тапкыр тишәргә туры килә.
• Кан оешуы (гематома - тире астында кан җыелуы).
• Артык кан китү.
• Инфекция (тире җәрәхәтләнгән саен кечкенә куркыныч бар).

ABG тесты нәтиҗәләрен алу өчен күпме вакыт кирәк?

ABG тестлары гадәттә нәтиҗәләрне бик тиз бирә. Респиратор терапевтлар һәм лаборатория галимнәре гадәттә автоматик кан газ анализаторларын кулланалар, алар нәтиҗәләрне 10-15 минут эчендә бирә ала.

ABG тесты нәтиҗәләре нәрсә турында сөйли?

Кан анализы нәтиҗәләре, шул исәптән ABG анализы нәтиҗәләре, гадәттә түбәндәге мәгълүматны үз эченә ала:

• Кан анализының исеме яки сезнең каныгызда нәрсә үлчәнгән.
• Кан анализы нәтиҗәсенең саны яки үлчәме.
• Бу тест өчен гадәти үлчәү диапазоны.
• Нәтиҗәгезнең нормаль, аномаль яки югары яки түбән булуын күрсәтүче мәгълүмат.

Әгәр сезнең ABG тест нәтиҗәләре нормадан тайпылышлы булса, бу түбәндәгеләрне күрсәтергә мөмкин:

• Сезгә җитәрлек кислород җитми.
• Сез җитәрлек күләмдә углекислый газ чыгармыйсыз.
• Каныгызның рН дисбалансы бар (я артык кислоталы, я артык селтеле).

ABG тесты кайбер авыруларны ачыкларга ярдәм итә ала. Әгәр нәтиҗәләрегез нормадан тайпылышлы булса, табиб диагнозны раслау яки кире кагу өчен өстәмә тестлар (мәсәлән, башка кан анализлары һәм/яки сканерлау) билгеләргә мөмкин.

ABG тесты өчен нормаль күрсәткечләр нинди?

Нормаль диапазоннар лабораториядән лабораториягә бераз аерылып торырга мөмкин. Кан анализы нәтиҗәләрен алгач, аларда шул лабораториядән алынган һәр үлчәү өчен нормаль диапазоннарны күрсәтүче мәгълүмат булачак. Нәтиҗәләрегез турында сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорагыз .

Гомумән алганда, диңгез дәрәҗәсендәге уртача күрсәткечләр түбәндәгечә:

• рН : 7.35-7.45
• Кислородның парциал басымы (`PaO2`) : 75 - 100 миллиметр терекөмеш (мм.рт.ст.)
• Углекислый газның парциал басымы (`PaCO2`) : 35 - 45 мм.рт.ст.
• Бикарбонат (`HCO3`) : литрына 22 - 26 миллиэквивалент (мЭкв/л)
• Кислород белән туендыру (`O2Sat` яки `SaO2`) : 95% тан 100% ка кадәр

900 метр һәм аннан да югарырак биеклектә уртача кислород дәрәҗәсе күпкә түбәнрәк.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә COPD яки астма кебек хроник үпкә авыруы булса, дәвалау дөрес нәтиҗә бирүен тикшерү өчен сезгә даими рәвештә табибка күренергә һәм ABG тестларын үтәргә кирәк булачак. Әгәр дә сездә үпкә авыруы белән бәйле борчулы симптомнар барлыкка килсә, мөмкин кадәр тизрәк табиб белән киңәшләшегез.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

ABG тесты файдалы диагностик корал булып тора, бигрәк тә кайбер ашыгыч хәлләрдә. Табиблар бу тестны шулай ук ​​билгеле бер сәламәтлек торышын күзәтү өчен кулланалар. Әгәр дә сез ABG тестын ясатсагыз, аның гадәти кан анализыннан бераз аерылып торган процедура икәнен һәм бераз авыртулырак булырга мөмкин икәнен истә тотыгыз. Әгәр дә сезнең процедура турында сорауларыгыз яки нәрсә көтәргә кирәклеге турында сорауларыгыз булса, табибыгыздан сорарга курыкмагыз . Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.

Кан газын тикшерү, артериаль кан газы, кислород, углекислый газ, рН күрсәткече, сулыш системасы, медицина тикшерүләре