Күзләрегез саргайдымы? Әйдәгез, билирубин анализы турында белик.

Сез кайчан да булса тиресе бераз саргайган яңа туган баланы күргәнегез бармы? Яки күзе сары булган олы кешене? Без моны еш кына "сары бизгәк" дип атыйбыз. Бу сары тиренең төп сәбәбе - организмда билирубин дәрәҗәсенең артуы. Шуңа күрә бүген без билирубин нәрсә ул, аның ни өчен безнең организм өчен мөһим булуы һәм аны ачыклау өчен ясалган билирубин анализы турында сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, билирубин нәрсә ул?

Билирубин - безнең организм һәрвакыт җитештерә торган матдә. Ул кызгылт сары-сары пигмент. Уйлап карагыз, безнең организмдагы эритроцитларның да билгеле бер гомер озынлыгы бар. Бу эритроцитлар берникадәр вакыттан соң таркалгач, билирубин шул процессның өстәмә продукты буларак җитештерелә.

Шулай итеп, бу юл белән барлыкка килгән билирубин кан аша бавырга бара. Бавыр - безнең организмдагы суперчистарту үзәге. Бавыр бу билирубинны ала, аның химик табигатен үзгәртә һәм аны организмнан чыгарырлык итеп әзерли. Бу әзерләнгән билирубин үт белән кушыла һәм эчәкләр аша үтә, һәм ниһаять, тизәк белән чыга.

Бу проблема мондый булырга мөмкин:

• Сезнең эритроцитларыгыз гадәттәгедән тизрәк таркалырга мөмкин.
• Бавырыгыз дөрес эшләмәскә һәм бу билирубин калдыкларын тиешенчә эшкәртә алмаска мөмкин.
• Яисә бавырдан тышка таба юлда тәрәт белән тыгылу булырга мөмкин.

Ни өчен безгә билирубин анализы ясарга кирәк?

Табиблар бу тестны берничә авыруны ачыклау һәм дәвалау вакытында авыруның барышын күзәтү өчен кулланалар. Ул, бигрәк тә, өлкәннәр һәм балалар өчен түбәндәгеләрне ачыклауда файдалы:

• Бавыр һәм үт куыгы авырулары: цирроз, гепатит кебек бавыр авырулары һәм үт ташлары кебек авырулар.
• Анемия: Анемиянең кайбер төрләре бар, мәсәлән, гемолитик анемия. Бу очракта эритроцитлар җитештерелгәннән тизрәк юк ителә. Бу тест шулай ук ​​мондый авыруларны ачыклау өчен дә мөһим.
• Сарылык: Элегрәк сөйләшкәнебезчә, организмда билирубин дәрәҗәсе артканда, тире һәм күзләр саргая. Бу сарылык дип атала. Бу анализ бу хәлнең сәбәбен табу өчен бик мөһим.

Яңа туган балаларда билирубин дәрәҗәсе югары булу бик еш очрый. Табиблар баланың яшенә, төренә һәм билирубин дәрәҗәсенә карап дәвалау кирәкме-юкмы икәнен билгелиләр.

Бу тест ничек башкарыла?

Билирубин дәрәҗәсен үлчәүнең ике төп ысулы бар. Берсе - сидек анализы, икенчесе - кан анализы. Гадәти сидек анализы (Сидекнең тулы отчеты) билирубинны тикшерә. Әгәр сидек анализыгызда билирубин күрсәтсә, табибыгыз каныгыздагы төгәл күләмне үлчәү өчен кан анализы билгеләячәк.

Билирубин гадәттә кан үрнәге белән тикшерелә. Шәфкать туташы яки лаборатория хезмәткәре кул венасыннан кечкенә энә ярдәмендә аз күләмдә кан ала. Яңа туган балалар өчен кан гадәттә кечкенә энә белән үкчә тиресен чәнчи. Бу кан үрнәге тикшерү өчен лабораториягә җибәрелә.

Моннан тыш, тагын бер авыртусыз ысул бар, бигрәк тә кечкенә балалар өчен. Ул транскутан билирубин үлчәү дип атала. Бу ысулда табиб күкрәккә яки башыгызга кечкенә җайланма куя һәм аны тире аша яктылык нурын җибәрү өчен куллана, билирубин дәрәҗәсен үлчәү өчен. Моның өчен энә кирәк түгел.

Тест алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

Кан анализына кадәр 4 сәгать алдан бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә киңәш ителергә мөмкин. Шулай ук, табиб сезгә анализ нәтиҗәләренә тәэсир итәргә мөмкин булганлыктан, кайбер даруларны вакытлыча кулланудан туктарга киңәш итә ала. Кабул иткән барлык дарулар турында табибка сөйләү бик мөһим.

• Билирубин дәрәҗәсен арттыра ала торган дарулар: кайбер антибиотиклар, маляриягә каршы дарулар, морфин, контрацептив дарулар һәм кайбер стероидлар.
• Билирубин дәрәҗәсен төшерә ала торган препаратлар: барбитуратлар, кофеин, пенициллин һәм югары дозалы салицилатлар.

Тест отчетында нәрсә әйтелә?

Билирубин анализы отчеты, нигездә, өч өлештән тора.

1. Гомуми билирубин: Бу кандагы билирубинның гомуми күләме.

2. Конъюгацияләнмәгән (туры булмаган) билирубин: Бу - эритроцитлар таркалганда барлыкка килә торган һәм бавыр тарафыннан әле эшкәртелмәгән "чимал" билирубин.

3. Конъюгацияләнгән (туры) билирубин: Бу - бавырга алып кителгән, химик яктан үзгәртелгән һәм организмнан чыгарылу өчен әзерләнгән "эшкәртелгән" билирубин.

Нормаль дәрәҗәләр нинди?

• Олылар (18 яшьтән өлкәнрәк):Гомуми билирубин дәрәҗәсе канның бер децилитрына 1,2 миллиграммга кадәр (1,2 мг/дл) нормаль. Конъюгацияләнгән (туры) билирубин дәрәҗәсе 0,3 мг/дл дан кимрәк булырга тиеш.
• Яңа туган балалар: аларның билирубин дәрәҗәсе 12 мг/дл га кадәр булырга мөмкин.

Гадәттә, ир-атларда билирубин дәрәҗәсе хатын-кызларга караганда бераз югарырак.

Билирубин дәрәҗәсе югары булу нәрсәне аңлата?

Әгәр олы кешенең билирубин дәрәҗәсе 2,0 мг/дл дан артык булса, бу сары авыру билгесе. Яңа туган баланың билирубин дәрәҗәсе 15 мг/дл дан артык булса, табиблар дәвалануны тәкъдим итәләр.

Билирубин дәрәҗәсенең югары булуына китерә торган факторлар:

• Анемия
• Бавыр циррозы
• Кан күчерүгә реакция
• Гилберт синдромы - бу билирубинны таркатырга ярдәм итүче фермент җитмәгән киң таралган нәселдәнлек халәт.
• Вируслы гепатит
• Алкогольле бавыр авыруы
• Үт ташлары

Моннан тыш, марафон йөгерү кебек бик авыр физик күнегүләр вакытлыча билирубин дәрәҗәсен арттырырга мөмкин.

Билирубин дәрәҗәсе түбән булуы турында борчылырга кирәкме?

Билирубин дәрәҗәсенең түбән булуы гадәттә проблема дип саналмый. Кофеин яки кайбер дарулар аның түбән дәрәҗәсенә китерергә мөмкин. Сирәк кенә, ул ревматоид артрит кебек кайбер аутоиммун авырулар белән бәйле, ләкин бу гадәттә борчылырлык сәбәп түгел.

Гадәттә, тест нәтиҗәләрен алу өчен берничә сәгать яки бер көн кирәк булырга мөмкин. Нәтиҗәләрне алгач, табибыгыз белән аларның нәрсә аңлатканы һәм нинди чаралар күрергә кирәклеге турында сөйләшергә кирәк.