Сезнең дә игезәкләр яки өч игезәк балагыз бармы? (Күп балалы йөклелек) Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Табиб сезгә бердән артык бала, ягъни игезәкләр яки өч игезәк (күп балалы йөклелек) табачагыгызны әйткәч, сез гаҗәпләнгән дә, бик бәхетле дә булгансыздыр, шулай бит? Ләкин шул ук вакытта бераз курку һәм башыгызга берничә сорау килү гадәти хәл. Сез, бәлки, "Мин ике баламны ничек карыйм?", "Мин моны эшли алырмынмы?" кебек уйларга мөмкин. Борчылмагыз, сез ялгыз түгел. Бу мәкаләдә без бу "күп балалы йөклелек" турында сез аңларлык гади телдә сөйләшербез.

Бу күп катлы йөклелек нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, күп балалы йөклелек - берьюлы берничә бала йөртү. Әгәр сез ике бала йөртсәгез, без аларны игезәкләр дип атыйбыз. Әгәр сез өч бала йөртсәгез, без аларны өч игезәк дип атыйбыз. Кайвакыт бер үк йөклелектә тагын да күбрәк бала йөртергә мөмкин, бу югары дәрәҗәдәге күп балалылык дип атала. Гадәттә, күп балалы йөклелек бер балалы йөклелеккә караганда берничә күбрәк куркыныч тудыра. Ләкин борчылмагыз, яхшы медицина күзәтүе белән боларның барысын да яхшы идарә итеп була.

Бу игезәкләр һәм өч игезәкләр ничек туа?

Моның ике төп ысулы бар:

1. Бер аталанган йомырка/йомырканың бүленеше: Бер сперматозоид белән аталанган бер йомырка аналык стенасына урнашыр алдыннан ике яки аннан да күбрәк өлешкә бүленә.

2. Күп тапкыр аталану: Бер үк вакытта берничә йомырка аерым сперматозоидлар белән аталана.

Бу ике ысул игезәкләрнең бер үк яки туганнарча булуын билгели.

Игезәк игезәкләр кемнәр?

Күз алдыгызга китерегез, бер йомырка бер сперматозоид белән аталана, аннары ул икегә (яки күбрәккә) бүленә. Шулай барлыкка килгән балалар бер үк игезәкләр дип атала. Аларның генетик материалы тулысынча бер үк. Бу аларның бер үк кыяфәттә булуын һәм бер үк җенестә булуын аңлата (кызлар - кызлар, малайлар - малайлар) . Бу күчермә кебек!

Игезәкләр кемнәр?

Монда ике (яки күбрәк) аерым йомырка аерым сперматозоидлар белән аталандырыла. Хәзер карагыз, йомыркалар төрле, сперматозоидлар да төрле. Шулай итеп, туган балаларның генетик мәгълүматы да төрле. Шуңа күрә бу балалар бер үк күренми, һәм алар шулай ук ​​ир-ат һәм хатын-кыз булып катнашырга мөмкин. Бер үк гаиләдәге туганнар кебек, бер үк көнне туганнар.

Өч яки аннан да күбрәк игезәк бала туганда, балалар барысы да бер үк, барысы да дизиготик яки икесенең дә катнашмасы булырга мөмкин. Бу сезнең организмыгыз берничә йомырка чыгарса, аларның бердән артыгы аталанса, һәм шул аталанган йомыркаларның берсе яки берничәсе кабат аерылса, бу хәл булырга мөмкин дигән сүз.

Игезәкләр һәрвакыт бер үк җенесле буламы?

Әйе! Бер үк игезәкләр бер үк йомырка һәм спермадан туганлыктан, аларның генетик мәгълүматы бер үк. Баланың җенесе аталандырылган сперматозоидтагы хромосома төре белән билгеләнә. Ананың йомыркасында X хромосомасы бар. Әгәр атаның сперматозоидында X хромосомасы булса, бала XX (хатын-кыз) булачак, ә Y хромосомасы булса, бала XY (ир-ат) булачак. Шулай итеп, бер үк йомырка бүленгәнлектән, һәр бала элеккеге кебек үк хромосома комбинациясенә ия булачак.

Күп балалы йөклелек куркынычын нинди факторлар арттыра?

Игезәк яки күбрәк бала табу мөмкинлеген арттыра торган берничә фактор бар. Алар сезгә дә тәэсир итәргә мөмкин:

• Яше: 30 яшьлек хатын-кызлар кайвакыт берьюлы берничә йомырка бүлеп чыгарырга омтыла.
• Гаилә тарихы: Әгәр дә сез игезәк булсагыз, яки гаиләгездә игезәкләр булса (бигрәк тә әниегез ягыннан), сезнең дә игезәкләр булу ихтималы югарырак. Бу сезнең геннарыгызда бар нәрсә.
• Бала табуга каршы дарулар һәм дәвалау ысуллары: Кайбер бала табуга каршы дәвалау ысуллары, мәсәлән, экстракорпораль аталандыру (ЭКО) , игезәкләр туу мөмкинлеген арттыра, бу исә уңышлы йөклелек мөмкинлеген арттыра.
• Буй һәм авырлык: Кайбер тикшеренүләр уртачадан озынрак яки авыррак булган хатын-кызларның күп балалылык куркынычы бераз югарырак булуын күрсәтә.

Соңгы вакытта, күбрәк кеше бала табуны дәвалау өчен мөрәҗәгать иткәнлектән, күп балалы балалар саны да бераз арткан.

Игезәкләрем булуын ничек белергә? Билгеләре нинди?

Бердән артык бала табуыгызны төгәл белүнең бердәнбер ысулы - табибка күренү һәм УЗИ тикшерүе. Бу тест сезнең аналык эчендә күпме бала булуын ачык күрсәтә ала.

Ләкин кайвакыт симптомнар ялгыз йөклелеккә караганда көчлерәк булырга мөмкин. Мәсәлән:

• Көчле иртәнге күңел болгану һәм косу.
• Йөклелекнең беренче өч аенда тиз арада авырлык арту.
• Күкрәкләрдә көчле авырту яки йомшаклык хисе.
• Канда яки сидекта кеше хорион гонадотропины (hCG) дип аталган гормонның югары дәрәҗәсе. Бу гормон йөклелек тесты ярдәмендә ачыклана.
• Канда альфа-фетопротеин дип аталган аксымның югары дәрәҗәсе.

Шулай ук, әгәр табиб феталь Доплерография ясаганда бердән артык йөрәк тибешен ишетсә, ул моның игезәкләр булуына шикләнергә мөмкин.

Игезәкләр туу белән бәйле өзлегүләр нинди?

Йөклелек вакытында, күпме бала табуына карамастан, теләсә кемдә өзлегүләр булырга мөмкин. Шулай да, табиблар күп балалы йөклелекне ялгыз балалы йөклелеккә караганда югарырак куркыныч дип саныйлар. Бу игезәкләр көткән һәр ананың проблемалары булачагын аңлатмый. Ләкин, әгәр сез игезәкләр көтәсез икән, табибыгыз сезне даими тикшереп торачак һәм мөмкин булган өзлегүләрне күзәтеп торачак. Алар сезгә барлык куркынычларны аңлатачаклар.

Күп балалы йөклелек белән бәйле кайбер өзлегүләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Вакытыннан алда бала табу һәм бала табу: Бу күп балалы тууларда иң еш очрый торган өзлегү. Бу балаларның йөклелекнең 37 нче атнасына кадәр туарга мөмкинлеген аңлата. Игезәкләр очрагында, күпчелек әниләрнең максаты - 37 атнаны тәмамлау. Шул чакта балаларның сәламәт һәм яхшы авырлыкта тууы ихтималлыгы арта. Вакытыннан алда туган балалар шулай ук ​​түбән авырлык дип аталган тагын бер өзлегү куркынычы астында.

• Преэклампсия яки йөклелек гипертониясе: Йөклелек вакытында югары кан басымы гипертония дип атала. Табибыгыз сезнең кан басымыгызны даими тикшереп торачак, сездә йөклелек гипертониясе бармы-юкмы икәнен ачыклаячак. Бу кайвакыт преэклампсия дип аталган куркыныч халәткә китерергә мөмкин. Игезәк балалары булган анада бу халәт ялгыз балалы анага караганда ике тапкыр ешрак очрый. Шулай ук, бу халәт йөклелекнең башында ук барлыкка килергә яки тизрәк үсеш алырга мөмкин.

• Гестация диабеты: Диабет йөклелек вакытында барлыкка килергә мөмкин. Бу плацента бүлеп чыгарган гормоннар күләменең артуы белән бәйле. Плацентаның зурлыгы да моңа тәэсир итә ала. Әгәр дә сезнең ике плацентагыз булса, инсулинга каршы торучанлыгыгыз арта.

• Плацента аерылуы: Бу гадәттән тыш хәл. Бу бала туганчы плацента аналык тышчасыннан аерылганда була. Бу хәл игезәкләр йөкләгән аналарда ешрак очрый.

• Яралгы үсеш чикләве: Шулай ук ​​аналык эчендә үсеш чикләве (IUGR) яки йөклелек чоры өчен кечкенә (SGA) дип тә атала, бу очракта бер яки берничә бала дөрес үсми. Бу балаларның вакытыннан алда яки аз авырлык белән тууына китерергә мөмкин. Бу проблема күп балалы йөклелекнең яртысында очрый.

Игезәк туганнарның һәрвакыт ике плацентасы була. Алар белән бәйле йөклелек куркынычлары бер балалы йөклелек куркынычларына охшаш, ләкин бераз югарырак.

Игезәк игезәкләрнең бер плацентасы (вакытның 70%) яки ике плацентасы (вакытның 30%) булырга мөмкин. Ике плаценталы бер үк игезәкләрнең куркынычлары тугандаш игезәкләрнеке кебек үк.

Бер плацентаны уртаклашкан бер үк игезәкләрнең махсус куркынычлары (Монохорионик)

Бер плацентаны уртаклашкан бер үк игезәкләрнең (без моны монохорион дип атыйбыз) берничә уникаль куркынычы бар:

• Игезәк-Игезәк-Трансфузия Синдромы (ТТТС): Бу халәт очракларның 5% тан 15% ка кадәр очрай. Бу игезәкләр арасындагы кан тамырлары элемтәсе белән бәйле, плацента дәрәҗәсендә. Бу бәйләнеш аркасында игезәкләр бер-берсен уртаклаша. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, бернәрсә дә эшләнмәсә, игезәкләрнең ана карынында үлү куркынычы 90% тәшкил итә. Бу куркынычны киметү өчен ана карынында башкарыла торган дәвалау ысуллары бар (ана карынындагы процедуралар).

• Игезәк-анемия-полицитемия эзлеклелеге (TAPS): Бу шулай ук ​​плацента бәйләнеше аркасында бер игезәктән икенчесенә кан агып торган халәт. Бу очракта, бер бала анемияле булганда (эритроцитлар аз булса), икенче бала полицитемияле була (эритроцитлар күп була). Мондый очракта төрле дәвалау чаралары кулланыла.

• Сайлап алынган IUGR: Бу бер үк плацентаны уртаклашкан бер үк игезәкләрдә күзәтелә торган тагын бер халәт. Бер бала яхшы үссә дә, икенчесенең үсеше сизелерлек кими.

• (Игезәк-Теркәлгән-Артериаль-Перфузия - TRAP) синдромы: Бу хәлдә бер баланың йөрәге ике балага да канны сиптерә. Икенче баланың йөрәге юк һәм ул туганнан соң исән калмый. Нормаль йөрәге булган баланың сәламәтлеге төрлечә булырга мөмкин. Бәхеткә, бу синдром бик сирәк очрый (якынча 20,000-40,000 нән 1) һәм аны ана карынында ук дәвалап була.

• Моноамниотик: Бер плацентаны уртаклашкан бер үк игезәкләр кайвакыт бер үк йөклелек капчыгында булырга мөмкин. Бу монохорион-Моноамниотик дип атала. Бу халәт күп балалы йөклелекнең якынча 1% ында очрый. Бу очракта бер яки ике бала өчен дә куркыныч югарырак.

Табиб бу хәлләрнең барысын да УЗИ тикшерүе аша ачыклый.

Игезәкләр тапканда, кесарев кисеме (кесарев кисеме) белән бала табу мөмкинлеге күбрәкме?

Кесар кисеме - баланы корсак кисеме аша тудыру процедурасы. Моны төрле сәбәпләр аркасында эшләргә мөмкин, ләкин ул күбесенчә күп балалы бала тудырганда ясала. Кесар кисеме игезәк йөклелектә бер балалы йөклелеккә караганда күбрәк ясала. Ләкин, хәтта бер балалы йөклелектә дә, кайвакыт бала табуның иң куркынычсыз ысулы - кесар кисеме.

Күпчелек очракта балалар башын аска каратып туа. Шулай ук, йөклелек вакытында ниндидер катлауланулар булса һәм вагиналь бала табу сезнең яки ​​балагыз өчен куркыныч булмаса, сезгә кесарев кисеме ясатырга туры килергә мөмкин. Табиб сезне бала табарга әзер булганчы игътибар белән күзәтеп торачак һәм бала табуның иң яхшы ысулы турында сөйләшәчәк.

Игезәкләр көткәндә сәламәт булып калу өчен нәрсә эшләргә кирәк?

Туклыклы ризыклар ашау, җитәрлек ял итү һәм табибка даими күренү - болар барысы да булачак ана өчен сәламәт йөклелек өчен мөһим. Болар игезәкләр көткән ана өчен тагын да мөһимрәк.

Әгәр дә сез игезәкләр йөртәсез икән, сезгә аеруча диетагызга игътибарлы булырга кирәк. Кирәкле күләмдә аксым һәм сыеклык (су) алу мөһим. Шулай ук ​​үсә торган балагызны тәэмин итү өчен җитәрлек өстәмә калория ашарга кирәк. Гомуми кагыйдә буенча, һәр балага көненә якынча 300 өстәмә калория кирәк . Бу, әгәр дә сез игезәкләр йөртәсез икән, сезгә көненә якынча 600 өстәмә калория кирәк дигән сүз. Табибыгыз белән диетагыз һәм сәламәт йөклелек өчен кирәкле күләм турында сөйләшегез.

Игезәкләрнең әниләре йөклелекнең кайбер гадәти уңайсызлыкларын (мәсәлән, бил авыртуы, арыганлык) кичерергә мөмкин. Үзеңә яхшылап карау һәм җитәрлек ял итү мөһим.

Кайбер очракларда, күп балалы туу тәҗрибәсе булган белгечкә күренү яхшырак. Бу сезгә һәм балагызга иң яхшы ярдәм күрсәтүне тәэмин итәчәк. Күп балалы йөклелек вакытында даими, интенсив антенаталь ярдәм алу бик мөһим. Бу хакта гаилә табибыгыздан яки акушер-гинекологтан киңәш сорагыз.

Игезәкләрегез булганда күнегүләр ясарга мөмкинме?

Йөклелек вакытында күнегүләр мөһим. Күпчелек очракта, йөклелек вакытында да күнегүләр ясарга мөмкин. Җиңел, аз йогынтылы күнегүләр иң яхшысы. Мәсәлән:

• Йөзү
• Йөрү
• Пренаталь йога

Физик күнегүләр файдалы булса да, сезнең өчен нинди күнегүләр дөрес булуы турында табибыгыз белән киңәшләшү яхшырак. Игезәкләр белән йөклелек вакытында кайбер авыр күнегүләр файдалы булмаска мөмкин. Мәсәлән:

• Йөгерү
• Сикерүне үз эченә алган аэробика

Шулай ук, әгәр дә сездә ниндидер катлауланулар булса, күнегүләр тәртибен үзгәртергә кирәк булуын истә тотыгыз.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Игезәкләр яки өч игезәк бала табу - чыннан да бәхет! Әйе, кайбер кыенлыклар булырга мөмкин, ләкин сез аларның барысын да җиңеп чыга аласыз.

Иң мөһиме - табиб күрсәтмәләрен үтәү һәм клиникаларга вакытында бару. Алар сезнең һәм балагызның хәлен яхшы караячаклар.

• Яхшылап ашагыз һәм эчегез, бигрәк тә аксым һәм өстәмә калорияләр белән.
• Күп ял итегез. Ял итү бик мөһим, чөнки ул сезнең тәнегезгә өстәмә йөкләнеш сала.
• Җиңел күнегүләр ясагыз, ләкин табиб белән киңәшләшкәннән соң гына башлагыз.
• Әгәр дә сез гадәти булмаган яки башкача нәрсә сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итегез. Хәтта иң кечкенә нәрсәне дә игътибарсыз калдырмагыз.
• Куркуларыгыз һәм борчылуларыгыз турында ирегез, гаиләгез яки табибыгыз белән сөйләшегез. Аларны эчтә сакламагыз.

Бу сәяхәткә син ялгыз бармыйсың. Сиңа ярдәм итәчәк һәм синең турында кайгыртачак күп кешеләр бар. Бу гаҗәеп тәҗрибәдән ләззәт ал!

Игезәкләр , өч игезәк, күп балалы йөклелек, йөклелек сәламәтлеге, акушерлык өзлегүләре, бер үк игезәкләр, туган игезәкләр