Бу җитди кан рагы, кискен миелоид лейкемия (КМЛ) турында сөйләшикме?

Берничә көннән соң бетмәгән салкын тиюегез бармы? Әллә сез үзегезне арыган һәм хәлсез хис итәсезме? Кайвакыт мондый кечкенә әйберләр зур нәрсәне яшерә ала. Бүген без бераз җитди, ләкин белергә бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу - кискен миелоид лейкемия, яки кыскача AML.

ЧПЛ нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, кискен миелоид лейкемия (КМЛ) - сөяк миенә һәм канга тәэсир итүче яман шеш төре. Бу сирәк очрый торган, ләкин җитди авыру. Гадәттә ул геннарыгызның яки ​​хромосомаларыгызның берсендәге мутация аркасында барлыкка килә. Ул күбесенчә 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә очрый. Ләкин ул яшьләргә һәм балаларга да тәэсир итә ала. КМЛ - тиз тарала торган, гомер өчен куркыныч тудыра торган яман шеш. Бәхеткә, яңа дәвалау ысуллары күп кешеләргә бу авыру белән озаграк яшәргә мөмкинлек бирде.

Төрле төрдәге AML бармы?

Әйе, AMLның берничә төрле төре бар. Бу төрләрнең һәрберсе каныгыздагы күзәнәкләр санына тәэсир итә. Ләкин һәр төр төрле симптомнар китереп чыгарырга һәм дәвалауга төрлечә җавап бирергә мөмкин.

Табиблар AMLның бу төрләренә микроскоп астында яман шеш күзәнәкләрен тикшерү юлы белән диагноз куялар. Алар шулай ук ​​хромосомалардагы үзгәрешләрне һәм күзәнәк үсешен контрольдә тотучы кайбер геннардагы мутацияләрне эзлиләр.

AMLның төп төрләренең кайберләре:

• Миелоид лейкемия: Бу AMLның иң еш очрый торган төре. Ул нейтрофиллар җитештерүче күзәнәкләрнең яман шеше буларак үсә, бу лейкоцитлар төре.
• Кискен моноцитар лейкемия (AML-M5): Бу моноцитлар дип аталган ак кан күзәнәкләре төрен җитештерә торган күзәнәкләрдә үсеш ала.
• Кискен мегакариоцит лейкемия (КМЛК): Бу эритроцитлар яки тромбоцитлар җитештерүче күзәнәкләрнең яман шеше.
• Кискен промиелоцитар лейкемия (КПЛ): Бу очракта, промиелоцитлар дип аталган өлгермәгән лейкоцит төре дөрес үсми һәм яман шеш күзәнәкләренә әйләнә.

AML ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, AML чагыштырмача сирәк очрый торган авыру. Уртача алганда, ел саен 100 000 олы кешенең якынча 4е бу авыру белән авырый. Шулай ук, ел саен якынча 1160 балага AML диагнозы куела дип хәбәр ителә.

AML симптомнары нинди?

Башлангыч стадияләрдә AML симптомнары сездә берничә көн дәвамында үзегезне начар хис иткән салкын тию яки грипп кебек тоелырга мөмкин. Ләкин AML бик агрессив яман шеш. Бу шуны аңлата,Тиздән сез яңа, ачыграк симптомнар кичерә башлаячаксыз. Соңрак сез түбәндәге симптомнарны күрергә мөмкин:

• Баш әйләнүнең даими хисе.
• Тешләрне чистартканда җиңел күгәрү, еш борыннан кан китү һәм уртларның канавы кебек әйберләр.
• Чыдап булмый торган ару хисе.
• Салкын тою.
• Кызу.
• Төнлә тирләү.
• Еш инфекцияләр була, яисә барлыкка килгән инфекцияләр озак вакыт төзәлә.
• Баш авыртулары.
• Ризык тәмсез.
• Бернинди сәбәпсез ябык булу.
• Аксыл тире.
• Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу).
• Лимфа төеннәре шешкән.
• Көчсезлек хисе.
• Сөякләрдә, аркада яки ашказанында авырту.
• Тиредә кечкенә кызыл таплар (петехияләр).
• Яраларның төзәлүе өчен вакыт кирәк.

AML сәбәпләре нинди?

Белгечләр әле дә AML сәбәбен төгәл белмиләр. Ләкин алар бу халәтнең безнең тәндәге билгеле геннар яки хромосомалар үзгәргәндә (мутацияләнгәндә) барлыкка килүен, нәтиҗәдә аномаль кан күзәнәкләре барлыкка килүен беләләр. Бу генетик үзгәрешләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Гомерегез дәвамында сезнең ДНКгызга нәрсәдер тәэсир иткән.
• Әгәр дә сездә буыннардан буынга күчә торган һәм AML үсеш куркынычын арттыра торган генетик тайпылыш булса.
• Ата-анагызның спермасындагы яки йомыркасындагы кайбер геннар үзгәрү сәбәпле.

Генетик үзгәрешләр AMLга ничек китерә?

Бу генетик үзгәрешләрнең AMLга ничек китерергә мөмкинлеген аңлау өчен, сөяк мие һәм кан күзәнәкләре турында бераз белү файдалы. Сөяк мие - күпчелек сөякләрегезнең үзәгендәге йомшак, губкасыман тукыма. Ул түбәндәгеләрдән тора:

• Кәүсә күзәнәкләре барлыкка килә. Бу күзәнәкләр соңрак кислород ташучы эритроцитларга, инфекциядән саклый торган лейкоцитларга һәм кан оешуга ярдәм итүче тромбоцитларга әйләнә.

Гадәттә, сөяк мие нәтиҗәле җитештерү линиясе кебек эшли, организм өчен кирәкле күләмдә кан күзәнәкләре һәм тромбоцитлар җитештерә. Ләкин AML белән авыручы кешедә сөяк мие миелоид бластлар яки миелобластлар дип аталган аномаль миелоид күзәнәкләр җитештерә башлый.

Бу миелоид бласт күзәнәкләре гадәти кан күзәнәкләре кебек эш итми. Гадәти күзәнәкләр үз геннарыннан кайчан һәм ничек тиз бүленергә һәм үсәргә тиешлеге турында күрсәтмәләр алалар. Күзәнәкләр картайгач, алар сөяк миендә яңа күзәнәкләргә юл ачу өчен үләләр. Ләкин миелоид бласт күзәнәкләре бу күрсәтмәләрне үтәмиләр. Алар контрольсез бүленәләр һәм үлмиләр. Миелоид бласт күзәнәкләре сөяк миен тутыра барган саен, сәламәт кан күзәнәкләре өчен урын калмый. Урын булмаганлыктан, сөяк мие сәламәт кан күзәнәкләре ясаудан туктый. Яңа сәламәт кан күзәнәкләре булмаганда, организм дөрес эшләү өчен кирәкле әйберләрне ала алмый.

Моннан тыш, бу миелоид бласт күзәнәкләре бүленүен дәвам иткәндә, алар сөяк миеннән канга күчә. Канга кергәч, бу миелоид күзәнәкләр тәннең башка өлешләренә, шул исәптән үзәк нерв системасына, баш миенә һәм арка миенә күчә.

AML үсеше өчен куркыныч факторлары нинди?

Белгечләр AMLга китерә торган генетик мутацияләрнең сәбәбен төгәл белмәсәләр дә, алар авыру үсеш куркынычын арттыра торган кайбер әйберләрне (куркыныч факторларын) беләләр. (Куркыныч факторлары турында уйлаганда, куркыныч факторы булу авыру йоктырачак дигәнне аңлатмый икәнен истә тотарга кирәк. ) AML өчен куркыныч факторларына түбәндәгеләр керә:

• Яшь: AML белән авыручыларның яртысы якынча 65 яшь яки аннан өлкәнрәк булганда ачыклана. Ләкин, алдарак әйтелгәнчә, AML еш кына олыларда очрый, ләкин ул балаларда да очрый ала.
• Тәмәке тарту: Моңа икенчел төтенне сулау да керә.
• Ракны дәвалау: химиотерапия һәм нур терапиясе кебек әйберләр.
• Кайбер химик канцерогеннарга озак вакыт тәэсир итү: Мисалларга бензол һәм формальдегид кебек әйберләр керә.
• Атом реакторы авариясеннән яки атом бомбасыннан югары дозалы нурланышка дучар булу.
• Кайбер нәселдән килгән генетик тайпылышлар.
• Сөяк миенең башка авырулары.

Нинди генетик авырулар AML куркынычын арттыра?

Тикшеренүчеләр кайбер мирас итеп алынган генетик мутацияләрнең AML үсеш куркынычын арттыруын ачыкладылар. Аларның кайберләре:

• Даун синдромы
• Атаксия телеангиэктазия
• Ли-Фраумени синдромы
• Клайнфельтер синдромы
• Фанкони анемиясе
• Вискотт-Олдрих синдромы - бу тромбоцитлар җитештерүгә тәэсир итә.
• Блум синдромы
• Гаилә тромбоцитлары бозылуы синдромы - Бу шулай ук ​​тромбоцитлар белән бәйле авыру.

Сөяк миенең нинди авырулары AML куркынычын арттыра?

Миелопролифератив яңаклар яки миелопролифератив бозылулар белән авыручы кайбер кешеләрдә кискен миелоид лейкемия барлыкка килергә мөмкин. (Миело - сөяк мие дигәнне аңлата. Пролифератив - артык күп үсү дигәнне аңлата.) Түбәндәге авырулары булган кешеләрдә дә AML үсеш куркынычы югарырак:

• Чын полицитемия
• Миелофиброз
• Тромбоцитоз
• Миелодиспластик синдром
• Апластик анемия

AMLның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Башлангыч стадияләрендә кискен миелоид лейкемия организмдагы сәламәт эритроцитлар, лейкоцитлар һәм тромбоцитлар санына тәэсир итә. Әгәр дә сезнең сәламәт кан күзәнәкләре һәм тромбоцитлар җитәрлек булмаса, сездә түбәндәге авырулар булырга мөмкин:

• Анемия - бу кан җитмәү дигән сүз.
• Тромбоцитопения - бу тромбоцитлар җитмәүне аңлата.
• Панцитопения - Бу барлык төр кан күзәнәкләре һәм тромбоцитлар санының кимүен аңлата.

AML ничек диагноз куела? (Диагноз)

Табиблар AML диагнозын кую өчен берничә тест кулланалар, шул исәптән AMLның төгәл төрен билгеләү өчен генетик тестлар. Беренче адым гадәттә физик тикшерү. Моңа күгәрү, кан китү һәм инфекция булу-булмавын тикшерү керә. Алар шулай ук ​​бавыр, талак һәм лимфа төеннәре кебек органнарда шешенү булу-булмавын да тикшерәләр.

AML диагнозын кую өчен нинди тестлар кулланыла?

Сезгә бу тестларның берсен яки берничәсен үтәргә кирәк булырга мөмкин:

• Тулы кан анализы (CBC)
• Периферик кан эзе - Бу кан үрнәген алуны һәм аны микроскоп астында карауны үз эченә ала.
• Сөяк мие биопсиясе - Бу очракта сөяк миеннән кечкенә үрнәк алына һәм тикшерелә.
• Умыртка баганасы скобасы - кайвакыт бу арка мие тирәсендәге сыекчада яман шеш күзәнәкләрен тикшерү өчен эшләнә.

AML диагнозын кую өчен нинди генетик тестлар кулланыла?

Медицина патологоанатомнары AMLның төгәл төрен билгеләү өчен генетик тестлар үткәрәләр. Алар билгеле бер хромосомаларда яки геннарда үзгәрешләрне (мутацияләрне) эзлиләр. AML төре билгеле булгач, табибларга AMLны дәвалау өчен иң ихтимал булган дәвалау ысулларын сайлау җиңелрәк була. Бу максатта башкарыла торган кайбер махсус тестлар:

• Иммуногистохимия: Бу ысул белән күзәнәкләр буялып, микроскоп астында тикшерелә. Буяу ысулы күзәнәкләрдәге химик матдәләргә карап төрлечә була.
• Агым цитометриясе.
• Кариотип тесты.
• Флуоресценция-in-situ-гибридизация (FISH): Бу хромосомалардагы үзгәрешләрне ачыклый ала.

AML өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалау вариантларына химиотерапия, максатчан терапия (моноклональ антитәнчекләр терапиясен кертеп) яки аллоген күзәнәкләр трансплантациясе керә. Олылар һәм балалар өчен дә бер үк дәвалау вариантлары бар. Дәвалауның төп максаты - AMLның тулысынча ремиссиясенә ирешү.AMLда "тулысынча дәвалану" дигән сүз сезнең кан күрсәткечләренең анализларда нормаль булуын аңлата. Бу шулай ук ​​табиблар сезнең сөяк миегез үрнәген микроскоп астында караганда бернинди яман шеш күзәнәкләрен дә күрә алмавын аңлата.

AML өчен химиотерапия

AML өчен химиотерапиянең өч төп этабы бар - индукция, ныгыту һәм дәвалау.

Ремиссия индукция терапиясе

Бу AMLдан тулысынча котылуның беренче адымы. Дәвалау гадәттә берничә көн дәвам итә. Кайбер кешеләргә AMLдан тулысынча котылу өчен бу башлангыч дәвалауның ике яки аннан да күбрәк этабы кирәк булырга мөмкин. Табиблар бу башлангыч дәвалау өчен түбәндәге химиотерапия препаратларын кулланырга мөмкин:

• Цитарабин (Cytosar-U®)
• Даунорубицин (Церубидин®)
• Идарубицин (Идамицин®)
• Азацитидин (Видаза®)
• Децитабин (Дакоген®)
• Гласдегиб (Даурисмо®)
• Венетоклакс (Venclexta®, Venclyxto®)

Белгечләр фикеренчә, беренчел дәвалау чаралары түбәндәгечә:

• Балалар һәм яшьләрнең 60% тан артыгы савыгып китә.
• 60 яшь һәм аннан кечерәк өлкәннәрнең якынча 75% ы савыгып китә.
• 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрнең якынча 50% ы савыгып китә.

Консолидация терапиясе

Консолидация терапиясе калган яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен кулланыла. Бу яман шешнең кабатлану куркынычын киметә. Күпчелек кешеләргә ай саен биш көн дәвамында өч-дүрт ай дәвамында югары дозалы цитарабин (Ara-C) яки HiDAC бирелә.

Деметив терапия

Күпчелек вакытта AML консолидация терапиясе белән дәвалана. Ләкин кайбер очракларда табиблар химиотерапияне түбәнрәк дозаларда дәвам итәргә киңәш итә алалар. Деметив терапия айлар яки еллар дәвам итәргә мөмкин. Деметив терапия өчен кулланыла торган химиотерапия препаратлары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Азацитидин (Видаза®)
• Децитабин (Дакоген®)
• Мидостаурин (Райдапт®)

Максатчан терапия

Исеменнән күренгәнчә, бу дәвалау яман шеш күзәнәкләрендәге билгеле бер генетик мутацияләргә юнәлтелгән. Бу мутацияләргә юнәлтелгәндә, яман шеш күзәнәкләре үсүдән туктый. Моноклональ антитәнчекләр терапиясе дә максатчан терапия төре. Табиблар химиотерапиягә җавап бирмәгән яки кире кайткан AMLны дәвалау өчен максатчан терапия куллана алалар:

• Табиблар FTL3 ген мутациясе булган AML пациентларын дәвалау өчен химиотерапия препаратлары булган Мидостаурин (Rydapt®) яки Гилтеритиниб (Xospata®) кулланырга мөмкин. Бу мутация AML белән авыручыларның 25% тан 30% ка кадәр очрай.
• Энасидениб (IDHIFA®) яки Ивосидениб (Tibsovo®) X генының мутациясе аркасында AML белән авыручы кешеләрне дәвалау өчен кулланылырга мөмкин.

Аллоген күзәнәкләр трансплантациясе

Аллоген күзәнәк трансплантациясе туган яки туган булмаган донорның күзәнәкләрен куллана. Табиблар бу күзәнәкләрне сөяк миеннән, периферик каннан яки бау каныннан (туганнан соң кендек бауыннан җыелган кан) ала алалар.

Дәвалауның катлаулылыгы яки ян эффектлары

Яман шешне дәвалауның барлык төрләренең дә диярлек ян эффектлары бар. AMLда күзәнәк трансплантациясе иң җитди ян эффектларга ия. Химиотерапия миелосупрессия дип аталган халәткә китерергә мөмкин, бу сезнең организмыгызның нормаль кан күзәнәкләре һәм тромбоцитлар санын югалтуын аңлата. Максатчан терапияләрнең ян эффектлары кулланылган препаратка карап төрлечә була.

Яман нәтиҗәләрне аңлау яман шешне дәвалауның көндәлек тормышыгызга ничек тәэсир итәчәген белү өчен мөһим. Дәвалауның конкрет ян нәтиҗәләр турында иң яхшы белү табибыгыз. Кайбер кешеләргә паллиатив ярдәм ян нәтиҗәләрне җайга салуда файдалы булырга мөмкин.

AMLны тулысынча дәвалап буламы?

Хәзерге вакытта аллоген күзәнәкләр трансплантациясе кискен миелоид лейкемияне тулысынча дәвалауның бердәнбер ысулы булып тора. Сезнең хәлегезгә карап, табибыгыз беренче AML дәвалавы буларак күзәнәкләр трансплантациясен тәкъдим итәргә мөмкин. Яки, әгәр AML 12 ай эчендә кире кайтса, бу дәвалау тәкъдим ителергә мөмкин. Кызганычка каршы, күзәнәкләр трансплантациясе һәркемгә дә яраклы түгел.

AML фаразы нинди?

Кискен миелоид лейкемия фаразы турында сөйләгәндә, ике аспект бар: берсе - тулы ремиссия. Икенчесе - рецидив, ягъни AML кабат үсеш ала.

• Гомумән алганда, кискен миелоид лейкемия белән авыручыларның 50% тан 80% ка кадәр өлеше дәвалаудан соң тулысынча савыгачак дип исәпләнә. Балалар һәм 60 яшькә кадәрге кешеләр тулысынча савыгу ихтималы югарырак. Бу савыгу айлар яки еллар дәвам итәргә мөмкин.
• Тулысынча савыккан кешеләрнең якынча 50% ында AML кабат барлыкка киләчәк. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, табиблар өстәмә химиотерапия яки күзәнәк күчереп утыртуны тәкъдим итәргә мөмкин. Алар шулай ук ​​клиник сынауларда катнашырга тәкъдим итәргә мөмкин.

Әгәр сездә яки балагызда AML булса, нәрсә көтәргә мөмкин булуы турында табибыгыздан сорагыз.

AML белән авыручыларның яшәү дәрәҗәсе нинди?

Кискен миелоид лейкемия - катлаулы авыру. AMLның берничә төре булганлыктан, төгәл фараз бирү кыен.

Мәсәлән, 15 яшькә кадәрге балаларның биш еллык яшәү күрсәткече 67% тәшкил итә. Ләкин кайбер тикшеренүләр APL төрендәге балаларның биш еллык яшәү күрсәткече 80% тан артык булуын күрсәтә. Яшь тә роль уйный. Уртача алганда, AML белән авыручы олыларның 30% диагноз куелганнан соң биш ел исән кала. Исегездә тотыгыз, AML гадәттә 60 яшь һәм аннан өлкәнрәк кешеләрдә, шулай ук ​​башка сәламәтлек проблемалары булган кешеләрдә үсеш ала.

Шуны истә тотарга кирәк, бу яшәү күрсәткечләре AML белән авыручы зур кешеләр төркемнәренең тәҗрибәсен чагылдыра. Бу мәгълүматларга 2012 елдан 2018 елга кадәр яшәү күрсәткечләре керә, һәм хәзер AML өчен яңа, нәтиҗәлерәк дәвалау ысуллары бар.

Кискен миелоид лейкемия белән күпме яшәячәгегезгә күп факторлар тәэсир итә. Бу сезнең медицина тарихыгызны һәм гомуми сәламәтлегегезне белүче табибларыгыз бу турыда иң яхшы белергә тиешле кешеләр дигән сүз.

AMLны булдырмаска мөмкинме?

Юк, кискен миелоид лейкемияне булдырмаска мөмкин түгел. Белгечләр AML генетик мутацияләр аркасында килеп чыга икәнен белсәләр дә, аның сәбәбен белмиләр. Ләкин алар AMLга китерергә мөмкин булган куркыныч факторлары турында беләләр. Сез үзгәртә алырлык кайбер куркыныч факторлары:

• Тәмәке тарту: Моңа тәмәке тарту да керә. Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, ташларга тырышыгыз. Әгәр дә сез тәмәке тартучы кеше белән яшисез яки эшлисез икән, ул тәмәке тартканда аның белән үткәргән вакытыгызны чикләргә тырышыгыз.
• Кайбер канцероген химик матдәләргә озак вакыт тәэсир итү: аеруча бензол һәм формальдегид. Әгәр сез бу канцерогеннар белән эшләсәгез, барлык куркынычсызлык чараларын күрегез, мәсәлән, саклагыч кием киегез.

Үзем турында ничек кайгыртырга? (Үз-үземә кайгырту)

Кабатланырга мөмкин булган яман шеш белән яшәү җиңел түгел. Яман шештән исән калу программаларына кушылу - үзегезгә кайгыртуның бер ысулы. Сез кискен миелоид лейкемиянең кабатлануын туктата алмаска мөмкин. Ләкин сез, ничек кенә булмасын, мөмкин кадәр сәламәт булып калу өчен чаралар күрә аласыз. Менә берничә тәкъдим:

• Кискен миелоид лейкемияне дәвалау сезнең диетагызга тәэсир итә ала.Көчле булып калу өчен сезгә дөрес тукланырга кирәк. Әгәр дә сезнең ашау белән кыенлыклар туса, диетолог белән киңәшләшегез.
• AML дәвалавының ян эффектларын контрольдә тоту авыр булырга мөмкин. Кирәк булса, паллиатив ярдәм турында табибыгыз белән сөйләшегез.
• Рак - бик стресслы халәт. Физик күнегүләр стрессны җиңәргә ярдәм итә ала. Ләкин яңа, авыр күнегүләр программасын башлар алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез.
• Рак сездә ялгызлык хисе уятырга мөмкин. AML - сирәк очрый торган авыру. Сез үзегезнең хәлегез турында сөйләшергә курка аласыз. Әгәр шулай икән, ярдәм төркеменә кушылу турында уйлагыз.
• Кискен миелоид лейкемия сезне бик арыган хис итәргә мөмкин. Дәвалау сезнең энергиягезне бетерергә мөмкин. Кирәк булганча күбрәк йокларга онытмагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Сез савыгу чорында, бигрәк тә сез дәвалау терапиясен алсагыз, табибка даими күренәчәксез. Табиб сезгә AML кабат башлануын күрсәтүче симптомнар турында сөйләячәк. Бу сезгә яңа яки өстәмә дәвалау өчен кайчан мөрәҗәгать итәргә кирәклеген белергә ярдәм итәчәк.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә AML булса, үзегезгә түбәндәге сорауларны бирергә теләрсез:

• Минем нинди AML төрем бар?
• Минем дәвалану вариантларым нинди?
• Дәвалауның куркынычлары һәм ян йогынтылары нинди?
• Дәвалауның ян эффектларын ничек җайга салырга?
• Дәваланудан соң миңа нинди өстәмә ярдәм кирәк?
• Катлаулану билгеләренә игътибар итәргә кирәкме?
• Карап чыгарга тиешле клиник сынаулар бармы?

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Кискен миелоид лейкемия (КМЛ) - сөяк миенә һәм канга тәэсир итүче сирәк очрый торган яман шеш. КМЛ гадәттә 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләргә дә тәэсир итә, ләкин ул балаларга һәм яшьләргә дә тәэсир итә ала. Яңа дәвалау ысуллары ярдәмендә хәзер күбрәк кеше КМЛ белән дәвалаудан соң ремиссиядә яши. Яман шеш кабатланса да, медицина тикшеренүчеләре кабатланучы КМЛны дәвалау ысулларын өйрәнүне дәвам итәләр.

Әгәр сездә яки балагызда кискен миелоид лейкемия булса, сез үзегезне каты җирдән билгесез диңгезгә ыргытылган кебек хис итәргә мөмкин. Сез дәвалау сезгә җиңеллек китерерме дип уйларга мөмкин. Әгәр шулай икән, бу җиңеллек күпме вакыт дәвам итәр дип борчылырга мөмкин. Табибларыгыз сезнең хисләрегезне аңлыйлар. Алар сез AML проблемалары белән көрәшкәндә сезнең белән булачаклар. Шуңа күрә нык булыгыз һәм кирәкле ярдәмне алудан тартынмагыз.

Кискен миелоид лейкемия, AML, кан рагы, сөяк мие, симптомнар, химиотерапия, күзәнәк күчереп утырту