Миегезнең ничек эшләвен тикшерә алырлык фМРТ турында ишеттегезме? (Функциональ МРТ)

Сез кайчан да булса миебезнең төрле өлешләре ничек эшләве һәм бер-берсенә ничек җавап бирүе турында уйландыгызмы? Кайвакыт, бигрәк тә ми операциясе кебек операцияләр ясар алдыннан, табиблар минең кайсы өлешләре иң мөһим эшне башкаруын һәм кайсы өлешләре зыян күргән очракта куркыныч астында булырга мөмкинлеген төгәл белергә телиләр. Бүген без мондый вакытларда кулланыла торган һәм ми эчендәге кайбер серләрне ача ала торган махсус сканерлау турында сөйләшәчәкбез.

fMRI нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, функциональ магнит-резонанс томографиясе (fMRI) - безнең миебезнең билгеле бер өлешләренең активлыгын, ягъни билгеле бер вакытта бу өлешләрнең күпме эшләвен күрсәтүче сканерлау ысулы. Сез, мөгаен , MRI (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы турында ишеткәнсездер. Ул зур, түгәрәк машина эченә керергә кирәк. Ул безнең тәнебезнең эчен бик ачык 3D рәсемнәр ясау өчен бик көчле магнит кырын, радиодулкыннарны һәм компьютер технологиясен куллана. Иң яхшысы шунда ки, ул рентген кебек нурланыш кулланмый. Шуңа күрә нурланыш тәэсире турында борчылырга кирәкми.

Хәзер бу фМРТ сканерлавы шул ук гадәти МРТ аппараты белән башкарыла. Ләкин моның үзенчәлеге шунда ки, ул сезнең миегезнең төрле өлешләренә кан агымын күзәтә ала. Уйлап карагыз, безнең ми күзәнәкләре эшләгәндә, аларга күбрәк кислород кирәк. Аннары бу кислород кан белән ташыла. Димәк, кан агымы күбрәк булган урыннар - минең иң актив өлкәләре. Бу өлкәләр фМРТ сканерлавында яктырак күренә. Моның ничек булачагын аңлыйсызмы?

fMRI сканерлау нәрсә өчен кулланыла?

Баш миенең төрле өлешләрендә кан агымын һәм активлыкны картага төшереп , табиблар баш миенең кайсы өлеше билгеле бер функцияне яки сәләтне контрольдә тотуын әйтә алалар. Бу баш миенә операция яки баш миенә тәэсир итә торган башка медицина процедураларын планлаштырганда бик файдалы. Күз алдыгызга китерегез, сезгә баш миенең билгеле бер өлешенә операция ясарга кирәк. Аннары нейрохирург бу фМРТны операцияне планлаштыру өчен куллана ала. Ул шулай ук ​​баш миенең кайсы өлешләренең мөһим функцияләрне башкаруын һәм аларны бозмаска кирәклеген төгәл күрә ала. Бу фМРТ сканерлавын өлкәннәрдә дә, кечкенә балаларда да ясарга мөмкин.

Мәсәлән, мускул хәрәкәтләре безнең миебезнең маңгай өлешендәге билгеле бер өлкә белән контрольдә тотыла. Әгәр дә сез fMRI сканерлавы вакытында кемнәндер бармакларыгызга кагылырга кушсагыз, сканерлау минең кайсы өлешләренең бу гамәлдә катнашуын күрсәтәчәк. Шуннан соң нейрохирург аларга зыян китермичә ничек эшләргә кирәклеген белә.

Менә мондый планлаштыруны таләп итә торган кайбер хәлләр яки медицина процедуралары:

• Эпилепсия:Әгәр эпилепсия дарулар яки башка дәвалау чаралары белән контрольдә тотылмаса, баш миенә операция (эпилепсия хирургиясе) кирәк булырга мөмкин.
• Баш мие шешләре: Барлык төр шешләрне, яман шешләрне дә, яман шешләрне дә алып ташлау өчен хирургия кирәк булырга мөмкин.
• Баш миенә нур терапиясе: Төгәл нур терапиясен күп кенә баш мие авырулары, мәсәлән, яман шеш һәм кан әйләнеше проблемалары өчен кулланырга мөмкин.
• Дәвалаудан соңгы сканерлау: Бу сканерлау шулай ук ​​билгеле бер медицина дәвалавыннан соң ми функциясендә үзгәрешләр булу-булмавын ачыкларга ярдәм итә.

Моннан тыш, тикшеренүчеләр fMRI-ның башка кулланылышларын да өйрәнәләр. Мәсәлән, аның биокире элемтә терапиясе кебек әйберләрдә файдалы булырга мөмкинлегенә дәлилләр бар.

fMRI сканерлау ни дәрәҗәдә еш очрый?

ФМРТ сканерлауның медицина файдасы чикләнгән булганлыктан, алар сәламәтлек саклау учреждениеләрендә бик киң таралган түгел. Кечкенә хастаханәләрдә яки сәламәтлек саклау үзәкләрендә фМРТ сканерлау өчен шартлар булмаска мөмкин. Әгәр сезгә кирәк булса, сезгә зуррак медицина үзәгенә барырга туры килергә мөмкин.

Бу сканерлауга ничек әзерләнергә?

ФМРТ тикшерүе көнендә сез кофеинлы эчемлекләр эчмәскә тиеш, чөнки ул фМРТ нәтиҗәләренә тәэсир итә ала. Әгәр дә сез нинди дә булса дарулар кабул итәсез икән, табибыгыз сезгә тикшерү алдыннан аларны ничек кабул итәргә (һәм кайчан кабул итүдән туктарга) киңәш бирәчәк.

Гадәти МРТ сканерлавы кебек үк, fMRI сканерлавы бик көчле магнит куллана. Бу магнит шулкадәр көчле ки, ул кайбер әйберләргә зыян китерергә һәм тиз арада магнитлы әйберләрне үзенә җәлеп итәргә мөмкин. Хәтта гади металл әйберләр дә МРТ аппараты янында куркыныч тудырырга мөмкин.

Шуңа күрә, сез кигән киемнәрдә, кулланган бизәнү әйберләрегездә һәм чәч кыскычларында металл детальләр булмаска тиеш. Бу магнит үзлекләренә ия булган металларга гына түгел, ә башка барлык төр металларга да кагыла. Чөнки хәтта магнит булмаган металлар да сканерлауның ачыклыгына тәэсир итә ала.

МРТ аппаратына үзегез белән алып барырга яки кияргә ярамаган әйберләр

• Зәркән әйберләре, сәгатьләр, кредит карталары һәм ишетү аппаратлары .
• Төеннәр, металл чәч кыстыргычлары, чыбыксыз бюстгальтерлар һәм металл фермуарлар (болар МРТ сурәтләрен бозып күрсәтергә мөмкин).
• Алынып алына торган протезлар .
• Ручкалар, кесә пычаклары яки күп функцияле кораллар .
• Тән пирсинглары .
• Кәрәзле телефоннар, электрон сәгатьләр һәм күзәтү җайланмалары .

Табибка әйтергә кирәк нәрсәдер!

Әгәр дә сездә түбәндәге авыруларның берәрсе булса, МРТ ясатыр алдыннан табибыгызга хәбәр итәргә кирәк:

• Йөрәк кардиостимуляторы яки дефибриллятор .
• Электрон яки имплантацияләнгән стимуляторлар яки җайланмалар. Мисаллар: тирән баш мие стимуляторлары , вагус нервы стимуляторлары , сидек куыгы стимуляторлары, умыртка баганасы стимуляторлары, нейростимуляторлар һәм имплантацияләнгән электродлар яки чыбыклар.
• Алыштыручы тоташтыргычлар .
• Кохлеар имплантлар яки башка колак имплантлары.
• Имплантацияләнгән дару насослары . Мисаллар: авыртуны баса торган дарулар, мускул катылыгын (спастиклыкны) киметә торган дарулар бирүчеләре.
• Программалаштырыла торган шунтлар .
• Аневризма клиплары һәм спиральлары .
• Йөрәктә булмаган стентлар .
• Фильтрлар, мәсәлән, кан оешуын булдырмый торган фильтрлар.
• Гәүдәгезгә яки күзләрегезгә тыгылып калган металл кисәкләре. Мисаллар: пулялар, кисәкчәләр , металл кисәкләре яки порошок.
• Глюкозаны өзлексез үлчәү җайланмасы (CGM) .
• Инсулин насосы .
• Тәнегезгә каядыр ябыштыра торган дару пластыре .

Шулай ук, фМРТ алдыннан табибыгызга бу әйберләр турында әйтергә кирәк:

• Әгәр дә сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга мөмкин дип уйлыйсыз икән.
• Әгәр дә сез бөтен тест вакытында аркагызга ята алмавыгызның сәбәбе булса.
• Әгәр дә сездә клаустрофобия (ягъни, чикләнгән урыннардан курку) булса. Күз алдыгызга китерегез, сез кечкенә бүлмәдә булудан куркасыз. Әгәр дә сездә шундый курку булса, сез бу аппарат эченә кергәндә үзегезне бераз уңайсыз хис итәргә мөмкин. Шуңа күрә сез алдан табибка хәбәр итәргә тиеш.

Әгәр дә сездә клаустрофобия булса, табиб сезгә тикшерү вакытында яки аннан алда борчылуга каршы дарулар эчәргә киңәш итә ала. Бу кешедән кешегә аерылып торырга мөмкин, шуңа күрә сез МРТ вакытында борчылу сизсәгез, табибыгыздан моның өчен дарулар эчәргә мөмкинме дип сорагыз.

Хәтта кечкенә балаларга да фМРТ ясатырга мөмкин, ләкин аларга йомшарту өчен дарулар бирергә кирәк булырга мөмкин. Балагызның табибы сезгә нинди вариантлар барлыгын һәм алар нәрсә тәкъдим итүләрен аңлата ала.

fMRI тикшерүе вакытында нәрсә була?

fMRI сканерлавы гадәти MRI сканерлавы кебек үк башкарыла. Сканерлау вакытында сез караватта ятасыз һәм карават MRI аппаратына таба күчерелә. Күпчелек очракта fMRI традицион боҗра формасындагы MRI сканерын куллана. Чөнки ачык MRI аппаратындагы магнит гадәттә андый көчле түгел.

ФМРТ вакытында башыгыз баш спиралы дип аталган махсус каска сыман җайланма эченә урнаштырыла. Бу спираль ачыграк сурәтләр алырга ярдәм итә. Шулай ук, МРТ аппаратыннан чыккан тавышны блоклау өчен, сезгә махсус тавышны бетерә торган колакчыннар кияргә кирәк. Бу колакчыннарның тагын бер өстенлеге бар. МРТ технологлары яки радиологлар кебек медицина хезмәткәрләре сезнең белән сөйләшә һәм сканерлау вакытында күрсәтмәләр бирә ала.

Гадәти МРТ һәм фМРТ арасындагы төп аерма - активлык . фМРТ тикшерүе вакытында медицина хезмәткәрләре сездән сөйләшергә, бармакны селкетергә яки шундый гади нәрсә эшләргә сорыйлар. Сез шулай эшләгәндә, фМРТ сезнең кан агымыгызны күзәтеп, миегезнең кайсы өлешләре иң актив икәнен күрә. Аннары ул моны сез шул вакытта нәрсә эшләгәнегез белән чагыштыра. Шулай итеп, алар миегезнең өлешләрен "картага төшерәләр", нәрсә булганын ачыклыйлар.

Бу бурычларны ике ысул белән башкарып була:

• Блок системасы: Бу системада сезгә эшне башкару өчен кыска вакыт бирелә, аннан соң кыска ял бирелә. Бу вакытлар блок дип атала.
• Чаралар системасы: Бу берничә эшне тәнәфессез рәттән башкаруны үз эченә ала.

Табибыгыз "ял итү" режимында фМРТның бер өлешен ясарга теләр. Бу вакыт эчендә сез сканерда ятасыз (табиб сездән күзләрегезне ачык яки йомып торырга кушарга мөмкин). Бу табибка сезнең тыныч вакытыгыздагы һәм уяу вакытыгыздагы ми активлыгыгыздагы аерманы күрергә һәм үлчәргә мөмкинлек бирә.

Контрастлы матдә белән фМРТ ясыйсызмы? (Контрастлы функциональ МРТ)

Гадәти МРТ сканерлавы кебек үк, fMRI сканерлавында кайвакыт гадолинийлы контраст материал кулланыла ала. Бу гадолиний кайбер анализларда ярдәм итү өчен вена эченә (венага) (ягъни веналарның берсе аша) кертелә. Ул сезгә тәнегездәге яки миегездәге кайбер структураларны ачыграк күрергә мөмкинлек бирә.

fMRI сканерлавы күпме вакыт ала?

fMRI тикшерүе гадәттә якынча бер сәгать вакыт ала. Әгәр табибка анализлау өчен күбрәк мәгълүмат кирәк булса, яки fMRI белән бергә башка төр MRI тикшерүе ясарга кирәк булса, бу бераз озаграк вакыт алырга мөмкин.

Бу тесттан соң нәрсә була?

ФМРТ тикшерүе тәмамлангач, сез өйгә кайта аласыз. Әмма, әгәр сезгә фМРТ вакытында борчылудан дарулар бирсәләр, кемдер сезне өйгә алып кайтырга тиеш булачак. Рентгенолог тикшерүне карап чыгачак, анализлаячак һәм нәтиҗәләрне, шулай ук ​​сезне тикшерүгә җибәргән табибны (мәсәлән , невропатолог яки нейрохирург) хәбәр итәчәк.

fMRIның өстенлекләре нинди?

МРТ, бигрәк тә, операциягә кадәр планлаштыру өчен файдалы. Ул нейрохирургларга төрле ми структураларының ничек эшләвен яхшырак аңларга мөмкинлек бирә. Бу аларга минең мөһим өлешләренә зыян китермичә операция ясарга мөмкинлек бирә, бу өлешләр контрольдә тоткан функцияләрне югалту куркынычын киметә.

Планлаштыруда ярдәм итә алырлык башка тестлар да бар, ләкин гадәттә fMRI яхшырак сайлау булып тора. Башка тестлар еш кына инвазиврак булганга, ян эффектлар китереп чыгару ихтималы югарырак булган дарулар таләп иткәнгә яки минең катнашкан өлкәләрен төгәл билгеләмәгәнгә.

fMRI-ның нинди дә булса кимчелекләре яки куркынычлары бармы?

Башка тестлар белән чагыштырганда, fMRI'ның берничә кимчелеге бар. Иң зур кимчелеге - fMRI сканерлау вакыты һәм безнең ми эшчәнлеге тизлеге арасындагы бәйләнеш. Кешенең бик тиз йөгерүен фотога төшерүне күз алдыгызга китерегез. Ми тизлеге белән чагыштырганда, fMRI мәгълүмат җыю тизлеге бераз акрын. Ягъни, ми эшчәнлеге бер секунд эчендә дистәләгән миллисекундка үзгәрергә мөмкин, ләкин fMRI нәрсә булганын секунд саен гына төшерә ала. Шуңа күрә бик сизелми торган, тиз үзгәрешләр күрелмәскә мөмкин.

ФМРТ куркынычлары бик түбән. Алар гадәти МРТ куркынычларына охшаш. Гадолиний контрастының ян эффектлары да бик аз. Төп мәсьәлә - металл куркынычсызлыгы. Сез табибыгыз һәм клиник персоналыгыз тарафыннан металл куркынычсызлыгы турында бирелгән барлык күрсәтмәләрне үтәргә тиеш. Әгәр дә сезнең сорауларыгыз булса, аларга бирергә курыкмагыз.

ЭЭГ һәм фМРТ арасында нинди аерма бар?

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) - сезнең миегез эшчәнлеген үлчәүче һәм теркәүче тест. ЭЭГ аппараты сезнең миегез эшчәнлеген кәгазьдә яки санлы экранда дулкыннар сериясе буларак күрсәтә. Икесе дә бер үк мәгълүматны теркәсә, fMRI аны рәсем буларак күрсәтә.

Димәк, без моннан нинди хәбәрне истә тотарга тиеш ?

fMRI - чагыштырмача яңа технология. Ул 30 елдан артык вакыт элек барлыкка килсә дә, минең ничек эшләве турында яңа фикерләр ачты. Бүгенге көндә ул ми эшчәнлеген картага төшерү һәм билгеле бер бурычлар яки вакыйгалар вакытында минең кайсы өлешләренең актив булуын күрсәтү өчен бик файдалы. Бу сезнең яки ​​балагыз өчен fMRI сканерлавы булсынмы, бу сканерлау ысулы нейрохирургларга мөмкин кадәр күбрәк мөһим өлешләргә зыян китермичә операцияләрен планлаштырырга ярдәм итә. Шуңа күрә, әгәр сез бу тестны ясатырга җыенсагыз, курыкмагыз һәм табиб күрсәтмәләрен үтәгез.

функциональ МРТ, fMRI, баш миен сканерлау, баш мие функциясе, нейрохирургия, баш миен карталаштыру, МРТ сканерлау