Балагыз кайбер урыннарда телсезме? Бу сайлап алынган мутизм дип атала - әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Кечкенә балагыз өйдә бик сөйләшә, туктаусыз укый һәм уйнаганда да кычкырып сөйләшә. Ләкин мәктәпкә, туганнарына яки кичәләргә барганда, авызлары бөтенләй тынып калган кебек тоеламы? Кемдер нәрсәдер сораганда, башларын кагалар һәм сөйләшмиләрме? Сез моны оялчанлык, яки үҗәтлек, яки бераз гына гөжләү дип уйларга мөмкин. Ләкин бу тирәнрәк нәрсә, курку һәм борчылу аркасында килеп чыккан психик сәламәтлек халәте булырга мөмкин. Бүген без "Селектив мутизм" дип аталган халәт турында сөйләшәчәкбез.

Селектив мутизм нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, сайлап алынган мутизм - билгеле бер социаль ситуацияләрдә, үзегезне уңайсыз хис иткән яки курыккан урыннарда сөйләшә алмау. Бу махсус эш түгел . Үзегезгә таныш һәм куркынычсыз булган урыннарда, мәсәлән, өйдә, сез бернинди проблемасыз сөйләшә аласыз. Ләкин мәктәп яки таныш булмаган кешеләр булган урыннарда тавышыгыз тыгылып калган кебек тоела.

Бу гади генә оялчан кешедән аерылып тора. Селектив мутизм - борчылу бозылуы. Ул еш кына балачакта, 5 яшь тирәсендә башлана. Аны еш кына мәктәпкәчә яшьтәге балалар һәм беренче сыйныф укучылары таный. Ләкин ул яшьләргә һәм өлкәннәргә дә тәэсир итә ала.

Бу халәт кызлар арасында малайларга караганда бераз ешрак очрый диләр. Ләкин бу җәмгыять карашлары белән бәйле булырга мөмкин. Ләкин бу бик сирәк очрый торган халәт. Ул 100 кешенең берсеннән дә кимрәк кешегә эләгә.

Селектив мутизм белән авыручы кешенең симптомнары нинди?

Исемдәге "сайлап" сүзе моның бары тик сайланган ситуацияләрдә генә була икәнен күрсәтә. Ягъни, сез үзегезне уңайлы хис иткән ситуацияләрдә бернинди проблемасыз сөйләшә аласыз. Ләкин, үзегезне уңайсыз хис иткән яки курыккан ситуацияләрдә сөйләшү бик авыр, хәтта мөмкин дә түгел.

Бу симптомнар кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Кайбер кешеләр бөтенләй телсез кала, ә кайберләре чикләнгән, чикләнгән рәвештә сөйләшә.

Сөйләшә алмау яки аңа якын тора алмау халәте

Бу мөмкин кадәр еш сөйләшмәскә яки бөтенләй туктатырга кирәклеген аңлата. Бу болай күренергә мөмкин:

• Сез сөйләшә алмыйсыз кебек тоела. Бу сезнең артык курку һәм борчылу аркасында акылыгыз катып калганга бәйле. Сөйләшергә теләмәсәгез дә, бу сез махсус эшләмәгән эш түгел, ул үзеннән-үзе килеп чыга.
• Аның гәүдәсе киеренке, һәм ул таш белән бәрелгән кебек күренә. Яктылыкта куркып калган болан кебек.
• Йөзендә буш чагылыш бар.
• Күзләргә тиюдән саклый.
• Социаль аралашудан кача яки катнашмый . Күз алдыгызга китерегез, укытучы дәрестә нәрсәдер сорагач, бу бала идәнгә карый, ә башка балалар җавап бирә.
• Алар үзләре теләгән әйберләрне сорамыйлар. Мәсәлән, алар мәктәптә укытучыдан сорамыйча бәдрәфкә барырга мөмкин, хәтта киемнәрендә нәрсәдер сорарга мөмкин.Шулай ук ​​кайвакыт сидек чыгарырга туры килә.
• Сөйләшүдән качу өчен аңлы рәвештә тәртип боза (мәсәлән, көрәшә, елый).

Вербаль булмаган аралашу

• Сүзләр урынына алар һәркем аңлый торган авазлар кулланалар, мәсәлән, "Уу һун" (әйе) һәм "Аа ах" (юк).
• Сөйләшүдән качу өчен , алар әйберләрне язып куялар һәм китаптан нәрсәдер күрсәтәләр кебек эшләр башкаралар .
• Сүзләр урынына ишарәләр һәм мимика куллана (мәсәлән, баш кагу, төртеп күрсәтү).

Аз яки чикләнгән дәрәҗәдә сөйләшү

• Җавап бирергә вакыт җитте.
• Алар бер яки ике сүз белән җавап бирәләр яки бик кыска җөмләләр кулланалар.
• Алар мыгырданалар, тотлыгып сөйләшәләр яки бик әкрен һәм пышылдап сөйләшәләр.
• Тавышын үзгәртеп сөйли (мәсәлән, робот кебек, яки гадәти тавышының югарылыгын үзгәртеп).

Ни өчен бу селектив мутизм барлыкка килә?

Белгечләр әлегә моның төгәл сәбәбен тулысынча аңламыйлар, ләкин алар берничә фактор роль уйный ала дип уйлыйлар.

Башка психик сәламәтлек шартлары

Селектив мутизм башка психик сәламәтлек проблемалары белән нык бәйле. Бу сәбәпләр бердәнбер түгел, ләкин мондый авырулары булган кешеләрдә селектив мутизм үсеш алу ихтималы югарырак.

• Социаль борчылу бозылуы: Бу селектив мутизмлы кешеләр арасында бик еш очрый. Белгечләр әйтүенчә, кешеләрнең 75% тан 100% ка кадәр икесе дә булырга мөмкин.
• Фобияләр: төрле әйберләрдән артык курку.
• Башка борчылу бозылулары.
• Аутизм спектры бозылуы.
• Аерылу борчылуы: Ата-анадан аерылудан артык курку.
• Травмадан соңгы стресс бозылуы (ТСБ): Травматик вакыйгадан соң барлыкка килгән психологик стресс.

Гаилә тарихы яки генетик йогынты

Тынычсызлык бозылулары гаиләләрдә дә булырга мөмкин. Селектив мутизм белән авыручы кешенең якын туганында (ата-ана, абый-эне, бала) бу авыру яки башка борчылу бозылуы булу ихтималы зуррак.

Башка сөйләм бозылулары

Кайбер балаларда үзләренең ничек сөйләшүләре турында борчылу яки башкаларның нәрсә әйткәнен аңлау кыенлыгы аркасында (мәсәлән, ишетү процессы бозылулары , өйрәнү тоткарланулары) сайлап алынган мутизм барлыкка килергә мөмкин.

Бу шулай ук ​​сөйләм кыенлыклары, мәсәлән, сөйләмнең иркенлеге бозылулары аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Кайбер балаларда үз тавышларын яратмау яки сөйләшкәндә ничек яңгыравыннан курку аркасында сайлап алынган мутизм барлыкка килергә мөмкин.

Социаль факторлар

Кайбер социаль факторлар балаларда селектив мутизм үсешен дә китереп чыгарырга мөмкин.

• Башкалар тарафыннан мыскыллану.
• Авыр травматик вакыйгалар яки җәберләү.
• Гаилә проблемалары (мәсәлән, өйдә эмоциональ, сүз белән яки физик көчләү).
• Башка төп телдә сөйләшәләр торган илгә яки төбәккә күченү.

Селектив мутизмның нинди өзлегүләре булырга мөмкин?

Бу хәл сезнең тормышыгызга төрлечә тискәре йогынты ясарга мөмкин.

• Социаль яктан уңайсызлык, ялгызлык яки изоляция.
• Борчылу белән бәйле башка халәтләр яки симптомнар үсеше.
• Белем бирү эшчәнлегенә яки эш нәтиҗәләренә йогынты .

Моны ничек диагноз куясыз?

Селектив мутизмны еш кына психик сәламәтлек белгече , мәсәлән, психиатр яки психолог, ачыклый. Сөйләм теле патологоанатомнары яки логопедлары башка авыруларны да кире кагарга һәм диагноз куярга ярдәм итә ала.

Табиб бу халәтне симптомнарга һәм үз-үзеңне тотыш үрнәкләренә карап ачыклый. Ул сезгә (яки балагызга) бу тәҗрибәләр һәм моңа сәбәпче булырга мөмкин булган башка факторлар турында сораулар бирәчәк.

Гадәттә, табиб сездә бу авыру бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен анкета һәм тикшерү исемлекләрен куллана. Америка психиатрия ассоциациясенең DSM-5 (Психик тайпылышларның диагностика һәм статистик кулланмасы, бишенче басма текст редакциясе™) нигезендә, селектив мутизм диагнозын кую өчен сезгә түбәндәге биш критерийга туры килергә тиеш:

1. Сездән сөйләргә көтелгән социаль ситуацияләрдә даими сөйләшмәү, ләкин башка вакытта сөйләшүдә проблема юк.

2. Сөйләшмәү социаль, белем алу яки эш тормышына тәэсир итә .

3. Сөйләшә алмау бер айдан артык дәвам итә.

4. Сөйләшмәү башкалар кулланган төп телдә сөйләшә алмавыгыз яки аңламавыгыз өчен түгел.

5. Сөйләшү кыенлыгы башка сөйләм бозылуы, мәсәлән, тотлыгып сөйләшү аркасында килеп чыга алмый. Шулай ук, ул аутизм спектры бозылуы , шизофрения спектры бозылулары яки башка психотик халәтләр белән генә бәйле була алмый.

Дәвалау ысулы бармы? Аны тулысынча дәвалап буламы?

Дәвалау ярдәмендә симптомнарның авырлыгы һәм аларның ешлыгы киметелергә мөмкин. Әгәр дә иртә ачыкланса һәм дәваланса, кайбер кешеләрдә симптомнар тулысынча юкка чыгарга мөмкин.

Иң еш очрый торган дәвалау ысуллары:

Психик сәламәтлек терапиясе

Психик сәламәтлек терапиясе (аеруча когнитив-тәртип терапиясе яки CBT)) гадәттә беренче кулланыла торган дәвалау ысулы. Ул шулай ук ​​иң зур нәтиҗәләр бирә. Үз-үзеңне тоту терапиясе сезгә селектив мутизмга китерә торган борчылуны һәм башка борчулы хисләрне аңларга һәм алар белән көрәшергә ярдәм итә. Ул шулай ук ​​сезгә бу халәт белән бергә була ала торган бозучы тәртипләрне контрольдә тотарга ярдәм итә.

Балаларны бу терапия белән дәвалаганда, аларның тәрбиячеләрен (әти-әниләрне, опекуннарны) җәлеп итү мөһим. Аларның ярдәме терапиянең уңышлы булуы өчен бик мөһим.

Сөйләм терапиясе

Сөйләм терапиясе логопед белән эшләүне үз эченә ала. Бу, бигрәк тә, селектив мутизм һәм сөйләм бозылуы булганда файдалы булырга мөмкин.

Дарулар

Әгәр психик сәламәтлек терапиясе яки сөйләшү терапиясе генә нәтиҗә бирмәсә, дәвалауның бер өлеше буларак дарулар да кулланылырга мөмкин.

Селектив мутизм өчен иң еш кулланыла торган дарулар - SSRI (Селектив серотонинны кире алу ингибиторлары) . Алар, нигездә, депрессияне дәвалау өчен кулланылса да, алар шулай ук ​​селектив мутизм кебек борчылу бозылуларында да ярдәм итә ала. Башка дарулар да ярдәм итә ала. Табибыгыз (яки балагызның табибы) сезгә болар турында күбрәк сөйли һәм сезнең өчен дөрес даруны сайларга ярдәм итә ала.

Даруларның ян йогынтысы турында табибыгыздан соравыгыз яхшырак.

Әгәр миндә яки баламда селектив мутизм булса, нәрсә була?

Әгәр балада бу хәл булса, бу аның мәктәптәге эшләренә, дуслар белән аралашу рәвешенә һәм дуслар табу сәләтенә тәэсир итә ала. Кайвакыт балалар, хәтта бик мөһим хәлләрдә дә, тынып калырга омтылырга мөмкин.

Әгәр дә сездә олыгайган вакытта селектив мутизм булса, ул тискәре йогынты ясый ала. Бу дуслар табуны һәм мөнәсәбәтләр (социаль, һөнәри, романтик) урнаштыруны катлауландырырга мөмкин. Бу шулай ук ​​укуыгызга һәм эшегезгә дә тәэсир итә ала.

Күп кешеләрдә, яшь арткан саен, симптомнар юкка чыга кебек. Ләкин кайвакыт симптомнар дәвам итә һәм башка борчылу бозылуларын (бигрәк тә социаль борчылуны) хәтерләтә ала.

Әгәр ул иртә ачыкланса һәм дәваланса, нәтиҗәләр бик яхшы булачак. Әгәр ул иртә яшьтә ачыкланса һәм дәваланса, күпчелек кеше бу халәттән котыла ала яки аның белән көрәшеп яши ала. Ул чакта бу аларның тормышына зур йогынты ясамаячак.

Ләкин, әгәр ул танылмаса һәм дәваламаса, нәтиҗәләр бик яхшы булмас. Бу куркыныч халәт түгел, ләкин тискәре йогынтысы зур булырга мөмкин.

Селектив мутизмны булдырмаска мөмкинме?

Кызганычка каршы, селектив мутизмны булдырмаска мөмкин түгел. Белгечләр аның сәбәбен тулысынча аңламыйлар, шуңа күрә аның барлыкка килү куркынычын киметүнең бер ысулы да юк.

Баламда селектив мутизм булса, мин аңа ничек ярдәм итә алам?

Балагыз кайбер очракларда сөйләшмәгәндә, һәм сез "Сөйлә, сөйләш" дип әйтсәгез дә, ул сөйләшмәгәндә, сез ачуланырга мөмкинсез. Бу ачулану балагыз сөйләшмәскә тырышканда, мәсәлән, елап, тагын да көчәя ала.

Ләкин, иң мөһиме - селектив мутизм - психик сәламәтлек халәте. Аны балагыз контрольдә тота алмый. Ләкин сез балагызның хәлен һәм аның симптомнарына ничек җавап бирүегезне контрольдә тота аласыз.

Сез исегездә тотарга тиешле кайбер мөһим әйберләр:

• Балагызга үзен уңайлы һәм куркынычсыз хис итәргә ярдәм итегез. Аны курка яки борчыла торган урыннарга этәрмәгез яки ашыктырмагыз. Бу проблема турында аның алдында сөйләшү дә яхшы фикер түгел, чөнки бу аларны оятка калдырырга һәм тагын да куркуга китерергә мөмкин.
• Курку һәм борчылуны киметегез, аннары алга барыгыз. Балагызны үзен уңайлы хис иткән ысуллар белән күрсәтергә дәртләндерүдән башлагыз. Башта аны әкренләп социаль аралашу белән таныштырыгыз, аннары сөйләшергә булышыгыз.
• Сабыр булыгыз һәм балагызга сөйләшергә вакыт бирегез. Әгәр сез аның өчен сөйләсәгез, ул хата эшли кебек тоелырга мөмкин. Бу аларга сөйләүдән курку һәм борчылуны җиңүне авырайтачак. Аларга җавап бирер алдыннан уйланырга һәм вакытларын бүлеп бирергә кирәклеген аңларга ярдәм итегез.
• Аның тырышлыкларын мактагыз. Әгәр балагыз үз фикерен әйтсә, аны моның өчен мактагыз. Аңа эшләгән эше өчен (сүзләр белән) бүләкләгез. Аңа үз фикерен әйтүдән канәгатьлек хисе бирегез.
• Аларны җәзалап дәртләндерергә тырышмагыз. Сөйләшмәсәләр, җәзаланудан курыккан балаларга сөйләшү авыррак булырга мөмкин, чөнки алар ныграк куркачаклар.

Селектив мутизмны нинди нәрсәләр "эшләтеп җибәрә"?

Селектив мутизм "триггерлары" - бу авыру белән авыручы кешенең сөйләшмәү ихтималы югарырак булган хәлләр яки сәбәпләр. Кайбер киң таралган мисаллар:

• Башка кешеләр бер-берсенә шулкадәр якын, үзләренең шәхси чикләренә керә кебек тоела .
• Башкалары кычкырып сөйләшәләр һәм үзләрен тупас тоталар.
• Чит кешеләр, яңа кешеләр.
• Башкаларның физик үзенчәлекләре, мәсәлән , бик озын буйлы һәм зур тышкы кыяфәтле кешеләр.
• Башкаларның жестлары яки үз-үзләрен тотышы, мәсәлән, борчылган, дус булмаган яки начар жестлар ясаучы кешеләр .
• Кешеләр күбрәк һәм шау-шу күбрәк булган урыннар.
• Кайгылы, күңелсез хатирәләр белән бәйле урыннар.
• Мин элек беркайчан да булмаган урыннар.
• Бөтенләй яңа, яки баланың элек уңышсыз тәҗрибәсе булган хәлләр.

Болар иң еш очрый торган триггерларның берничәсе генә. Кайбер кешеләрдә бу триггерлардан аерылып торган, конкретрак триггерлар булырга мөмкин. Триггерлар вакыт узу белән үзгәрергә мөмкин.

Селектив мутизм аутизм төреме?

Юк, селектив мутизм һәм аутизм спектры бозылуы - ике аерым халәт. Ләкин аутизм белән авыручыларда селектив мутизм булу ихтималы югарырак.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Сайлап алынган мутизм - баланың курку яки борчылу аркасында сөйләшә алмавы белән бәйле халәт. Ул еш кына мәктәп яшендә үк башлана, ләкин яшьләргә һәм өлкәннәргә дә тәэсир итә ала. Бу халәттәге балаларның үҗәт яки җавап бирмәүчән булмавын аңлау мөһим. Бу халәтне алар үзләре контрольдә тота алмыйлар.

Әгәр дә сез балагызда селектив мутизм бар дип уйлыйсыз икән, аның педиатры яки башка медицина хезмәткәре белән киңәшләшегез. Дәвалау ысуллары бар, һәм дәвалау ни кадәр иртәрәк башланса, нәтиҗә шулкадәр яхшырак булачак. Сезнең дәртләндерүегез һәм ярдәмегез белән балагыз курку яки борчылу аркасында тавышын югалтмыйча, үзе өчен сөйләшергә өйрәнә ала.

` Селектив мутизм, сөйләшмәү, балаларның психик сәламәтлеге, борчылу, социаль фобия, сөйләм бозылулары, балаларның тәртибе