EBUS (Эндобронхиаль УЗИ) тикшерүе: үпкә эчен камера белән ничек карарга!

Сезгә дә табиб үпкә тикшерүе турында әйткән булырга мөмкин. Бәлки, алар сезнең "(рентген)" яки "(КТ)"да кечкенә нәрсә күргәннәрдер һәм аны тирәнтен тикшерергә кирәк дип әйткәннәрдер. Мондый очракларда бу үпкә эчендә нәрсә булганын төгәл күрү өчен ясала торган махсус EBUS тикшерүе. Бу турыда тулырак сөйләшикме?

Эндобронхиаль УЗИ (EBUS) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, EBUS (Эндобронхиаль УЗИ) - бу процедура, анда үпкәләр эчендә нәрсә барлыгын ачык күрү өчен кечкенә камерага охшаган җайланма кертелә. Бу бронхоскопиягә охшаган. Ләкин бу очракта бронхоскопның очына УЗИ аппараты да беркетелгән. Бу табиб үпкәләр эчендә нәрсә барлыгын УЗИ сурәтләре буларак күрә ала дигән сүз. Моны ана карынындагы баланың УЗИ тикшерүе дип күз алдыгызга китерегез, ул үпкәләрдәге шешләрне һәм лимфа төеннәрен эзли.

Бу ысул үпкәләрдә төрле авыруларны ачыклау өчен кулланыла, аеруча яман шеш барлыгын (`(Яман шеш)`) һәм аның ни дәрәҗәдә таралганлыгын (`(Стадиция)`) ачыклау өчен. Тагын бер яхшы ягы шунда ки, бу EBUS тесты вакытында, кирәк булса, тукыма кисәген алып, `(Биопсия)` тестына җибәрергә мөмкин. Аннары сез берьюлы ике эш башкара аласыз.

Шулай итеп, "(Бронхоскопия)" һәм ЭБУС арасында нинди аерма бар?

Яхшы сорау! "(Бронхоскопия)" - бу инструментның ("(Бронхоскоп)") һәм үпкә эчен карау өчен еш кулланыла торган процедураның исеме. Бу табибларга камера ярдәмендә үпкә эчендә нәрсә барлыгын күрергә яки тукыма үрнәкләрен ("(Биопсия үрнәге)") яки сыеклык үрнәкләрен алырга мөмкинлек бирә.

EBUS шулай ук ​​"(Бронхоскопия)". Ләкин үзенчәлеге шунда ки, бу "(Бронхоскоп)"да "(УЗИ)" мөмкинлеге өстәлә . Шуңа күрә, хәтта үпкә стеналарыннан читтә урнашкан һәм гадәти "(Бронхоскоп)" белән күренмәгән лимфа төеннәре кебек әйберләрне дә бу EBUS белән ачык күрергә мөмкин. Шулай ук, шул "(УЗИ)" рәсемнәренә карап һәм энә белән төгәл урынга җибәреп "(Биопсия)" ясау бик файдалы.

EBUS тестларының төрләре бармы?

Әйе, EBUS тестларының берничә төп төре бар. Табиб кайсы төрне үткәрергә кирәклеген шул вакытта нәрсә кирәклегенә карап сайлый.

EBUS радиаль зонасы "(Радиаль проба EBUS - RP-EBUS)"

Бу "(RP-EBUS)" сезгә сулыш юлларыгызның эчен бик ачык, 360 градуслы күренеш бирә ала. Ул үпкәләргә күпкә тирәнрәк керә һәм башка төрләргә караганда яхшырак җентекле күренешләр ала ала. Ләкин, әгәр сезгә "(Биопсия)" ясарга кирәк булса, моның өчен аерым җиһазлар кулланырга кирәк.

Конвекс Проб EBUS "(Конвекс Проб EBUS - CP-EBUS)"

Бу "(CP-EBUS)"ны бары тик төп сулыш юлларында (ягъни трахея һәм бронхларда) кулланырга мөмкин. Бу аның үпкәләргә тирән үтеп керә алмавын аңлата. Ләкин монысы...Зур өстенлеге шунда ки, кирәк булса, тикшерү вакытында "(Биопсия)" ясатырга мөмкин. Ләкин, бу күренеш "(RP-EBUS)"га караганда бераз чикләнгәнрәк һәм җентеклерәк түгел.

EBUS-Трансбронхиаль энә омтылышы (EBUS-TBNA)

Бу аерым төр түгел. `(CP-EBUS)` тестын үткәргәндә, `(Биопсия)` өчен тукыма (`(Тукыма)`) яки сыеклык (`(Сыеклык)`) үрнәген алу ысулы `(EBUS-TBNA)` дип атала. Дөресрәге, `(УЗИ)` ярдәмендә сулыш юллары стенасы аша кечкенә энә (`(Энә)`) үткәрелә, һәм кирәкле өлкәдән үрнәк алына.

EBUS тестын кайчан үтәргә кирәк?

Гадәттә, табиб күкрәк рентгенографиясендә яки компьютер томографиясендә гадәти булмаган нәрсә күрсә, аны тирәнтен тикшерү өчен EBUS тестын билгели. Мәсәлән, компьютер томографиясе үпкәдә кечкенә төерне яки шешкән лимфа төеннәрен күрсәтергә мөмкин. Мондый очракларда EBUS тесты аның нәрсә икәнен төгәл билгеләргә ярдәм итә ала.

EBUS тесты түбәндәге авыруларны диагностикалау өчен кулланыла:

• Үпкә инфекцияләре һәм абсцесслар
• Үпкә рагы яки үпкәләр арасындагы бушлык рагы (медиастинум)
• Саркоидоз һәм силикоз кебек ялкынсынулы үпкә авырулары
• Һава юллары стенозы (һава юлларының тараюы)
• Үпкәләрдә кечкенә төерләр (үпкә төеннәре)

Моннан тыш, EBUS тесты кайбер яман шеш авыруларының стадиясен ("Яман шеш стадиясе"), ягъни яман шешнең ни дәрәҗәдә таралганлыгын билгеләү өчен дә кулланыла.

EBUS тесты ничек эшли?

Бу EBUS тестын үпкә авырулары буенча махсуслашкан табиб ("(Пульмонолог)") башкара. Ул борын яки авыз аша сулыш юлларыгыз аша нечкә, яктыртылган трубканы ("(Бронхоскоп)") кертә. Эш бу "(Бронхоскоп)" очына беркетелгән "(УЗИ)" җайланмасы ярдәмендә башкарыла.

Күз алдыгызга китерегез, бу "(УЗИ)" тавыш дулкыннарын кулланып, үпкәләрегез эчендәге әйберләрнең ачык рәсемнәрен мониторга җибәрә. Табиб бу рәсемнәрне карый, "(Бронхоскоп)"ны нәкъ үзе теләгән урынга юнәлтә һәм шул өлкәне бик җентекләп тикшерә ала. Ул диңгез астында әйберләрне табу өчен "(Сонар)" системасы кебек эшли.

EBUS тестына ничек әзерләнергә кирәк?

Табибыгыз яки хастаханә хезмәткәрләре сезгә EBUS тестына ничек әзерләнергә кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк. Әгәр күрсәтмәләрдә аңлашылмаган нәрсә булса, кабат сорарга онытмагыз. Гадәттә, сезгә түбәндәгеләрне эшләргә кирәк булачак:

• Сездән анализ алдыннан кан анализы ясарга соралырга мөмкин.
• Тест алдыннан берничә сәгать дәвамында бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә соралачак («(Ураза тоту)») . Гадәттә сезгә якынча 6-8 сәгать ураза тотарга кирәк.
• Сездән анализга берничә көн кала кайбер даруларны (мәсәлән, канны сыекландыргычлар) кабул итүдән туктарга соралырга мөмкин. Шулай ук, сез кабул иткән барлык дарулар, шул исәптән кабул иткән теләсә нинди өстәмәләр турында табибыгызга хәбәр итәргә тиеш.
• Тесттан соң сезне өйгә алып кайтып җибәрәчәк кеше табыгыз. Сезгә тынычландыручы дару биреләчәк, шуңа күрә тесттан соң машина йөртә алмаячаксыз. Үзегез белән кемнеңдер булуы бик мөһим.

EBUS тесты вакытында нәрсә була? Мин авырту сизәчәкменме?

Тест алдыннан сезне караватка яки өстәлгә яткырачаклар. Аннары:

Сынау алдыннан

• Кирәк булса, шәфкать туташлары сезгә туры торырга ярдәм итәчәк.
• Кечкенә трубка («Вена эченә - вена эченә)») кулыгыздагы вена эченә кертелә һәм тозлы эремә бирелә. Бу «(Вена эченә)» - анестезиолог яки анестезиолог сезгә кирәкле даруларны бирәчәк. Бу дару тест тәмамланганчы сезгә бернинди дә уңайсызлык яки авырту китермәячәк. Кайвакыт сезгә уртача седация («(Уртача седация)») яки гомуми анестезия («(Гомуми анестезия)») биреләчәк . Бу хакта табиб сезгә алдан хәбәр итәчәк.
• Авызга (яки борынга) һәм тамакка спрей сөртеләчәк. Бу урынны пессимизацияләячәк, шуңа күрә бронхоскоп куелганда сез бернинди уңайсызлык сизмәячәксез.

Сынау вакытында

Тамагың тоныкланганнан соң, пульмонолог:

• Табиб борын яки авыз аша бронхоскоп кертер.
• Ул аны һава юллары буйлап алып бара һәм карарга кирәк булган урынга юнәлтә.
• Кирәк булса, бер яки берничә биопсия үрнәге алыначак.
• Аннары бронхоскоп әкрен генә алына.

Сезгә наркоз биреләчәк, шуңа күрә тест вакытында бернинди авырту да сизмәячәксез. Ләкин тесттан соң якынча бер көн дәвамында тамак авыртуы, йөткерү яки тавыш карлыгып торуы мөмкин. Югыйсә, көчле авырту сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк.

EBUS тесты күпме вакыт ала?

EBUS тесты гадәттә 30-90 минут (якынча бер сәгать ярым) вакыт ала. Ләкин бу вакыт сезнең хәлегезгә карап төрлечә булырга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыздан күпме вакыт кирәклеген сорагыз. Тест тәмамланганнан соң, өйгә кайтыр алдыннан сезгә хастаханәдә якынча бер-ике сәгать ятарга кирәк булачак.

EBUS тестыннан соң нәрсә көтәргә мөмкин?

Гадәттә, анализдан соң берничә сәгатьтән соң өйгә кайтып була. Медицина персоналы сез тулысынча уянганчы, яхшы сулыш алганчы һәм йота алганчы сезне күзәтәчәк. Алар шулай ук ​​анализ нәтиҗәләрен кайчан алачагыгызны һәм кайчан табибка кабат күренергә кирәклеген дә әйтәчәкләр.

Тесттан соң якынча бер көн дәвамында түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Тамак авыртуы
• Кырылдаган тавыш
• Йөткерү

Аз гына кан ютәлләү гадәти күренеш , һәм ул берничә сәгать яки көн эчендә юкка чыга. Ләкин, әгәр ул берничә көннән соң туктамаса яки күп кан булса, сез һичшиксез табибка хәбәр итәргә тиеш.

EBUS тесты белән бәйле куркынычлар бармы?

EBUS бик түбән куркынычлы процедура , ләкин бик сирәк кенә кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Алар арасында:

• Кан китү (`(Кан китү)`)
• Инфекция (`(Инфекция)`)
• Үпкәнең җимерелүе (яки пневмоторакс) - Бу вакытта үпкәдән һава күкрәк куышлыгына үтеп керә.
• Сулыш алу депрессиясе - бу сулыш алу проблемаларын аңлата, мәсәлән, организмнан углекислый газны дөрес чыгара алмау.

EBUS тестының өстенлекләре нинди?

Башка визуализация ысуллары һәм биопсия ысуллары белән чагыштырганда, EBUS берничә өстенлеккә ия.

• Табиб "бронхоскоп"ны куллана ала һәм кирәкле рәсемнәрне ачык итеп алу өчен "УЗИ"ны кирәкле урынга юнәлтә ала.
• Биопсия һәм фотога төшерү бер үк анализда башкарылырга мөмкин. Ике аерым анализ үткәрергә кирәк түгел. Кайвакыт яман шешне бер үк вакытта ачыкларга һәм аның стадиясен билгеләргә мөмкин.
• Бу амбулатор процедура . Бу сезне хастаханәдә тотмаячаклар һәм шул ук көнне өйгә кайта аласыз дигән сүз.
• Бу минималь инвазив процедура . Бу аның ачык хирургия кебек куркынычлары юк дигән сүз. Шуңа күрә сез тиз савыгып китә аласыз.

EBUS тесты нәтиҗәләре нинди? Алар нәрсәне аңлата?

Әгәр дә сезнең EBUS тестыгыз тукыма кисәге яки сыеклык үрнәге алуны үз эченә алса, табибыгыз аны инфекция, яман шеш яки башка авыруларны тикшерү өчен лабораториягә җибәрәчәк, хәлегезгә карап. Табиб сезгә нәтиҗәләрне аңлатыр һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген әйтер. Нәтиҗәләр чыкканчы берничә көн көтәргә туры килергә мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең сорауларыгыз яки көтелмәгән ян эффектларыгыз булса, табибыгыз белән киңәшләшегез. Инфекция билгеләре булганда, аеруча тиз арада медицина ярдәме сорарга кирәк. Мондый билгеләргә түбәндәгеләр керә:

• Кызу (`(Кызу)`)
• Күкрәк авыртуы (`(Күкрәк авыртуы)`)
• Сулыш алу кыенлыгы
• Йоту авырлыгы
• Даими рәвештә канлы йөткерү
• Сидек чыгара алмау/сидек чыгара алмау - бу турыдан-туры EBUS белән бәйле булмаса да, кайвакыт наркоздан соң да була ала, шуңа күрә бу очракта моны искә алу мөһим.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

ЭБУС (Эндобронхиаль УЗИ) - минималь инвазив, амбулатор процедура, ул үпкә эчендәге үзгәрешләрне ачык һәм җентекле күзәтергә мөмкинлек бирә. Ул шулай ук ​​тукыма һәм сыеклык үрнәкләрен алырга мөмкин, башка ысулларга караганда куркынычлар азрак.

Исегездә тотыгыз, тест ничек үткәрелә, табиблар нәрсә эзли һәм нәтиҗәләр кайчан билгеле булачагы турында табибыгызга сораулар бирергә курыкмагыз. Нәрсә көтәргә кирәклеген алдан белү борчылуыгызны киметергә ярдәм итәчәк. Сәламәт булыгыз!

ЭБУ , Эндобронхиаль УЗИ, Үпкә тикшерүе, Бронхоскопия, УЗИ, Биопсия, Үпкә яман шеше, Сулыш юллары авырулары