Йоту авырмы? Тамагыңа тыгылып калдымы? Бу ахалазия булырга мөмкин!

Ашаганда, эчкән суыгыз тамагыгызга керми кебек тоеламы? Тамагыгызга нәрсәдер тыгылып калган кебек тоела... Бәлки, ризык тамагыгызга кире кайтадыр. Бу гади генә нәрсә түгел, бу ахалазия дип аталган авыруның билгесе булырга мөмкин. Күп кеше моны нормаль дип санаса да, моны белү бик мөһим. Шуңа күрә бүген бу турыда сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, Ахалазия нәрсә ул?

Уйлап карагыз, без ашаганда, ризык авыздан ашказанына барырга тиеш, шулай бит? Бу сәяхәт үңәч дип аталган трубка буйлап бара. Бу процесс дөрес барсын өчен, ике нәрсә булырга тиеш.

1. Ашказаны кысылып, ризыкны аска этәргә тиеш, теш пастасы салынган тюбикны сыгып алган кебек.

2. Ашказанына ризык керә торган, ашказаны очындагы кечкенә клапанны (мускул капкачын) ачарга кирәк.

Әгәр дә сездә ахалазия булса, бу ике процесс та дөрес эшләми. Ашказаны ашау ашауны этеп төшерә алмый, һәм бу клапан дөрес ачылмый. Нәрсә була соң? Ашказаны ашау ... башлана.

Бу бик сирәк очрый торган халәт . Ул миллион кешегә якынча бер кешегә эләгә. Ләкин ул кинәт кенә барлыкка килми, еллар дәвамында әкренләп үсә. Кайбер кешеләр еллар буе симптомнар кичермичә яшиләр. Аны тулысынча дәвалап булмаса да, дөрес дәвалау белән сез гадәти тормыш белән яши аласыз.

Ахалазиянең сәбәпләре нинди?

Моның төгәл сәбәбе әлегә ачыкланмаган, ләкин табиблар фикеренчә, мөмкин булган берничә сәбәп бар.

• Генетик сәбәпләр: Бу аның мирас итеп алынырга мөмкинлеген аңлата.
• Аутоиммун проблемалар: Бу безнең тәнебезне саклаучы иммун системасы үз нерв күзәнәкләребезгә һөҗүм иткәндә була.
• Вируслы инфекция: Кайбер вируслы инфекцияләр ашказаны нервларына зыян китерә дип санала.
• Нейродегенератив: ашказаны мускулларын контрольдә тотучы нервларның әкренләп җимерелүе.

Бу халәт һәркемгә тәэсир итә ала. Ул ир-атларга да, хатын-кызларга да бертигез тәэсир итә. Ләкин ул, нигездә , 25 яшьтән 60 яшькә кадәрге кешеләрдә очрый. Ул балаларга да тәэсир итә ала. Ул шулай ук ​​Даун синдромы белән авыручыларда да күзәтелә.

Ахалазия төрләре бармы?

Әйе, ахалазия өч төп төргә бүленә. Сездә нинди төр булуына карап, симптомнар һәм дәвалау төрлечә булырга мөмкин.

Моның төп симптомнары нинди?

Ахалазиянең төп һәм иң еш очрый торган симптомы - сыек һәм каты ризыкларны йоту кыенлыгы . Азык тамакка тыгылып калырга мөмкин, бу исә ашказаны киңәюенә яки киселүенә китерә.

Моннан тыш, бу үзенчәлекләрне дә күрергә мөмкин:

• Ашаганнан соң күкрәк авыртуы .
• Азык кире тамакка күтәрелә.
• Күкрәк көю һәм ашказаны бозылу.
• Сәбәпсез авырлыкны югалту .
• Төнлә ютәл.
• Косу.
• Үпкәгә кергән ризык яки сыеклыклар пневмониягә китерергә мөмкин.
• Буылу.
• Һикерләү яки тизәк чыгаруда кыенлыклар.

Моны ничек табасыз, доктор?

Ахалазия симптомнары башка ашказаны-эчәк авыруларына, мәсәлән, ГЭРБга (гастроэзофагеаль рефлюкс авыруына) бик охшаш булганлыктан, табибыгыз башта шул авыруны дәваларга мөмкин. Ләкин, әгәр бу анализлар яхшырмаса, ахалазияне тикшерү өчен бу тестлар үткәрелергә мөмкин.

• Манометрия: Бу хәлне раслау өчен иң яхшы тест. Монда борын аша ашказанына нечкә трубка кертелә, һәм табиб сыекча йотканда үңәчтәге мускулларның көчен һәм аскы клапанның функциясен үлчи.
• Өске эндоскопия: Авыз аша камералы трубка, эндоскоп дип атала, кертелә һәм ашказаны һәм үңәч эче тикшерелә. Ул аномалияләрне һәм тараюны тикшерү өчен кулланыла, кирәк булса, биопсия ясалырга мөмкин.
• Барий йоту: Моны эзофагограмма дип тә атыйлар. Монда сезгә барий дип аталган махсус сыекча эчәрләр һәм рентгенга төшерәләр. Бу сыекча рентгенда ашказаны ачык күренә. Бу анда тараюлар бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә.
• pH тикшерүе: Бу сезнең ашказаныгыздагы кислоталылыкны үлчи. Бу сезнең башка авыруларыгыз, мәсәлән, ГЭРА булу-булмавын ачыкларга ярдәм итә ала.

Дәвалау ысуллары нинди?

Дәвалауның төп максаты - ашказаны куышлыгының аскы өлешендәге кысылган мускулларны йомшарту һәм киңәйтү, шуның белән ризык һәм сыеклык ашказанына җиңелрәк үтеп керә. Табиб сезнең яшегезгә, симптомнарыгызга һәм башка сәламәтлек торышыгызга нигезләнеп, сезнең өчен иң яхшы дәвалау ысулын сайлый.

Хирургия

Ахалазияне дәвалауның иң нәтиҗәле ысулы - хирургия. Күпчелек кешеләр операциядән соң озак вакытлы савыгу кичерәләр.

• Хеллер миотомиясе: Бу иң еш очрый торган операция. Ул еш кына лапароскопик ысул белән ясала, ягъни ул корсактагы берничә кечкенә кисем аша һәм камера ярдәмендә ясала. Монда табиб ашказаны төбендәге кысылган мускул катламын кисә һәм йомшарта.
• Ауыз куышлыгы эндоскопик миотомиясе (POEM): Бу яңа хирургик процедура. Тышкы яктан кисем ясалмый. Эндоскоп авыз аша кертелә, ашказаны тышчасында кечкенә кисем ясала һәм тартылган мускул киселә.

Бу ике операция дә уңышлы була, ләкин кайбер кешеләр аннан соң кислота рефлюксы кичерергә мөмкин.

Хирургик булмаган дәвалау ысуллары

Һәркемгә дә операция кирәк түгел. Бу ысуллар ярдәм итә ала, ләкин алар операция кебек даими чишелеш түгел. Моны берничә тапкыр эшләргә туры килергә мөмкин.

• Ботокс инъекцияләре: Эндоскопия вакытында кысылган мускулларга ботокс (ботулинум токсин) инъекциясе ясала. Бу мускулларны вакытлыча йомшарта.
• Пневматик киңәю:Эндоскоп ярдәмендә шар ашказаны куышлыгының тарайган өлкәсенә җибәрелә, һәм аны тутырып, мускуллар сузыла һәм киңәя.
• Дарулар: Нитратлар һәм кальций каналларын блокаторлар кебек дарулар тартылган мускулларны йомшартырга ярдәм итә ала. Ләкин алар ян эффектлар китерергә мөмкин, шуңа күрә аларны бары тик табиб күрсәтмәсе буенча гына кулланырга кирәк.

Бу әйберләр Ахалазия белән яшәгәндә ярдәм итә ала

Бу авыру өчен махсус диета юк. Ләкин сез кайсы ризыкларның җиңел эшкәртелә, ә кайсыларының авыр эшкәртелә икәнен аңларсыз. Бу хакта китапта язып кую да яхшы фикер. Ничек һәм кайчан ашавыгызга игътибарлы булу бик мөһим.

• Азыкны яхшылап чәйнәгез һәм кечкенә кисәкләргә бүлеп ашагыз .
• Туры утырып ашагыз. Бу ризыкның тартылу көче ярдәмендә җиңелрәк аска төшүенә ярдәм итәчәк.
• Йоклар алдыннан каты ризык ашамагыз.
• Бик кайнар яки бик салкын ризыклар һәм эчемлекләр кайбер кешеләрдә мускул спазмына китерергә мөмкин.
• Ашаганда бераз күбрәк су эчегез.
• Кайбер кешеләр газлы эчемлекләр эчү ризыкны аска этәрүгә ярдәм итә диләр.

Әгәр хәлегез авыр булса, берникадәр вакытка сыек диетага күчү яхшы булыр иде. Әмма әгәр дә шулай эшләсәгез, кирәкле туклануны алуыгызны тикшерү өчен табибыгыз белән киңәшегез . Әгәр дә сез бик нык авырлык югалтсагыз, табибыгызга да хәбәр итегез, чөнки бу дөрес тукланмау билгесе булырга мөмкин.