Иреннәрегезнең кинәт шешкәнен яки күзләрегезнең шешкәнен күргәнегез бармы? Кайвакыт бөтен йөзегез, хәтта кулларыгыз һәм аякларыгыз да шешә. Мондый хәл булганда бераз курку хисе гадәти хәл. Күпчелек очракта бу ангиоэдема дип аталган авыру аркасында килеп чыга. Әйдәгез, бу турыда бик гади итеп җентекләп сөйләшик, ярыймы?
Ангиоэдема нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк!
Гади итеп әйткәндә, ангиоэдема - тире астындагы тукымаларның, бигрәк тә дерманың, тиренең эчке катламының яки лайлалы тышча астындагы катламнарның шешенүе. Бу нәрсәгәдер реакция буларак барлыкка килә. Сез, бәлки, утерия яки кычыткан дип аталган халәт турында ишеткәнсездер. Ангиоэдема һәм кычыткан еш кына бергә була, һәм сәбәпләре бик охшаш. Ике очракта да сыеклык вак кан тамырларыбыздан тукымаларга агып керә, бу урыннарның шешүенә китерә.
Ангиоэдема гадәттә кинәт башлана һәм бер-ике көн эчендә юкка чыга. Ул күбесенчә иреннәргә һәм күз тирәсенә тәэсир итә. Ләкин, күз алдыгызга китерегез, әгәр бу шешенү безнең сулыш юлларына тәэсир итсә, ул бик куркыныч, хәтта гомер өчен дә куркыныч тудырырга мөмкин . Шуңа күрә безгә моңа да сак булырга кирәк.
Ангиодеманың төп төрләре нинди?
Ангиоэдеманың берничә төре бар. Төрле сәламәтлек саклау оешмалары аларны төрлечә классификацияләргә мөмкин, ләкин гомумән алганда, без берничә төп төрне аерып күрсәтә алабыз.
1. Кискен аллергик ангиоэдема
Бу, мөгаен, сез иң күп ишеткән һәм кичергән төр. Ул сез аллергияле әйбергә дучар булганда барлыкка килә. Бу сез ашаган әйбер (ризык, эчемлек), дару кабул иткән яки кагылган әйбер (мәсәлән, табигый каучук латексыннан ясалган әйбер) булырга мөмкин. Ул шулай ук бөҗәк яки үрмәкүч тешләгәннән соң да барлыкка килергә мөмкин.
Кискен аллергик ангиоэдема аллерген белән контакттан соң бик тиз , гадәттә берничә минуттан бер-ике сәгатькә кадәр дәвам итә. Бу шешенү еш кына кычыткан белән бергә бара.
2. Аллергик булмаган дару реакциясе аркасында барлыкка килгән ангионевротик шешенү
Бу төр ангиоэдема дару кабул иткәннән соң шунда ук барлыкка килми. Бу аллергияле булмаган реакциягә китерә торган төп дарулар - ангиотензин-конвертирлаучы фермент ингибиторлары , яки кыскача АПФ ингибиторлары яки АПФИ .Бу дарулар гадәттә кан тамырларын киңәйтү, йөрәк авыруларын дәвалау һәм югары кан басымын төшерү өчен кулланыла. Ибупрофен һәм напроксен кебек стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs) да бу төр ангиоэдемага китерергә мөмкин.
3. Билгесез сәбәпле ангиоэдема (Идиопатик ангиоэдема)
" Идиопатик" сүзе "билгесез сәбәп" дигәнне аңлата. Шуңа күрә бу төр ангиоэдеманың конкрет сәбәбен табу кыен. Шешенү гадәттә биттә, кулларда, гәүдәдә һәм аякларда барлыкка килә. Кайбер кешеләрдә иммун системасы проблемалары һәм стресс та булырга мөмкин.
4. Нәселдән килгән ангиоэдема (HAE)
Бу - нәселдәнлек ангиоэдема , кыскача HAE дип тә атала. Бу сезгә әти-әниегездән геннар аша күчә торган нәрсә. Балалар аны мирас итеп ала ала, хәтта ата-аналарының берсендә генә бу ген булса да, яки хәтта аларда авыру булса да. Кайбер кешеләрдә бу төрдәге ангиоэдема үзеннән-үзе барлыкка килгән генетик мутацияләр аркасында да барлыкка килергә мөмкин. 50 000 кешенең якынча 1сендә бу төрдәге нәселдәнлек ангиоэдема (HAE) булырга мөмкин дип исәпләнә. Моның өч төп төре бар, аларның һәрберсе ниндидер рәвештә каныбыздагы C1 аксымы һәм/яки C1 эстераза ингибиторы дәрәҗәсе белән бәйле.
5. С1 ингибиторы җитмәүчәнлеге аркасында килеп чыккан ангиоэдема
Бу шулай ук ангиоэдемага китерә, ләкин ул нәселдәнлек белән түгел. Туганнан килгән дигән сүз, сез бу җитешсезлек белән тумагансыз, ләкин ул соңрак тормышта барлыкка килә дигәнне аңлата. Башка төрләр кебек үк, бу төр ангиоэдема сезнең бугазыгызга яки тын юлыгызга тәэсир итә һәм асфиксиягә китерергә мөмкин. Әгәр сездә В-күзәнәкле лимфома кебек авыру булса, бу халәт туганнан килгән С1 ингибиторы җитешсезлеге дип атала.
6. Тирбәнү аркасында килеп чыккан ангиоэдема (Вибрацияле ангиоэдема)
Бу хәлдә шешенү өзлексез тибрәнүләр аркасында барлыкка килә. Мәсәлән, бу мотоциклда йөргәндә, йөгергәндә, йөгергәндә, көчле массаж ясаганда яки башка шундый ук гамәлләр кылганда булырга мөмкин. Вибратор ангиоэдема - хроник индуктив утерия дип аталган сирәк очрый торган авыруның тагын бер төре. Анда салкын, җылы, су, басым яки тибрәнү кебек тышкы стимулларга җавап итеп утерияләр барлыкка килә. Кычытулы бәрелүләр өзлексез һәм якынча алты атна дәвам итә.
Кемнәрдә ангиоэдема үсеш алу ихтималы югарырак?
Чынлыкта, теләсә кемдә ангиоэдема барлыкка килергә мөмкин. Америка халкының 20% тан 25% ка кадәр кеше гомерендә ким дигәндә бер тапкыр ангиоэдема һәм/яки кычыткан белән очраша дип исәпләнә. Шуңа күрә бу халәт Шри-Ланкада да еш очрый.
Ангиоэдеманың симптомнары нинди? Аларны ничек танырга?
Ангиодеманың төп симптомнары:
- Битнең шешенүе яки шешенүе , бигрәк тә күзләр һәм авыз тирәсендә, шул исәптән иреннәр һәм тел. Иртән уянганда, кинәт иреннәрегез шешкәнен һәм сөйләшергә кыенлыклар кичергәнен күз алдыгызга китерегез.
- Эчәкләрегез ялкынсынса, ашкайнату проблемалары барлыкка килергә мөмкин. Моңа ашказаны авыртуы, диарея, күңел болгану һәм косу керә.
- Кулларның, аякларның яки җенес органнары өлкәләренең шешенүе.
- Кан басымы үзгәрүе баш әйләнү яки аңны югалту кебек хәлләргә китерергә мөмкин.
- Авыз, тамак яки сулыш юллары шешенүе сулыш алуны һәм сөйләшүне кыенлаштырырга мөмкин. Бу иң куркыныч нәрсә. Әгәр дә шундый хәл килеп чыкса, бу ашыгыч ярдәм кирәк. Сезгә кичекмәстән хастаханәгә барырга кирәк!
Иң мөһиме: Әгәр тамагыгыз шешсә һәм сулыш алу авырлаша кебек тоелса, бу шаярту түгел. Шунда ук медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
Ни өчен ангиоэдема барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?
Ангиоэдеманың сәбәпләре сездәге ангиоэдема төренә карап төрлечә була. Ләкин иң еш очрый торган сәбәп - аллергия . Аны китереп чыгарырга мөмкин булган аллергия төрләре бик күп:
- Азык-төлек аллергияләре: Моңа, нигездә, сөт, йомырка, кешью чикләвекләре кебек чикләвекләр һәм диңгез продуктлары кебек диңгез продуктлары сәбәпче.
- Дару аллергияләре: Пенициллин һәм сульфа препаратлары кебек антибиотиклар, стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs) һәм кайбер томография тестларында кулланыла торган контраст матдәләр моңа китерергә мөмкин. Бу төр аллергияләр кычыткан китереп чыгарырга мөмкин.
- Агу: Бөҗәк тешләүләре нәтиҗәсендә бүленеп чыга торган агу, сирәк кенә булса да, коңгырт үрмәкүч кебек хайваннар тарафыннан.
- Табигый каучук латексы: Латекс - перчаткалар, шарлар, презервативлар һәм медицина катетерлары кебек әйберләр ясау өчен кулланыла торган материал. Табиб сездән латекска аллергиягез бармы дип сораган булырга мөмкин.
Башка сәбәпләр арасында C1 ингибиторы аксымы белән нәселдәнлек һәм соңрак барлыкка килгән проблемалар, кычыту яки тимгелләрсез барлыкка килгән дару реакцияләре (болар типик аллергия түгел) һәм тибрәнү хәрәкәтләре бар.
Ангиоэдема йогышлымы?
Юк, бөтенләй юк.Сез башка кешедән ангиоэдема йоктыра алмыйсыз, шулай ук аны башка кешегә дә йоктыра алмыйсыз. Бу йогышлы авыру түгел.
Ангиоэдеманы ничек ачыкларга? Табиблар нәрсәгә игътибар итәләр?
Сездә нинди ангиоэдема булуын төгәл әйтү кыен булырга мөмкин. Табиб башта сезне физик яктан тикшерәчәк, ләкин күпчелек очракта шешенү җиңел күренә. Аннары ул сезгә берничә сорау бирәчәк:
- Шешенү кайчан башланды?
- Реакциягә китергән дип уйлаган берәр нәрсәне ашадыгыз, эчтегез, алдыгыз яки кагылдыгызмы?
- Хәзерге вакытта сез нинди дарулар һәм өстәмәләр кабул итәсез?
- Мондый реакция булганмы элегрәк?
- Гаиләгездә башка берәрсе дә шундый шешенү кичергәнме?
Бу сораулардан тыш, табибыгыз аллергияләрне тикшерү өчен кан анализлары яки тире анализлары , яки C1 ингибиторы аксымы белән бәйле ангионевротик шешенүне тикшерү өчен кан анализлары билгеләргә мөмкин.
Ангиоэдеманы дәвалау өчен нинди чаралар бар?
Ангиоэдеманы дәвалау аның төренә карап төрлечә була.
- Көчле аллергик реакцияләр булганда, табиб сезгә һәрвакыт үзегез белән алып йөрергә мөмкин булган эпинефрин инъекциясен ясарга мөмкин. Ашыгыч ярдәм кирәк булганда 911 (Шри-Ланкада 1990) номерына шалтыратканда бу инъекцияне үзегезгә ясарга кирәк.
- Аллергик ангиоэдема өчен табибыгыз антигистаминнар яки стероидлар билгеләргә мөмкин. Аларны таблеткалар, сыекча (эчә) яки вена эченә бирергә мөмкин.
- Әгәр дә сездә аллергия тудырмаган дару реакциясе булса, табибыгыз шешенүгә китергән даруга альтернатива табар. Табиб киңәшеннән башка даруларны куллануны беркайчан да туктатмагыз.
Өйдә кулланыла торган чаралар шешенүне киметү өчен боз кую, салкын ванна кабул итү һәм шешкән урынга салкын, дымлы тукыма куюны үз эченә ала. Алар җирле шешенү, иреннәрнең бөтен өслегендәге шешенү яки күзләрнең шешенүе өчен яхшы ярдәм итә ала.
Әгәр дә сездә нәселдәнлек, идиопатик яки C1 ингибиторы җитмәүчәнлеге аркасында килеп чыккан ангиоэдема булса, сезне, мөгаен, белгечкә җибәрәчәкләр. Нәселдәнлек ангиоэдемасын (HAE) дәвалау яки профилактикалау өчен кулланыла торган кайбер дарулар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- C1 эстераза ингибиторы (рекомбинант) (Ruconest®)
- C1 ингибиторы (кеше) (Berinert®, Cinryze®, Haegarda®)
- Экаллантид (Кальбитор®)
- Икатибант (Фиразыр®)
- Ланаделумаб (Тахзиро®)
- Беротралстат (Орладейо®)
Ангиоэдеманы булдырмау ысуллары бармы?
Әйе, моның берничә ысулы бар.
- Әгәр дә сездә аллергия белән бәйле ангиоэдема булса, сез аны азык-төлек, дарулар яки аллергик реакция китереп чыгаручы башка факторлардан (триггерлардан) тыелып булдырмаска мөмкин.
- Әгәр дә сездә АӨФИ даруларын (АӨФ ингибиторлары) кабул иткәндә аллергиясез ангиоэдема барлыкка килсә, башка даруга күчү турында табибыгыз белән киңәшләшергә кирәк.
Ангиоэдема белән авыручы кеше нәрсә көтәргә мөмкин?
Ангиоэдеманың күпчелек очраклары озак дәвам итми . Гадәттә алар үзеннән-үзе бетә. Ләкин, авыр очракларда, сулыш юлларын ачык тоту өчен дәвалау кирәк.
Ангиоэдема үлемгә китерергә мөмкинме? Бу куркынычмы?
Кайбер кешеләрдә аллергик ангиоэдема анафилаксия дип аталган халәткә китерергә мөмкин - сулыш юлларының һәм үпкәләрнең көчле шешенүе. Бу гомер өчен куркыныч булырга мөмкин. Табиблар бу халәт белән авыручыларга каты аллергик реакцияләрне дәвалау өчен инъекция өчен эпинефрин (EpiPen®, Auvi-Q®, Adrenaclick® һәм башка маркалар) йөртергә киңәш итәләр.
Сәбәбе нинди генә булмасын, сулыш юлларына тәэсир итүче ангиоэдема һәрвакыт ашыгыч медицина ярдәме таләп итә. Шуңа күрә кичекмәстән дәвалау кирәк. Кайвакыт сулыш алу өчен трахеостомия дип аталган хирургик процедура кирәк булырга мөмкин (трахеостомиядә тишек булдыру).
Әгәр миндә ангиоэдема булса, үземне ничек кайгырта алам?
Әгәр дә сездә ангионевротик шешенү булса, аллергия китереп чыгаручы факторлардан сакланырга кирәк. Әгәр табибыгыз алдагы эпизодларны булдырмас өчен дарулар билгели икән, аларны күрсәтмәләр буенча төгәл кабул итегез. Әгәр дә сезгә инъекция өчен эпинефрин йөртергә кушылган булса, аны һәрвакыт үзегез белән йөртегез. Гаиләгезгә һәм дусларыгызга аны ничек кулланырга икәнен өйрәтегез.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә көчле аллергик реакция булса һәм шешенү сулыш юлларыгызга тәэсир итсә, шунда ук 1990 номерына (ашыгыч ярдәм хезмәте) шалтыратыгыз.
Авыр булмаган очракларда, әгәр дә сездә ангиоэдема дәвам итсә, табибка күренегез. Алар профилактика вариантлары турында фикер алыша алалар. Башка дәвалау вариантларына перораль антигистаминнар һәм стероидлар керә. Идиопатик, дәвалау авыр.Кайбер табиблар ангиоэдема (идиопатик ангиоэдема) өчен Омализумаб (Xolair®) дип аталган моноклональ антитәнчек кулланганнар.
Ниһаять, истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр
Күзләрегез, иреннәрегез яки кулларыгыз шешкән кебек тоелса, бу ангиоэдема дип аталган тире реакциясе булырга мөмкин. Әгәр сез аллергиядән интегәсез икән, бу ешрак була. Моның кайчан һәм кайчан булуын теркәп барыгыз һәм аллергиягез булган әйберләрдән сакланырга өйрәнегез. Әгәр дә сез гаиләгездә башка кешеләрдә дә шундый реакцияләр булуын белсәгез, табибыгызга хәбәр итегез. Ул сезнең гаиләгездә дә бу хәлнең булуын тикшерү өчен тестлар тәкъдим итәргә мөмкин. Әгәр дә сездә аллергия аркасында ангиоэдема булса, янәшәдә инъекция өчен эпинефрин тоту бик мөһим, чөнки сулыш юлларыгызда шешенү сулыш алуны туктатырга мөмкин. Куркырга кирәкми, ләкин моны белеп тору һәм кирәкле чаралар күрү акыллы карар.
` Ангиоэдема, шешенү, аллергия, тире авырулары, ашыгыч ярдәм, адреналин, күсе

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment