Табиб буларак, көндәлек тормышымның зур өлеше клиникага килгән пациентларны тыңлау һәм аларның сәламәтлек проблемаларын дәвалаудан гыйбарәт. Ләкин иң якын дусларымның берсенең баласы авырганда, ярдәмгә килү бөтенләй башка тәҗрибә. Бу хикәя минем йөрәгемә бик якын, табиб буларак та, Прия исемле кадерле дустым буларак та.
Беркөнне иртән дустым Шалини миңа шалтыратты. Аның тавышында арыганлык һәм борчылу чагыла иде. Бер яшьлек кызы Динуки берничә атна дәвамында битләрендә һәм кулларында кызыл, кабырчыклы тимгелләр белән интегә иде.
Бу хәл төнлә начарлана һәм кечкенә Динуки елаганчы үзен тырный. Нәтиҗәдә, Шалини һәм аның ире берничә атна инде яхшы йокламыйлар. Дус буларак, мин аның ярдәмсезлеген аңладым, шуңа күрә шул ук кичне Шалининың өенә бардым. Шулай итеп, без Динукиның атопик экземасын контрольдә тоту өчен сәяхәтебезне башладык.
Атопик экзема нәрсә ул?
Атопик дерматит - тиренең каты корылыгына, кызаруына һәм түзеп булмый торган кычытуына китерә торган хроник тире авыруы.
Бу кечкенә балалар арасында бик еш очрый, сабыйларның 5% тан 10% ка кадәресе аны тормышларының башында ук кичерә.
Атопик экземаның сәбәпләре
Экземаның төп сәбәбе - тиренең дымны саклаучы тышкы катламының (тире барьеры) көчсезләнүе. Моның төп сәбәпләре:
- Генетика: Әгәр гаилә әгъзаларында астма, печән бизгәге яки башка аллергия булса, балада экзема үсеш куркынычы югарырак. "Әйе, Прия, миндә астма бар", - дип искә алды Шалини, мин аның гаилә тарихы турында сорагач.
- Әйләнә-тирә мохит факторлары: Генетик бирешүчәнлектән тыш, моңа әйләнә-тирә мохиттәге аллергеннар да сәбәпче булырга мөмкин.
Балаларда атопик экзема билгеләре
Динуки тәнендәге симптомнар атопик экзема белән туры килә иде:
- Тире артык коры, кабырчыклы яки кабырчыклы була.
- Яңакларда, маңгайда һәм баш тиресе тирәсендә кызыл таплар яки тимгелләр барлыкка килә (өлкәнрәк балаларда алар күбесенчә терсәкләрнең эчке ягында һәм тезләр артында күренә).
- Түзеп булмый торган көчле кычыту (бала кычытуны, бигрәк тә төнлә, тыныч вакытта, ныграк сизә, һәм кычыту тирләү белән дә көчәя).
- Даими тырнау тиренең зарарлануына, калынаюына (лихенификация) һәм күперчекләр барлыкка килүенә китерә.
Экземаны көчәйтә торган триггерлар
Экземага бирешүчән тире бик сизгер булганлыктан, ул түбәндәге факторлар аркасында тиз арада көчәергә мөмкин:
- Коры тире: Дымсыз тире тиз кибә.
- Кычыткычлар:Хушбуйлар, көчле сабыннар, химик матдәләр булган кер юу порошоклары, йоннан тегелгән киемнәр һәм синтетик тукымалар.
- Аллергеннар: Өй тузан талпаннары, хайван йоннары/сөләге һәм кайбер аллергенлы ризыклар (мәсәлән, сыер сөте, йомырка, җир чикләвеге).
- Башка факторлар: артык эсселектән тирләү, көчле салкын һәм коры җил, уен мәйданчыкларында ком белән контакт.
🚨 Кичектергесез медицина ярдәме таләп итә торган куркыныч билгеләре
Экзематоз тиредә бактериаль яки вируслы инфекцияләр куркынычы булганлыктан, түбәндәге симптомнар барлыкка килсә, кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәк:
- Тиредән бүленеп чыгулар яки сары кабырчыклар: Бу тире өслегендә бактериаль инфекция (Импетиго) билгесе.
- Кечкенә сыеклык белән тулы күперткечләр: Әгәр дә сездә, бигрәк тә бит тирәсендә, авыртулы, җил чәчәгенә охшаган күперткечләр барлыкка килсә, бу экзема герпетикумы дип аталган куркыныч вируслы инфекция булырга мөмкин. Бу медицина ярдәме кирәк.
- Баланың температурасы күтәрелә һәм ул ашаудан баш тарта.
Атопик экземаны ничек контрольдә тотарга? (Тире турында кайгырту тәртибе)
Экземаны тулысынча дәвалау өчен махсус дару булмаса да, аны даими тирегә кайгырту белән тулысынча контрольдә тотарга мөмкин.
1. Коену кагыйдәләре
- Балагызны көн саен якынча 10-15 минут җылы суда юындырыгыз (бик кайнар су тирене тагын да киптерәчәк).
- Хушбуйлар яки буягычлар булмаган һәм табиблар тарафыннан мунча өчен тәкъдим ителгән йомшартучы сабын алмаштыргычларын гына кулланыгыз.
- Коенганнан соң, тирегезне сөлге белән каты ышкып тормыйча, йомшак кына сөртегез.
2. Нымландыру (3 минутлык кагыйдә)
- Коенганнан соң, тирегез тулысынча кипкәнче, 3 минут эчендә бөтен тәнегезгә яхшы куе дымландыргыч (йомшартучы) сөртегез.
- Бу дымландыргычны көненә ким дигәндә 2-3 тапкыр, тире коры булганда сөртегез. Бу тиредә саклагыч катлам барлыкка китерә.
3. Медицина ярдәме
- Тышкы кортикостероидлар: Тиренең кызаруын һәм көчле шешенүен киметү өчен, табиб билгеләгән йомшак тышкы стероидларны билгеләнгән көннәр эчендә генә кулланыгыз.
- Кычытуга каршы дарулар: Әгәр төнлә артык тырнау йокыны бозса, табиб балага төнлә генә кулланырга яраклы антигистамин даруын билгели.
Эшләргә һәм эшләргә ярамый торган эшләр
| ✔️ Эшләргә кирәк әйберләр (эшләргә) | ❌ Тыелган әйберләр |
|---|---|
| Балагызның тырнакларын кыска итеп кисегез (тырнап алудан тирегә зыян килмәсен өчен). | Тирене тагын да киптерә торган каты сабыннар, күбекле ванналар яки хуш исле сабыннар кулланмагыз. |
| Балагызны җиңел мамыктан тегелгән киң киемгә киендерегез. | Баланың тиресенә йоннан яки синтетик тукымадан тегелгән киемнәрне турыдан-туры кидермәгез. |
| Коенганнан соң 3 минут эчендә тирегә дымны саклап калу өчен дымландыргыч крем сөртегез. | Бала тырнаганда ачуланмагыз һәм аны гаепләмәгез (тыныч кына дымландыргыч крем сөртегез). |
❓ Сезнең башка сорауларыгыз булырга мөмкин (еш бирелә торган сораулар)
Балалар өчен стероидлар булган кремнар куллану куркынычмы? ▼
Әйе. Табиб тәкъдим иткән йомшак стероид кремнарны, медицина киңәше буенча, билгеләнгән көннәр санына (гадәттә 5-7 көн) куллану тулысынча куркынычсыз. Бу тиренең көчле кызаруын һәм кычытуын тиз арада контрольдә тотачак. Ләкин озак куллану тиренең нечкәләнүе кебек проблемаларга китерергә мөмкин.
Балаларда атопик экзема яшь белән яхшырамы? ▼
Әйе. Күпчелек балаларда атопик экзема 1-2 яшькә кадәр сизелерлек яхшыра, һәм күпчелек балалар мәктәп яшенә җиткәндә (5-7 яшь) тулысынча савыгалар. Аз санлы балаларда ул олы яшькә кадәр сакланырга мөмкин.
Экзема белән авыручы балада ризык аллергиясе барлыкка килергә мөмкинме? ▼
Экземасы авыр булган кайбер балаларда сыер сөте, йомырка, бодай яки соя кебек ризыкларга аллергия булырга мөмкин. Ләкин экземасы булган барлык балаларда да ризык аллергиясе юк. Табиб киңәше булмаганда балагызның рационын чикләү туклыклы матдәләр җитмәүгә китерергә мөмкин, шуңа күрә бу хакта педиатрыгыз белән киңәшләшегез.
Экземасы булган бала йөзүгә бара аламы? ▼
Әйе, була ала. Ләкин бассейннардагы хлор балагызның тиресен киптерергә мөмкин. Йөзү алдыннан балагызның тиресенә вазелин яки дымландыргыч сөртегез. Йөзүдән соң, гадәти су белән душ кабул итегез һәм 3 минут эчендә дымландыргычны кабат сөртегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез