Ашказаныгыз эчендәге бу гаҗәеп саклагыч тышча (перитонеум) турында беләсезме? Әйдәгез, нечкәлекләре турында сөйләшик!

Корсак куышлыгыгыздагы мөһим органнарның, мәсәлән, бавыр, ашказаны һәм эчәклекләрнең ничек тәртиптә тотылуы һәм яклануы турында кайчан да булса уйландыгызмы? Перитонеум - аларны үз урынында тотарга ярдәм итүче нечкә, шома мембрана. Ул корсак куышлыгыбыздагы органнарны уратып алган уңайлы, саклагыч каплама кебек. Бүген перитонеум турында бераз җентекләбрәк сөйләшик, чөнки ул безнең тәннәребездә бик яхшы хезмәт күрсәтә.

Перитонеум нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, перитонеум - корсак куышлыгын (корсак эчендәге буш урын) һәм оча куышлыгын каплап торган юка тукыма катламы. Ул шулай ук ​​корсак эчендәге органнар тирәсендә йомшаклык булып хезмәт итә. Аны эчендә шар булган шар дип күз алдыгызга китерегез.

Бу перитонеаль мембрананың ике өлеше бар:

• Париеталь перитонеум: Бу корсак һәм оча куышлыгының эчке стеналарын каплап тора.
• Висцераль перитонеум: Бу корсак куышлыгындагы органнарны (мәсәлән, ашказаны, бавыр, эчәкләр) әйләндереп алган мембрана.

Бу ике мембрана арасындагы кечкенә ара перитонеаль куышлык дип атала. Бу куышлыкта органнар бер-берсенә ышкылганда ышкылуны киметә торган аз күләмдәге сыеклык бар.

Ни өчен перитонеум безнең өчен шулкадәр мөһим? Ул нәрсә эшли?

Бу перитонеаль мембрана безнең тәнебездә күп мөһим функцияләрне башкара. Аларның кайберләре әле дә тикшеренүчеләр тарафыннан өйрәнелә. Хәзерге вакытта билгеле булган төп функцияләрнең кайберләре:

• Изоляция: Бу мембрана катламында май бар. Бу җылылык бирә һәм органнарыбызны саклый. Аны кечкенә мендәр кебек күз алдыгызга китерегез.
• Майлау: Мин элегрәк искә алган перитонеаль сыекча безнең органнарыбызга, бигрәк тә эчәк кебек хәрәкәт итүче органнарыбызга, бер-берсе өстеннән шуышып төшәргә ярдәм итә. Югыйсә, алар бер-берсенә ышкылып, җәрәхәтләнергә мөмкин, шулай бит?
• Төзелеше һәм терәге: Безнең органнарыбыз бер-берсе белән перитонеумдагы махсус бәйләвечләр ярдәмендә тоташкан. Ул шулай ук ​​эчәкләрне корсакның арткы стенасына беркетергә ярдәм итә.
• Кан, лимфа һәм нервлар белән тәэмин ителеш: Безнең органнарыбыз өчен кирәкле кан тамырлары, лимфа тамырлары һәм нервлар бу перитонеаль мембрана аша үтә.
• Иммунитет: Бу бик мөһим. Перитонеум - корсак куышлыгына кергән җәрәхәтләргә һәм микробларга каршы беренче саклану сызыгы кебек. Ягъни, ул тышкы яктан зарарлы әйберләрне ачыклый һәм аларга һөҗүм итү өчен лейкоцитларны җибәрә. Ул шулай ук ​​перитонеаль куышлык эчендәге сыеклыкны фильтрларга һәм калдыкларны чыгарырга ярдәм итә. Гаҗәп нәрсә шунда ки, бу тукыма җәрәхәтләнгән очракта тиз төзәлү сәләтенә ия.

Моны корсак эчендәге тын сакчы, перитонеум кебек күз алдыгызга китерегез. Ансыз безнең органнарыбыз зур бәлагә дучар булыр иде.

Перитонеум безнең тәнебезнең кайда урнашкан?

Перитонеум корсак куышлыгында урнашкан. Ул диафрагма астыннан (күкрәк һәм корсакны аерып торучы мускул) башлана һәм оча төбенә кадәр сузыла.

• Париеталь перитонеум бу куышлыкның бөтен стеналарын каплап ала.
• Висцераль перитонеум, нигездә, ашказаны, бавыр, талак һәм нечкә һәм юан эчәкнең кайбер өлешләрен уратып ала.

Висцераль перитонеум белән тулысынча әйләндереп алынган органнар "интраперитонеаль" дип атала, ә тулысынча әйләндереп алынмаган һәм перитонеум артында урнашкан органнар "арт-перитонеаль" дип атала.

Бу ничек ясалган? Әйдәгез, аны бераз җентекләбрәк карап чыгыйк.

Перитонеум - сероз мембрана . Ягъни, сыворотка кебек сыеклык бүлеп чыгаручы мембрана. Бу төр тукымалар безнең тәнебездәге башка берничә куышлыкта очрый һәм гадәттә мезотелий дип атала.

Бу, нигездә, ике катламнан тора:

1. Эпителиаль күзәнәкләр: Болар - өске катлам. Бу күзәнәкләр югарыда телгә алынган майлау сыекчасын бүлеп чыгара һәм сеңдерә. Алар шулай ук ​​микроблар кебек нәрсәләрне фильтрларга һәм кан, лимфа һәм нервларны ташуга ярдәм итә.

2. Тоташтыргыч тукыма: Бу эпителий күзәнәк катламы астында урнашкан. Ул барысын да бергә тота. Бу тоташтыргыч тукыма кайбер органнарны корсак тышчасына беркетергә, ә кайберләрен куышлыкта асылынып торырга ярдәм итә.

Перитонеумның махсус формалашулары

Висцераль перитонеум органнар тирәли уралганда, ул кайбер урыннарда бөкләнә, икеләтә катламнар һәм капчыксыман структуралар барлыкка китерә.

• Оментум: Бу перитонның зур ике катламы, ул алъяпкыч кебек эшли һәм корсакның алгы өлешендәге кайбер органнарны каплап тора.
• Мезентерия: Бу шулай ук ​​ике катламлы. Бу сезнең эчәкләрегезне корсакның арткы стенасы белән тоташтыра.

Бу катламнар арасындагы май тукымасы өстәмә яклау һәм җылылык бирә, шулай ук ​​нервларны һәм кан тамырларын органнарга җиткерергә ярдәм итә.

Нервлар белән тәэмин итү ничек бара?

Бу да бик мөһим.

• Органнарыгызны әйләндереп алган висцераль перитонеум үзенең вегетатив нерв туклануын шул органнардан ала.Эчәклек үзе. Шуңа күрә, бу авырту бераз томанлы, һәм аның кайда авыртуын төгәл әйтүе кыен. Эчәкләр һава яки ризык белән тулганда сузылган кебек тоела. Кан яки үт кебек химик матдәләр агып чыкса, ярсый.
• Корсак читлеген каплаган париеталь перитонеум, корсак читлеге кебек үк соматик нервлар белән тәэмин ителә. Шуңа күрә ул басым, авырту һәм температура кебек әйберләрнең төгәл урнашуын билгели ала.

Перитонеумга нинди авырулар тәэсир итә? Әйдәгез, игътибарлы булыйк!

Кызганычка каршы, бу перитонеаль мембранада төрле авырулар да барлыкка килергә мөмкин. Әйдәгез, аларның берничәсе турында сөйләшик.

1. Перитонит - Бу уен түгел!

Перитонит - перитонеумның ялкынсынуы. Ул еш кына перитонеаль куышлыктагы инфекция аркасында барлыкка килә. Ләкин ул шулай ук ​​кайбер ашказаны-эчәк авыруларының башлангыч симптомы булырга мөмкин.

Перитонит - ашыгыч медицина ярдәме. Перитонеум - әйберләрне тиз сеңдерә торган мембрана булганлыктан, перитонеаль куышлыктагы инфекция канга үтеп, бөтен тәнгә таралып, септицемия дип аталган куркыныч халәткә китерергә мөмкин.

2. Асцит - корсак куышлыгында сыеклык туплану

Асцит - корсак куышлыгында артык сыеклык җыелу. Бу бернинди сәбәпсез корсакның шешүенә китерә. Бу еш кына алга киткән бавыр авыруы (бигрәк тә цирроз ) симптомы булып тора. Циррозда корсакның төп венасындагы басым арта (порталь гипертензия), бу веналардан сыеклык агып чыгуга китерә. Кайвакыт асцит шулай ук ​​йөрәк җитешсезлеге яки яман шеш симптомы булырга мөмкин.

3. Грыжа - Бу шулай ук ​​перитонеум белән бәйлеме?

Грыжа - тәннең бер өлешеннән мускул дивары аша икенче өлешенә тукымаларның чыгып торуы. Грыжаларның күбесе корсак дивары аша барлыкка килә. Еш кына перитонеум да чыгып торган тукыма арасында була. Кайвакыт эчке орган этеп чыгарылырга мөмкин, ләкин ул барыбер перитонеумда уралып тора. Грыжалар гадәттә перитонеумга зыян китерми, ләкин аңа кан килү өзелсә, бу проблема тудырырга мөмкин. Грыжаларның күбесенә операция кирәк.

4. Корсак ябышуы - операциядән соң барлыкка килә торган проблема

Әгәр корсак куышлыгына операция вакытында перитонеум ертылса, ул төзәлгәндә калын җөй тукымасы полосалары барлыкка китерергә мөмкин. Бу корсак ябышуы дип атала.Болар һәрвакытта да проблемалар тудырмый. Ләкин, әгәр бу җөй тукымасы органнар арасында барлыкка килсә, ул органнарның ирекле хәрәкәтенә комачаулый ала. Кайвакыт органнар эчендәге әйберләрнең хәрәкәте дә тоткарланырга мөмкин. Иң куркыныч нәрсә - эчәклекнең тыгылуы . Әгәр эчәкләр тыгылса, ризык һәм эчемлек тәннән чыга алмый.

5. Склерозлаучы мезентерит яки мезентериаль панникулит

Бу бик сирәк очрый торган халәт. Ул мезентериядәге майлы тукымага, нечкә эчәкне корсакның арткы стенасы белән тоташтыручы перитон бөкләнешенә тәэсир итә. Төгәл сәбәбе билгесез булса да, бу тукыманың хроник ялкынсынуы киң җәрәхәтләргә (фиброз) китерә. Бу җәрәхәт тукымага кан агымын туктатып, тукымаларның үлеменә (некроз) китерергә мөмкин. Кайбер очракларда эчәклек тыгылуы барлыкка килергә мөмкин.

6. Мезентериаль лимфаденит

Лимфаденит - лимфа төеннәренең шешүе һәм ялкынсынуы. Әгәр ул мезентериада барлыкка килсә, ул мезентериаль лимфаденит дип атала. Бу еш кына инфекция билгесе. Иммун системасы активлашкач, лимфа төеннәре микробларны фильтрларга һәм бетерергә ярдәм итә. Бу корсак авыртуына һәм температура күтәрелүгә китерергә мөмкин, ләкин бу гадәттә вакытлыча була.

7. Рак

Корсак һәм оча куышлыгы органнарында барлыкка килгән яман шеш авырулары җиңел генә корсак куышлыгына таралырга мөмкин. Бу перитонеаль карциноматоз дип атала. Сирәк кенә яман шеш авырулары корсак куышлыгында башланырга мөмкин. Мисалларга беренчел корсак куышлыгы яман шеше һәм корсак куышлыгы мезотелиомасын (мезотелий яман шеше) китерергә мөмкин. Псевдомиксома перитонеи - корсак куышлыгының лайласыман матдә белән тулуына китерә торган сирәк очрый торган яман шеш төре. Корсак куышлыгында барлыкка килгән теләсә нинди яман шеш авыруы аңа кагылган органнарга таралырга мөмкин.

Перитонеум белән проблема барлыгын ничек белергә?

Перитонеумга тәэсир итүче теләсә нинди авыруның иң еш очрый торган симптомнары - корсак авыртуы һәм корсак шешенүе .

• Әгәр дә сез корсакка таралган һәм аны ачыклау авыр булган диффуз авырту сизсәгез, бу сезнең висцераль перитонеумнан, корсыгызның эчке катламыннан килергә мөмкин.
• Әгәр авырту көчлерәк һәм локальләштерелгән булса, бу тышкы катламның, париеталь перитонеумның, ярсытуы аркасында булырга мөмкин.

Ашказаны авыртуының күп сәбәпләре булырга мөмкин, ләкин аларның күбесе ниндидер дәрәҗәдә перитонеумга кагыла.

Перитонеум сәламәтлеген тикшерү өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Әгәр табибыгыз перитонеум белән проблема бар дип шикләнсә, ул түбәндәге тикшеренүләрне үткәрергә мөмкин:

• Перитонеаль сыеклык анализы:Бу перитонит яки асцит кебек авыруларны ачыкларга ярдәм итә ала. Табиб корсак куышлыгына кечкенә, куыш энә кертә һәм аз күләмдә перитонеаль сыекчаны ала. Аннары сыекча лабораториягә тикшерү өчен җибәрелә. Сыекчаның ялкынсыну яки кан тамырлары агып чыгу сәбәпле булуын ачыклау өчен анализлана. Ул шулай ук ​​инфекция, яман шеш күзәнәкләре яки башка органнан химик матдәләр агып чыгу билгеләрен эзли ала.
• Перитонеаль биопсия: Кайвакыт табиб перитонеаль тукымадан үрнәк алырга теләргә мөмкин. Моны корсак куышлыгына махсус энә кертү (энә биопсиясе) юлы белән эшләргә мөмкин. Яисә лапароскопия вакытында эшләргә мөмкин. Лапароскопия - корсак куышлыгын тикшерү өчен корсак куышлыгында кечкенә кисү ясау һәм аның аша камера кертү процедурасы. Әгәр табиб корсак эчендә нәрсә булганын күрергә теләсә, ул лапароскопия һәм биопсия тәкъдим итә ала.

Перитонеумны дәвалау ысуллары нинди?

Перитонеум белән бәйле авыруларны дәвалауның төрле ысуллары бар. Шулай ук ​​перитонеумның кайбер үзенчәлекләрен кулланучы дәвалау ысуллары да бар.

• Перитонеаль диализ: Табиблар кайвакыт бөер җитешсезлеге булган кешеләрне дәвалау өчен перитонеум кулланалар. Чөнки перитонеум калдыкларны фильтрлау өчен гаҗәеп сәләткә ия. Диализ бөерләр башкарган эшне башкара, ягъни калдыкларны һәм каннан артык сыеклыкны чыгара. Бу процесс барышында сез яки табибыгыз сезнең перитонеаль куышлыгыгызны махсус сыек эремә белән тутырасыз. Сыеклык сезнең перитонеум аша фильтрлана, аннары сыеклык чыгарыла.
• Гипертермик интраперитонеаль химиотерапия (HIPEC): Бу яман шешне дәвалауның яңа, максатчан химиотерапия ысулы. Ул перитонеумның сеңдерү сәләтеннән файдалана. Концентрацияләнгән, җылытылган химиотерапия эремәсе турыдан-туры перитонеаль куышлыкка кертелә. Әгәр сезнең перитонеаль куышлыгыгызның бер өлкәсендә яман шеш булса, HIPEC шул өлкәне генә дәвалый ала. Традицион химиотерапия канга дарулар бирә, бу бөтен тәнгә тәэсир итә, шуңа күрә күбрәк ян эффектлар бар. Ләкин HIPEC башкача, һәм хәтта нәтиҗәлерәк булырга мөмкин.
• Циторедуктив/дебулкинг хирургиясе: Корсак һәм оча куышлыгы яман шешен дәвалау өчен гадәттә хирургия һәм химиотерапия комбинациясе кулланыла. Циторедуктив хирургия кайда гына булмасын, мөмкин кадәр күбрәк яман шеш күзәнәкләрен алырга тырыша. Кайвакыт бу перитонеумның бер өлешен яки барысын да алуны аңлата (перитонэктомия). Күпчелек очракта ул оментумга тәэсир итә. Кайбер яман шешләр башта шунда тарала. Аннары оментумны алу өчен оментоэктомия ясарга кирәк.

Шулай итеп, ниһаять, берничә нәрсәне истә тотарга кирәк...

Сез, мөгаен, хәзер перитонеумның безнең тәнебездә тын гына, ләкин бик мөһим роль уйнавын аңлыйсыздыр.

• Әгәр дә сезнең корсак авыртуы яки шешенү булса, моны игътибарсыз калдырмагыз. Кайвакыт, хәтта симптомнар җиңел генә булса да, төп проблема җитди булырга мөмкин. Шуңа күрә, киңәш өчен табибка күренергә курыкмагыз.
• Перитонеум - тиребез һәм күп кенә эчке органнарыбыз арасындагы саклагыч мембрана. Ул органнарыбызны саклау, җылылык, структура, кан һәм нерв белән тәэмин итә.
• Моннан тыш, перитонеум көчле яраларны дәвалау һәм иммун функцияләренә ия.
• Перитонеумның ялкынсынуы сезнең органнарыгызның берсендә ачыкланмаган авыруның беренче кисәтү билгесе булырга мөмкин.

Димәк, бу гаҗәеп вакыйгаларның безнең тәнебездә булуын белү мөһим түгелме? Сәламәтлегегезгә игътибарлы булыгыз!

` Перитонеум, Перитонеум, Корсак куышлыгы, Перитонит, Асцит, Грыжа, Корсак авыртуы, Корсак сәламәтлеге, Тән составы