Кайвакыт, яман шеш яки башка җитди медицина авырулары аркасында, кешенең бөтен сидек куыгын алырга туры килә. Күп кеше: "Хәзер ничек сидек чыгарырмын?" - дип курка. Ләкин курыкмагыз, медицина фәне алга киткәнлектән, моның өчен яхшы чишелеш бар. Ягъни, үз эчәгегезнең бер өлешен кулланып, тән эчендә өр-яңа сидек куыгы барлыкка килә. Бүген без бу гаҗәеп операция турында сөйләшәбез, ул Neobladder хирургиясе дип атала.
"Необладдер" операциясе нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу - авыру, функциясе бозылган сидек куыгы урынына яңа сидек куыгы ясау операциясе. Бу очракта табиблар башта сезнең башлангыч сидек куыгын операция аша алалар. Бу цистэктомия дип атала. Аннары алар сезнең нечкә эчәгегезнең кечкенә кисәген алалар һәм аны шар формасындагы яңа сидек куыгы (необладдер) ясау өчен кулланалар.
Бу яңа сидек куыгы иске сидек куыгы белән бер үк урынга урнаштырыла. Шуңа күрә аны кайвакыт "ортотопик" неопабладер дип атыйлар. "Ортотопик" "шул ук урында" дигәнне аңлата. Моны без неопабладер реконструкциясе дип атыйбыз, ул сидекне саклау һәм бүлеп чыгару өчен яңа система булдыра.
Ләкин бу операция һәркем өчен дә түгел. Табиблар сезнең моңа яраклы булу-булмавыгызны берничә факторга нигезләнеп хәл итәчәк, мәсәлән, бөерләрегез һәм бавырыгызның сәламәтлеге һәм сидек куыгы яман шеше булу-булмавына.
Бу операция нинди очракларда кирәк?
Табиб бу операцияне сидек куыгыгызның сәламәтлегенә яки функциясенә тәэсир итә торган төрле авырулар өчен тәкъдим итәргә мөмкин. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| Медицина хәле | Гади аңлатма |
|---|---|
| Сидек куыгы яман шеше | Сидек куыгын алуның төп сәбәбе. |
| Сидек куыгы мускулларының зәгыйфьләнүе (декомпенсацияләнгән сидек куыгы) | Сидек куыгы мускуллары сидек куыгын бушату өчен кирәк булганда кыскармый. Бу халәт нур терапиясеннән соң яки нерв системасы авырулары аркасында барлыкка килергә мөмкин. |
| Нейроген сидек куыгы | Баш мие яки арка мие авырулары аркасында сидек куыгы эшчәнлеген контрольдә тотуны югалту. |
| Интерстициаль цистит/Сидек куыгы авырту синдромы (IC/BPS) | Сидек куыгында хроник авыртулы халәт. |
| Сидек куыгына травма | Җитди һәлакәт нәтиҗәсендә сидек куыгына зыян килү. |
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Операция алдыннан сез уролог белән очрашачаксыз. Ул сезгә операциянең уңай һәм тискәре якларын, шулай ук башка вариантларны аңлатыр, сезнең медицина тарихыгызны карап чыгар һәм гомуми сәламәтлегегезне бәяләү өчен физик тикшерү үткәрер.
Моннан тыш, сездән түбәндәгеләр турында соралачак:
- Сез кабул иткән дарулар: Сез кабул иткән теләсә нинди дарулар турында табибыгызга сөйләргә тиеш (рецепт буенча да, рецептсыз да). Кайбер авыртуны баса торган дарулар (NSAIDs) һәм канны сыеклатучы дарулар (антикоагулянтлар) операция вакытында кан китү куркынычын арттырырга мөмкин. Ләкин шуны истә тотыгыз, табиб белән киңәшләшмичә, бернинди дару да кабул итүне туктатмагыз.
- Аллергияләрегез: Даруларга, тире чистарту чараларына (мәсәлән, йод), латекска яки ризыкларга аллергиягез турында безгә хәбәр итегез.
- Ашамлыклар һәм эчемлекләр: Операция алдыннан төн уртасыннан соң бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә киңәш ителәчәк. Әгәр дә сезнең кирәкле даруларыгыз булса, аны бер йотым су белән эчәргә мөмкин.
Операция ничек этап-этап белән башкарыла
Бу ике-алты сәгать чамасы дәвам итә торган җитди операция. Әйдәгез, бу вакытта нәрсә булачагын адым саен карап чыгыйк.
| Адымнар | Нәрсә була? |
|---|---|
| 1. Анестезия | Сезне йоклатачаклар (гомуми наркоз), шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез. |
| 2. Сидек куыгын алу | Иске сидек куыгыгыз корсактагы зур кисем (ачык операция) яки берничә кечкенә кисем (робот операциясе) ярдәмендә алыначак. |
| 3. Неопибладдер булдыру | Нечкә эчәгегезнең бер өлеше алына һәм шар формасында ясала. Бу - сезнең яңа сидек куыгы. |
| 4. Яңадан тоташтыру | Яңа сидек куыгы искесе белән бер үк урынга урнаштырыла, һәм бөерләрдән (сидек юллары) һәм сидек чыгару юлы (уретра) трубкалары аңа тоташа. |
| 5. Кисемнәрне ябу һәм трубаларны урнаштыру | Кисемнәр тегүләр яки хирургик степлерлар белән ябылачак. Сидек төзәлгәнче аны агызып җибәрү өчен, уретрага сидек катетеры куелачак. |
Операциядән соң нәрсә була? Терелү өчен күпме вакыт кирәк булачак?
Операциядән соң сезгә берничә көн хастаханәдә калырга туры киләчәк. Аңга килгәннән соң, сез бераз арыганлык сизәчәксез. Хастаханәдә медицина хезмәткәрләре сезгә авыртуыгызны басу һәм сәламәтлегегезне күзәтү өчен дарулар бирәчәк.
Тернәкләнү вакытында сезгә түбәндәгеләр турында өйрәтеләчәк:
- Чанка төбе өчен күнегүләр (Кегель күнегүләре): Бу бик мөһим. Бу күнегүләр сидек куыгын контрольдә тотучы мускулларны ныгыта. Шуңа күрә бу сидек тотмауны булдырмауда зур ярдәм күрсәтә.
- Үз-үзеңне катетерлаштыру: һәркемгә дә кирәк түгел, ләкин кешеләрнең якынча 15% ы башта сидек куыгын тулысынча бушату өчен бу ысулны кулланырга тиеш булачак. Борчылмагыз, без сезгә моны ничек эшләргә кирәклеген төгәл күрсәтербез.
Тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин. Яңа сидек куыгына күнегү, аны ничек бушатырга өйрәнү һәм мускулларыгызны ныгыту өчен вакыт кирәк. Табиб һәм шәфкать туташы сезгә боларның барысын да эшләргә ярдәм итәчәк.
Neobladderның өстенлекләре һәм кимчелекләре нинди?
Бу операциянең иң зур өстенлеге шунда ки, сез уростомия капчыгы кулланмыйча, уретра аша гадәти рәвештә сидек чыгара аласыз. Бу күп кешеләрнең тормыш сыйфатын һәм үз-үзенә ышанычын яхшырта.
Ләкин, һәрнәрсә кебек үк, моның да кайбер куркынычлары һәм кимчелекләре бар.
- Сидек куыгын контрольдә тоту: Башта, бигрәк тә төнлә, сидек куыгын контрольдә тоту авыр булырга мөмкин. Ләкин, вакыт узу белән, бигрәк тә Кегель күнегүләре белән, кешеләрнең якынча 90% ы көндез яхшы контрольдә булачак.
- Сидектәге лайла: Яңа сидек куыгы эчәкнең бер кисәгеннән ясалганлыктан, ул лайлага охшаган бүленеш чыгара. Шуңа күрә инфекцияне булдырмас өчен, кайвакыт катетер куеп, сидек куыгын сугарырга кирәк.
- Башка куркынычлар: Кан китү, кан оешу, бактериаль инфекцияләр, сидек юллары инфекцияләре (СИИ), сидек тоткарлануы һ.б. Сирәк кенә электролит дисбалансы булырга мөмкин.
Яңа сидек куыгы белән гадәти тормыш алып бару мөмкинме?
Әйе, һичшиксез! Яңа сидек куыгы булган кешеләрнең күпчелеге гадәти эшчәнлекләрен һәм эшләрен дәвам итә ала.
Башта сезгә якынча ике сәгать саен сидек бүлеп чыгарга кирәк булачак. Ләкин вакыт узу белән, яңа сидек куыгы сузылып, ныгыгач, сез сидек бүлеп чыгаруны якынча 4-6 сәгать тота алачаксыз. Берничә атнадан сез җиңел эш эшли һәм эшкә бара алачаксыз. Ризыкка карата махсус чикләүләр юк, һәм сез бернинди чикләүләрсез сәяхәт итә аласыз.
Табибка күренергә теләгән очраклар
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, шунда ук табибка шалтыратыгыз. Әгәр дә симптомнар җитди булса, якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
- Инфекция билгеләре, мәсәлән, температура күтәрелү, салкын тию һәм тонык сидек.
- Катетерны ялгыз кертү авыр .
- Сидектә кан булу (гематурия) .
- Ашказанында яки кабыргалар белән янбашлар арасында көчле авырту .
Өйгә алып китү хәбәре
- Сидек куыгын алганнан соң, тән тышында капчыксыз гадәти тормыш алып баруның иң яхшы ысулы - яңа сидек куыгы хирургиясе.
- Бу яңа сидек куыгы сезнең үзегезнең нечкә эчәгегезнең бер өлешен кулланып ясала.
- Аның төзәлүе берничә ай дәвам итәчәк. Бу вакыт эчендә сабыр булу һәм табиб күрсәтмәләрен, бигрәк тә Кегель күнегүләрен үтәү бик мөһим.
- Башта сидек бүлеп чыгаруны контрольдә тоту белән кайбер кыенлыклар булса да, вакыт узу белән күпчелек кешеләр гадәти, актив тормыш алып бара ала.
- Әгәр дә сезнең сорауларыгыз яки шикләрегез булса, бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшергә курыкмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез