Әйдәгез, йөрәк клапанын ремонтлау операциясе (Аорта клапанын ремонтлау) турында белик?

Кайвакыт табибыгыз йөрәк клапаннарының берсендә кечкенә агып чыгу барлыгын әйтергә мөмкин. Мондый хәл ишеткәч, бераз курку һәм борчылу гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз, бүген без бу халәт һәм аның өчен ясалган махсус операция, аорта клапанын ремонтлау турында сөйләшәчәкбез. Бу нәрсә соң? Ничек эшләнә? Өстенлекләре һәм тискәре яклары нинди? Боларның барысы турында да бик гади, сез аңларлык итеп сөйләшәчәкбез.

Аорта клапанын ремонтлау нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу йөрәк операциясенең бер төре. Бу операция йөрәктән тәннең калган өлешләренә кан ташучы төп кан тамыры (аорта) һәм йөрәк арасындагы "ишек"не дөрес эшләтер өчен ясала. Без бу ишекне аорта клапаны дип атыйбыз. Төгәлрәк әйткәндә, бу клапан. Бу клапан йөрәк тибкән саен ачыла һәм ябыла, кан агымын контрольдә тота.

Күз алдыгызга китерегез, әгәр сез өегездәге ишекне дөрес яба алмасагыз, нәрсә була? Шулай ук, бу клапан зыян күргәндә, ул дөрес ачылмый яки ябылмый. Кайбер кешеләрдә бу клапан агып чыга башлый. Медицинада без моны аорта регургитациясе дип атыйбыз. Бу очракта нәрсә була: клапан тулысынча ябылмаганга күрә, тәнгә барырга тиешле канның бер өлеше йөрәккә кире ага. Аннары нәрсә була? Йөрәк организмга кирәкле күләмдә канны кудыру өчен күбрәк эшләргә тиеш . Бу вакыт узу белән булганда, йөрәккә зыян килергә мөмкин.

Күпчелек очракта клапан яңасына алыштырыла. Ләкин кайбер пациентлар клапаннарын ремонтлаудан зур файда күрергә мөмкин. Хирурглар бу карарны һәр очрак өчен аерым кабул итәләр. Табибыгыз клапанны ремонтлау яки алыштыру сезнең өчен иң яхшысымы икәнен билгеләү өчен күп факторларны, шул исәптән клапаныгызның формасын һәм зыян күләмен исәпкә алачак.

Операция алдыннан нәрсә була?

Операциягә әзерләнгәндә иң мөһиме - алдан үткәрелгән тикшерүләр. Хирург сезнең клапаныгызның чыннан да төзәтеп була торган хәлдә булуын тикшерергә тели. Әгәр кайбер өлешләр җитди зыян күргән булса, клапанны ремонтлау урынына яңасына алыштыру яхшырак булырга мөмкин. Моңа ярдәм итү өчен сезгә берничә төп тикшерү үткәрергә кирәк булачак.

Табиб сезгә операциягә ничек әзерләнергә кирәклеге турында ачык күрсәтмәләр бирәчәк. Бу күрсәтмәләрне төгәл үтәү бик мөһим . Әгәр дә сез аңламаган нәрсә булса, кабат сорагыз. Бу күрсәтмәләр түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Операция алдыннан ашау һәм эчүдән туктау вакыты.
• Гадәттә нинди даруларны вакытлыча куллануны туктатырга кирәк?
• Операция өчен хастаханәгә килергә вакыт.
• Хастаханәгә алып барырлык әйберләр һәм өйдә калдырырлык әйберләр.

Операция ничек башкарыла?

Бу операция гадәттә ачык йөрәк операциясе буларак башкарыла, ягъни күкрәк уртасында бер озын кисем ясала. Ләкин, кайбер очракларда, аны минималь инвазив операция буларак та ясалырга мөмкин, ул күкрәктә берничә кечкенә кисем генә ясый. Хирург сезгә кайсы ысул сезнең өчен иң яхшы икәнен аңлатыр.

Операция гадәттә түбәндәге этапларда башкарыла:

1. Башта сезгә тирән йокыга китү өчен наркоз биреләчәк, шуның белән сез операция вакытында бернинди авырту да сизмәячәксез.

2. Аннары хирург йөрәккә барып җитү өчен күкрәктә бер яки берничә кисем ясый. Бу күкрәк сөягенең (стернум) уртасыннан ясалган алты дюймлы кисем (стернотомия) булырга мөмкин. Яисә күкрәкне тулысынча ачмыйча ясалган ике-дүрт дюймлы кисем булырга мөмкин.

3. Аннары сез йөрәк-үпкә аппаратына (`(йөрәк-үпкә аппараты)`) тоташтырылачаксыз. Бу аппарат операция вакытында йөрәгегез һәм үпкәләрегезнең эшен башкарачак.

4. Хәзер мөһим өлеш килә. Хирург сезнең ихтыяҗларыгызга туры китереп клапанны төзәтәчәк. Моны төрле ысуллар белән эшләп була. Мәсәлән, алар клапан тирәсендәге боҗраны ныгыта һәм аны нык ябыла торган аннулопластика ясый алалар. Яисә алар клапан яфракларының формасын үзгәртә алалар, яисә ертылган урыннарны яки тишекләрне алыштыру өчен тукыма күчерә алалар.

5. Клапан ремонтланган вакытта, аневризмалар (төп кан тамыры стеналарының кабарып торуы) кебек башка проблемалар булса, алар да бу операция вакытында ремонтлана.

6. Барлык кирәкле ремонт эшләре тәмамланганнан соң, хирург кисемнәрне яба. Аннары сезне махсус бүлеккә күчерәчәкләр.

Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?

Теләсә нинди операциядәге кебек, аның да файдасы һәм куркынычлары бар. Аларны табиб белән ачыктан-ачык сөйләшергә кирәк.

Һәркем дә бер үк куркыныч астында түгел. Башка сәламәтлек проблемалары, мәсәлән, йөрәк авырулары булган кешеләр, операция алдыннан бераз югарырак куркыныч астында булырга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз белән үзегезнең куркынычларыгыз турында сөйләшегез һәм аларны аңлагыз.

Савыгу өчен күпме вакыт кирәк?

Операциядән соң сезгә 3-7 көн хастаханәдә калырга туры киләчәк. Тулысынча савыгу һәм гадәти эшчәнлеккә кайту өчен якынча 4-8 атна вакыт кирәк булырга мөмкин. Әгәр сезгә минималь инвазив операция ясалган булса, савыгу вакыты кыскарак булырга мөмкин.

Берничә атна дәвамында арыганлык хис итү гадәти хәл. Шуңа күрә әкренләп эш итегез һәм тәнегезне тыңлагыз. Берьюлы артык күп эшләргә тырышмагыз. Табиб сезгә кайчан машина йөртергә яки эшкә барырга мөмкин булуын әйтер. Йөрәк реабилитациясе программасында ("(Йөрәк реабилитациясе)") катнашу сезгә куркынычсыз рәвештә савыгырга һәм сәламәт яшәү рәвешенә күнегергә ярдәм итә ала.

Кайчан шунда ук табибка күренергә

Операциядән соң өйгә кайткач, катлаулану симптомнары барлыкка килсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк. Түбәндәге симптомнарга игътибар итегез:

• Күкрәк авыртуы яки кысылу.
• Хирургик кисү урыныннан эрен яки сыеклык агып чыгу, шешенү яки кызару.
• Кызу яки салкын тию хисе.
• Йөрәгеңнең тиз тибүен сизү (`(Йөрәк тибеше)`).
• Аякларның яки ​​табаннарның шешенүе (шешү).
• Бер атна эчендә 1,5 кг нан артык авырлык арту.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка шалтыратыгыз. Кирәк булса, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барыгыз.