Периней нәрсә ул? Әйдәгез, тәнегезнең бу кечкенә, ләкин бик мөһим өлеше турында күбрәк белик.

Исәнмесез! Хәлләрегез ничек? Бүген без тәнебезнең күп сөйләшмәгән, ләкин бик мөһим өлеше турында сөйләшәчәкбез. Табиблар моны периней дип атыйлар. Сез бу исемне элек ишетмәгән булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, без бу турыда бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.

Периней нәрсә ул? Ул кайда урнашкан?

Гади итеп әйткәндә, аракылык - җенес органнарыгыз (хатын-кызларда вагинаның тишеге, ир-атларда юешлек) һәм анус (без бәдрәфкә чыга торган урын) арасындагы сизгер тире полосасы . Аны кечкенә бушлык дип күз алдыгызга китерегез. Бу - без тышта күрә торган өлеш.

Ләкин аракы тыштан күренгән тире генә түгел. Чынлыкта, ул безнең оча куышлыгы астында урнашкан өлкә. Ягъни, шул тире астында, безнең тән эчендәге кайбер мөһим структуралар һәм мускуллар аңа карый. Дөресрәге, ул оча куышлыгы төбе мускуллары астында урнашкан.

Димәк, аңлыйсызмы? Бу кечкенә урын кебек тоелырга мөмкин, ләкин чынлыкта ул аннан күпкә тирәнрәк нәрсә.

Аракылык белән нәрсә була? Ни өчен бу безнең өчен мөһим?

Бу кечкенә аракы сез уйлаганнан күпкә күбрәк ярдәм итә.

• Җенси стимуллаштыру һәм ләззәт алу өчен: Аракылык тиресендә күп нерв очлары бар. Алар җенси стимуллаштыруга һәм җавап бирүгә ярдәм итә. Бу безнең тәнебезнең эроген зонасы дигән сүз.
• Янбаш төбен терәк итү: Янбаш төбендәге мускуллар сидек куыгы, юан эчәкнең бер өлеше һәм репродуктив органнар кебек әйберләрне үз урыннарында тотып тора. Аралык бу янбаш төбе мускуллары өчен яхшы нигез һәм терәк булып тора.
• Сидек бүлеп чыгару, дефекация һәм җенси мөнәсәбәт: Бу процессларда безнең тән эчендәге, аракы куышлыгындагы структуралар ярдәм итә.
• Бала табу (хатын-кызлар өчен): Хатын-кызның перинэясындагы структуралар аңа бала табуда вагиналь юл белән ярдәм итә. Бу өлкә бала табу вакытында иң күп сузыла торган өлкә.

Хәзер сез моның мөһимлеген аңлыйсыз, шулай бит?

Әйдәгез, перинэумның урнашуы һәм формасы турында бераз күбрәк белик.

Без аракы җенес органнары һәм анус арасында урнашкан дидек. Бу күренә торган өлеш без күрә алмаган тән эчендәге структураларга туры килә.

Эчке яктан, ара бизе безнең оча сөяге төбенең төп мускулы (levator anu muscule) астында урнашкан. Ул шулай ук ​​оча сөякләре буйлап та сузыла. Моны болай күз алдыгызга китерегез:

• Алдан: Аракылык безнең чананың алгы өлешендә, сул һәм уң оча сөякләре арасындагы буын булган касык симфизыннан башлана.
• Артында: Шуннан соң, ул койрык сөягенә/куйгыз сөягенә кадәр сузыла.
• Ян яктан: Бу безнең оча сөягебезнең уң һәм сул якларындагы ике сөяккә (сиц сөякләре яки ишиаль төмерләр) тарала, алар без утырганда җиргә баса.

Табиблар кайвакыт аракы чикләрен ромб формасы итеп күрсәтәләр. Ике утыру сөягегез арасына сызылган уйдырма сызыкны күз алдыгызга китерегез. Бу сызык ромбны ике өчпочмакка бүлә:

1. Сидек-җенес өчпочмагы: Бу урында җенес органнары, сидек чыгару юлы һәм аңа бәйле мускуллар урнашкан.

2. Аналь өчпочмак: Монда аналь тишек һәм аналь сфинктер мускуллары урнашкан. Бу мускуллар эчәклек хәрәкәтләре вакытында анусны кысарга һәм йомшартырга ярдәм итә.

Бу ике өчпочмак тоташкан урында перинеаль гәүдә дип аталган калын җепселле-мускул тукымалары массасы бар. Бу чәнечке төбен тотып торуда зур роль уйный. Бу өлкә бала тудыру вакытында җәрәхәтләнүгә күбрәк бирешә.

Аракылыкның зурлыгы нинди? Ул нәрсәдән тора?

Хатын-кызның ара чокыры гадәттә якынча 1,5 дюйм (3,8 сантиметр) озынлыкта була. Ир-атның ара чокыры 2 дюйм (5 сантиметр) яки бераз озынрак булырга мөмкин.

Аракылык тире астында берничә катламнан тора. Алар арасында тоташтыргыч тукыма, майлы тукыма, мускуллар һәм мембраналар бар. Аракылык аша бик мөһим нерв - пудендаль нерв үтә, ул җенес органнары, оча төбе мускуллары һәм туры эчәк кебек өлкәләргә тарала. Бу катлаулы нервлар челтәре аракылыкның җенси хисләргә җавап бирүенә һәм сидек бүлеп чыгаруга һәм тизәк бүлеп чыгаруга ярдәм итүенә мөмкинлек бирә.

Перинейга тәэсир итүче еш очрый торган авырулар һәм халәтләр нинди?

Перинеаль җәрәхәтләрнең төп сәбәбе - бала табу . Вагиналь юл белән бала тапкан аналарның якынча 85% ында перинеаль җәрәхәт күзәтелә. Ләкин, җенесенә карамастан, һәркем перинеаль җәрәхәт алырга мөмкин.

Хатын-кызларга аеруча тәэсир итә торган әйберләр

• Вагиналь юл белән бала тудыру: Бала вагиналь юлдан чыкканда, вагиналь юл һәм аралык сузыла, кайвакыт ертыла. Күпчелек вакытта бу вакыт узу белән төзәлүче кечкенә ертыклар. Ләкин, ертыкның зурлыгына карап, тукыманы төзәтү өчен тегүләр кирәк булырга мөмкин. Зуррак ертыклар якындагы оча төбе мускулларына яки аналь мускулларга зыян китерергә мөмкин. Аралык ертылганда, сидек чыгару, бәвел чыгару яки җенси мөнәсәбәттә булу авыр булырга мөмкин.
• Эпизиотомия: Бу табиб яки акушерка бала тудыру алдыннан вагиналь тишекне киңәйтү өчен аракы куышлыгында кечкенә кисү ясаганда кулланыла. Элек бу гадәти күренеш иде, ләкин хәзер кулланылмый. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, эпизиотомия ясаган кайбер хатын-кызларда соңрак таяк авыртуы һәм сидек тотмау күзәтелергә мөмкин.

Ирләргә аеруча тәэсир итә торган әйберләр

• Простатит:Әгәр простата бизе зарарланса яки җәрәхәтләнсә, ул шешенергә һәм авыртырга мөмкин. Бу авырту җенес органнарында һәм аралыкта сизелергә мөмкин.
• Хирургия: Кайвакыт табибларга простата операциясе ясау, шешне алу яки уретра стриктурасын дәвалау өчен аралыкны кисәргә туры килә.

Ике җенескә дә тәэсир итүче әйберләр

Хатын-кызларда да, ир-атларда да түбәндәге халәтләр күзәтелергә мөмкин:

• Чанка төбе дисфункциясе: Әгәр аракылык зыян күргән булса, сидек бүлеп чыгару яки эчәк бүлеп чыгару кыенлыклары күбрәк очрый.
• Перинеаль кисталар яки абсцесслар: Инфекцияләнгән кисталар перинеаль тиредә яки анус эчендә барлыкка килергә мөмкин. Алар еш кына кызыл, шешкән һәм авыртулы була.
• Геморрой: Бу анус эчендәге яки аның тирәсендәге шешкән вена тамырлары. Алар эчке яки тышкы булырга мөмкин. Алар кан китү, кычыту яки аралыкта авырту китерергә мөмкин.
• Пудендаль нерв кысылуы: Элегрәк сөйләшкән пудендаль нерв аралык аша үтә. Әгәр ул җәрәхәтләнсә һәм ялкынсынса, аралыкта авырту китереп чыгарырга мөмкин. Бу авырту кинәт башланырга яки берничә атна яки ай дәвамында әкренләп көчәергә мөмкин.
• Күрсәтелгән авырту: Тәннең бер өлешендә башланган кайбер авырулар аралыкта авырту китерергә мөмкин. Мәсәлән , аппендицит, колит һәм кайбер ашказаны-эчәк авырулары аралыкта авырту китерергә мөмкин.
• Форнье гангренасы: Бу бик сирәк очрый торган, җенес органнары һәм ара тиресенең үлүенә китерә торган бактериаль инфекция. Ул күбесенчә 50-60 яшьлек диабет белән авыручы ир-атларда очрый.
• Зыян яки травма: Мотоциклда йөрү, велосипедта йөрү һәм атта йөрү кебек һәлакәтләр ара куышлыгына зыян китерергә мөмкин. Әгәр сез велосипедчы булсагыз, борынсыз велосипед утыргычы куллану ара куышлыгына басымны киметергә һәм җәрәхәтләр куркынычын киметергә мөмкин.
• Җенси көчләү: Ертылган яки җәрәхәтләнгән аракы җенси көчләү яки көч куллану билгесе булырга мөмкин.

Периней белән проблема барлыгын ничек белергә? (Симптомнар)

Ара чәчәге белән нәрсәдер дөрес түгеллеген күрсәтүче төп билге - авырту . Бала тапканнан соң, ара чәчәге ертылганда барлыкка килгән авырту йөрүне яки утыруны авырайтырга мөмкин.

Перинейдагы яки аны уратып алган оча куышлыгындагы мускуллар һәм органнар белән проблема булуын күрсәтүче башка симптомнар да булырга мөмкин:

• Сидек бүлеп чыгару яки дефекацияләү кыенлыгы.
• Аракылык авырта яки кычыта.
• Җенси мөнәсәбәт яки сидек сибү вакытында авырту.
• Ир-атлар эрекция алуда кыенлыклар кичерә.
• Аракылыкта шеш, кызару яки шешенү.

Әгәр дә сездә шундый симптомнар булса, оялмыйча һәм курыкмыйча, табибка күренеп, киңәш алу яхшырак.

Перинейның сәламәтлеген тикшерү өчен тестлар

Табибыгыз перинэумдагы җәрәхәтләрне, инфекцияләрне яки башка авыруларны тикшерү өчен физик тикшерү үткәрә ала. Бу тикшерү шулай ук ​​теләсә нинди тайпылышларны ачыкларга мөмкинлек бирүче бармак аша ректаль тикшерүне дә үз эченә алырга мөмкин.

Моннан тыш, визуализация процедуралары перинейдагы проблемаларны да ачыкларга мөмкин:

• Компьютер томографиясе: Тән эчендәге перинэумның зыян күрүен тикшерергә мөмкин.
• МРТ: перинэумдагы кан тамырларына яки мускулларга зыян килү-килмәвен күрсәтә.
• УЗИ: перинейдагы зарарланган кан тамырларын күрсәтә.
• Буяу белән рентген: Моны уретра куышлыгының периней тукымасыннан үткәндә, уретрага зыян килү-килмәвен тикшерү өчен кулланырга мөмкин.

Перинейны дәвалау ысуллары нинди?

Әгәр сезнең аракы казналыгыгызда киселгән яки ертылган урын булса, табиб аны төзәлү өчен тегү кирәкме-юкмы икәнен хәл итәчәк. Шул ук вакытта авыртуны киметү өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Утырган ванналар һәм җылы компресслар: Утырган ванналар - ара куышлыгын чистарту һәм дәвалау өчен сай, җылы суда тоту ысулы. Моны көненә ике тапкыр биш-ун минут эшләгез. Юынганнан соң, ара куышлыгын көчле итеп түгел, ә йомшак кына сөртегез.
• Авыртуны баса торган һәм тынны баса торган спрейлар: Парацетамол яки Ибупрофен кебек авыртуны баса торган дарулар кабул итү, яки авыртуны баса торган спрейлар куллану авыртуны төзәлгәнче контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Әгәр дә сездә геморрой булса, салфеткалар һәм кремнар шулай ук ​​аралыктагы авыртуны, кычытуны һәм ялкынсынуны киметергә ярдәм итә ала.
• Пери-шешә: Бу кечкенә шешә, аны җылы су белән тутырып, бәдрәфтән соң ара куышлыгын юарга мөмкин. Бу бәдрәф кәгазе белән сөртүдән җәрәхәтләнү куркынычын киметәчәк.
• Эч катуын булдырмау: Эчәклек вакытында киеренкелек перинеаль авыртуны көчәйтергә мөмкин. Эч катуын клетчаткага бай ризыклар (яшелчәләр, җиләк-җимешләр һәм кузаклылар) ашау һәм көненә ким дигәндә сигез стакан су эчү аша булдырмаска мөмкин.
• Чанка төбе күнегүләре (Кегель күнегүләре): Бу Кегель күнегүләре бала тапканнан соң чанка төбе мускулларын ныгыта.Бу сезнең тәнегезгә сузылу һәм тартылу кебек хәлләрдән соң савыгырга ярдәм итә ала. Табиб сезне махсус яңак төбе күнегүләре өчен физиотерапевтка җибәрергә мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, бу күнегүләр җәрәхәт алганнан соң гына табиб күзәтүе астында башкарылырга тиеш.

Әгәр инфекцияләнгән төер булса, табиб антибиотиклар билгеләргә, яисә аны кисеп, суын чыгарырга мөмкин. Шулай ук, авыр геморрой яки аракыда нервлар зыян күргән очракта, хирургик операция кирәк булырга мөмкин.

Бала тудыру вакытында массаж перинэумның ертылуын киметергә ярдәм итәме?

Периней ертылуын тулысынча булдырмас өчен мөмкин түгел, ләкин бала тудыру алдыннан һәм бала тудыру вакытында перинейга массаж ясау ертылу ихтималын киметергә мөмкин диләр.

Бу массажны кайчан башларга кирәк? Аны ничә тапкыр ясарга кирәк?

Йөклелекнең 34 нче атнасы тирәсендә бу перинэум массажын башлау яхшы фикер.

Берьюлы биш минут вакыт бүлеп куегыз. Бу массажны атнага өч-дүрт тапкыр ясарга планлаштырыгыз.

Перинейга ничек массаж ясарга?

Моны эшләр алдыннан, ял итә алырлык вакыт һәм урын сайлагыз. Башлар алдыннан кулларыгызны йомшак сабын белән яхшылап юыгыз. Бу бактерияләрнең вагинага керүен булдырмаска ярдәм итәчәк.

• Аркагызга ятыгыз, аякларыгызны киң җәегез һәм тезләрегезне бөгегез. Аркагызның яхшы терәкле булуына инаныгыз.
• Бармакларыгызга, баш бармакка һәм аракыга бераз табигый май (мәсәлән, кокос мае, зәйтүн мае) яки суда эри торган майлагыч сөртегез.
• Баш бармакларыгызның берсен (бераз майлап) якынча бер яки бер ярым дюйм аралыгы белән вагинага кертегез. Аннары икенче баш бармагыгызны әкрен генә кертегез.
• Ике баш бармак белән дә вагинаның арткы стенасын ануска таба басыгыз. Вагинаның эчендә бераз тартылу сизелерлек итеп басым ясагыз. Бу хәлдә бер-ике минут тотыгыз.
• Аннары баш бармакларыгызны әкрен генә "U" хәрефе формасында хәрәкәтләндерегез. Сез йомшак кына тартуны сизәчәксез.

Әгәр дә сез моны эшләгәндә авырту сизсәгез, туктагыз. Шулай ук, бу хакта табибыгыз белән киңәшләшү яхшы фикер.

Без истә тотарга тиешле әйберләр

Периней - җенес органнары һәм анус арасындагы нечкә тире өлеше, һәм оча куышлыгы төбен тәшкил итүче астагы тукыма. Ул оча сөягенең структурасы тотрыклылыгы өчен бик мөһим.

Шулай да, бала тудыру вакытында аракы ертылса, куркакланмагыз. Сезгә тегүләр кирәк булырга мөмкин, ләкин күпчелек җәрәхәтләр вакыт узу белән төзәлә. Табиб сезгә тернәкләнгән вакытта авыртуны ничек җиңәргә киңәш бирәчәк. Тәнегезнең бу өлешенә игътибарлы булу һәм борчылуларыгыз булса, шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итү мөһим. Сәламәт булыгыз!

Ара чәчәге, оча сөяге сәламәтлеге, бала тудыру, ара чәчәге ертылуы, ара чәчәге массажы, хатын-кызлар сәламәтлеге, ир-атлар сәламәтлеге